Anatomi dan fisiologi sistem reproduksi wanita

Organ genital wanita terbagi menjadi eksternal dan internal.

Organ genital internal meliputi:

• kemaluan
• vagina;
• rahim;
• saluran tuba falopi;
• ovarium.

Bagian penting dari sistem reproduksi adalah payudara (kelenjar susu).

[ 1 ], [ 2 ]

Genitalia luar wanita

Ini termasuk labia mayora dan labia minora serta klitoris, yang bersama-sama membentuk vulva. Labia ini dibatasi oleh dua lipatan kulit - labia mayora. Labia mayora terdiri dari jaringan lemak, yang dipenuhi pembuluh darah, dan terletak di arah anteroposterior. Kulit labia mayora ditutupi rambut di bagian luar, dan kulit tipis mengilap di bagian dalam, tempat banyak saluran kelenjar terbuka. Labia mayora terhubung di depan dan belakang, membentuk komisura anterior dan posterior (perlengketan). Di dalamnya terdapat labia minora, yang terletak sejajar dengan labia mayora dan membentuk ruang depan vagina. Di bagian luar, labia minora ditutupi kulit tipis, dan di bagian dalam dilapisi selaput lendir. Labia minora berwarna merah muda, terhubung di belakang di depan komisura labia mayora, dan di depan - setinggi klitoris. Labia mayor kaya akan ujung saraf yang sensitif dan berperan dalam mencapai sensasi menggairahkan.

Di ruang depan vagina, saluran kelenjar Bartholin, yang terletak di bagian tebal labia mayora, terbuka. Sekresi kelenjar Bartholin disekresikan secara intensif pada saat gairah seksual dan memberikan pelumasan pada vagina untuk memperlancar gesekan (gerakan penis ke depan secara berkala di dalam vagina) selama hubungan seksual.

Umbi-umbi badan kavernosa klitoris terletak di bagian tebal labia mayora, yang membesar saat gairah seksual. Klitoris itu sendiri, yang merupakan sejenis penis yang sangat kecil, juga membesar. Letaknya di depan dan di atas pintu masuk vagina, di persimpangan labia minora. Klitoris memiliki banyak ujung saraf dan saat berhubungan seks, ia merupakan organ yang dominan, dan terkadang satu-satunya, yang membuat wanita mengalami orgasme.

Tepat di bawah klitoris terdapat lubang uretra, dan lebih rendah lagi terdapat pintu masuk ke vagina. Pada wanita yang belum pernah berhubungan seks, selaput dara ditutupi oleh selaput dara, yang merupakan lipatan tipis selaput lendir. Selaput dara dapat memiliki berbagai bentuk: cincin, bulan sabit, rumbai, dll. Sebagai aturan, selaput dara robek selama hubungan seksual pertama, yang dapat disertai dengan nyeri sedang dan sedikit pendarahan. Pada beberapa wanita, selaput dara sangat padat dan menghalangi pintu masuk vagina untuk penis. Dalam kasus seperti itu, hubungan seksual menjadi tidak mungkin dan Anda harus menggunakan bantuan dokter kandungan, yang memotongnya. Dalam kasus lain, selaput dara sangat elastis dan lentur sehingga tidak robek selama hubungan seksual pertama.

Terkadang, saat berhubungan seksual yang kasar, apalagi jika disertai penis besar, robeknya selaput dara bisa disertai pendarahan yang cukup hebat, sehingga diperlukan bantuan dokter kandungan.

Sangat jarang selaput dara tidak memiliki lubang sama sekali. Selama masa pubertas, ketika seorang gadis mulai menstruasi, darah menstruasi terkumpul di dalam vagina. Lambat laun, vagina akan terisi darah dan menekan uretra, sehingga tidak bisa buang air kecil. Dalam kasus ini, bantuan dokter kandungan juga diperlukan.

Area yang terletak di antara komisura posterior labia mayora dan anus disebut perineum. Perineum terdiri dari otot, fasia, pembuluh darah, dan saraf. Selama persalinan, perineum memainkan peran yang sangat penting: karena sifatnya yang dapat diperpanjang, di satu sisi, dan elastisitasnya, di sisi lain, perineum memungkinkan kepala janin melewatinya, sehingga diameter vagina bertambah. Namun, dengan janin yang sangat besar atau dengan persalinan yang cepat, perineum tidak dapat menahan peregangan yang berlebihan dan dapat robek. Dokter kandungan yang berpengalaman tahu cara mencegah situasi ini. Jika semua metode untuk melindungi perineum tidak efektif, maka mereka menggunakan sayatan di perineum (episiotomi atau perineotomi), karena luka sayatan sembuh lebih baik dan lebih cepat daripada luka robek.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Organ genital bagian dalam wanita

Ini termasuk vagina, rahim, ovarium, dan tuba falopi. Semua organ ini terletak di panggul, "cangkang" tulang yang dibentuk oleh permukaan bagian dalam tulang iliaka, iskia, tulang kemaluan, dan sakrum. Ini diperlukan untuk melindungi sistem reproduksi wanita dan janin yang berkembang di rahim.

Rahim adalah organ berotot yang terdiri dari otot-otot polos, menyerupai bentuk buah pir. Ukuran rata-rata rahim adalah 7-8 cm panjangnya dan sekitar 5 cm lebarnya. Meskipun ukurannya kecil, selama kehamilan rahim dapat bertambah besar 7 kali lipat. Di dalam, rahim berongga. Ketebalan dindingnya, biasanya, sekitar 3 cm. Tubuh rahim - bagian terlebarnya, menghadap ke atas, dan yang lebih sempit - serviks - diarahkan ke bawah dan sedikit ke depan (biasanya), jatuh ke dalam vagina dan membagi dinding belakangnya menjadi forniks posterior dan anterior. Kandung kemih terletak di depan rahim, dan rektum terletak di belakangnya.

Ada lubang di leher rahim (kanal serviks) yang menghubungkan rongga vagina dengan rongga rahim.

Tuba fallopi, yang memanjang dari permukaan lateral fundus uterus di kedua sisi, merupakan organ berpasangan dengan panjang 10-12 cm. Bagian-bagian tuba fallopi adalah bagian uterus, isthmus, dan ampula tuba fallopi. Ujung tuba disebut corong, yang dari tepinya terdapat banyak prosesus dengan berbagai bentuk dan panjang (pinggiran). Tuba ditutupi oleh membran jaringan ikat di bagian luar, dan membran otot di bawahnya; lapisan dalam adalah membran mukosa, dilapisi epitel bersilia.

Ovarium merupakan organ berpasangan, kelenjar kelamin. Tubuhnya berbentuk oval: panjang hingga 2,5 cm, lebar 1,5 cm, dan tebal sekitar 1 cm. Salah satu kutubnya terhubung ke rahim melalui ligamennya sendiri, kutub kedua menghadap dinding samping panggul. Tepi bebasnya terbuka ke rongga perut, tepi yang berlawanan melekat pada ligamen uterus yang lebar. Ovarium memiliki sumsum dan korteks. Sumsum berisi pembuluh dan saraf, dan korteks merupakan tempat folikel matang.

Vagina adalah tabung elastis berotot-berserat sekitar 10 cm panjangnya. Tepi atas vagina memeluk serviks, dan tepi bawah terbuka ke ruang depan vagina. Serviks menonjol ke dalam vagina, dan ruang berbentuk kubah terbentuk di sekitar serviks - forniks anterior dan posterior. Dinding vagina terdiri dari tiga lapisan: lapisan luar adalah jaringan ikat padat, lapisan tengah adalah serat otot tipis, dan lapisan dalam adalah selaput lendir. Beberapa sel epitel mensintesis dan menyimpan cadangan glikogen. Biasanya, vagina didominasi oleh basil Doderlein, yang memproses glikogen sel yang sekarat, membentuk asam laktat. Hal ini menyebabkan pemeliharaan lingkungan asam di vagina (pH = 4), yang memiliki efek merugikan pada bakteri lain (non-asidofilik). Perlindungan tambahan terhadap infeksi disediakan oleh banyak neutrofil dan leukosit yang terletak di epitel vagina.

Kelenjar susu tersusun atas jaringan glandular: masing-masing mengandung sekitar 20 kelenjar tubuloalveolar individual, yang masing-masing memiliki saluran keluarnya sendiri pada puting susu. Di depan puting susu, setiap saluran memiliki perluasan (ampula atau sinus), yang dikelilingi oleh serat otot polos. Dinding saluran mengandung sel-sel kontraktil yang berkontraksi secara refleks sebagai respons terhadap isapan, mengeluarkan susu yang terkandung dalam saluran tersebut. Kulit di sekitar puting susu disebut areola, mengandung banyak kelenjar yang mirip dengan kelenjar susu, serta kelenjar sebasea yang menghasilkan cairan berminyak yang melumasi dan melindungi puting susu selama isapan.