Perubahan usia

Gerontologi adalah ilmu yang mempelajari proses penuaan, perubahan terkait usia pada seseorang: aspek biologis, medis, sosial, psikologis, higienis dan ekonominya (ilmu penuaan).

Bagian dari gerontologi adalah:

• biologi penuaan - mempelajari proses umum penuaan organisme hidup di berbagai tingkat organisasinya: subselular, seluler, jaringan, organ dan organisme.
• gerontologi sosial - bidang gerontologi, mempelajari dampak kondisi sosial dan sosio-kultural pada proses penuaan, serta konsekuensi sosial penuaan.
• geriatri - doktrin penyakit orang tua dan usia pikun: kekhasan dari kursus klinis, pengobatan dan pencegahannya. Geriatri juga mencakup organisasi bantuan medis dan sosial,

Penuaan adalah proses biologis dan destruktif yang terjadi sebagai akibat dari efek merusak faktor eksogen dan endogen yang meningkat seiring bertambahnya usia, yang menyebabkan turunnya fungsi organisme dan kemampuan beradaptasinya. Penuaan bersifat universal untuk semua organisme hidup dan berlanjut dari kelahiran sampai akhir keberadaan.

Pernyataan ini juga berlaku untuk seseorang. Proses layu diprogram secara genetis, yaitu, hal itu tidak dapat dihindari, namun bisa diperlambat atau dipercepat.

Usia tua - merupakan periode akhir perkembangan manusia yang alami dan tak terelakkan. Menurut pembagian masa hidup manusia yang diadopsi oleh WHO - usia 45-59 tahun disebut rata-rata berusia 60-74 tahun, berumur 75-89 tahun, dan orang-orang di atas 90 dianggap berumur panjang.

Vitaut - sebuah proses yang menstabilkan fungsi vital tubuh, meningkatkan kehandalannya (counteracts aging).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Perubahan usia dan pola mereka

Heterochronicity adalah perbedaan pada saat onset proses destruktif pada jaringan, organ dan sistem organ dari satu organisme. Misalnya: tanda-tanda penuaan kulit eksternal mulai muncul dari usia 20, dan perubahan usia yang terkait di mata sering tercatat setelah 40 tahun.

Heterotrofi adalah ekspresi yang berbeda untuk organ yang berbeda dan jaringan yang berbeda dari organ yang sama di tubuh. Misalnya: orang yang sama dapat mengalami perubahan terkait usia di perut, disertai dengan proses atrofi dan, pada saat bersamaan, struktur dan parameter fungsional organ pernafasan dapat dipelihara dengan cukup baik.

Kinetika Hetero adalah tingkat perkembangan proses perusakan organ dan sistem perusakan yang berbeda. Jadi, kulit tumbuh tua dalam 40-50 tahun, dan perubahan usia tua di sistem saraf pusat bisa berkembang selama 10-15 tahun.

Heterocathetenness adalah proses multidirectional yang terkait dengan penekanan aktivitas fungsional beberapa sel dan stimulasi elemen struktural lainnya. Sebagai contoh: sel gonad glandular menghasilkan lebih sedikit hormon seks pria atau wanita (masing-masing) dengan usia, dan tingkat hormon "tropik" yang diproduksi oleh kelenjar hipofisis anterior meningkat.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Mekanisme umum penuaan

Mekanisme umum penuaan dipengaruhi oleh dua proses yang saling berlawanan, yaitu dalam kesatuan dialektis: penuaan dan vitaukta. Penuaan menyebabkan kepunahan dari intensitas metabolisme, penurunan fungsi dan pada saat bersamaan mengaktifkan reaksi adaptif - proses vitaukt. Ketentuan ini mendasari teori adaptasi-regulasi penuaan (VV Frolkis). Dan harapan hidup bergantung pada hubungan antara proses stabilisasi dan penghancuran.

Jaringan penuaan ditandai dengan proses seperti atrofi, peningkatan jumlah jaringan ikat atau zat interselular, pengendapan produk metabolik (pigmen, kalsium, dll.), Munculnya degenerasi lemak. Sel penuaan utama meliputi sel jaringan saraf dan ikat; usia berotot dan kelenjar sebagai akibat dari peningkatan, seiring berlalunya waktu, efek yang merusak dan perubahan terkait usia pada pengaruh peraturan; Penuaan epidermis dan epitel disebabkan oleh keseluruhan kompleks pengaruh internalorganik (peraturan peredaran darah, saraf dan humoral, dll.).

Perubahan terkait usia dalam mekanisme adaptif-regulasi tubuh berlangsung dalam tiga tahap:

1. tegangan maksimum untuk mempertahankan jangkauan kemampuan adaptif;
2. penurunan reliabilitas: kapasitas adaptif organisme menurun sambil mempertahankan tingkat metabolisme dan fungsi dasar;
3. penurunan metabolisme dasar dan fungsi tubuh dan keterbatasan yang tajam dari jangkauan kemampuan beradaptasi.

Konsep usia di gerontologi

Setiap orang dapat diidentifikasi jenis usia berikut.

• Biologis - mencerminkan keadaan fungsional organ dan sistem, menentukan kemampuan jangka panjang untuk menyesuaikan dan keandalan organisme (ukuran kemampuan bertahan hidup).
• Kalender - jumlah tahun yang dijalani seseorang dari saat lahir.
• Psikologis - perasaan seseorang terhadap kelompok tertentu, mencerminkan kemampuan seseorang untuk secara obyektif menilai keadaan fungsional tubuhnya.

Perubahan usia pada setiap orang diprogram secara genetis (ditentukan oleh harapan hidup spesies, informasi turun temurun, kemungkinan mutasi, dll.), Namun hal ini tidak dapat ditentukan sebelumnya, karena percepatan atau perlambatan proses penuaan bergantung pada individu dan ekologi. Perubahan usia bisa alami (usia biologis sesuai dengan kalender), melambat (menyebabkan umur panjang) dan dipercepat (keparahan proses struktural dan fungsional di tubuh melampaui usia kalender). Perubahan usia berbagai organ dan sistem secara signifikan dinyatakan dalam periode pikun.

Penilaian kompleks keadaan fungsional orang-orang pada usia "ketiga" mencakup penentuan keadaan kelompok parameter berikut.

• Aktivitas sehari-hari:
  • mobilitas;
  • aktivitas sehari-hari yang berguna, mis. Kemampuan untuk menjadi anggota aktif masyarakat mengatasi pekerjaan rumah tangga;
  • aktivitas fisik harian, mis. Melakukan kegiatan swasembada dasar.
• Aktivitas mental, termasuk:
  • aktivitas kognitif;
  • tingkat keparahan pelanggaran aktivitas intelektual.
• Aktivitas psikososial, mis. Kesejahteraan emosional dalam konteks sosial dan budaya.
• Kesehatan fisik, termasuk:
  • keadaan kesehatan menurut penilaian sendiri;
  • gejala fisik dan kondisi terdiagnosis;
  • frekuensi penggunaan layanan kesehatan;
  • tingkat aktivitas dan self-service insolvency assessment.
• Sumber daya sosial:
  • kehadiran keluarga, teman, lingkungan akrab;
  • ketersediaan sumber daya ini jika perlu.
• Sumber daya ekonomi, yang biasanya diperkirakan menggunakan perbandingan pendapatan dengan indikator eksternal, seperti tingkat kemiskinan.
• Sumber daya lingkungan, termasuk:
  • kecukupan dan aksesibilitas perumahan;
  • keterpencilan tempat tinggal dari mereka dan jenis transportasi lainnya, pertokoan dan perusahaan layanan publik.

Dalam geriatri, untuk mengevaluasi keefektifan tindakan pengobatan dan profilaksis dan secara aktif memantau kesehatan pasien, penting untuk menentukan usia biologis (BV) sebagai ukuran kelangsungan hidup organisme dan membandingkannya dengan usia biologis karena (DVV - standar populasi tingkat lanjut menurut VP Voitenko dan AV Tokar). Pengembangan metode yang mudah diakses, informatif, aman untuk menentukan BV dan DBW adalah tugas mendesak dari gerontologi.

Perubahan terkait usia pada organ dan sistem

Perubahan pada sistem pernafasan

Di saluran pernafasan:

• atrofi membran mukosa saluran pernapasan bagian atas;
• perlambatan pergerakan vili epitel;
• pengurangan sekresi kelenjar, peningkatan viskositasnya;
• munculnya area dimana epitel bersilia berlapis banyak digantikan oleh epitel berlapis-lapis;
• peningkatan ambang refleks batuk,
• penurunan pemurnian diri dari saluran pernafasan (memperlambat pembersihan mukosiliar dan mengurangi keefektifan reaksi kekebalan tubuh);
• melebarkan lumen laring, mengurangi ketegangan pita suara (suara turun dan menjadi menggelegar);
• Perpindahan laring ke bawah (rata-rata per tulang belakang).

Di bagian pernafasan:

• septa interzhelveolar hancur, saluran alveolar berkembang - emfisema muntah berkembang (peningkatan suhu paru-paru);
• Pada jaringan proliferasi septa interalveolar - pneumosklerosis terbentuk;
• pembuluh-pembuluh paru-paru berubah, pengisian darahnya menurun;
• volume ruang mati dan volume residu meningkat;
• kapasitas vital paru-paru menurun;
• gangguan pertukaran gas menyebabkan penurunan kadar oksigen darah arteri (hipoksemia);
• nafas meningkat hingga 22-24 per menit pada usia senja.

Perubahan terkait usia pada kerangka muskuloskeletal toraks:

• mobilitas dari artikulasi costal-vertebra berkurang;
• Garam kalsium disimpan dalam tulang rawan hialin tulang rusuk;
• Melemahkan otot (karena perubahan distrofi);
• peningkatan kyphosis toraks;
• thorax kehilangan elastisitasnya, diameter antero-posteriornya menjadi sama dengan garis melintang (bentuk dada mendekati silinder).

[14], [15]

Perubahan terkait usia pada sistem kardiovaskular

Perubahan usia pada otot jantung:

• mengurangi kontraktilitas miokardium; memperluas rongga jantung dan pembukaan di antara keduanya, meningkatkan volume sistolik dan diastolik terminal;
• Hipertrofi heterotrofik sel berkembang, kontraktilitasnya menurun, fase kontraksi isometrik diperpanjang, indeks relaksasi menurun;
• Volume darah sistolik dan menit menurun (bahkan dalam kondisi normal jantung bekerja dengan voltase yang cukup besar); stroma jaringan ikat meningkat (kardiosklerosis berkembang), dilatabilitas miokard menurun:
• Mengembangkan kelemahan nodus sinus (alat pacu jantung dari orde pertama), memperlambat eksitasi miokard - meningkatkan durasi sistol, jumlah kontraksi otot menjadi kurang sering;
• Intensitas respirasi jaringan menurun, dekomposisi anaerobik glikogen diaktifkan, yang menyebabkan penurunan cadangan energi otot jantung;
• Di usia tua, atrofi serat otot, dapat menyebabkan obesitas substitusi.

Perubahan usia di tempat tidur vaskular:

• menurunkan elastisitas arteri akibat pemadatan dinding mereka dengan jaringan ikat yang membesar - meningkatkan resistensi vaskular dan tingkat tekanan diastolik;
• makanan memburuk, metabolisme energi di dinding vaskular menurun, kandungan natrium di dalamnya meningkat, yang menyebabkan aktivasi proses aterosklerosis, kecenderungan vasokonstriksi (penyempitan lumen pembuluh darah);
• Nada dan elastisitas dinding vena berkurang, saluran vena melebar, aliran darah di dalamnya melambat (darah kembali ke jantung berkurang, risiko trombosis tinggi);
• mengurangi jumlah berfungsi kapiler - mereka flexuous, arteriovenous shunting meningkat (transisi darah dari tidur arteri langsung ke pembuluh darah melalui anastomosis melewati kapiler) menebal membran basal kapiler, menghalangi transportasi zat melaluinya;
• Kapal limfatik menjadi kurang elastis, lokasi ekspansi muncul di dalamnya;
• sirkulasi serebral dan koroner berkurang sampai tingkat yang lebih rendah daripada hati dan ginjal;
• Dengan penuaan, sensitivitas reseptor pembuluh darah terhadap adrenalin meningkat, menyebabkan seringnya terjadi reaksi kejang dan berkontribusi terhadap perubahan tekanan darah yang tajam;
• Waktu sirkulasi darah secara umum meningkat karena peningkatan kapasitas tempat tidur vaskular dan pengurangan curah jantung.

Berkurangnya fungsi adaptif pada sistem kardiovaskular, sebagian besar disebabkan oleh kerja inferior pusat hemodinamik (pada tingkat kortikal, diencephal dan batang). Tentu - reaksi refleks dari sistem kardiovaskular terhadap rangsangan dari berbagai jenis - aktivitas otot, stimulasi interoceptors (perubahan posisi tubuh, refleks mata-jantung), cahaya, suara, rangsangan nyeri - pada orang yang lebih tua memiliki periode laten yang lebih besar, berkurang secara signifikan, ditandai bergelombang dan berlarut-larut pada masa pemulihan.

[16], [17], [18], [19], [20], [21]

Perubahan terkait usia dalam sistem pencernaan

Perubahan usia di rongga mulut:

• Ada kehilangan gigi secara bertahap, gigi memperoleh warna kekuningan dan tingkat penghapusan yang berbeda, sifat penghalang jaringan gigi menurun;
• Atrofi proses alveolar dari rahang, perubahan gigitan (menjadi prognatik);
• menurunkan volume dan sekresi kelenjar ludah - ini menyebabkan rasa kekeringan konstan di mulut, merupakan pelanggaran pembentukan benjolan makanan, kecenderungan pembengkakan selaput lendir;
• saturasi enzimatik dan sifat protektif air liur menurun;
• pengunyahan dan pencernaan makanan terganggu;
• lidah menjadi rata dan halus karena atrofi otot dan papilla; ambang batas sensitivitas rasa meningkat.

Secara bertahap atrofi amandel dari cincin faring limfoidepitel;

Kerongkongan memanjang dan membungkuk karena kyphosis tulang belakang, lapisan otot itu mengalami atrofi parsial, yang dapat menyebabkan pelanggaran menelan dan risiko tinggi pembentukan hernia (tonjolan);

Perut berkurang dalam ukuran, mengasumsikan posisi lebih dekat ke horizontal. Mengurangi jumlah sel sekretori di kelenjar (kurang memproduksi asam hidroklorida, enzim dan jus lambung pada umumnya). Pasokan darah ke dinding perut terganggu, dan fungsi motoriknya berkurang.

Di usus halus, pereda selaput lendir diperhalus dengan mengurangi tinggi villi dan jumlah per satuan luasnya (pencernaan dan penyerapan dinding di permukaan berkurang); Karena penurunan sekresi cairan pencernaan dan saturasi enzimatiknya, kedalaman dan kelengkapan pengolahan makanan terganggu.

Di usus besar, karena atrofi sel otot, risiko pengembangan divertikula tinggi, kecenderungan konstipasi berkembang; Perubahan dalam mikroflora usus: jumlah bakteri putref aktif meningkat, dan asam laktat menurun, yang mendorong pertumbuhan produksi endotoksin dan sintesis vitamin dari kelompok B dan K.

Hati: Dengan bertambahnya usia, penurunan berat badan, kapasitas fungsional hepatosit menurun, yang menyebabkan pelanggaran metabolisme protein, lemak, karbohidrat dan pigmen, penurunan fungsi hati antitoksik (detoksifikasi). Dalam sel, jumlah glikogen menurun, lipofuscin terakumulasi, aliran darah dalam hati berubah: bagian dari kapiler sinusoidal mereda, jalur tambahan dari vena interlobular ke vena sentral terbentuk.

Kantung empedu meningkat dalam volume, tonus otot dan aktivitas motorik kandung kemih menurun - pengiriman empedu ke usus secara tepat waktu terganggu dan risiko kalsifikasi karena stagnasi empedu meningkat.

Pankreas mengurangi fungsi eksternal dan intrasecretory karena penurunan suplai darah dan penurunan jumlah sel kelenjar dan sel-sel aparatus pulau kecil (pada orang tua, tingkat glukosa darah yang lebih tinggi).

[22], [23], [24], [25], [26], [27]

Perubahan terkait usia pada organ buang air kecil

Perubahan usia di ginjal:

• jumlah fungsi nefron menurun (pada usia 1 / 3-1 / 2), nefrosklerosis terkait usia terbentuk;
• menurunkan tingkat aliran darah ginjal, glomerulus penurunan filtrasi ekskretoris (nitrogen, air, elektrolitovydelitelnaya) dan konsentrasi (karena berkurangnya tubular bagian dari nefron) fungsi ginjal;
• Melemahkan aparatus ligamen ginjal sebagai fenomena splanchnoptosis (kelalaian organ dalam).

Perubahan usia pada saluran kemih:

• cangkir ginjal dan pelvis kehilangan elastisitas, kecepatan dan kekuatan gerakan (karena atrofi sebagian serat otot);
• ureter melebar, memanjang, menjadi lebih berbelit-belit, dindingnya menebal, evakuasi urin dari saluran kemih bagian atas melambat;
• Pelanggaran fungsi motorik dari saluran kencing dan ketidaksempurnaan fimologis sphincters menyebabkan sering terjadi refluks di hari tua (arus balik (melawan arah normal) arus urin);
• dinding kandung kemih menebal, mengurangi kapasitasnya, melemahnya pengaruh penghambatan korteks pada reseptor kandung kemih pada malam hari - itu mengarah (bersama dengan peningkatan diuresis nokturnal yang terkait dengan proses dalam sistem kardiovaskular) untuk peningkatan frekuensi buang air kecil di malam hari. Seringkali mengembangkan berbagai jenis inkontinensia urin:
  • tipe stres - dengan batuk, tertawa, latihan yang berhubungan dengan peningkatan tekanan intra-abdomen;
  • tipe insentif adalah ketidakmampuan untuk menunda kontraksi kandung kemih (karena adanya pelanggaran regulasi gugup aktivitasnya);
  • kelebihan jenis - disebabkan oleh ketidakcukupan fungsional sfingter internal dan eksternal kandung kemih;
  • tipe fungsional - jika tidak ada kondisi yang biasa untuk buang air kecil atau gangguan fisik dan mental pada pasien.

Mengurangi kontraktilitas sfingter internal dan eksternal dari kandung kemih, longitudinal posterior uretra otot pembuluh penipisan vena plexus kandung kemih bersantai fungsi refleks unit kandung kemih dan perubahan sudut vesicourethral (akibat melanggar aparat uretra ligamen) memfasilitasi pemisahan urin dari kandung kemih dan juga berkontribusi perkembangan inkontinensia.

[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34]

Perubahan terkait usia pada sistem endokrin

Saat penuaan mengubah produksi hormon, pengikatan hormon ke protein, penerimaan oleh sel target.

Hipotalamus merupakan akumulasi dari lipofuscin dalam sel nuklir, melemahkan refleks neurosecretory reaksi (nyeri kulit) atau stimulasi saraf aferen dan ditingkatkan respon humoral terhadap rangsangan (misalnya, epinefrin). Kelenjar pituitari meningkatkan produksi "triple" dari hormon lobus anterior - thyroid-stimulating hormone (TSH), somatotropin (hormon pertumbuhan), adrenokortikotropik (ACTH), dan lain-lain. Secara umum, perubahan yang berhubungan dengan usia pada berbagai hubungan sistem hipotalamus-hipofisis tidak merata.

Proses penuaan di timus dimulai saat pubertas, dan zat korteksnya hampir sepenuhnya hilang sampai usia tua, yang menyebabkan penurunan kapasitas sistem kekebalan tubuh secara signifikan.

Stroma jaringan ikat meningkat di kelenjar tiroid, jumlah folikel menurun dan kelenjar tiroid memperbaiki yodium, yang menyebabkan penurunan kadar tiroksin dan triiodothyronin dalam darah (sampai 25-40% setelah 60 tahun) - tanda-tanda hipotiroidisme berkembang.

Dalam kelenjar adrenal setelah 30 tahun ada restrukturisasi korteks, peningkatan balok (glukokortikoid) dan mesh (menghasilkan hormon) zona di 50-70 tahun adrenocortical menguntungkan diwakili daerah balok, sehingga mengurangi produksi secara keseluruhan hormon kelenjar adrenal, cadangan adaptasi mereka.

Pasokan darah ke pankreas memburuk, jumlah sel di pulau Langerhans menurun dan aktivitas biologis insulin yang diproduksi di dalamnya menurun. Dengan penuaan, kadar gula darah naik.

[35], [36], [37], [38], [39], [40]

Perubahan usia pada kelenjar seks

Dari 18 sampai 80 tahun di testis menurunkan aktivitas spermatogenesis; Dalam plasma darah, kadar testosteron secara bertahap menurun dan tingkat estrogen testis meningkat. Berat testis menurun, bagaimanapun, libido dan potensi seksual dapat terjadi pada pria sampai 80-90 tahun. Pada kelenjar prostat, jaringan ikat dan unsur otot mendominasi sekresi sekretori, massa dan kecenderungan peningkatan hipertrofi. Di indung telur, atrofi folikel terjadi, kerutan, berubah menjadi lempeng berserat padat (sejak usia 30 tahun menurunkan sekresi estrogen, dan setelah 50 tahun - meningkatkan sekresi gonadotropin).

[41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48], [49], [50], [51]

Perubahan kulit terkait usia

Perubahan usia di kulit dimulai setelah 20 tahun, tumbuh setelah 40 tahun, menjadi terasa sampai 60-75 tahun dan sangat jelas dalam 75-80 tahun:

• karakteristik pembentukan keriput, alur, lipatan (dimulai dengan bagian tubuh yang terbuka - wajah, leher, tangan);
• rambut abu-abu, rambut rontok, pertumbuhan rambut yang meningkat di alis, meatus pendengaran eksternal;
• di epidermis, pertumbuhan berkurang dan stratum korneum meningkat;
• Serabut kolagen menjadi kasar, dihomogenisasi secara lokal;
• fibril elastis menebal, memperpendek, lisis mereka meningkat;
• papilla jaringan ikat diratakan, lapisan lemak subkutan menurun, bintik pigmen tampak;
• Melalui lapisan tipis, secara keseluruhan, kulit menyebar melalui kulit;
• menurunkan jumlah kelenjar sebaceous dan sweat,
• kulit menjadi kering;
• lumen pembuluh darah dermis sangat menyempit, dindingnya dilipat;
• Secara umum, kulit menjadi lebih tipis, sifat pelindungnya sangat terganggu;
• ambang sensitivitas taktil meningkat.

[52], [53], [54], [55], [56], [57], [58], [59], [60]

Perubahan terkait usia pada sistem hematopoiesis

Perubahan terkait usia di sumsum tulang merah:

• Ruang medullar secara bertahap diisi dengan jaringan lemak;
• Aktivitas jaringan erythropoietic (hematopoietik) menurun, namun pematangan eritrosit tetap ada;
• Pematangan granulosit tidak berubah secara signifikan (neutrophilocytopoiesis sedikit menurun);
• ada hiperplasia lymphoid;
• jumlah megakaryocytes menurun, tapi fungsinya lebih lambat dan ekonomis.

Perubahan usia pada kelenjar thymus (timus):

• Dari usia 16-20 timus mengalami perkembangan terbalik, yang disertai dengan penurunan jumlah limfosit, terutama pada masalah kortikal lobulus, munculnya inklusi lipid pada sel jaringan ikat dan pertumbuhan jaringan adiposa;
• substansi kortikal yang signifikan adalah atrophi;
• seringkali penghalang hematothimik rusak.

Perubahan usia di limpa:

• serat retikat menebal, serat kolagen terbentuk;
• Atrofi bubur kertas merah dan putih secara bertahap, proliferasi limfosit-T melemah;
• jumlah nodul limfoid dan ukuran pusat germinal mereka menurun;
• lebih banyak akumulasi enzim yang mengandung zat besi, yang mencerminkan kematian sel darah merah.

Perubahan terkait usia pada kelenjar getah bening:

• penebalan kapsul jaringan ikat dan trabecula, atrofi miosit dan penurunan fungsi motorik kelenjar getah bening;
• tanda degenerasi lemak kelenjar getah bening superfisial, yang menyebabkan obstruksi limfatik;
• jumlah limfoblas di korteks menurun, jumlah makrofag, sel mast dan eosinofil meningkat;
• Stabilisasi penuaan di kelenjar getah bening terjadi pada usia 60-75 tahun.

Perubahan usia dalam darah:

• meningkatkan umur eritrosit sampai 154 hari;
• jumlah eritrosit dalam umur panjang menurun secara signifikan;
• daerah eritrosit berangsur-angsur menurun dan tingkat enzim dan hemoglobin dalam sitoplasma sel-sel ini menurun;
• jumlah leukosit dan aktivitasnya menurun;
• Pada orang yang berusia lebih dari 70 tahun, jumlah trombosit menurun dan akselerasinya meningkat;
• Dalam plasma darah kandungan fibrinogen, y-globulin meningkat dan tingkat albumin menurun;
• Sifat reologi perubahan darah, ESR meningkat menjadi 40 mm per jam.

[61], [62], [63], [64], [65], [66], [67], [68], [69], [70]

Perubahan terkait usia pada sistem muskuloskeletal

Perubahan usia pada otot:

• pengurangan jumlah serat otot dan diameternya;
• peningkatan inklusi lemak dan lipofuscin pada sel otot;
• penurunan jumlah fungsi kapiler dan neuron per unit otot;
• Turunkan aktivitas ATP-ase otot.

Perubahan usia pada tulang:

• osteoporosis sebagai akibat dari kekurangan protein dan penurunan kandungan mineral dalam jaringan;
• peningkatan epifisis tulang tubular, pembentukan pertumbuhan tulang (hyperostosis dan exosteosis), penebalan balok tulang yang diawetkan;
• kyphosis daerah toraks dan lordosis kenaikan tulang belakang lumbal;
• lengkungan kaki diratakan, pertumbuhannya menurun;

Perubahan usia di persendian:

• kalsifikasi tendon dan tas artikular;
• degenerasi progresif tulang rawan artikular, penyempitan celah sendi, pengurangan cairan intra-artikular;
• Perubahan usia yang merusak pada cakram intervertebralis dan jaringan sekitarnya (osteochondrosis berkembang).

[71], [72], [73], [74], [75]

Perubahan terkait usia pada organ penglihatan

• Turunnya elastisitas lensa dan ligamen zinn, melemahnya otot siliaris, mengakibatkan terganggunya akomodasi; Tingkatkan ukuran lensa dan ubah bentuknya;
• pikun jauh-sightedness - presbiopia (rata-rata, 1 D setiap dekade, dimulai pada usia 40); Kesulitan dalam mengedarkan cairan intraokular, risiko tinggi glaukoma (peningkatan tekanan intraokular); membatasi bidang visual, mengurangi adaptasi terhadap kegelapan;
• melemahkan nada otot lingkaran mata, fungsi pemompaan saluran lakrimal - pelanggaran ketepatan waktu arus keluar air mata.

[76], [77], [78], [79], [80], [81], [82], [83]

Perubahan terkait usia pada organ pendengaran

• Hyperostosis dan penyempitan lubang pendengaran batin;
• kalsifikasi artikulasi ossicles pendengaran dan serat membran basal koklea;
• penurunan amplitudo gerakan membran timpani;
• pelanggaran patensi tabung pendengaran; meningkatkan ambang persepsi suara, terutama frekuensi tinggi - perkembangan presbybicusis;
• melemahkan fungsi aparatus vestibular, mengurangi rasa keseimbangan - pusing, terjatuh.

[84], [85], [86], [87], [88], [89]

Perubahan terkait usia pada sistem saraf

• Secara bertahap mengurangi jumlah sel saraf: dari 10-20% di 60 tahun, sampai 50% pada orang tua;
• Perubahan terkait usia distrofi pada sel jaringan saraf tumbuh: neuron mengumpulkan lipofuscin (produk oksidasi asam lemak tak jenuh), mengembangkan amiloidosis pikun otak (penampilan dalam sel protein khusus - amyloid);
• Demyelinasi fokal serat saraf berkembang, yang menyebabkan pelambatan eksitasi di sepanjang serabut saraf dan peningkatan waktu refleks;
• di berbagai bagian sistem saraf, pertukaran neurotransmiter (dopamin, serotonin dan norepinephrine) terganggu - ini meningkatkan risiko depresi dan penyakit Parkinson;
• Di otak akhir, ada perubahan atrophic age-related pada gyri, furrows melebar (ini paling menonjol di lobus frontal dan temporal);
• Efek penghambatan korteks serebral pada aktivitas struktur subkortikal rileks;
• Perlahan refleks terkondisi lama memudar dan yang baru sulit untuk dikembangkan;

Memori menurun, terutama jangka pendek, yang seiring dengan proses lain dalam organ dan sistem, mengurangi kemampuan untuk belajar.

[90], [91], [92], [93]