Apa yang diindikasikan oleh keringat berlebih di seluruh tubuh pada wanita?

Jika berkeringat saat cuaca panas atau selama aktivitas fisik merupakan bagian dari proses termoregulasi, dan saat stres merupakan reaksi normal sistem saraf simpatik, maka keringat berlebih pada wanita, yang tidak terkait dengan faktor-faktor di atas, merupakan gejala umum yang didefinisikan sebagai hiperhidrosis (terbatas secara lokal atau umum).

Mengapa wanita berkeringat berlebihan, dan apa yang membuat kelenjar keringat bekerja secara maksimal?

Wanita lebih sering mengalami masalah keringat berlebih daripada pria. Hal ini disebabkan oleh kekhasan latar belakang hormonal wanita, serta karakteristik anatomi dan fisiologisnya (struktur kulit, kelenjar keringat dan sebasea yang unik, produksi cairan dan asam keringat yang berlebihan). Wanita juga lebih sering mengalami kelelahan daripada pria.

Untuk menghilangkan gejala dan mengurangi manifestasi keringat berlebih untuk sementara, Anda dapat menggunakan berbagai antiperspiran. Namun, masalah tersebut hanya dapat dihilangkan sepenuhnya setelah pemeriksaan menyeluruh selesai dilakukan dan penyebab perkembangan produksi keringat berlebih telah diidentifikasi. Kemudian, perawatan yang diperlukan diresepkan untuk menghilangkan penyebab ini.

Hanya dengan menghilangkan penyebab patologi, Anda dapat menyingkirkan kondisi yang tidak nyaman ini untuk selamanya. Biasanya, berbagai obat digunakan untuk pengobatan, lebih jarang - prosedur fisioterapi. Pengobatan homeopati dan tradisional juga telah terbukti baik. Perlu diingat bahwa hanya pendekatan pengobatan yang komprehensif yang dapat berkontribusi pada fakta bahwa keringat yang parah akan sepenuhnya dihilangkan, dan tidak hanya ditutupi.

Penyebab keringat berlebih pada wanita

Pertama-tama, gejala keringat lokal - wajah, telapak tangan, kaki berkeringat pada wanita, serta hiperhidrosis aksila - keringat pada ketiak pada wanita - dapat disebabkan oleh predisposisi bawaan (keturunan), khas bagi orang dengan tipe konstitusi hiperstenik atau vagotonik. Dokter mengklasifikasikan keringat tersebut sebagai idiopatik primer dan, bersama dengan ciri-ciri sistem saraf otonom, menganggapnya sebagai faktor risiko.

Berkeringat setelah makan pada wanita dan pria juga tidak dianggap sebagai patologi, terutama saat makanannya panas atau pedas. Beginilah cara sistem saraf simpatik bereaksi terhadapnya, setelah menerima sinyal dari neurotransmitter gastrointestinal yang sesuai pada reseptor m-kolinergiknya.

Namun penyebab paling umum dari peningkatan keringat patologis meliputi:

• gangguan metabolisme lipid dan obesitas, yang dikaitkan dengan keringat di selangkangan pada wanita, di paha bagian dalam dan di lipatan kulit yang dalam;
• peningkatan kadar hormon tiroid yang memiliki efek termogenik disertai dengan insomnia dan keringat malam pada wanita. Hal ini biasanya terjadi pada hipertiroidisme (tirotoksikosis), tiroiditis atau gondok toksik difus, serta pada pasien dengan kanker tiroid folikular;
• hiperglikemia dan defisiensi insulin endogen pada diabetes melitus menyebabkan patogenesis peningkatan aktivitas kelenjar keringat di telapak tangan dan dada, serta keringat di kepala pada wanita;
• tumor jinak yang aktif secara hormonal – prolaktinoma hipofisis, memicu kondisi keringat patologis – keringat siang hari pada wanita – dan dapat menyebabkan perkembangan hiperkortisisme sekunder.

Pada kasus leukemia, limfogranulomatosis, tumor kelenjar timus (timoma) atau kelenjar adrenal (feokromositoma), dan tumor neuroendokrin (karsinoid) pada saluran pencernaan, keringat pada tubuh diamati pada wanita.

Jauh lebih sering daripada pada pria, keringat pagi pada wanita disebabkan oleh penyakit kardiovaskular, gangguan otonom atau psikosomatis dari berbagai etiologi.

Keringat malam saat tidur pada wanita - selain tuberkulosis, endokarditis, atau hipertiroidisme - dapat menjadi tanda kekurangan vitamin D. Baca selengkapnya - Keringat malam

Namun, keringat yang sering pada wanita memiliki penyebab spesifiknya sendiri yang terkait dengan perubahan kadar hormon seks. Dan meskipun fluktuasi hormonal ini sebagian besar disebabkan oleh kekhasan fisiologis, ginekolog dan endokrinolog membedakan hiperhidrosis pada wanita muda selama menstruasi dan kehamilan dari sindrom hipotalamus, di mana termoregulasi terganggu dan sekresi keringat meningkat.

Bila ibu hamil mengeluhkan keringat, sebaiknya pahami bahwa hal ini disebabkan oleh peningkatan sintesis hormon: estrogen, estradiol, progesteron, dan prolaktin. Misalnya, kadar progesteron yang diproduksi oleh ovarium dan kelenjar adrenal, yang memastikan fungsi reproduksi dan permulaan kehamilan, meningkat berkali-kali lipat karena peran plasenta dalam produksinya. Dan ini memperkuat efek termogenik yang dimiliki hormon ini.

Di luar masa kehamilan, patogenesis hiperhidrosis umum pada wanita yang terkait dengan kelebihan prolaktin dijelaskan oleh fakta bahwa hormon ini memiliki berbagai efek fisiologis pada sistem saraf endokrin dan otonom. Selain itu, sintesis prolaktin oleh kelenjar pituitari terjadi saat wanita tidur, dan produksinya meningkat jika ginjal tidak bekerja dengan baik, terdapat patologi endokrin (kelenjar tiroid atau kelenjar pituitari). Kadar prolaktin meningkat dengan aktivitas fisik yang berlebihan, di bawah pengaruh radiasi pengion pada tubuh, dan bahkan karena penggunaan alat kontrasepsi.

Dan kelebihan progesteron pada wanita yang tidak hamil yang menderita serangan hiperhidrosis paling sering merupakan akibat dari disfungsi ovarium - ketika ovarium meradang atau memiliki kista.

Keringat berlebih setelah melahirkan

Pada masa pascapersalinan, keringat meningkat secara signifikan, yang merupakan konsekuensi dari proses pemulihan yang sedang berlangsung. Karena persalinan alami merangsang dimulainya pembaruan sel, hal ini membantu menormalkan siklus biokimia. Tubuh diperbarui pada tingkat sel, jaringan, dan organisme.

Proses ini disertai dengan pelepasan sejumlah besar energi, produksi panas yang intensif. Di bawah pengaruh hormon yang mengendalikan proses pemulihan, kelenjar keringat diaktifkan. Mereka mengeluarkan cairan berlebih, fragmen sel, metabolit yang terbentuk selama hidup secara intensif. Akibatnya, sekresi keringat meningkat. Biasanya, tidak ada yang perlu dilakukan, tubuh akan pulih dengan sendirinya dalam waktu 2-3 bulan. Dengan demikian, keringat juga akan hilang.

Berbeda halnya jika dilakukan operasi caesar. Ini adalah tindakan pembedahan yang secara signifikan mengganggu seluruh siklus biokimia dalam tubuh, mengganggu proses metabolisme. Dengan demikian, berbagai proses patologis dipicu. Pemulihan berlangsung lambat dan lama. Pada saat yang sama, banyak proses inflamasi dan infeksi terjadi, infeksi laten internal sering kali diaktifkan, sistem kekebalan tubuh menurun. Semua ini disertai dengan menggigil dan peningkatan keringat. Kemudian diperlukan pemeriksaan dan perawatan restoratif.

[ 1 ], [ 2 ]

Keringat berlebih pada wanita setelah usia 50 tahun

Berkeringat pada wanita setelah usia 40, 50, 60 tahun selama menopause disebabkan oleh berkurangnya produksi hormon seks dan ketidakseimbangannya. Selain itu, serangan panas dan berkeringat pada wanita selama awal menopause dikaitkan dengan perubahan hormonal terkait usia dan reaksi sistem saraf otonom terhadapnya.

Wanita di atas usia 50 tahun paling sering mengalami menopause, yang menyebabkan peningkatan keringat. Secara umum, selama periode ini, semua fungsi utama berubah, tubuh dibangun kembali. Pertama-tama, keadaan hormonal tubuh berubah secara dramatis, dan ini juga menyebabkan gangguan pada sistem saraf. Akibatnya, produksi keringat berlebihan berkembang.

Selain itu, pada usia ini, aktivitas semua sistem utama tubuh wanita berubah. Penyakit radang dan infeksi lebih sering berkembang. Aktivitas sistem kekebalan tubuh terganggu. Penyakit autoimun lebih sering terjadi. Kelenjar, termasuk kelenjar keringat, mulai berfungsi sebagai hiperproduksi, yaitu, mereka menghasilkan sekresi dalam jumlah berlebihan. Hal yang sama berlaku untuk kelenjar keringat: mereka mulai menghasilkan keringat dalam jumlah berlebihan.

Baca tentang penyebab lain keringat berlebih dalam artikel ini.

Patogenesis

Produksi keringat dan aktivitas kelenjar keringat sangat sensitif terhadap hormon, terutama estrogen. Kadar estrogen secara langsung memengaruhi aktivitas kelenjar keringat. Sebuah pola telah terbentuk: semakin tinggi jumlah estrogen, semakin tinggi keringat dan semakin aktif kelenjar keringat.

Wanita dengan berbagai kelainan metabolisme juga perlu mendapat perhatian khusus: obesitas, distrofi, diabetes. Risiko meningkat saat mengonsumsi obat seperti tamoxifen, yang bekerja melawan kanker payudara. Namun, polip di rahim dapat berkembang sebagai efek samping. Risiko peningkatan keringat pada wanita dengan tekanan darah tinggi dan status kekebalan tubuh yang rendah, dengan berbagai infeksi akut dan kronis juga meningkat secara signifikan.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Epidemiologi

Statistik yang diberikan oleh para ahli dari International Hyperhidrosis Society menunjukkan bahwa hiperhidrosis idiopatik terjadi pada 3-5% populasi. Tanda-tanda pertamanya – dalam bentuk peningkatan spontan aktivitas kelenjar keringat – muncul pada masa muda dan merupakan varian individual dari fungsi sistem endokrin.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Diagnostik keringat berlebih pada wanita

Dalam kasus yang tidak terkait dengan kehamilan dan menopause, diagnosis keringat pada wanita ditujukan untuk menentukan penyebabnya.

Untuk tujuan ini, setelah memeriksa pasien dan mengumpulkan anamnesis - untuk mengkonfirmasi atau membantah versi awal asal-usul hiperhidrosis - tes darah ditentukan: umum, biokimia, untuk kadar gula, untuk kandungan hormon tiroid, ACTH, katekolamin, dll.

Terlepas dari siapa yang berkonsultasi dengan pasien (ginekolog, terapis, atau endokrinologis), pemeriksaan akan mencakup diagnostik instrumental menggunakan EKG, fluoroskopi, USG, atau CT pada organ terkait.

Untuk menentukan area dengan keringat maksimal, dokter kulit menggunakan uji pati-iodin (uji Minor).

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Perbedaan diagnosa

Pemeriksaan dilengkapi dengan diagnostik diferensial, yang memungkinkan pemberian resep pengobatan etiologi (jika memungkinkan) atau pengobatan lokal.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Pengobatan keringat berlebih pada wanita

Jelas bahwa pengobatan keringat pada wanita dengan hipertiroidisme, diabetes, tuberkulosis atau proses patologis pada kelenjar endokrin ditujukan untuk penyakit tertentu, dan dokter meresepkan obat yang tepat.

Dan sebagai obat yang membantu mengurangi sekresi keringat pada hiperhidrosis idiopatik, m-antikolinergik (obat antikolinergik) digunakan, misalnya, Platyphylline, Prifinium bromide (Riabal), Propantheline hydrochloride, Oxybutynin atau Glycopyrrolate (Glycopyrrolаt, Cuvposa, Glycate, Robinul). Tujuan langsungnya adalah pengobatan tukak lambung dan refluks duodenum, atonia saluran empedu, kejang pembuluh darah otak, obstruksi jalan napas pada asma, dll.

Semua obat dalam kelompok farmakologis ini dikontraindikasikan jika terjadi peningkatan tekanan intraokular, takikardia dan fibrilasi atrium, penyakit jantung koroner, masalah pada sistem kemih, obstruksi usus, miastenia gravis. Dan efek sampingnya berupa mulut kering, peningkatan denyut jantung, hipotensi, sesak napas, penurunan motilitas gastrointestinal.

Dalam beberapa kasus, mereka meresepkan obat penenang, tetapi efeknya umum (mengurangi rangsangan susunan saraf pusat), oleh karena itu, karena efek sampingnya dan risiko kecanduan yang tinggi, preferensi sekarang diberikan kepada obat penenang yang berasal dari tumbuhan (tingtur alkohol valerian atau motherwort).

Bermanfaat juga untuk mengonsumsi vitamin B3, B5, B9, B12 dan C.

Informasi lebih lanjut tentang produk topikal (termasuk antiperspiran) dalam artikel - Pengobatan efektif untuk keringat berlebih di telapak tangan, ketiak dan wajah

Apakah furacilin digunakan untuk kaki yang berkeringat dan cara mengatasi hiperhidrosis plantar, lihat publikasi - Obat mujarab untuk kaki yang berkeringat

Dan cara mengatasi keringat berlebih pada wanita saat menopause, secara rinci dalam artikel - Pengobatan untuk hot flashes selama menopause

Kelenjar keringat dapat “dimatikan” hingga tiga sampai empat bulan dengan menggunakan suntikan titik relaksan otot yang bekerja secara perifer (Botox).

Perawatan fisioterapi

Untuk keringat pada wanita, perawatan fisioterapi juga digunakan:

• prosedur kelistrikan (elektroforesis dan iontophoresis pada area bermasalah);
• mandi terapi dan mandi kaki dengan ekstrak pinus, rebusan kulit kayu ek, garam laut.

Obat tradisional

Dalam banyak kasus, pengobatan tradisional membantu mengurangi intensitas keringat:

• pengobatan pada kaki, ketiak, atau daerah selangkangan dengan bubuk garam kalium aluminium dari asam sulfat, yang dikenal sebagai tawas bakar:
• Untuk hiperhidrosis kaki, dianjurkan untuk mencucinya setiap hari dengan sabun cuci biasa dan dua hari sekali mandi dengan rebusan kulit kayu ek atau soda kue;
• Bersihkan area kulit yang banyak berkeringat dengan larutan cuka sari apel (1:1) atau jus lemon (dua sendok makan per gelas air).

Pengobatan herbal juga tidak kalah efektif: ramuan dan infus yang menenangkan dari daun pepermin, hop cones, St. John's wort, motherwort, oregano, timi, dan semanggi manis. Anda dapat menggunakan campuran obat penenang dari apotek.

Ramuan sage yang diminum secara internal membantu mengurangi keringat. Dan ramuan hisop yang kuat, yang mengandung tanin, direkomendasikan untuk mengobati area tubuh yang berkeringat.

Anda dapat menghilangkan keringat dengan menggunakan deodoran dan antiperspiran. Namun, sebagian besar tidak menyelesaikan masalah, tetapi hanya menutupinya. Oleh karena itu, lebih baik menganggap keringat berlebih sebagai masalah medis dan menggunakan pendekatan terapi modern untuk menghilangkannya, menggunakan pengobatan yang efektif untuk keringat berlebih. Namun, pengobatan tradisional juga dapat efektif dalam mengatasi masalah ini.

• Resep #1

Sudah lama diketahui bahwa akar lobak merupakan cara yang sangat baik untuk mengatasi keringat berlebih. Jus lobak sangat bermanfaat bagi wanita, karena dapat menormalkan kondisi hormonal tubuh. Produk ini memiliki sifat antiseptik, sehingga dapat juga digunakan untuk membersihkan area yang rentan terhadap keringat berlebih. Anda dapat menambahkan alkohol ke dalam jus dan membiarkannya selama 24 jam. Gunakan sebagai losion.

• Resep #2

Anggur digunakan untuk mengurangi keringat. Karena kandungan asam tartarat dan fitoncides yang tinggi, anggur dapat menormalkan kondisi pori-pori dan kulit. Tingtur restoratif yang dibuat berdasarkan anggur Cahors sangat membantu. Untuk menyiapkan infus semacam itu, ambil satu botol anggur merah (Cahors). Tambahkan sekitar 50 ml sirup rosehip atau hawthorn ke dalamnya. Panaskan hingga hangat. Kemudian tambahkan beberapa sendok madu, aduk rata hingga madu larut sepenuhnya.

Dianjurkan untuk membiarkan obat tersebut selama minimal 12 jam. Setelah itu, Anda bisa meminumnya. Lebih baik meminumnya di malam hari. Jadi, ambil segelas tingtur, panaskan di atas api. Selama proses pemanasan, Anda bisa menambahkan sejumput bubuk kayu manis dan jahe. Setelah meminum obat tersebut, Anda harus segera tidur. Anda perlu menutupi diri Anda sehangat mungkin, berkeringat. Setelah ini, keringat biasanya berkurang drastis. Kursus pengobatan adalah 7 hari.

• Resep #3

Diketahui bahwa aloe secara drastis mengurangi keringat. Aloe cocok dengan madu. Aloe tidak hanya mengurangi sensitivitas kelenjar yang berlebihan, tetapi juga membantu mendisinfeksi, karena memiliki sifat antiseptik. Madu juga membantu mengurangi keringat, dan juga menghilangkan demam, meredakan peradangan. Obat yang dibuat berdasarkan madu dan aloe vera direkomendasikan untuk dikonsumsi secara internal.

Efek penyembuhan dicapai karena efek toniknya, yang membantu mengurangi produksi kelenjar keringat yang berlebihan dan mengurangi sensitivitas kulit dan kelenjar. Obat ini juga membantu menormalkan proses metabolisme dalam tubuh.

Pertama-tama, Anda perlu menyiapkan daun lidah buaya. Daun-daun tersebut dipotong dengan hati-hati, setelah sebelumnya memilih daun yang paling tebal, paling berair, dan paling jenuh. Kemudian daun-daun tersebut ditumbuk dalam lumpang hingga terbentuk massa seperti bubur. Saat memilih tanaman, Anda harus fokus pada tanaman yang telah berusia tiga tahun, karena tanaman tersebut memiliki efek terapeutik yang kuat dan mengandung banyak sari buah. Sari buah tersebut dipanaskan dengan api kecil atau dalam bak air.

Setelah produk dipanaskan, madu harus ditambahkan.

• Resep #4

Chokeberry dengan mentega kakao telah terbukti cukup baik. Produk ini bertindak sebagai antiseptik yang baik, mengurangi keringat, menormalkan aktivitas kelenjar keringat dan sebasea. Untuk menyiapkan campuran, giling sekitar 500 gram chokeberry, tambahkan beberapa sendok makan mentega kakao ke dalamnya. Panaskan campuran dengan api kecil hingga mentega kakao larut sepenuhnya. Disarankan untuk menambahkan sedikit air jika chokeberry mengeluarkan sedikit sari buah dan mentega tidak meleleh, atau gosong.

Sebagai hasil pemanasan, Anda akan mendapatkan sirup. Dianjurkan untuk minum sirup yang dihasilkan sebanyak 50 gram sebelum makan. Produk ini memiliki sifat antibakteri, dan juga mampu menghangatkan organ dalam, akibatnya, keringat berlebih terjadi selama beberapa hari. Semua racun dan terak dikeluarkan secara intensif. Kemudian, dalam waktu tiga hingga empat hari, kerja kelenjar keringat kembali normal.

• Resep #5

Susu merupakan detoksifikasi yang sangat baik yang dapat membuang racun dari dalam tubuh dengan cepat, sehingga mengurangi produksi keringat dan menormalkan aktivitas kelenjar keringat. Anda dapat meningkatkan efek susu dengan menambahkan beberapa sendok makan bubuk jahe dan pala ke dalamnya.

Cara menyiapkan obat ini cukup mudah: tambahkan seperempat sendok teh bubuk jahe dan pala ke dalam segelas susu panas, aduk hingga rata. Dalam beberapa kasus, disarankan untuk menambahkan satu sendok makan madu, yang akan memberikan efek antibakteri dan mengurangi proses peradangan dalam tubuh. Alih-alih bubuk, Anda bisa mengambil jahe utuh, yang sudah diparut di parutan halus. Untuk segelas susu, cukup 1-2 sendok teh bubuk jahe.

Dianjurkan untuk minum dalam tegukan kecil, sepertiga gelas sekitar 2-3 kali sehari.

[ 25 ], [ 26 ]

Perawatan bedah

Dalam kasus yang sangat parah (jika terapi obat tidak efektif), keringat di ketiak atau telapak tangan dihilangkan secara radikal dan perawatan bedah dilakukan:

• dengan cara memotong batang saraf yang mempersarafi kelenjar keringat melalui simpatektomi atau dengan menggunakan klem (klip) padanya;
• pengangkatan kelenjar keringat aksila dengan cara mengikisnya (kuretase).

Namun, setelah intervensi semacam itu, kulit di area ketiak kehilangan sensitivitasnya; pada lebih dari separuh pasien, setelah sekitar enam bulan, sekresi keringat di ketiak dipulihkan, sedangkan pada sisanya, keringat meningkat di area lain.

Komplikasi dan konsekuensinya

Di antara konsekuensi keringat berlebih, para ahli mencatat perasaan tidak nyaman dan masalah psikologis yang terkait dengan munculnya bintik-bintik basah pada pakaian dan osmidosis (bau keringat yang tidak sedap).

Ada pula konsekuensi yang lebih serius yang perlu dipertimbangkan: keringat berlebih dapat menyebabkan ketidakseimbangan elektrolit, yang berdampak negatif pada fungsi sistem kardiovaskular.

Dengan keringat di ketiak atau daerah selangkangan, kelenjar keringat dapat meradang dan menyebabkan hidradenitis. Dan dokter kulit menunjukkan komplikasi hiperhidrosis seperti biang keringat dan ruam popok, dan dengan keringat di kaki - munculnya infeksi jamur pada kaki dalam bentuk mikosis.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Pencegahan

Apa yang dapat dilakukan untuk mencegah keringat berlebih?

Dianjurkan untuk mandi secara teratur, tidak memakai pakaian dan sepatu yang terbuat dari kain sintetis dan lebih sering menggantinya; tidur di ruangan yang sejuk dengan pakaian dalam katun atau linen. Jangan makan sebelum tidur; jangan makan makanan berlemak, gorengan, dan pedas; berhenti merokok dan minum alkohol.

Usahakan untuk tidak menambah berat badan dan hindari stres. Secara umum, jalani gaya hidup sehat. Meskipun, mengingat banyaknya penyebab keringat berlebih dan adanya hiperhidrosis idiopatik primer, tindakan pencegahan tersebut hanya dapat mengurangi intensitas gejala ini.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Ramalan cuaca

Prognosis bergantung pada penyebab hiperhidrosis. Berkeringat paling mudah diprediksi selama kehamilan dan menopause: secara alami, setelah masa itu berakhir, berkeringat pada wanita tidak lagi menjadi masalah. Dan dalam kasus lain, dokter tidak memberikan prognosis.