Alka-Seltzer

Alka-Seltzer adalah obat kombinasi.

Aspirin membantu menonaktifkan enzim COX, mengganggu pengikatan prostasiklin ke PG dan tromboksan, dan dengan demikian mengganggu produksi ATP. Obat ini juga menunjukkan efek antiinflamasi, analgesik, dan antipiretik serta memperlambat agregasi trombosit. [ 1 ]

Natrium bikarbonat menetralkan aksi asam klorida lambung bebas, sehingga mengurangi kemungkinan timbulnya efek ulserogenik aspirin. Efek antipiretik dan analgesiknya berkembang cukup cepat - karena obat diserap dengan kecepatan tinggi.

Indikasi Alka-Seltzer

Digunakan jika terjadi pelanggaran seperti berikut:

• radang sendi yang disebabkan oleh rematik, rematik, serta miokarditis yang disebabkan oleh infeksi-alergi;
• kondisi demam yang berkembang selama patologi yang bersifat infeksius dan inflamasi;
• nyeri yang disebabkan oleh berbagai macam hal: sakit gigi atau sakit kepala (juga disebabkan oleh penghentian konsumsi alkohol), mialgia, migrain, algomenore, neuralgia, dan artralgia;
• pencegahan perkembangan tromboemboli atau trombosis;
• pencegahan sekunder perkembangan infark miokard.

Surat pembebasan

Unsur obat dilepaskan dalam bentuk tablet larut - 10, 20 atau 40 buah per kemasan.

Farmakokinetik

Bila diminum secara oral, aspirin diserap sepenuhnya dan cepat di saluran pencernaan. Selama dan setelah penyerapan, aspirin diubah menjadi komponen metabolik utamanya, yang memiliki aktivitas pengobatan – asam salisilat. Cmax intraplasma aspirin diamati setelah 10-20 menit; untuk asam salisilat, nilai ini adalah 0,3-2 jam.

Aspirin dengan asam salisilat sebagian besar disintesis dengan protein intraplasma, didistribusikan dengan kecepatan tinggi di dalam tubuh. Asam salisilat melewati plasenta dan dikeluarkan melalui ASI.

Ekskresi asam fenolik beserta unsur-unsur metaboliknya terutama dilakukan melalui ginjal. Di antara produk-produk pemecahan zat tersebut adalah salisil dan salisilfenol glukuronida, asam urat salisilurat dan gentisat, serta asam gentisat.

Kecepatan ekskresi asam fenolik bergantung pada ukuran porsi, karena proses metabolismenya dibatasi oleh sifat enzim hati. Karena itu, waktu paruh bervariasi dalam kisaran 2-3 jam dalam kasus dosis kecil dan meningkat hingga hampir 15 jam dalam kasus dosis besar.

Natrium bikarbonat dan asam sitrat tidak diserap.

Dosis dan administrasi

Obat ini diminum secara oral. Untuk orang dewasa, dosis tunggalnya adalah 1-2 tablet (maksimal 8 tablet dapat diminum per hari). Anak-anak harus minum 0,5-1,5 tablet per dosis tunggal (tidak lebih dari 4 tablet per hari).

Aplikasi untuk anak-anak

Bagi individu di bawah usia 14 tahun dengan penyakit yang menyebabkan hipertermia, obat diresepkan hanya jika tidak ada efek dari penggunaan obat lain.

Gunakan Alka-Seltzer selama kehamilan

Perlu diperhatikan bahwa pemberian salisilat dosis besar pada trimester pertama telah dikaitkan dalam banyak studi epidemiologi dengan kemungkinan tinggi terjadinya anomali (misalnya, cacat jantung atau celah langit-langit). Namun dengan dosis standar, risiko ini mungkin cukup rendah - karena dalam uji coba yang dilakukan pada sekitar 3.200 wanita, tidak ditemukan peningkatan kejadian anomali.

Pada trimester ke-3, penggunaan salisilat dapat memperpanjang usia kehamilan dan melemahkan kontraksi selama persalinan. Kecenderungan peningkatan perdarahan telah diketahui pada wanita dan janin. Jika Alka-Seltzer digunakan sesaat sebelum persalinan, perdarahan intrakranial dapat terjadi pada bayi baru lahir (terutama bayi prematur).

Dalam kasus penggunaan dosis standar obat, biasanya tidak perlu menghentikan pemberian ASI selama terapi. Jika penggunaan obat dalam dosis besar secara terus-menerus diperlukan, keputusan harus diambil untuk menghentikan pemberian ASI.

Kontraindikasi

Dilarang meresepkan natrium salisilat dan Alka-Seltzer jika pasien memiliki tukak atau pendarahan di saluran cerna.

Jangan gunakan jika Anda memiliki riwayat tukak, kongesti vena (akibat melemahnya mukosa lambung) atau hipertensi portal, atau jika Anda memiliki kelainan pembekuan darah.

Penggunaan salisilat jangka panjang dapat menyebabkan anemia, yang memerlukan tes darah rutin dan pemantauan darah dalam tinja.

Karena risiko reaksi alergi, obat (dan salisilat lainnya) harus digunakan dengan sangat hati-hati pada orang dengan intoleransi parah terhadap penisilin dan obat alergen lainnya.

Intoleransi parah terhadap Alka-Seltzer dapat menyebabkan perkembangan asma "aspirin" (prosedur desensitisasi khusus dapat mencegah perkembangannya atau mengobati gangguan yang ada).

Pada penderita patologi alergi, termasuk asma bronkial, demam serbuk sari, dan rinitis alergi, gatal epidermis, urtikaria, polip hidung, dan pembengkakan selaput lendir, atau dalam kombinasi dengan infeksi saluran pernapasan (kronis), dan sebagai tambahan, pada penderita dengan intoleransi terhadap zat antirematik dan analgesik, asma "aspirin" dapat diamati.

Tanpa pengawasan medis, obat tersebut hanya digunakan dalam dosis standar dan hanya beberapa hari.

Efek samping Alka-Seltzer

Pemberian obat dapat memicu keringat berlebih, kehilangan pendengaran, dan tinitus, serta edema Quincke, gejala alergi epidermis dan lainnya.

Perlu diperhatikan, penggunaan obat dalam jangka panjang tanpa pengawasan dokter dapat mengakibatkan pendarahan di dalam lambung dan gangguan dispepsia; selain itu, dapat terjadi kerusakan pada selaput lendir seluruh saluran cerna.

Untuk mengurangi efek ulserogenik dan mencegah pendarahan di dalam lambung, obat harus diminum hanya setelah makan; tablet harus dihancurkan dengan baik dan diminum dengan banyak cairan (disarankan susu). Namun, ada juga informasi bahwa pendarahan terjadi saat minum obat setelah makan. Untuk mengurangi efek iritasi pada lambung, air mineral alkali atau larutan natrium bikarbonat dapat diminum setelah minum obat.

Karena efeknya terhadap agregasi trombosit dan efek antikoagulan yang ada, tes darah harus dilakukan secara berkala selama terapi. Orang dengan gangguan pendarahan (terutama hemofilia) dapat mengalami pendarahan. Untuk mendeteksi aktivitas ulserogenik pada tahap awal, tinja harus diperiksa secara berkala untuk mengetahui adanya darah.

Overdosis

Keracunan ringan menyebabkan timbulnya muntah-muntah, nyeri di daerah epigastrium, mual, dan sebagai tambahan (terutama pada orang tua dan anak-anak) sakit kepala, tinitus, dan pusing, serta gangguan pendengaran dan penglihatan.

Keracunan parah menyebabkan kantuk, tremor, inkoherensi, mati lemas, pingsan, dan kebingungan, serta dispnea, hipertermia, alkalosis pernapasan, dehidrasi, koma, asidosis metabolik, gangguan metabolisme karbohidrat, dan alkalinitas urin.

Dosis mematikan obat ini untuk orang dewasa lebih dari 10 gram, untuk anak-anak – lebih dari 3 gram.

Jika terjadi overdosis, dengan mempertimbangkan indikator keseimbangan asam-basa dan garam, diberikan cairan natrium bikarbonat, natrium laktat atau sitrat.

Interaksi dengan obat lain

Menggabungkan obat dengan antikoagulan meningkatkan risiko pendarahan.

Kombinasi obat dengan NSAID menyebabkan peningkatan dampak negatif dan efek utama NSAID.

Saat menggunakan Alka-Seltzer, peningkatan efek negatif metotreksat dicatat.

Pemberian obat bersama dengan agen hipoglikemik yang diberikan secara oral (turunan sulfonilurea) menyebabkan peningkatan aktivitas antidiabetik.

Kombinasi obat dan GCS meningkatkan kemungkinan pasien mengalami pendarahan gastrointestinal.

Aspirin mengurangi efek terapeutik furosemide, spironolactone, obat antihipertensi dan agen anti-asam urat yang membantu mengeluarkan asam urat.

[ 2 ], [ 3 ]

Kondisi penyimpanan

Alka-Seltzer harus disimpan di tempat yang tidak terjangkau oleh anak kecil. Indikator suhu tidak boleh melebihi 25°C.

Kehidupan rak

Alka-Seltzer dapat digunakan dalam waktu 36 bulan sejak tanggal penjualan produk obat.

Analogi

Analog obat tersebut adalah Acelizin, Aspirin dengan Alka-prim, Asprovit, Askofen dengan Antigripocaps, dan sebagai tambahan, Aspicod dan Acecardin dengan Aspeter, Onofrol dan Citropak. Yang juga ada dalam daftar adalah Polokard, Kopatsil, Citramon dengan Migralgin, Farmadol dan Upsarin.