Metode tambahan untuk penilaian kulit

Dalam tata rias modern, berbagai metode penilaian kondisi kulit non-invasif tambahan banyak digunakan baik untuk tujuan mendiagnosis penyakit dan kondisi tertentu, maupun untuk tujuan menilai efektivitas berbagai produk atau prosedur kosmetik. Metode tersebut menjadi semakin populer baik dalam penelitian ilmiah maupun kegiatan praktis sehari-hari, karena dalam kegiatan praktis sehari-hari, banyak perhatian diberikan pada standarisasi penilaian efek produk dan prosedur kosmetik.

Untuk menilai dinamika perubahan dengan latar belakang berbagai prosedur medis dan kosmetik, metode dokumentasi foto sangat populer. Saat memotret kulit, penting untuk menggunakan pencahayaan standar kulit yang tepat; disarankan juga untuk mengambil foto dari depan dan samping.

Untuk mendeteksi cahaya khas pada penyakit jamur dan infeksi atau perubahan warna kulit pada kelainan pigmen dan sejumlah penyakit kulit inflamasi, pemeriksaan dalam lampu fluoresens dengan filter Wood banyak digunakan. Dengan bantuan perangkat modern (VisioFace®, CK electronic), mereka juga menggunakan pemotretan area kulit dalam "rentang putih" dan di bawah sinar ultraviolet, yang penting untuk mendiagnosis sejumlah pembentukan pigmen dan kerusakan foto pada kulit.

Dalam beberapa tahun terakhir, suatu metode telah digunakan untuk mempelajari sifat optik kulit dalam kondisi normal dan patologis, yang terdiri dari penilaian kondisi dan perubahan intensitas fluoresensi kulit, khususnya sebum, yang disebabkan oleh porfirin.

Dalam dermatokosmetologi, penilaian kelegaan kulit (tekstur) relevan. Kelegaan kulit mengacu pada kedalaman dan lebar alur, serta ukuran ketidakteraturan lain pada permukaan kulit. Kelegaan kulit merupakan salah satu parameter terpenting dari status fungsionalnya. Kelegaan dinilai menggunakan skin-visiometer, yang menentukan kedalaman dan tinggi berbagai titik tergantung pada bagaimana titik-titik tersebut menyerap dan memantulkan cahaya. Selain itu, digunakan metode untuk mengangkat cetakan silikon dari permukaan kulit dan kemudian memeriksanya menggunakan jarum berlian yang sangat tipis.

Untuk mempelajari mikrorelief kulit, metode seperti biopsi superfisial stratum korneum digunakan. Keuntungan dari metode ini adalah kesederhanaan, non-invasif, dan tidak menimbulkan rasa sakit. Metode ini memungkinkan seseorang untuk memperkirakan laju deskuamasi, mempelajari rasio folikel aktif dan tidak aktif. Sebuah film dengan cakram khusus dan lem sianoakrilat yang dioleskan ke permukaan kulit dihilangkan bersama dengan korneosit setelah lem mengering. Bahan yang difiksasi pada lem diwarnai menggunakan metode histologis, mikrobiologis, dan histokimia. Jika perlu untuk mempelajari intensitas pewarnaan korneosit, kromometri digunakan, dan ukuran serta bentuknya dipelajari menggunakan morfometri. Saat ini, baik metode klasik maupun studi imunomorfologi, imunohistokimia, dan mikroskopis elektron korneosit digunakan. Metode terakhir juga memberikan informasi tentang sifat mikroflora pada permukaan kulit.

Pola kulit dan ciri khas sejumlah ruam diperiksa menggunakan dermatoskopi. Gambar area kulit yang diperbesar (hingga 90) dikirimkan ke monitor untuk dianalisis, dan dimensi, batas, warna, tekstur permukaan elemen, dan beberapa struktur intraepidermal (intradermal) yang tepat dinilai. Dermatoskopi digunakan untuk diagnosis dini neoplasma kulit jinak dan ganas, termasuk nevi yang berbahaya bagi melanoma, premelanoma, dan melanoma.

Kertas lakmus sebelumnya digunakan untuk menentukan keasaman kulit. Metode ini sekarang praktis tidak digunakan karena risiko tinggi timbulnya dermatitis dan hasil yang diperoleh meragukan. Metode elektrokimia menggunakan pH meter, atau pH-metri, digunakan. Prinsip operasinya didasarkan pada pengukuran perbedaan potensial antara larutan penyangga dan mantel hidrolipid pada area kulit yang diperiksa. Pemrosesan komputer dan penghitungan ulang nilai tegangan menjadi nilai pH dengan akurasi sepersepuluh memungkinkan diperolehnya data tentang keadaan asam-basa mantel hidrolipid kulit.

Saat menilai tingkat hidrasi kulit, kadar air stratum korneum diukur menggunakan korneometer. Prinsip pengoperasian perangkat ini didasarkan pada studi konduktivitas listrik. Semakin tinggi konduktivitas listrik kulit, semakin tinggi kadar airnya. Probe pengukur memiliki dua elektroda - muatan positif dan negatif. Ada dielektrik di antara keduanya. Saat bersentuhan dengan kulit, arus listrik dihasilkan di antara elektroda, dan kekuatannya menentukan konduktivitas listrik dan, karenanya, kadar air kulit. Keuntungan dari metode ini adalah kesederhanaannya. Kerugiannya termasuk risiko timbulnya dermatitis di tempat kontak dengan elektrolit.

Alat evaporimeter dapat memberikan informasi penting tentang higroskopisitas dan sifat penghalang kulit dengan mengukur jumlah air yang diserap oleh kulit dan kecepatan pelepasannya (kehilangan air transepidermal - TEWL). Intensitas proses ini dipelajari menggunakan probe yang dilengkapi dengan sensor khusus. Kelemahan serius dari metode ini adalah ketergantungan hasil pengukuran pada fluktuasi sekecil apa pun di udara dan suhunya.

Kutometri digunakan untuk mempelajari elastisitas kulit. Sistem pengukuran optik khusus memproses informasi tentang area kulit yang terletak di lubang probe, hasilnya direkam pada monitor dalam bentuk kurva elastisitas (dalam seperseratus milimeter). Kutometri juga menentukan tingkat kerusakan kolagen dan serat elastis. Kelemahan alat ini adalah hanya dapat menilai elastisitas di area terpisah dari lapisan superfisial kulit.

Seringkali dalam tata rias ada kebutuhan untuk mengevaluasi aktivitas kelenjar sebasea. Menentukan jumlah sebum yang tepat pada permukaan kulit disebut sebometrik. Pada kepala kaset pengukur terdapat lapisan plastik opalescent khusus, yang dioleskan ke kulit selama 30 detik. Kemudian kaset tersebut ditempatkan dalam sebometer-fotometer dan mempelajari jejak lemak. Prinsip spektrofotometri digunakan: hasilnya tergantung pada intensitas penyerapan radiasi cahaya oleh jejak lemak.

Metode lipometri pada hakikatnya serupa dengan sebometrik. Metode ini memungkinkan penentuan jumlah sebum pada permukaan kulit yang tidak dibersihkan (dasar). Keberadaan dinamometer memungkinkan tekanan kaca standar pada permukaan kulit. Penggunaan kalibrasi standar (mg lipid/sm2 ⁾ dalam penelitian ini memudahkan analisis komparatif hasil penelitian. Kandungan sebum pada kulit normal adalah 100-200 mg lipid/sm2 ^, kulit berminyak - lebih dari 500 mg lipid/sm2 ^, kulit kering - 50 mg lipid/ ^sm2.

Metode Sebutape melibatkan penggunaan lapisan film khusus yang terbuat dari polimer mikropori hidrofobik dengan permukaan perekat. Lapisan film dioleskan pada kulit bersih dengan paparan selama 20-30 menit. Luas bercak lemak yang terbentuk akibat penetrasi lipid yang disekresikan melalui lapisan perekat ke dalam mikropori berbanding lurus dengan aktivitas sekresi kelenjar sebasea. Normalnya, dimulainya kembali sekresi sebum, menurut metode ini, adalah 0,6-2 mg/(sm ² • menit).

Saat ini, diagnostik ultrasonografi kulit digunakan secara luas, yang memungkinkan kita menilai tingkat hidrasi, keadaan kolagen dan serat elastis dermis.

Termometri digunakan untuk menilai kondisi mikrosirkulasi kulit. Metode ini didasarkan pada efek penurunan suhu jaringan saat perfusi terganggu. Keunggulan metode ini adalah kemampuan untuk melakukan banyak penelitian berulang. Kelemahan metode ini adalah perubahan suhu cukup inert bahkan saat tidak ada aliran darah. Termografi kristal cair merupakan metode yang baik untuk mendiagnosis gangguan peredaran darah pada selulit. Metode ini memungkinkan visualisasi dan pengukuran medan suhu dan aliran panas yang sesuai dengan intensitas mikrosirkulasi pada bagian tubuh tertentu. Dalam kasus ini, area hipotermal dan hipertermal direkam oleh kristal cair terbungkus yang terletak di pelat termografi fleksibel dalam bentuk fokus dengan warna, ukuran, dan bentuk tertentu.

Mikrosirkulasi kulit juga dapat dinilai menggunakan Dopplerografi ultrasonik. Dinamika aliran darah di dasar mikrosirkulasi dipelajari, menentukan kecepatan linier dan volumetriknya. Metode ini didasarkan pada perekaman pergerakan eritrosit di pembuluh kulit. Sinyal yang dihasilkan diubah menjadi suara atau grafik. Prinsip flowmetri Doppler laser didasarkan pada perekaman hamburan spektral berkas cahaya monokromatik dengan menggerakkan sel darah. Dopplerografi ultrasonik dan flowmetri laser dapat digunakan untuk pengamatan dinamis jangka panjang. Metode ini banyak digunakan dalam bedah plastik untuk menilai keadaan mikrosirkulasi sebelum operasi plastik flap bebas, serta untuk menilai keadaan mikrosirkulasi bagian distal ekstremitas pada onikodistrofi. Dalam beberapa kasus, dokter melengkapi studi Doppler dengan uji farmakologis dengan asetilkolin (vasodilatasi bergantung endotelium) dan nitrogliserin (vasodilatasi tidak bergantung endotelium) untuk menentukan reaktivitas vaskular, yang secara signifikan memperluas kemampuan metode yang dijelaskan.

Kapilaroskopi dasar kuku yang banyak digunakan memungkinkan untuk mengevaluasi sejumlah parameter statis dan dinamis penting dari mikrosirkulasi. Metode ini mulai digunakan untuk mengkarakterisasi sirkulasi darah pada perubahan kulit yang berkaitan dengan usia.

Pemeriksaan radioisotop memberikan informasi objektif tentang suplai darah jaringan. Pemeriksaan ini digunakan dalam bedah plastik untuk menentukan viabilitas autotransplantasi. Kemampuan metode ini dibatasi secara signifikan oleh langkah-langkah keamanan radioaktif.

Reopletismografi impedansi merekam perubahan resistansi listrik jaringan lunak saat pengisian darahnya berfluktuasi. Metode ini didasarkan pada pengukuran resistansi total arus bolak-balik pada frekuensi yang berbeda dengan penentuan koefisien polarisasi berikutnya.

Digunakan untuk memantau kondisi kulit setelah prosedur pengelupasan. Mikropletismografi menentukan pengisian darah kapiler. Dalam beberapa tahun terakhir, meksametri, atau kapiler metri, telah digunakan untuk menilai keadaan fungsional kapiler, menentukan diameter penampang kapiler dalam dinamika, mempelajari keadaan mikrosirkulasi berdasarkan tingkat ekspresi pengisian darah kapiler.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]