Salep untuk bekas luka

Untuk mengurangi cacat yang muncul pada kulit setelah penyembuhan kerusakannya (jahitan pascaoperasi, luka sayat, luka bakar, dll.), salep digunakan untuk bekas luka - jaringan ikat padat yang menggantikan epidermis normal dan berbeda darinya dalam strukturnya. Kolagen protein fibrilar, yang terdiri dari serat glikoprotein, mendominasi jaringan parut.

Selain itu, jaringan parut fibrosa dapat tumbuh dan membentuk apa yang disebut keloid. Dalam kasus seperti itu, salep yang dipilih dengan tepat untuk bekas luka keloid dapat membantu.

[ 1 ], [ 2 ]

Surat pembebasan

Mari kita sebutkan beberapa nama salep untuk bekas luka yang telah menunjukkan efek terapeutik dan dapat digunakan dalam praktik klinis.

Oleh karena itu, untuk mencegah pertumbuhan jaringan parut, obat kortikosteroid diresepkan, seperti salep Hidrokortison 1% (nama dagang lainnya - Laticort, Acortin). Penggunaan salep Sinaflan untuk bekas luka keloid (Sinaflan atau Flucinar) banyak dilakukan.

Natrium heparin termasuk dalam kelompok obat antikoagulan, dan salep heparin, yang mempercepat penyerapan bekuan darah, digunakan dalam pengobatan kompleks varises dan tromboflebitis superfisial pada vena ekstremitas bawah, untuk penyerapan hematoma berbagai lokasi, menghilangkan edema jaringan lunak, dan juga sebagai salep untuk bekas luka keloid.

Natrium heparin adalah bagian dari gel Contractubex dan salep untuk bekas luka lama Kelofibrase (Dermofibrase).

Untuk melembutkan dan mengurangi keparahan bekas luka, gunakan salep silikon (gel) Dermatix (Zeraderm Ultra). Produk ini digunakan sebagai salep yang cukup efektif untuk menyerap bekas luka di wajah. Bekas luka akibat jerawat di wajah dapat dikurangi dengan salep berbasis gel Mederma.

Sediaan asam retinoat topikal digunakan untuk mengobati jerawat parah, dan salep asam retinoat untuk bekas luka juga dapat membantu mencegah terbentuknya bekas jerawat.

Dalam proses penyembuhan banyak luka, salep yang efektif untuk bekas luka Madecassol dapat digunakan - dengan ekstrak tanaman obat Centella asiatica. Obat ini telah terbukti baik sebagai salep untuk bekas luka atrofi (yaitu sedikit lebih dalam), yang muncul setelah penyembuhan kulit karena pelanggaran pembentukan jaringan granulasi yang sinkron pada luka dan epitelisasinya. Sangat sering, bekas luka jenis ini terbentuk setelah jerawat.

Salep Ichthyol untuk bekas luka jarang digunakan saat ini, karena ada pengobatan yang lebih baru dan lebih efektif, terutama karena salep ini digunakan dan terus digunakan sebagai antiseptik untuk menghentikan peradangan supuratif pada kulit.

Salep metilurasil digunakan secara eksklusif untuk mempercepat regenerasi kerusakan, termasuk luka, luka bakar dan tukak trofik, untuk eksim dan dermatitis.

Salep seng tidak akan membantu menghilangkan bekas luka: salep ini adalah antiseptik yang mengeringkan peradangan kulit basah (non-purulen) pada dermatitis atau ruam popok dengan baik. Meskipun, jika Anda mengoleskan salep seng pada jerawat yang baru saja muncul, Anda dapat menghilangkannya tanpa bekas. Namun Clearvin bukanlah obat, melainkan krim kosmetik yang dibuat dari ramuan Ayurveda dan lilin lebah, yang direkomendasikan untuk perawatan kulit bermasalah.

Saat ini, salep Heparin dan Hidrokortison, serta obat Sinaflan, merupakan salep termurah untuk bekas luka.

Meskipun pembentukan jaringan parut merupakan komponen proses penyembuhan yang dikondisikan secara fisiologis, pengobatan tradisional yang populer – salep yang terbuat dari kuning telur untuk bekas luka bakar – konon membantu penyembuhan luka bakar tanpa meninggalkan bekas. Pengobatan ini dibuat dengan menguapkan beberapa kuning telur rebus yang digiling menjadi massa homogen dalam wajan kering.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Farmakodinamik

Pada lokasi penyembuhan kulit yang rusak terdapat banyak fibroblas yang berdiferensiasi buruk dan sedang berkembang biak secara aktif, yang secara intensif menghasilkan komponen protein jaringan ikat (kolagen dan elastin) dan glikosaminoglikan dari matriks antar sel (asam hialuronat dan glukuronat, dermatan sulfat, dll.).

Efek salep Heparin pada proses ini disebabkan oleh kemampuan molekul natrium heparin bermuatan negatif untuk mengikat molekul bermuatan positif dari cairan antarsel. Selain itu, heparin adalah glikosaminoglikan dan membantu mengatur metabolisme dalam substansi antarsel kulit, yang mengandung fibril jaringan ikat (yang merupakan tempat terbentuknya jaringan parut).

Glukokortikosteroid topikal - Salep hidrokortison dan salep Sinaflan (Flucinar) - selain mengurangi sintesis mediator inflamasi dan memblokir sel mast, menonaktifkan fibroblas, mengurangi produksi protein fibrosa jaringan parut - kolagen. Dengan demikian, penggunaan salep Sinaflan untuk bekas luka keloid sepenuhnya dibenarkan.

Salep silikon Dermatix (Zeraderm Ultra) bekerja secara berbeda: polisiloksan (silikon yang mengandung oksigen) dan silikon dioksida yang termasuk dalam komposisinya, bila dioleskan ke kulit, membentuk lapisan pelindung tipis yang mempertahankan kelembapan dan membantu melembutkan jaringan parut.

Salep penyerap bekas luka wajah Mederma terdiri dari cepalin, ekstrak bawang (yang flavonoidnya menghambat proliferasi fibroblas), dan allantoin, produk oksidasi asam urat yang membantu mempertahankan kelembapan dalam matriks kulit dan meningkatkan penataan fibril kolagen dalam jaringan parut.

Bahan aktif salep Madecassol adalah ekstrak tanaman obat Centella atau Asian Peltate, yang mengandung saponin triterpena dengan aktivitas hemolitik dan permukaan. Asam Asiatik berperan khusus, di bawah pengaruhnya kerusakan kulit sembuh lebih cepat, dan fibroblas membelah lebih lambat, menghasilkan kolagen yang kurang padat. Karena proses ini, jaringan parut kasar tidak terbentuk di permukaan luka.

Salep retinoat untuk bekas luka atau Isotrexin mengandung turunan asam retinoat isotretinoin. Telah diketahui memiliki efek penghambatan pada pembentukan sel-sel penghasil kolagen utama dari fibroblas kulit dengan efek positif simultan pada epitelisasi di lapisan atas kulit yang rusak. Dan ini terjadi karena partisipasi asam retinoat dalam proses diferensiasi fibroblas muda menjadi kolagenoblas, miofibroblas, dan fibroklas, dan yang terakhir bertindak sebagai fagosit, menghancurkan kolagen berlebih. Oleh karena itu, agen topikal dengan asam retinoat digunakan baik untuk injeksi ke jaringan parut maupun sebagai salep untuk bekas luka keloid. Lihat juga - Perawatan bekas luka keloid.

Meningkatkan trofisme dan keseimbangan air sel-sel kulit dan matriks antar sel salep untuk bekas luka lama Kelofibrase berbasis urea dan heparin.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Dosis dan administrasi

Salep apa pun untuk bekas luka dioleskan ke permukaannya dalam lapisan yang sangat tipis: salep Heparin dan Hidrokortison, salep Dermatix dan Retinoat untuk bekas luka - dua kali sehari;

Penggunaan salep Sinaflan untuk bekas luka koloid diperbolehkan tiga kali dalam 24 jam (dioleskan secara ringan ke jaringan parut); Sinflan tidak boleh dioleskan ke kulit wajah!

Salep penyerap bekas luka wajah Mederma dapat dioleskan hingga empat kali sehari (durasi penggunaan berkisar antara dua hingga enam bulan).

Menurut petunjuk resmi, Kelofibrase direkomendasikan untuk digunakan dua hingga tiga kali sehari, diikuti dengan pemijatan ringan pada area yang dirawat. Perawatan dapat berlangsung hingga enam bulan.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Gunakan salep bekas luka selama kehamilan

Tidak ada informasi dalam petunjuk mengenai penggunaan salep bekas luka Dermatix, Mederma, dan Kelofibrase selama kehamilan.

Wanita hamil dilarang menggunakan salep retinoat.

Salep heparin boleh digunakan oleh ibu hamil hanya jika diresepkan oleh dokter, setelah sebelumnya dilakukan pemeriksaan kadar trombosit pada darah pasien.

Obat glukokortikosteroid – Salep hidrokortison, Sinaflan (Flucinar), dll. – diresepkan selama kehamilan dalam kasus luar biasa, karena dapat menyebabkan gangguan serius pada kelenjar adrenal anak yang belum lahir.

Kontraindikasi

Kontraindikasi penggunaan agen-agen yang disebutkan di atas meliputi:

• Salep heparin – kerusakan integritas kulit dan pembekuan darah yang buruk;
• Salep hidrokortison dan Sinaflan - peradangan bernanah pada kulit dan bisul, penyakit jamur, TBC kulit;
• Dermatix – infeksi dan kerusakan kulit;
• Mederma, Kelofibrase - hipersensitivitas terhadap obat;
• Lebih baik tidak menggunakan salep retinoat jika terjadi gagal ginjal dan/atau hati, penyakit pankreas, dan masalah jantung serius.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Efek samping salep bekas luka

Salep heparin: hiperemia kulit, urtikaria, gatal;

Salep hidrokortison dan Sinaflan: kulit kering, terbakar, gatal, jerawat, stretch mark, perubahan warna kulit, munculnya spider veins;

Dermatix: hiperemia kulit setelah mengoleskan salep;

Mederma dan Kelofibrase: kemerahan dan rasa terbakar pada kulit;

Salep retinoat: kemerahan, peningkatan kekeringan dan pengelupasan kulit.

Overdosis

Menurut produsen, overdosis pada salep ini belum tercatat atau, pada prinsipnya, tidak mungkin.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Interaksi dengan obat lain

Salep bekas luka Dermatix, Mederma, Kelofibrase, salep Hidrokortison dan Sinaflan tidak boleh digunakan bersamaan dengan agen eksternal lainnya.

Selain itu, salep Heparin tidak cocok dengan NSAID, tetrasiklin dan antihistamin, dan salep Retinoat tidak cocok dengan tetrasiklin dan kortikosteroid.

Kondisi penyimpanan

Salep retinoat untuk bekas luka harus disimpan pada suhu +5-10°C; Salep heparin – pada suhu +12-15°C; Salep hidrokortison, Sinaflan, Dermatix, Mederma, Kelofibrase – hingga +25°C.

[ 25 ]

Kehidupan rak

Masa simpan: Dermatix – 5 tahun, Salep Heparin – 3 tahun, Salep Hidrokortison, Sinaflan, Salep Retinoat, Mederma, Kelofibrase – 2 tahun.

[ 26 ]