Radang usus buntu katarak akut

Apendisitis kataral mengacu pada tahap awal perubahan pada lapisan mukosa apendiks. Dalam kasus ini, peradangan terutama bersifat superfisial, yang berarti tidak memengaruhi jaringan dalam, tetapi berkembang di sel epitel.

[ 1 ]

Epidemiologi

Menurut statistik, penyakit ini merupakan salah satu yang paling umum di bidang bedah (sekitar 90%). Tahap awal berlangsung sekitar dua belas jam. Setelah itu, penyakit berubah menjadi radang usus buntu phlegmonous. Penyakit ini terjadi tanpa memandang usia pasien. Radang usus buntu didiagnosis bahkan pada anak kecil.

[ 2 ], [ 3 ]

Faktor risiko

Pengobatan modern tidak dapat memberikan jawaban pasti mengapa penyakit ini terjadi. Namun, para ahli mengidentifikasi sejumlah teori yang menjelaskan penyebab radang usus buntu kataral:

• Teori mekanis menyatakan bahwa patologi terjadi akibat penyumbatan usus buntu oleh tumor, parasit atau batu feses, tertekuknya usus buntu atau adanya perlengketan di daerah perut. Akibatnya, proses pengeluaran isi dari usus buntu menjadi sulit. Penyumbatan tersebut menyebabkan peningkatan tekanan yang signifikan di dalam usus buntu dan memicu terjadinya proses peradangan pada selaput lendir;
• alergi. Menurut teori, reaksi alergi tipe 3 dan 4 menyebabkan timbulnya proses peradangan. Fungsi pelindung dinding usus buntu menurun dan zat beracun atau agen infeksius dapat menembusnya;
• menular. Teorinya agak mirip dengan teori mekanis. Teori ini menyatakan bahwa timbulnya peradangan berkaitan erat dengan agen infeksius;
• Teori vaskular menyatakan bahwa peradangan berkembang sebagai akibat kerusakan pembuluh apendiks akibat vaskulitis sistemik;
• Teori pencernaan. Menurut teori ini, para ahli percaya bahwa penyebab perkembangan patologi adalah konsumsi daging yang berlebihan, serta kurangnya serat makanan dan selulosa dalam makanan sehari-hari. Hal ini menyebabkan terganggunya proses perjalanan makanan melalui usus.

Faktor risiko utama meliputi kebiasaan buruk, perkembangan penyakit menular, gizi buruk, disbakteriosis, dan trauma perut.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Patogenesis

Karena radang usus buntu kataral hanya terjadi di permukaan, infiltrasi leukosit hanya terjadi pada selaput lendir usus buntu. Pada tahap pertama, nyeri terjadi di sekitar pusar. Namun, nyeri dapat berpindah tempat.

Setelah beberapa jam, nyeri tersebut terlokalisasi di sisi kanan dan dapat menjalar ke rektum. Saat berjalan atau saat mencoba menoleh ke sisi kiri, nyeri bertambah parah.

Hingga saat ini, penyebab penyakit ini belum sepenuhnya diteliti. Diketahui bahwa patogennya adalah berbagai virus dan bakteri yang terdapat di dalam usus buntu itu sendiri. Pada anak-anak, radang usus buntu dapat terjadi karena pengaruh invasi cacing.

[ 7 ]

Gejala radang usus buntu katarak

Gejala penyakit ini memiliki banyak kesamaan dengan patologi perut lainnya. Karena ada beberapa pilihan untuk lokasi usus buntu. Ada atau tidaknya komplikasi dan kondisi umum pasien juga penting. Namun, dokter menyoroti sejumlah gejala yang membantu mengenali radang usus buntu.

Tanda-tanda pertama penyakit ini:

• nyeri. Ini adalah gejala paling mendasar yang tidak boleh diabaikan. Seringkali, nyeri terlokalisasi di sisi kanan atau dekat daerah pusar. Nyeri terasa seperti ditarik dan ngilu. Jika nyeri menyebar ke seluruh rongga perut, setelah sekitar 8-1 jam nyeri mulai terlokalisasi di sisi kanan;
• suhu tubuh tinggi, sembelit atau diare. Gejala-gejala ini terjadi jika penyakitnya berkembang;
• muntah, perasaan mulut kering;
• kelemahan.

Saat gejala pertama muncul, orang dewasa dapat segera menghubungi dokter spesialis. Kondisi ini jauh lebih sulit pada anak kecil. Jika bayi apatis, tidak mau bermain, lesu, demam, dan sering memegang perutnya, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter.

Diagnosis yang tepat waktu akan membantu menghindari konsekuensi yang tidak dapat diubah.

[ 8 ], [ 9 ]

Tahapan

Tergantung pada tingkat keparahan patologinya, radang usus buntu memiliki 4 tahap utama:

1. Apendisitis kataral. Ini adalah tahap pertama, di mana penyakit ini muncul di malam hari. Rasa sakit yang mengganggu di daerah perut terjadi. Setelah beberapa saat, muntah dapat terjadi. Gejala pertama menyerupai gastritis. Setelah beberapa jam, rasa sakit berpindah ke sisi kanan. Saat ditekan, pasien merasakan sakit, tetapi perutnya sendiri tetap lunak. Tahap ini berlangsung sekitar 12 jam. Ini adalah waktu yang paling baik untuk operasi. Namun, pasien sering kali pergi ke rumah sakit jauh setelahnya;
2. Apendisitis phlegmonous (24 jam). Rasa sakitnya menjadi berdenyut, detak jantung bertambah cepat, suhu tubuh tidak melebihi 38°. Selama pemeriksaan, dokter spesialis mengamati adanya ketegangan di sisi kanan perut bagian bawah;
3. Apendisitis gangren. Tahap ini dimulai kira-kira pada hari kedua atau ketiga, jika orang tersebut tidak berhasil mencari pertolongan medis tepat waktu. Karena ujung-ujung saraf apendiks mulai mati, rasa sakitnya tidak lagi terasa begitu kuat. Perut membengkak, suhu tubuh turun tajam (kurang dari 36 °C). Rasa sakit yang parah hanya terjadi saat palpasi;
4. Apendisitis perforasi. Menjelang akhir hari ketiga, lubang tembus muncul di dinding apendiks. Dalam kasus ini, penderita mengalami nyeri yang sangat kuat dan terus-menerus. Perut membengkak, takikardia dapat terjadi. Lapisan pada lidah berubah menjadi warna cokelat tua.

[ 10 ], [ 11 ]

Formulir

Pengobatan modern mengidentifikasi beberapa jenis utama penyakit ini:

• radang usus buntu kataral akut. Patologi ini mendapat nama ini karena proses peradangan yang berkembang pesat. Jenis ini adalah yang paling umum. Ini dianggap sebagai bentuk utama patologi dan terjadi pada pasien tanpa memandang usia atau jenis kelamin. Usus buntu tersumbat oleh tinja, benda asing atau parasit. Akibatnya, terjadi peradangan, disertai dengan nyeri di perut bagian bawah;
• radang usus buntu kataral sekunder. Penyakit ini berkembang sebagai akibat dari proses peradangan yang menyebar dari organ dalam yang terinfeksi lainnya. Perkembangan patologi dapat dipengaruhi oleh tukak lambung, radang kandung empedu, divertikulitis, patologi di usus besar dan kecil, penyakit kronis pada usus besar. Fenomena ini dijelaskan oleh fakta bahwa usus buntu adalah organ kekebalan tubuh.

Bila penyakit ini terdeteksi pada stadium lanjut atau tidak diobati dengan tepat, dapat menimbulkan akibat dan komplikasi yang tidak dapat disembuhkan: peritonitis, pendarahan dalam, sepsis, dan pembentukan perlengketan.

[ 12 ], [ 13 ]

Diagnostik radang usus buntu katarak

Jika timbul keluhan nyeri di sisi kanan, dokter akan melakukan palpasi. Metode ini memungkinkan untuk menentukan ada atau tidaknya radang usus buntu. Saat menekan daerah iliaka, seseorang merasakan nyeri, yang bertambah parah saat tangan ditarik dengan keras. Ada banyak titik yang memungkinkan untuk mendiagnosis radang usus buntu.

Selain itu, para spesialis menggunakan beberapa metode yang efektif:

1. Gejala Sitkovsky - terjadinya nyeri hebat saat mencoba berbalik ke sisi kiri;
2. Gejala Rovsing. Terdiri dari serangan nyeri hebat akibat kompresi kolon sigmoid;
3. Gejala Moskovsky. Melibatkan sedikit pelebaran pupil di mata kanan.

Pasien juga perlu melakukan tes urine dan darah untuk analisis. Berdasarkan hasil tes, dapat dideteksi adanya proses peradangan dalam tubuh.

Untuk menegakkan diagnosis yang tepat, dilakukan diagnostik instrumental. Ini meliputi:

• radiografi;
• pemeriksaan ultrasonografi;
• tomografi terkomputasi;
• MRI.

Pemeriksaan instrumental adalah yang paling efektif. Pemeriksaan ini memungkinkan untuk menentukan dengan akurasi 100% adanya radang usus buntu dalam waktu sesingkat mungkin.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Perbedaan diagnosa

Selain itu, pada gejala awal radang usus buntu, perlu dilakukan diagnosis banding. Penyakit ini dibedakan dari: pankreatitis akut, gastroenteritis, tukak lambung, kolesistitis, kolik ginjal, pielonefritis. Patologi ini juga memiliki gejala umum dengan kehamilan ektopik dan penyakit ovarium. Pemeriksaan tambahan membantu menegakkan diagnosis yang akurat.

Pengobatan radang usus buntu katarak

Jika pasien mengeluhkan nyeri di sisi kanan dan diduga menderita radang usus buntu, ia akan dirawat di bagian bedah. Setelah diagnosis ditegakkan, ia akan dipersiapkan untuk operasi darurat. Antibiotik diberikan sebagai profilaksis.

Proses perawatannya terdiri dari pembedahan dan masa rehabilitasi setelahnya.

Perawatan bedah dilakukan dengan beberapa cara:

• laparotomi;
• laparoskopi. Metode ini adalah yang paling umum dan aman bagi pasien. Tusukan kecil dibuat di rongga perut, yang melaluinya usus buntu yang meradang dikeluarkan;
• transluminal. Dalam kasus ini, sayatan dibuat di vagina atau perut.

Dalam beberapa kasus, penyakit ini disertai dengan patologi yang berbahaya atau usus buntu memiliki lokasi yang tidak normal, sehingga sayatan dibuat di tempat di mana lokalisasi usus buntu ditemukan.

Jika operasi dilakukan dengan benar dan tepat waktu, prognosisnya akan positif. Proses pemulihan berlangsung sekitar 7-10 hari.

Pencegahan

Karena penyebab penyakit ini belum diteliti secara tuntas, para ahli belum mengembangkan langkah-langkah pencegahan yang efektif. Sementara itu, dokter sangat menyarankan untuk tidak menyalahgunakan minuman beralkohol, berhenti merokok, dan menjalankan pola makan yang sehat. Penting untuk mengonsumsi makanan sehat yang kaya akan vitamin dan mineral. Selain itu, nutrisi yang tepat akan membantu memperkuat tubuh tidak hanya orang dewasa, tetapi juga anak-anak. Ini akan membantu menghindari perkembangan berbagai penyakit.

Aktivitas fisik yang teratur juga tidak akan merugikan. Cukup dengan melakukan olahraga pagi setiap hari.

Aturan-aturan ini akan membantu menjaga sistem saraf, kekebalan tubuh, dan jantung dalam kondisi normal. Jika Anda memiliki penyakit kronis, Anda harus memantau tubuh Anda dengan saksama dan menghubungi dokter spesialis jika Anda memiliki kecurigaan radang usus buntu sekecil apa pun.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]