Alveolitis alergi eksogen - Gejala

Alveolitis alergi eksogen akut berkembang 4-12 jam setelah antigen memasuki saluran pernapasan pasien, baik secara oral maupun parenteral. Pasien dengan cepat mengalami keluhan khas berikut: demam, menggigil (terutama di malam hari), batuk kering atau batuk dengan sedikit dahak lendir, kelemahan parah, nyeri dada (dapat meningkat dengan menghirup dalam-dalam), otot, sendi, sakit kepala, sesak napas saat istirahat dan terutama dengan aktivitas fisik. Serangan kesulitan bernapas juga mungkin terjadi. Manifestasi subjektif penyakit di atas sering dinilai oleh dokter sebagai influenza, bronkitis akut atau pneumonia.

Pemeriksaan objektif pada pasien menunjukkan sianosis, sesak napas (kadang disertai kesulitan menghembuskan napas); auskultasi paru menunjukkan krepitasi, rales menggelembung kecil dan sedang, dan kadang rales kering yang tersebar.

Alveolitis alergi eksogen akut dapat berkembang menjadi perjalanan penyakit yang parah dan progresif (dengan kontak terus-menerus dengan faktor etiologi) disertai dengan meningkatnya kegagalan pernapasan. Ketika pengaruh alergen eksogen berhenti, gejala alveolitis alergi eksogen akan segera hilang.

Bentuk subakut dari alveolitis alergi eksogen biasanya berkembang ketika tubuh terpapar dosis antigen yang relatif kecil. Penyakit ini berkembang secara bertahap dan ditandai dengan sesak napas (terutama dengan aktivitas fisik sedang), kelemahan yang signifikan, berkeringat, suhu tubuh subfebris, batuk dengan pemisahan sejumlah kecil dahak lendir, dan kehilangan nafsu makan. Krepitasi dan rales menggelegak halus terdeteksi selama auskultasi paru-paru. Dalam bentuk subakut, perjalanan penyakit yang terputus-putus sering diamati - setelah kontak dengan alergen berhenti, manifestasi klinis penyakit berkurang (misalnya, pada hari istirahat, liburan). Setelah dimulainya kembali pekerjaan dan kontak dengan alergen, penyakit memburuk lagi, dan eksaserbasi dapat cukup terasa.

Bentuk kronis alveolitis alergi eksogen berkembang dengan kontak jangka panjang dengan dosis kecil alergen eksogen. Bentuk penyakit ini ditandai dengan kegagalan pernapasan progresif (dispnea yang parah, sianosis dengan warna abu-abu), penurunan berat badan yang signifikan, berkeringat, kehilangan nafsu makan, batuk dengan keluarnya dahak lendir. Pemeriksaan fisik paru-paru menunjukkan: krepitasi difus yang meluas, rales menggelembung halus, gejala "mencicit" (dengan adanya pleuro- dan pneumofibrosis). Penyakit jantung paru kronis berkembang, dan dekompensasinya mungkin terjadi. Banyak pasien mengalami penebalan falang terminal jari dalam bentuk "drumsticks" dan kuku dalam bentuk "watchglasses".

Dengan demikian, bentuk kronis alveolitis alergi eksogen sangat mirip dengan alveolitis fibrosis idiopatik.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]