
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Gastritis pada kehamilan
Ahli medis artikel
Terakhir ditinjau: 04.07.2025

Gastritis selama kehamilan merupakan penyakit yang berhubungan dengan peradangan jaringan lambung akibat perubahan yang terjadi selama mengandung anak. Terutama jika seorang wanita memiliki masalah pada saluran pencernaan sebelum hamil, maka gastritis kemungkinan besar akan muncul kembali dan akan berlangsung selama masa mengandung.
Tentu saja, gastritis akan memperburuk kesehatan wanita hamil - sangat mungkin menyebabkan toksikosis dini, disertai muntah hebat.
Penyebab gastritis pada kehamilan
Faktor-faktor berikut mungkin menjadi penyebab berkembangnya gastritis kronis selama kehamilan:
- stres, yang mengakibatkan terganggunya bioritme alami kehidupan - misalnya, kurang tidur malam yang normal dan bekerja di malam hari, serta berbagai masalah dan konflik dalam keluarga atau di tempat kerja;
- gizi buruk - makanan kering, makanan tidak teratur yang tidak seimbang, camilan saat bepergian;
- makanan berkualitas buruk;
- Konsumsi makanan yang mengandung minyak olahan dan biji-bijian olahan secara sering, serta produk yang mengandung pengemulsi dan pengawet. Makanan hewani yang mengandung antibiotik dan hormon juga berbahaya;
- infeksi tubuh dengan bakteri menular Hp.
Sekitar 75% wanita yang menderita gastritis kronis mengalami eksaserbasi penyakit ini selama kehamilan. Dalam kebanyakan kasus, wanita tersebut mengalami toksikosis dini, yang juga bisa sangat parah dan berlangsung selama 14-17 minggu.
Pada saat yang sama, perlu dicatat bahwa gastritis kronis selama kehamilan tidak memiliki dampak negatif pada proses melahirkan dan perkembangan janin di dalam perut. Dalam kasus ini, masalah hanya akan menghantui ibu hamil, yang akan merasa tidak enak badan.
[ 1 ]
Patogenesis
Munculnya dan berkembangnya gastritis kronis terjadi karena kombinasi dengan faktor-faktor lain yang berdampak negatif pada mukosa lambung. Patogenesis penyakit dalam berbagai jenis dan bentuk memiliki beberapa ciri. Gastritis sering diamati selama kehamilan.
Ada 2 kelompok penyebab etiologi gastritis - eksogen dan endogen.
Penyebab eksogen perkembangan gastritis:
- Infeksi Hp;
- alasan makanan;
- sering mengonsumsi alkohol dan merokok;
- penggunaan obat-obatan jangka panjang yang mengiritasi mukosa lambung;
- pengaruh zat kimia pada selaput lendir;
- radiasi;
- bakteri lain (selain Hp);
- parasit dan jamur.
Penyebab gastritis endogen:
- genetika;
- penyebab autoimun;
- keracunan endogen;
- disfungsi endokrin;
- infeksi kronis;
- hipoksemia;
- masalah metabolisme;
- refluks duodenogastrik;
- hipovitaminosis;
- efek yang diberikan pada lambung oleh organ lain yang sakit.
Gastritis atrofi autoimun dalam bentuk kronis terjadi akibat munculnya antibodi pada sel parietal lambung, yang menyebabkan masalah berikut:
- Tingkat produksi pepsin dengan asam klorida akan menurun;
- Atrofi pada bagian fundus mukosa lambung;
- Produksi faktor intrinsik akan menurun, dan anemia defisiensi B12 akan mulai berkembang;
- Sel G pada mukosa antral akan mulai memproduksi lebih banyak gastrin.
Gejala gastritis pada kehamilan
Secara umum, gastritis pada dasarnya tidak dianggap sebagai kontraindikasi untuk kehamilan dan persalinan (dengan beberapa pengecualian yang sangat jarang). Gastritis tidak membahayakan bayi dalam kandungan ibu. Meskipun bagi wanita itu sendiri, proses melahirkan akan cukup sulit, karena ia akan menderita toksikosis berat, muntah, dan nyeri ulu hati yang terus-menerus. Gejala-gejala ini dapat berlangsung selama 9 bulan kehamilan, hingga kelahiran bayi, yang dengan sendirinya sangat tidak menyenangkan, meskipun tidak berbahaya bagi kesehatan.
Bahkan jika Anda belum melihat tanda-tanda gastritis dalam waktu lama, pergerakan mekanis organ, perubahan status hormonal, dan alasan lain yang timbul selama kehamilan dapat menyebabkan eksaserbasi penyakit. Penyakit ini dapat bermanifestasi dalam berbagai cara, dan tidak ada tanda-tanda yang khusus untuk wanita hamil yang menderita gastritis.
Anda harus waspada jika toksikosis dini dan parah terjadi pada paruh pertama masa mengandung anak, diikuti oleh nyeri ulu hati, nyeri tumpul yang mengganggu di daerah epigastrik, bersendawa dengan rasa telur busuk, masalah tinja, muntah, dan mual di siang hari. Lapisan abu-abu juga dapat terbentuk di lidah, dan suhu akan naik hingga 37-38 derajat.
Gastritis selama kehamilan dengan tingkat keasaman yang meningkat terjadi dengan gejala rasa lapar yang meliputi perut bagian atas. Dengan tingkat keasaman yang menurun, sembelit, rasa berat di perut, diare, bau mulut sering terjadi. Semua gejala ini diperparah jika Anda makan makanan pedas, berlemak, asin, gorengan, manis.
Untuk memastikan diagnosis, dokter hanya perlu menanyakan keluhan pasien dan membaca anamnesis. Bila perlu, dapat dilakukan pemeriksaan cairan lambung untuk mengetahui kadar FGDS dan keasamannya.
Tanda-tanda pertama
Gastritis adalah peradangan pada mukosa lambung, yang mengganggu fungsinya - dalam kasus seperti itu, makanan tidak dicerna dengan baik, sehingga terjadi pemborosan energi dan kekuatan seluruh tubuh. Gastritis dapat bersifat akut atau kronis, memiliki tingkat keasaman lambung yang meningkat, normal, dan menurun.
Gastritis memiliki banyak gejala, tetapi bisa juga tidak memiliki tanda-tanda yang jelas. Manifestasi utama penyakit ini adalah sensasi nyeri di ulu hati, yang dapat meningkat setelah mengonsumsi makanan, obat-obatan, dan cairan tertentu, terutama jika memiliki efek iritasi pada selaput lendir. Dengan gastritis, Anda tidak boleh makan makanan pedas, minum soda - makanan tersebut memiliki efek buruk pada lambung, yang menyebabkan korosi pada selaput lendir.
Gastritis selama kehamilan juga memiliki gejala-gejala yang tidak teratur tetapi penting seperti muntah, nyeri ulu hati, sendawa, serta kembung dan gas. Jika Anda memiliki 2 atau lebih gejala di atas, ditambah nyeri perut, Anda harus menemui dokter spesialis gastroenterologi. Ia akan mengidentifikasi jenis penyakit dan meresepkan pengobatan yang diperlukan - diet atau pengobatan.
Gastritis pada awal kehamilan
Telah lama diketahui bahwa gastritis selama kehamilan sering kali memanifestasikan dirinya sejak awal dalam bentuk toksikosis yang berkepanjangan dan sulit ditanggung, sehingga ibu hamil harus mencari pilihan yang akan membantu meredakan gastritis yang parah dan mengurangi rasa sakit dan ketidaknyamanan.
Makanan apa pun yang kita makan memiliki dampak langsung pada kerja lambung dan kondisinya. Jadi, jika gastritis Anda memburuk, Anda harus benar-benar mengendalikan pola makan Anda, dengan menyingkirkan sejumlah besar produk yang berbeda darinya. Awalnya, makanan tersebut dilarang karena dapat memiliki efek agresif pada selaput lendir lambung Anda: ini adalah makanan pedas, asam, pedas, diasapi, asin, berlemak, makanan kaleng, serta makanan yang terlalu dingin atau panas.
Jika diet Anda mencakup produk yang dapat dikaitkan dengan salah satu kelompok di atas, Anda harus mengecualikannya. Selain itu, dilarang mengonsumsi makanan yang mengandung banyak karbohidrat, serta aditif sintetis.
Dasar dietnya harus berupa makanan alami semi-cair yang disiapkan dengan cara yang lembut - produk susu, sayuran yang direbus dan diseduh, sup ringan yang terbuat dari sayuran dan sereal, telur dadar, buah-buahan, telur rebus setengah matang, agar-agar.
Dimana yang sakit?
Formulir
Gastritis akut selama kehamilan
Gastritis pada tahap pertama bersifat akut, yaitu ketika selaput lendir duodenum dan lambung mengalami peradangan. Penyakit ini memiliki banyak penyebab, di antaranya adalah iritasi bakteri, mekanis, suhu, atau kimia.
Gastritis akut umumnya berkembang dengan cara ini - pertama-tama sel-sel dan kelenjar bagian atas mukosa lambung rusak, menjadi awal dari proses peradangan. Ini akan memengaruhi lapisan atas epitel mukosa, tetapi peradangan dapat menyebar lebih jauh - di sepanjang dinding lambung, menembus bahkan ke dalam lapisan ototnya.
Banyak wanita yang memiliki bentuk kronis penyakit ini sering menyadari bahwa gastritis memburuk selama kehamilan. Pada sebagian besar dari mereka, gastritis terjadi dengan latar belakang toksikosis dini, yang disertai dengan muntah yang banyak. Gejala ini dapat berlangsung selama 14-17 minggu, terjadi dalam bentuk yang parah dan sangat tidak menyenangkan.
Namun gastritis kronis sendiri tidak dianggap sebagai kontraindikasi untuk kehamilan - gastritis tidak mengancam perkembangan janin dengan cara apa pun, dan tidak memengaruhi persalinan. Meski sensasi yang ditimbulkannya bagi ibu hamil pasti tidak menyenangkan. Dan, tentu saja, setelah kelahiran anak, penyakit ini pasti perlu disembuhkan, tanpa menundanya terlalu lama.
Gastritis kronis selama kehamilan
Perlu segera dicatat bahwa gastritis kronis selama kehamilan tidak memiliki gejala khusus, karena pada dasarnya setiap orang memiliki cara sendiri untuk mengalami penyakit ini. Sebagian besar, penyakit ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk nyeri di daerah epigastrium, bersendawa, mual disertai muntah, dan masalah tinja. Penyakit ini juga dapat menyebabkan toksikosis dini dalam bentuk yang parah, yang menyebabkan ketidaknyamanan yang serius.
Bila gastritis kronis disertai dengan penurunan kadar asam yang disekresikan ke dalam cairan lambung, beberapa gangguan yang dijelaskan di atas menjadi jauh lebih kentara. Bila keasaman lambung tetap dalam batas sebelumnya, atau bahkan meningkat (situasi ini umum terjadi pada orang muda), sensasi nyeri tajam di perut bagian atas terutama terlihat, yang sering kambuh.
Pada gastritis dengan indeks keasaman yang meningkat, banyak pasien hamil merasakan nyeri tajam di area "bawah ulu hati". Rasa tidak nyaman di sekitar pusar atau di kanan bawah tulang rusuk juga mungkin terjadi. Seringkali, nyeri seperti itu muncul segera setelah makan, dan ini terutama disebabkan oleh makanan berlemak, pedas atau manis. Kadang-kadang, sensasi nyeri dapat terjadi yang tidak bergantung pada asupan makanan - di malam hari atau bahkan jika orang tersebut belum makan apa pun.
Eksaserbasi gastritis selama kehamilan
Tanda-tanda gastritis pada wanita hamil dapat diamati pada berbagai tahap. Gejala utamanya adalah nyeri ulu hati, mual, nyeri di daerah epigastrik, dan masalah tinja.
Mulas dan mual muncul lebih awal karena pada saat ini tubuh mulai membangun kembali hormon secara intensif, bersiap untuk melahirkan anak. Saat bayi berkembang, organ-organ internal ibu mengubah lokasinya - pankreas dan lambung bergerak mundur. Karena itu, isi lambung dapat masuk ke duodenum atau esofagus. Asam basa, yang terletak di duodenum, mengikis mukosa lambung, yang memicu munculnya gastritis.
Gastritis kronis selama kehamilan juga dapat memburuk karena perubahan preferensi makanan, karena wanita dalam posisi ini sering kali sangat pilih-pilih makanan, sering kali ingin makan makanan eksotis, terkadang dalam kombinasi dan jenis yang paling tidak terbayangkan. Mengonsumsi banyak produk yang mengandung pengawet, serta permen, dapat memperburuk penyakit yang sudah ada sebelumnya selama kehamilan. Penyakit ini harus segera diobati, jangan ditunda-tunda, karena jika tidak, janin dapat menjadi mabuk.
Gastritis dengan keasaman tinggi saat hamil
Saat menghilangkan gastritis dengan peningkatan asam lambung, Anda harus mengetahui beberapa hal penting yang akan membantu menghilangkan gejala penyakit.
Anda dapat mengonsumsi obat-obatan yang membantu mengurangi keasaman lambung, seperti antasida. Obat-obatan tersebut sebaiknya diminum sekitar 30 menit sebelum makan. Obat-obatan dalam kelompok ini sebaiknya tidak diminum lebih dari 3 hari tanpa berkonsultasi dengan dokter.
Untuk menghilangkan mual, Anda harus menjalani pengobatan dengan obat-obatan yang termasuk dalam kategori obat prokinetik - efeknya meningkatkan aktivitas motorik di lambung, mengurangi tanda-tanda berat dan penuh di daerah epigastrium.
Serangan nyeri, jika Anda menderita gastritis selama kehamilan, dapat dihilangkan dengan mengonsumsi antispasmodik - obat ini akan menghilangkan kejang pada duodenum, serta melembutkan otot perut, menghilangkan nyeri dan menghilangkan rasa tidak nyaman. Namun perlu dicatat bahwa Anda tidak boleh menyalahgunakan obat-obatan tersebut - obat-obatan tersebut dapat menyembunyikan tanda-tanda penyakit yang lebih serius, yang perkembangannya, berkat obat-obatan tersebut, tidak akan Anda sadari.
Perlu diketahui pula, ibu hamil dilarang menggunakan obat antisekresi yang termasuk golongan omeprazole.
Gastritis erosif selama kehamilan
Gastritis erosif adalah jenis peradangan pada mukosa lambung, di mana erosi muncul di dindingnya - area yang kerusakannya sangat terlihat. Jenis penyakit ini dapat muncul sebagai akibat pengobatan dengan obat-obatan tertentu - misalnya, obat antiinflamasi nonsteroid, serta akibat seringnya konsumsi minuman beralkohol dan penetrasi bahan kimia ke dalam lambung yang memiliki efek negatif pada mukosa.
Gastritis ini terutama bermanifestasi dalam bentuk akut, terkadang bahkan dapat terjadi pendarahan. Meskipun dapat juga diamati dalam bentuk kronis, ketika periode eksaserbasi penyakit digantikan oleh periode remisi. Jika erosi dangkal telah muncul di lambung, erosi tersebut akan bermanifestasi dalam bentuk nyeri, perasaan berat di perut, mual. Jika erosi dalam, akan muncul area pendarahan di lambung, yang nantinya dapat berkembang menjadi tukak lambung.
Gastritis erosif selama kehamilan mengharuskan pasien diperiksa di rumah sakit, saat ia berada di bawah pengawasan medis yang ketat. Untuk mengobati penyakit ini, perlu untuk meresepkan dan mengikuti diet yang cukup ketat. Pilihan lainnya adalah minum obat, saat dokter memutuskan apa risikonya terhadap perkembangan anak, serta apa manfaat obat bagi tubuh ibu hamil.
Gastritis atrofi selama kehamilan
Gastritis atrofi merupakan salah satu prekursor kanker lambung. Gastritis atrofi dapat dikenali dari tanda-tanda berikut, yang perlu Anda waspadai:
- Kehilangan selera makan;
- Perut kembung, keroncongan, dan berat di perut setelah makan;
- Sendawa teratur dengan bau seperti telur busuk;
- Masalah dengan tinja - diare dan sembelit bergantian;
- Rasa sakit yang mengganggu di perut yang terkadang terjadi setelah makan;
- Manifestasi anemia defisiensi B12/defisiensi zat besi;
- Lidah memiliki kilau yang mengilap;
- Anda sering berkeringat, cepat lelah, dan mengalami kelemahan umum;
- Pada tahap akhir penyakit, terjadi penurunan berat badan.
Gejala yang paling umum diidentifikasi dan dianggap sebagai tanda paling khas dari penyakit ini adalah sindrom dispepsia – mual, kehilangan nafsu makan, perut terasa berat; perut bergemuruh, kembung.
Gastritis atrofi selama kehamilan dapat bermanifestasi dengan probabilitas 60-75% - ini adalah angka yang cukup tinggi. Perhatikan bahwa dengan latar belakang penyakit ini, kemungkinan toksikosis dini juga meningkat.
Karena seorang wanita hamil tidak dapat menjalani prosedur diagnostik tertentu karena kondisinya, ia perlu berkonsultasi dengan tiga dokter sekaligus untuk mendapatkan diagnosis yang memadai: dokter kandungan, dokter terapis, dan dokter gastroenterologi.
Komplikasi dan konsekuensinya
Bila ibu hamil menderita gastritis kronis, maka perlu diwaspadai bahwa kondisinya akan semakin parah selama kehamilan, sebab lebih dari 70% ibu hamil rentan terhadap penyakit ini.
Perlu dicatat bahwa penyakit ini tidak boleh diabaikan, karena komplikasi dalam kasus ini tidak akan lambat muncul. Namun, pada saat yang sama, tidak mungkin juga menggunakan obat-obatan yang kuat, karena dapat berdampak negatif pada kesehatan anak.
Gangguan lambung apa pun harus ditangani dengan sangat serius, karena jika penyakit ini diabaikan atau tidak diobati tepat waktu, dapat menyebabkan konsekuensi dan komplikasi serius. Misalnya, keguguran atau bahkan kematian dapat terjadi. Jika gastritis diabaikan selama kehamilan, dapat berkembang menjadi tukak lambung, yang pada gilirannya dapat berkembang ke tahap yang parah, di mana gejala seperti syok nyeri mungkin terjadi.
Namun, Anda tidak perlu takut terlebih dahulu, karena sensasi nyeri dapat disebabkan oleh alasan yang sama sekali tidak berbahaya. Meskipun konsultasi spesialis tetap diperlukan dalam kasus apa pun.
Perlu dicatat bahwa intensitas nyeri bukanlah indikator keparahan penyakit, karena setiap orang memiliki ambang nyeri yang berbeda. Dan ada penyakit yang dapat berkembang tanpa gejala yang terlihat.
[ 18 ]
Diagnostik gastritis pada kehamilan
Berbagai bentuk penyakit ini memiliki beberapa ciri khas yang membantu menentukan gambaran klinis penyakit ini. Misalnya, jika aktivitas sekresi mukosa lambung meningkat, gejala pertama akan berupa nyeri yang muncul di perut bagian atas, serta di bawah tulang rusuk kanan atau di sekitar pusar. Rasa tidak nyaman bertambah setelah makan makanan pedas atau berlemak (umumnya, makanan apa pun yang berat untuk lambung), tetapi dapat juga muncul di malam hari atau bahkan saat perut kosong. Bentuk penyakit ini terutama muncul pada wanita muda dan harus diobati dengan menekan aktivitas sekresi di mukosa lambung.
Jika gastritis selama kehamilan memiliki bentuk ketika keasaman di lambung berkurang, tanda-tandanya menjadi tanda-tanda dispepsia. Dalam hal ini, rasa sakitnya terasa cukup sedang, meningkat karena asupan makanan dalam jumlah besar - dinding lambung meregang. Dengan gastritis seperti itu, perlu mengonsumsi obat-obatan yang dapat meningkatkan aktivitas sekresi kelenjar.
Terutama karena gastritis kronis, ibu hamil menderita toksikosis yang cukup parah. Selain itu, toksikosis tersebut berlangsung cukup lama - sekitar 14-17 minggu, dan pengobatan standar tidak membantu memperbaiki keadaan.
[ 19 ]
Tes
Analisis darah dilakukan pertama dan terutama - studi biokimia akan membantu mengidentifikasi tingkat konsentrasi gastrin dalam tubuh. Ada prosedur yang dapat mendeteksi keberadaan antibodi dalam sel parietal, serta bakteri Helicobacter pylori. Tes darah tepi juga akan memungkinkan Anda untuk mendiagnosis adanya gejala anemia defisiensi B12, yang sering menyertai gastritis.
Untuk memperjelas diagnosis, mereka mempelajari bagaimana penyakit itu berkembang, dan mereka juga dapat melakukan pemeriksaan endoskopi pada lambung. Sebuah alat khusus mengambil sampel asam lambung untuk menentukan kadarnya. Berkat analisis tersebut, dimungkinkan untuk menentukan jenis penyakit dan perawatan apa yang dibutuhkan. Sulit bagi wanita hamil untuk menjalani prosedur endoskopi, tetapi jika perawatan awal tidak memungkinkan untuk membuat diagnosis, prosedur itu harus dilakukan.
Selain itu, jika ada dugaan gastritis selama kehamilan, selain darah, perlu dilakukan pemeriksaan tinja untuk darah samar dan urine untuk analisis. Tinja diberikan untuk mengetahui apakah pasien mengalami pendarahan internal yang tidak kentara. Metode penelitian ini sering digunakan dalam kasus di mana, selain tanda-tanda gastritis, ibu hamil mengalami anemia defisiensi besi.
Diagnostik instrumental
Untuk mendiagnosis gastritis kronis, prosedur berikut dilakukan:
- memeriksa kerja fungsi sekresi-motorik lambung;
- Diagnostik fibroendoskopik sangat berharga dan produktif, tetapi cukup memberatkan bagi wanita hamil, jadi sebaiknya hanya digunakan jika metode lain tidak efektif atau ada indikasi khusus. Jika gastritis ringan, gastroskopi akan menunjukkan adanya pembengkakan sedang, disertai iritasi dan peradangan pada selaput lendir yang rusak. Selain itu, teknik ini memungkinkan untuk melihat hiperemia fokal dan peningkatan pembentukan lendir. Gastritis kronis selama kehamilan, di mana terdapat peningkatan kadar keasaman, sering terjadi disertai dengan gangguan erosif pada selaput lendir;
- prosedur diagnostik sinar-X gastritis pada pasien hamil tidak boleh dilakukan, karena metode ini tidak terlalu informatif, dan radiasi sinar-X akan berdampak negatif pada anak;
- Metode ultrasonografi yang dilakukan dalam keadaan perut kosong akan mengungkap adanya hipersekresi dan lendir berlebih pada lambung, menilai ketebalan dan kondisi seluruh dinding lambung, serta peradangan setempat yang akan tampak di bawah sensor alat.
Apa yang perlu diperiksa?
Bagaimana cara memeriksa?
Tes apa yang dibutuhkan?
Perbedaan diagnosa
Diagnosis banding untuk jenis utama gastritis dilakukan jika ditemukan masalah fungsional pada fungsi sekresi lambung (iritasi lambung, achylia fungsional). Dalam pengamatan tersebut, diperhitungkan bahwa pada penyakit kronis gejalanya lebih jelas dan persisten, dan bagaimana gambaran peradangan mukosa berubah selama prosedur biopsi dan gastrotrofibroskopi.
Gastritis selama kehamilan, yang mempertahankan atau memiliki tingkat keasaman yang meningkat, serta gastritis antral, yang disertai dengan rasa sakit, harus dibedakan dari tukak lambung. Gastritis tidak memiliki eksaserbasi musiman dan tidak merusak mukosa lambung - tidak berbahaya seperti tukak lambung, tetapi jika tidak diobati dapat berkembang menjadi tukak lambung, sehingga tidak dapat diabaikan. Poliposis lambung harus dibedakan dari gastritis polip - di sini Anda perlu fokus pada biopsi yang ditargetkan setelah pemeriksaan ini.
Untuk melakukan diagnostik diferensial gastritis hipertrofik besar, yang disertai tumor lambung, serta gastritis antral, indikasi biopsi target dan pemeriksaan gastrotrofibroskopi digunakan.
Siapa yang harus dihubungi?
Pengobatan gastritis pada kehamilan
Selama kehamilan, cukup sulit untuk mengobati gastritis, karena banyak obat-obatan yang dilarang untuk digunakan, tetapi perlu dicatat bahwa gastritis tidak memiliki efek negatif pada jalannya kehamilan itu sendiri dan perkembangan anak.
Untuk menyembuhkan gastritis selama kehamilan, Anda harus mulai dengan memilih diet yang tepat, serta menstabilkan diet. Bila penyakitnya terlalu parah, istirahat di tempat tidur dapat diresepkan, serta makanan fraksional - jumlah makanan per hari dibagi menjadi 5-6 kali. Harus ada juga sarapan dan makan malam lengkap. Pada awal pengobatan (hari-hari pertama), Anda harus makan hanya makanan semi-cair - ini diperlukan agar tidak membebani lambung.
Anda harus memulai diet dengan sup encer dengan susu, serta keju cottage dan produk susu. Kemudian Anda dapat menambah menu dengan memasukkan telur puyuh atau telur ayam, yang dikukus atau direbus setengah matang. Anda juga dapat mulai mengonsumsi buah dan sayuran segar.
Gastritis kronis diobati secara individual, menggunakan metode yang berbeda dan kompleks. Jika penyakit memburuk, diet Pevzner No. 1, istirahat setengah di tempat tidur, dan makan terpisah (5-6 kali sehari) diresepkan.
Bila seorang ibu hamil menderita gastritis dengan keasaman tinggi, jika tidak ada pembengkakan pada paruh pertama kehamilan, ia mungkin akan diberi resep air mineral. Ini bisa berupa Jermuk dan Smirnovskaya, yang harus diminum satu setengah hingga dua jam setelah makan tiga kali sehari, 150-300 ml. Air ini mengurangi waktu pengikisan selaput lendir oleh cairan lambung, membantu menghilangkan proses peradangan. Bila ada gastritis kronis dengan indeks keasaman rendah, air mineral seperti Essentuki nomor 4 dan 17, Mirgorodskaya, atau Arzni diresepkan.
Obat
Gastritis kronis selama kehamilan dengan peningkatan keasaman terutama diobati dengan cara yang sama seperti penyakit ulseratif.
Jika gastritis B sudah memburuk dalam bentuk yang parah, dokter mungkin meresepkan tablet gastrofarm (minum 2 tablet tiga kali sehari setengah jam sebelum makan), karena mencegah proses peradangan.
Obat Maalox, yang memiliki efek analgesik dan juga memiliki sifat sitoprotektif dan anacid, juga dapat digunakan. Obat ini harus diminum dalam bentuk suspensi atau tablet satu jam setelah makan.
Obat penyerap Attapulgite membantu mengembalikan keseimbangan fisiologis dalam lambung, mencegah pembentukan asam yang cepat. Obat harus diminum setiap hari 3-5 kali (1 bubuk 1-2 jam setelah makan; jika perlu, dapat diminum pada malam hari).
Jika gastritis A terjadi, gejalanya adalah gangguan pencernaan usus, serta kerja eksokrin pankreas. Untuk menghilangkan gejala ini, 0,5-1 g pankreatin diresepkan sebelum makan 3-4 kali sehari.
Jika timbul masalah dengan fungsi motorik lambung, digunakan metoclopramide. Jika timbul nyeri, dapat diresepkan antispasmodik.
Vitamin dan mineral
Gastritis kronis selama kehamilan, yang menyebabkan asupan vitamin ke dalam tubuh terganggu, dapat menyebabkan komplikasi yang cukup serius dari penyakit ini. Pada beberapa bentuk gastritis, perlu juga mengonsumsi vitamin golongan A, B6, C, B12, PP.
Vitamin-vitamin ini ditemukan dalam buah-buahan, beri, dan produk sayur - mengandung asam folat dan asam askorbat, serta karoten, yang membantu memulihkan kesehatan dan energi tubuh. Asam nikotinat dan vitamin A dan B dapat ditemukan dalam makanan berkalori tinggi - produk susu, semua jenis sereal, roti hitam, bunga matahari dan mentega, serta susu. Namun, vitamin yang masuk ke dalam tubuh dari produk makanan tidak selalu sepenuhnya memenuhi kebutuhan hariannya, sehingga terkadang dokter dapat meresepkan pasien yang menderita gastritis untuk mengonsumsi makanan yang diperkaya, yang kemasannya menunjukkan vitamin apa yang dikandungnya, atau beberapa sediaan multivitamin.
Untuk menstabilkan tingkat keasaman pada mukosa lambung, Anda juga harus mengonsumsi vitamin dari kategori C, PP dan B6 - ini adalah vitamin yang sering diresepkan untuk pasien yang menderita gastritis kronis.
Perawatan fisioterapi
Gastritis selama kehamilan dapat diobati dengan fisioterapi, tetapi prosedur tersebut dapat dilakukan dengan 2 syarat utama - untuk membantu pasien dan tidak membahayakan bayi dalam kandungannya. Dalam situasi ini, prosedur seperti elektroforesis, akupunktur, dan elektrorelaksasi terutama digunakan.
Berkat metode pengobatan fisioterapi, tanda-tanda klinis gastritis berkurang. Metode ini juga menstabilkan fungsi motorik lambung, meningkatkan sirkulasi darah, dan meningkatkan sekresi lendir. Jadi, ada beberapa prosedur fisioterapi berikut:
- Elektroforesis, di mana obat diberikan secara lokal melalui arus listrik – ke area gangguan;
- Mengoleskan zat penghangat ke lambung, bantal pemanas;
- Elektroterapi – menggunakan efek arus yang bersifat anti-inflamasi, pelemas otot, dan analgesik;
- Terapi magnetik – magnet digunakan untuk pengobatan, yang meningkatkan aliran darah, menghilangkan rasa sakit, dan mempercepat penyembuhan area lambung yang terkena.
Jika seorang wanita hamil mengalami toksikosis dini disertai muntah dan mual, fisioterapi dapat memengaruhi pusat muntah di otak untuk mengurangi gejala yang melemahkan tubuh.
Obat tradisional
Ada beberapa metode tradisional untuk mengobati gastritis.
Menggunakan selada - satu sendok makan daun selada yang dihancurkan dituangkan ke dalam segelas air mendidih dan didiamkan selama 1-2 jam, setelah itu infus harus disaring. Rebusan yang dihasilkan diminum dua kali sehari selama setengah gelas, dan juga 1 gelas di malam hari.
Campuran herbal yang menggabungkan beberapa komponen. Ini adalah 3 sendok makan kulit kayu buckthorn rapuh dan 1 sendok makan masing-masing daun yarrow dan trifoli. Satu sendok makan campuran ini dituangkan dengan 200 ml air mendidih, setelah itu diinfus selama sekitar 30-40 menit. Perlu minum setengah gelas hingga segelas tingtur di malam hari. Obat ini membantu menstabilkan kerja usus.
Thyme juga cocok untuk pengobatan. Ambil 100 g rumput kering, yang harus dituang dengan 1 liter anggur putih kering. Campuran yang dihasilkan harus didiamkan selama 1 minggu, sesekali dikocok. Setelah ini, tingtur harus direbus dan dibiarkan terbungkus selama 4-6 jam lagi. Kemudian disaring dan diminum setiap hari 2-3 kali sebelum makan dengan dosis 30-50 ml.
Anda dapat mengonsumsi sekitar 8 gram propolis saat perut kosong setiap hari selama sebulan. Jika Anda memiliki alergi terhadap obat tersebut, Anda harus berhenti mengonsumsinya.
Gastritis selama kehamilan dapat diatasi dengan ramuan seabuckthorn - 3 sendok makan dituangkan ke dalam 500 ml air, direbus di bawah tutup, disaring dan ditambahkan madu (secukupnya). Ramuan tersebut harus diminum setiap hari sebelum makan, 2-3 gelas.
Pengobatan herbal
Sering kali, ketika gastritis memburuk selama kehamilan, banyak orang lebih memilih untuk mengatasi penyakit ini dengan menggunakan pengobatan alami. Dalam kasus seperti itu, ramuan dan ramuan herbal dapat memberikan efek yang baik, yang membantu mengurangi rasa sakit dan juga melawan proses peradangan.
Untuk mengobati gastritis, yang ditandai dengan keasaman tinggi, digunakan tanaman herbal seperti St. John's wort, bunga chamomile, trefoil, daun mint, celandine, serta biji rami dan oat, serta knotweed.
Jika pasien telah mengalami gastritis dengan tingkat keasaman yang rendah, obat yang baik meliputi bunga apsintus, jintan, timi, oregano aromatik, peterseli, ubi, dan daun pisang.
Namun perlu diingat bahwa ramuan ini hanya boleh dibeli di apotek dan diseduh sesuai petunjuk. Selain itu, Anda tidak boleh mengonsumsi terlalu banyak ramuan ini, karena beberapa di antaranya dapat berdampak negatif pada jalannya pengobatan yang rumit.
Ramuan yang memiliki efek sedatif juga membantu memperbaiki kondisi gastritis - ini adalah motherwort dan valerian. Namun penting untuk diingat bahwa wanita hamil mungkin memiliki reaksi yang sama sekali berbeda terhadap pengobatan apa pun, karena tubuhnya berada dalam posisi yang tidak biasa. Jadi, bahkan pengobatan herbal tidak boleh dikonsumsi tanpa berkonsultasi dengan dokter spesialis.
Homoeopati
Dalam kasus eksaserbasi gastritis selama kehamilan, homeopati sering digunakan untuk pengobatan.
Obat homeopati Gastricumel, yang memiliki efek sedatif, hemostatik, antiradang, dan antispasmodik. Obat ini diresepkan untuk pengobatan gastritis kronis dan akut. Anda perlu mengonsumsi 1 tablet di bawah lidah tiga kali sehari. Tidak ditemukan efek samping. Dapat digunakan jika gastritis Anda memburuk selama kehamilan.
Obat homeopati antiemetik Spascuprel, yang memberikan efek analgesik, antispasmodik, antikonvulsan, dan sedatif. Obat ini digunakan untuk gastroduodenitis dan gastritis untuk menghentikan muntah. Obat ini tidak memiliki kontraindikasi dan efek samping. Obat ini diminum tiga kali sehari, 1 tablet di bawah lidah.
Obat homeopati Nux Vomica Homaccord, yang menangkal reaksi peradangan dan meredakan kejang akibat peradangan. Cocok jika pasien memiliki masalah dengan saluran pencernaan karena komplikasi yang timbul akibat terapi obat. Obat ini tidak memiliki efek samping atau kontraindikasi. Obat ini diminum tiga kali sehari dengan dosis 10 tetes.
Perawatan bedah
Gastritis kronis selama kehamilan, jika tidak diobati dengan tepat, dapat berkembang menjadi tukak lambung. Tukak lambung dapat menyebabkan berbagai komplikasi, termasuk kemungkinan pendarahan di lambung dan usus. Hal ini sangat berbahaya bagi kehidupan anak - keguguran dapat terjadi. Jika terjadi pendarahan hebat di lambung selama kehamilan, intervensi bedah segera diperlukan.
Jika hasilnya tidak baik, tukak lambung dapat menyebabkan kanker lambung, meskipun penyakit ini jarang terjadi pada wanita hamil. Perlu dicatat bahwa tanda-tanda pertama kanker lambung mulai muncul pada minggu ke-15-16 kehamilan. Sensasi nyeri di daerah epigastrium terjadi, mual dan muntah dimulai, dan terjadi kurang nafsu makan. Melena juga dapat diamati, meskipun manifestasinya kabur. Diagnosis dapat dibuat berdasarkan hasil biopsi dan fibrogastroskopi. Dalam kasus ini, hanya pembedahan yang diperlukan; perawatan konservatif tidak akan memberikan hasil apa pun. Tetapi harus juga dipahami bahwa dalam kebanyakan kasus prognosis untuk ibu dan anak akan tidak baik.
Gastritis sendiri diobati dengan diet, obat-obatan, berbagai herbal dan tincture - pembedahan tidak diperlukan untuk menghilangkannya.
Diet untuk gastritis selama kehamilan
Wanita hamil yang menderita gastritis harus mengikuti diet yang aturan utamanya meliputi:
- Makanan harus dikunyah sampai benar-benar matang atau dicincang atau digiling terlebih dahulu menjadi bubur;
- Hindari mengonsumsi makanan yang terlalu panas atau terlalu dingin;
- Anda harus makan 4-6 kali sehari, tetapi porsinya harus kecil.
Jika gastritis memburuk selama kehamilan, Anda harus mengonsumsi sup cair yang dibuat dengan susu, jelai, beras, dan gandum. Porsi kecil yang dikonsumsi secara berkala sepanjang hari membantu menyeimbangkan kerja sistem pencernaan.
Tugas penting lainnya adalah menstabilkan tinja. Jika Anda mengalami diare, minumlah jus blueberry, pir, delima, blackcurrant, dan dogwood; jika Anda mengalami sembelit, jus aprikot, wortel atau bit, kefir segar atau susu kental, serta sayuran parut akan cocok untuk Anda.
Dilarang mengonsumsi makanan pedas, asin, dan berlemak. Makanan manis diperbolehkan, tetapi dalam jumlah sedikit.
Gastritis juga dapat diobati dengan apel hijau. Kupas 2 buah apel, buang bagian tengahnya, dan parut menggunakan parutan halus. Campuran yang dihasilkan harus dimakan di pagi hari. Pada bulan pertama, campuran ini harus dimakan setiap hari, pada bulan kedua - 2-3 kali seminggu, dan pada bulan ketiga - hanya 1 kali per minggu.
Informasi lebih lanjut tentang pengobatan
Pencegahan
Mencegah gastritis lebih mudah daripada yang dipikirkan sebagian orang. Syarat utamanya adalah belajar makan makanan panas saat makan siang, tidak makan malam berat, dan secara umum berusaha untuk tidak makan terlalu cepat – mengunyah dengan saksama dan perlahan.
Sebagai tindakan pencegahan, diet harus digunakan, dan rejimen kerja dan istirahat harus diperhatikan. Metode utama masih dianggap sebagai diet. Dengan itu, jatah makanan harian dibagi menjadi 5-6 kali makan - dalam porsi kecil. Penting untuk mengunyah makanan secara menyeluruh, perlahan dan tanpa menelan potongan besar. Jika Anda tidak mengikuti kondisi terakhir, Anda dapat mengalami gangguan pencernaan.
Zat ekstraktif, serta makanan yang dapat mengiritasi lambung, harus disingkirkan dari pola makan. Di antara produk tersebut adalah makanan kaleng, bumbu dan rempah panas, kaldu berlemak, daging asap, dan teh hitam kental.
Jika Anda menderita gastritis selama kehamilan, makan berlebihan tidak dianjurkan. Anda juga harus mempertimbangkan kondisi psikologis ibu hamil - ia harus berusaha menghindari stres, tidak marah karena hal-hal sepele, dan memantau rutinitas hariannya.
Penting juga untuk menjaga gigi Anda dalam kondisi baik, karena karies dapat menyebabkan infeksi lambung.
[ 24 ]
Ramalan cuaca
Hilangnya bakteri H.pylori secara spontan belum pernah diamati dalam praktik medis, karena infeksi ini ditandai dengan fakta bahwa bakteri ini bertahan seumur hidup. Oleh karena itu, prognosis dapat ditentukan berdasarkan efektivitas pengobatan anti-Helicobacter. Kondisi ini dapat memburuk jika terjadi komplikasi seperti tukak lambung, adenokarsinoma lambung, limfoma MALT.
Gastritis kronis selama kehamilan tidak mengancam jiwa pasien, tetapi sensasi yang ditimbulkannya sangat tidak menyenangkan. Pada dasarnya, perawatan rawat inap tidak diperlukan untuk penyakit ini, tetapi jika, seperti yang kadang terjadi, komplikasi mulai muncul, diperburuk oleh perkembangan proses distrofi, pasien dapat dirawat di rumah sakit di departemen gastroenterologi.
Prognosis negatif dan bahkan risiko terhadap nyawa dapat terjadi jika terjadi gastritis autoimun - ini ditentukan dengan mengamati bagaimana anemia pernisiosa berkembang dan bagaimana displasia berkembang. Dalam kasus ini, pasien harus menjalani observasi aktif selama sisa hidupnya, yang akan melibatkan pemeriksaan endoskopi dan morfologi.
Gastritis trofik autoimun dapat menyebabkan adenokarsinoma lambung. Karsinoid yang terbentuk selama penyakit ini biasanya berukuran kecil.
[ 25 ]