Antibiotik untuk infeksi saluran pernapasan akut

Banyak orang beranggapan bahwa tidak ada gunanya meresepkan antibiotik untuk ARVI, karena antibiotik adalah obat antibakteri dan tidak bekerja pada virus. Jadi, mengapa antibiotik tetap diresepkan? Mari kita cari tahu.

ISPA merupakan penyakit menular umum yang ditularkan melalui droplet di udara atau melalui kontak dengan tangan, benda, dan benda yang tidak dicuci. Nama infeksi virus pernapasan akut sudah jelas: infeksi ini disebabkan oleh virus pneumotropik yang sebagian besar menyerang sistem pernapasan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Pengobatan ARVI dengan antibiotik

Jika pilek disebabkan oleh infeksi virus, lebih masuk akal untuk mengonsumsi obat antivirus pada gejala pertama, melakukan detoksifikasi dan pengobatan simtomatik sesuai indikasi. Terapi antibiotik biasanya ditambahkan sekitar seminggu setelah pilek terdeteksi, jika pengobatan infeksi virus diketahui tidak efektif, kondisi pasien memburuk atau tetap tidak berubah.

Selain itu, sering kali ada situasi ketika, dengan latar belakang penurunan kekebalan yang disebabkan oleh infeksi virus pernapasan akut, patologi bakteri tambahan berkembang. Di sinilah penggunaan antibiotik menjadi mungkin dan bahkan perlu. Antibiotik adalah obat dengan tindakan yang kompleks dan beragam, penggunaannya dilakukan sesuai dengan tindakan pencegahan tertentu: kepatuhan yang tepat terhadap dosis dan waktu pemberian, dengan penentuan sensitivitas flora bakteri, dengan penggunaan simultan obat antijamur dan imunomodulator tertentu. Oleh karena itu, solusi terbaik saat memilih antibiotik adalah konsultasi awal dengan dokter umum atau spesialis penyakit menular, yang akan memberi tahu Anda tentang obat yang paling efektif khusus untuk kasus Anda.

Apakah antibiotik membantu mengatasi ARVI?

Jika dalam beberapa hari setelah timbulnya ARVI Anda menyadari munculnya kelenjar getah bening yang nyeri dan sakit tenggorokan, plak pada amandel, nyeri tajam di telinga, hidung berair bernanah yang tidak kunjung hilang, mengi di paru-paru, suhu tinggi (lebih dari tiga hari), maka penggunaan antibiotik dalam kasus seperti itu cukup dibenarkan.

Agar antibiotik memberikan efek yang diharapkan, pertama-tama antibiotik harus dipilih dengan benar: spektrum aksi, lokalisasi, dosis dan durasi pemberian harus ditentukan.

Untuk mencapai dinamika positif, menyembuhkan penyakit dan tidak membahayakan tubuh, perlu mematuhi aturan umum penggunaan antibiotik secara ketat:

• resep antibiotik harus ditentukan oleh ada atau kemungkinan adanya infeksi bakteri;
• saat mengonsumsi antibiotik, konsentrasi konstan yang dibutuhkan dalam darah harus ditentukan: jika dokter meresepkan antibiotik untuk diminum 5 kali sehari, maka antibiotik harus diminum tepat 5 kali, dan Anda tidak boleh mengurangi dosis atau mengubah rejimen pengobatan sendiri, ini akan membuat Anda tidak seimbang dan mikroflora bakteri;
• Anda tidak boleh berhenti minum antibiotik segera setelah tanda-tanda pertama kesembuhan muncul, Anda harus menyelesaikan pengobatan: pengobatan yang tidak tuntas hanya akan melemahkan kekuatan bakteri, dan untuk pemulihan total, bakteri tersebut harus dimusnahkan sepenuhnya. Jika tidak dimusnahkan sepenuhnya, Anda berisiko sakit lagi dalam waktu dekat, atau tertular penyakit kronis;
• saat mengonsumsi antibiotik, perlu dilakukan tindakan pencegahan disbiosis, karena obat ini dapat memberikan efek merugikan tidak hanya pada mikroflora patogen, tetapi juga pada flora usus yang sehat: selama menjalani terapi antibiotik, dianjurkan untuk mengonsumsi agen antijamur, serta obat yang mendukung mikroflora bermanfaat dalam tubuh;
• Untuk mencegah efek toksik antibiotik, perlu minum cairan dalam jumlah yang cukup, termasuk produk susu fermentasi;
• Makan lebih banyak vitamin, minum jus, dan habiskan waktu sebanyak mungkin di bawah sinar matahari dan udara segar.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Kapan antibiotik diresepkan untuk ARVI?

Ada beberapa kasus antibiotik yang diresepkan untuk patologi virus akut, dan kasus-kasus tersebut bukanlah kasus yang terisolasi. Tentu saja, mengonsumsi obat antibakteri tanpa alasan yang jelas tidaklah tepat, namun, ada beberapa alasan yang masuk akal untuk meresepkannya:

• adanya peradangan kronis pada telinga tengah yang seringkali memburuk;
• anak kecil dengan tanda-tanda perkembangan yang tidak baik: berat badan kurang, kekurangan kalsium dan vitamin D, kekebalan tubuh lemah, fungsi tubuh tidak normal;
• adanya gejala kelemahan kronis sistem pertahanan tubuh (proses inflamasi yang sering, masuk angin, peningkatan suhu yang tidak beralasan, proses purulen, mikosis, gangguan sistem pencernaan yang konstan, neoplasma ganas, AIDS, kelainan kekebalan bawaan, patologi autoimun).

Selain itu, penggunaan antibiotik efektif dan dapat dipahami dalam beberapa komplikasi:

• penambahan infeksi purulen (sinusitis, lesi kelenjar getah bening, abses, phlegmon, lesi bakteri pada tenggorokan dan sistem pernapasan);
• perkembangan simultan tonsilitis bakteri (purulen, dengan adanya infeksi streptokokus atau anaerob);
• pembentukan radang telinga latar belakang;
• penambahan proses inflamasi di paru-paru dengan etiologi apa pun.

Antibiotik sering diresepkan kepada pasien yang lemah sebagai tindakan pencegahan untuk mengatasi komplikasi.

Antibiotik apa yang harus diminum untuk infeksi virus pernapasan akut?

Antibiotik yang biasanya diresepkan untuk infeksi virus pernapasan akut adalah perwakilan dari kelompok berikut:

• seri penisilin - oksasilin, garam natrium ampisilin, ampioks - obat antibakteri dengan efek bakteriostatik dan bakterisida yang luas, cepat diserap, dan efektif bekerja pada infeksi pneumokokus, meningokokus, dan streptokokus;
• seri sefalosporin - sefaloridin, sefalexin, sefazolin, sefatrexil - antibiotik bertoksisitas rendah, bekerja pada bakteri gram positif dan gram negatif, bahkan menekan strain yang resistan terhadap penisilin;
• seri tetrasiklin – tetrasiklin hidroklorida, morfosiklin, doksisiklin – menghambat sintesis protein dalam sel mikroba, obat antibakteri aktif;
• aminoglikosida – gentamisin, amikasin – antibiotik populer untuk infeksi parah;
• antibiotik makrolida – eritromisin, azitromisin – menghambat pertumbuhan bakteri;
• kelompok antibiotik lainnya – linkomisin, rifampisin.

Pemilihan antibiotik ditentukan oleh spektrum aksinya, tingkat pengaruhnya terhadap sel bakteri. Sebelum mengonsumsi obat, baca petunjuknya dengan saksama, dan lebih baik lagi, konsultasikan dengan dokter.

Antibiotik untuk ARVI pada orang dewasa

Antibiotik biasanya tidak diresepkan sejak hari-hari pertama penyakit. Etiologi virus ARVI mengharuskan penggunaan obat antivirus (rimantadine, zanamivir) terlebih dahulu.

Terapi antibiotik pada orang dewasa digunakan ketika gejala-gejala berikut terdeteksi:

• suhu tubuh tinggi yang berkepanjangan (lebih dari tiga hari);
• gejala keracunan umum tubuh (sakit kepala, pusing, mual, sianosis);
• mengi, kesulitan bernafas, ketidakmampuan untuk mengeluarkan isi bronkus, rasa berat di belakang tulang dada;
• peningkatan laju sedimentasi eritrosit (LED);
• peningkatan jumlah leukosit dalam darah;
• munculnya fokus infeksi mikroba yang terlihat (phlegmon, abses, bisul, sinusitis purulen);
• kurangnya dinamika positif dalam perkembangan penyakit (meskipun sudah diobati, gejala patologis tetap berlanjut);
• usia lanjut dan melemahnya sistem kekebalan tubuh.

Antibiotik diresepkan untuk ARVI pada orang dewasa, juga dalam bentuk penyakit campuran dan rumit.

[ 7 ]

Antibiotik untuk infeksi virus pernapasan akut pada anak-anak

Banyak orang tua yang terburu-buru memberikan antibiotik saat anaknya terserang infeksi virus pernapasan akut, terkadang tanpa alasan. Tidak perlu terburu-buru memberikan terapi antibiotik, terutama jika menyangkut anak-anak.

Berikut ini adalah beberapa prinsip pemberian antibiotik untuk infeksi virus pernapasan akut pada anak:

• antibiotik hanya digunakan bila ada kemungkinan besar atau terbukti etiologi bakteri dari kondisi patologis;
• Saat menentukan antibiotik untuk pengobatan, patogen penyakit menular yang paling mungkin diperhitungkan, dan kemungkinan anak tersebut baru saja menjalani terapi antibakteri untuk beberapa penyakit lain diklarifikasi;
• pilihan intervensi terapeutik untuk anak melibatkan pemberian obat dengan tingkat toksisitas rendah;
• banyak obat antibakteri memiliki batasan usia penggunaannya;
• Dosis antibiotik untuk anak-anak biasanya didasarkan pada berat badan keseluruhan anak.

Bentuk ARVI yang tidak rumit biasanya tidak memerlukan penggunaan antibiotik. Obat ini diresepkan untuk mengatasi peradangan sinus maksilaris, tonsilitis, otitis, dan tanda-tanda pneumonia.

Antibiotik untuk infeksi virus pernapasan akut dan flu

Influenza pada hakikatnya adalah infeksi virus yang sama, tidak seperti ARVI, yang ditandai dengan timbulnya penyakit secara lebih mendadak dan kemungkinan timbulnya komplikasi yang lebih serius.

Mari kembali ke pertanyaan: apakah antibiotik sama pentingnya untuk ARVI dan flu?

Patogen influenza juga merupakan virus, jadi pemberian terapi antibiotik yang tidak beralasan untuk influenza tidak dianjurkan. Pertama, ini merupakan efek toksik tambahan pada hati dan saluran pencernaan, dan kedua, kemungkinan berkembangnya resistensi flora bakteri terhadap antibiotik.

Terapi antibiotik harus ditambahkan pada terapi simtomatik dan antivirus hanya pada kasus demam berkepanjangan dan terus-menerus, penyakit pernapasan kronis, ginjal, sistem kardiovaskular, diabetes, dan penurunan daya tahan tubuh. Antibiotik dapat diresepkan untuk mencegah risiko yang ada terhadap perkembangan infeksi bakteri sekunder.

Anda harus mulai minum antibiotik hanya seperti yang diresepkan dokter Anda; Anda tidak boleh meminumnya sendiri atau tanpa alasan.

Daftar antibiotik untuk ARVI

Berikut ini dianggap sebagai beberapa obat antibakteri yang paling efektif untuk ARVI:

• Seri sefalosporin meliputi cephexin, ceporin, apsetil - obat semi-sintetik dengan spektrum aksi yang luas. Tiga generasi obat ini diketahui. Efek bakteriostatik memungkinkan penggunaan antibiotik ini untuk penyakit menular pada sistem pernapasan. Orang dewasa dapat mengonsumsi obat dalam dosis harian 400 mg, dibagi menjadi dua dosis. Lama pengobatan adalah 1-2 minggu;
• Seri fluoroquinolone diwakili oleh moxifloxacin dan levofloxacin, yang ditandai dengan penyerapan cepat dan aksi bakterisida yang baik. Orang dewasa diresepkan 0,5 g per hari. Tidak direkomendasikan untuk digunakan dalam praktik pediatrik;
• Seri makrolida diwakili oleh eritromisin, azitromisin, yang digunakan untuk sinusitis, tonsilitis, otitis media, dan pneumonia. Obat-obatan ini diperbolehkan dikonsumsi selama kehamilan. Minum 5-6 kali sehari, 0,25 g;
• Seri penisilin terdiri dari antibiotik yang berasal dari penisilin: ampisilin, amoksisilin, oksasilin. Obat-obatan ini dapat digunakan pada anak-anak, karena tingkat toksisitasnya rendah. Dosis hariannya adalah dua hingga tiga gram, diminum 4 kali.

Lamanya terapi antibiotik adalah 1-2 minggu, tetapi tidak kurang dari lima dan tidak lebih dari 14 hari.

Jika satu antibiotik tidak efektif, antibiotik tersebut harus segera diganti dengan antibiotik lain yang memiliki tingkat aktivitas lebih kuat terhadap bakteri.

Jika terjadi reaksi alergi terhadap antibiotik, Anda harus mengunjungi dokter untuk mengganti obat dengan obat dari kelompok lain.

Antibiotik terbaik untuk ARVI

Sayangnya, tidak mungkin untuk mengatakan dengan pasti antibiotik apa yang terbaik untuk ARVI. Pemilihan antibiotik dilakukan secara individual, dengan mempertimbangkan tingkat infeksi, usia dan kondisi pasien, sensitivitas flora bakteri, dan riwayat alergi pasien. Jika hanya ada satu antibiotik terbaik, tidak ada gunanya menggunakan semua agen antibakteri lainnya.

Namun, antibiotik dibagi menjadi konvensional (penisilin, tetrasiklin, kloramfenikol, eritromisin) dan yang lebih kuat (seftriakson, unidox, sumamed, rulid, dll.) sesuai dengan tingkat dampaknya pada sel mikroba.

Saat mengobati penyakit menular dengan etiologi campuran, perlu untuk memilih tidak hanya agen antibakteri yang kuat, tetapi antibiotik yang aktif terhadap berbagai patogen. Terkadang, untuk mencapai keluasan tindakan yang maksimal, dimungkinkan untuk meresepkan kombinasi obat dengan spektrum antibakteri yang berbeda.

Bukan rahasia lagi bahwa obat generasi baru memiliki tingkat aktivitas yang jauh lebih tinggi dan efek samping yang lebih sedikit daripada antibiotik, misalnya, tiga puluh tahun yang lalu. Obat-obatan tersebut adalah klaritromisin (Clabax, bersama dengan efeknya pada bakteri, membantu meningkatkan kekebalan tubuh), serta sumamed (alias azitromisin, memiliki sifat efek yang stabil pada strain bakteri).

Obat-obatan tersebut dapat diminum, atau melalui suntikan atau semprotan.

Banyak orang meresepkan antibiotik untuk diri mereka sendiri saat ada tanda-tanda penyakit sekecil apa pun. Ini salah, karena penggunaan antibiotik yang tidak masuk akal dan tidak memenuhi syarat memicu pertumbuhan dan mutasi sel bakteri yang cepat, yang secara signifikan mengurangi efek agen antibakteri.

Antibiotik untuk infeksi virus pernapasan akut tidak boleh diminum tanpa pengawasan, juga karena obat ini tidak hanya bekerja pada bakteri tertentu, tetapi pada seluruh tubuh.