Penilaian kulit

Diagnosis penyakit kulit dan pelengkapnya, serta berbagai cacat kosmetik, didasarkan pada studi anamnesis, pemeriksaan menyeluruh pada kulit dan selaput lendir yang terlihat, dan, jika diindikasikan, pada hasil studi klinis, instrumental, dan laboratorium tambahan. Peran utama dalam membuat diagnosis dimainkan oleh pemeriksaan kulit yang tidak terpengaruh dan yang terpengaruh. Pemeriksaan harus dilakukan di ruangan yang hangat dan terang. Lampu pembesar secara tradisional digunakan untuk memeriksa kulit dalam dermatokosmetologi.

Saat menganalisis kondisi kulit yang tidak terpengaruh, perhatikan warna, pola, turgor, elastisitas, kelembapan, dan tingkat keparahan sekresi sebum, serta kondisi rambut dan kuku.

Evaluasi warna kulit memberikan kesempatan untuk mendapatkan gambaran tentang kondisi pembuluh darah dan suplai darahnya, serta fungsi pembentukan pigmen. Kulit normal memiliki warna matte dan warna yang khas, yang terutama bergantung pada translusensi darah dalam pembuluh darah dan pigmen melanin. Saat mengevaluasi perubahan terkait usia pada kulit, perlu diperhatikan bahwa photoaging ditandai dengan warna kulit agak kekuningan di area yang terpapar sinar matahari kronis.

Tingkat kelembapan dan minyak pada kulit mencerminkan keadaan fungsional kelenjar keringat dan sebasea, dan pola, turgor, dan elastisitas - keadaan jaringan ikat dan tingkat keparahan kehilangan air transepidermal. Berdasarkan penilaian gabungan dari parameter-parameter ini, jenis kulit ditentukan (normal, kering, berminyak, kombinasi). Untuk menilai tingkat keparahan sekresi sebum, digunakan tes lemak. Ini dilakukan setidaknya 2 jam setelah pembersihan kulit secara menyeluruh. Kertas rokok atau kertas isap digunakan, sementara lembaran kertas ditekan berturut-turut ke kulit dahi, hidung, dagu, dan kemudian ke pipi kiri dan kanan. Jika kertas tetap tanpa noda berminyak, tes dianggap negatif, dan jika ada noda berminyak, itu positif. Saat memeriksa keadaan turgor kulit, sejumlah tes digunakan (mengambil lipatan kulit, atau tes lipatan kulit, tes kompresi rotasi, dll.). Untuk menentukan elastisitas, kulit ditarik ke dalam lipatan dan dilepaskan, sambil mencatat kecepatan kembalinya ke normal.

Saat menilai kondisi rambut, perhatikan jenis pertumbuhannya (jenis pria dan wanita), kuantitas, kekuatannya. Pertumbuhan rambut menurut jenis pria pada wanita, serta ekspresi pertumbuhan rambut yang lemah menurut jenis pria pada pria menunjukkan adanya gangguan endokrin. Dalam tata rias, hirsutisme cukup umum terjadi pada wanita yang dikombinasikan dengan jerawat, perubahan kulit terkait usia, dan kondisi serta penyakit lainnya. Anda harus memperhatikan peningkatan pertumbuhan rambut berpigmen di bibir atas, dagu, di area periareolar, serta di perut di bawah pusar.

Kondisi lempeng kuku dinilai berdasarkan bentuk, kondisi permukaan, warna, ketebalan, dan kekuatannya. Biasanya, lempeng kuku halus, berkilau, dan berwarna merah muda merata.

Untuk menilai kondisi mukosa mulut, perlu dilakukan pemeriksaan pada daerah bibir, pipi, langit-langit lunak dan keras, lidah, serta faring.

Saat memeriksa kulit, penilaian refleks otonom kulit (dermografisme, refleks otot-rambut) digunakan.

Dermografisme adalah reaksi aparatus neurovaskular kulit terhadap iritasi mekanis dan dapat berwarna putih (dengan kejang pembuluh darah), merah (dengan pelebaran pembuluh darah) dan campuran. Diketahui bahwa dermografi tertentu merupakan ciri khas sejumlah penyakit kulit (misalnya, dermografi putih merupakan ciri khas dermatitis atopik).

Refleks otot-rambut, atau pilomotor, ditimbulkan dengan menggerakkan spatula di atas kulit atau dengan pendinginan lokal. Sebagai respons terhadap iritasi ini, nodul folikel sementara ("merinding") muncul.

Sifat dermografi dan tingkat keparahan refleks pilomotor memungkinkan kita untuk secara tidak langsung menilai dominasi divisi simpatik atau parasimpatik pada sistem saraf.

Bila perlu, gangguan kepekaan kulit ditentukan melalui uji kepekaan suhu, sentuhan, dan nyeri.

Selain menilai kondisi kulit, pelengkapnya, dan selaput lendir, penting untuk secara konsisten menilai ukuran, konsistensi, mobilitas, dan sensitivitas semua kelenjar getah bening perifer subkutan yang dapat diakses dengan palpasi.

Fitur khusus dari deskripsi status dermatokosmetologi adalah karakterisasi tidak hanya semua parameter di atas, tetapi juga tanda-tanda perubahan terkait usia pada kulit.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]