Aprocan

Aprocan (Flutamide) adalah obat yang termasuk dalam golongan obat antiandrogen. Obat ini digunakan untuk mengobati kanker prostat, terutama bila dikombinasikan dengan obat atau perawatan lain seperti operasi pengangkatan testis atau terapi radiasi.

Flutamide bekerja dengan cara menghalangi kerja hormon seks pria testosteron dalam tubuh. Kanker prostat sering kali bergantung pada testosteron untuk tumbuh. Dengan menghalangi kerja testosteron, flutamide dapat membantu memperlambat atau menghentikan pertumbuhan tumor.

Obat ini biasanya diminum dalam bentuk pil, sering kali dikombinasikan dengan obat atau perawatan lain. Penting untuk menggunakannya di bawah bimbingan dokter, karena dapat menimbulkan efek samping dan berinteraksi dengan obat lain.

Indikasi Aprocana

Aprocan (flutamide) digunakan untuk mengobati kanker prostat. Obat ini digunakan sebagai bagian dari terapi kombinasi, biasanya dengan obat atau perawatan lain seperti operasi pengangkatan testis (orkidektomi) atau terapi radiasi.

Kanker prostat sering kali bergantung pada hormon seks pria, seperti testosteron, untuk tumbuh. Flutamide adalah obat antiandrogen yang menghalangi kerja testosteron dalam tubuh. Obat ini membantu memperlambat atau menghentikan pertumbuhan tumor dan mungkin efektif dalam mengendalikan kanker prostat.

Aprocan biasanya digunakan pada pasien dengan kanker prostat yang telah bermetastasis (menyebar ke organ lain) atau dalam kasus di mana kanker tersebut tidak responsif terhadap pengobatan atau pengobatan lain.

Surat pembebasan

Aprokan (flutamide) biasanya tersedia dalam bentuk tablet untuk pemberian oral. Tablet tersebut mengandung zat aktif, flutamide, dalam dosis tertentu.

Tablet ini tersedia dalam dosis berbeda-beda, tergantung pada anjuran dokter dan kebutuhan masing-masing pasien.

Biasanya, obat disediakan dalam kemasan yang berisi sejumlah tablet, disertai petunjuk penggunaan dan penyimpanan.

Farmakodinamik

Flutamide, bahan aktif dalam Aprokan, adalah antiandrogen, yang berarti menghambat kerja hormon seks pria, khususnya testosteron. Kanker prostat sering kali bergantung pada testosteron untuk tumbuh, dan flutamide membantu memperlambat atau menghentikan proses ini.

Flutamide bekerja dengan cara bersaing dengan testosteron untuk mengikat reseptor androgen di jaringan prostat. Karena testosteron tidak dapat mengikat reseptor androgen, proses yang dirangsang oleh androgen, seperti pertumbuhan tumor prostat, diperlambat atau dihentikan.

Flutamide memiliki efek androgenik yang lebih lemah daripada testosteron, sehingga blokadenya tidak menyebabkan perkembangan kanker prostat. Namun, obat ini dapat menyebabkan efek yang tidak diinginkan yang terkait dengan penurunan efek androgenik, seperti ginekomastia (pembesaran kelenjar susu pada pria), penurunan libido, hipertensi, dan, yang jarang terjadi, toksisitas hati.

Secara keseluruhan, farmakodinamik flutamide terletak pada kemampuannya untuk menekan efek androgenik, yang membuatnya efektif dalam pengobatan kanker prostat.

Farmakokinetik

• Penyerapan: Flutamide diserap dengan baik dari saluran pencernaan setelah pemberian oral. Konsentrasi plasma puncak biasanya tercapai 2-5 jam setelah pemberian.
• Ketersediaan hayati: Ketersediaan hayati flutamide sekitar 90%.
• Distribusi: Flutamide memiliki volume distribusi yang tinggi, artinya obat ini didistribusikan ke berbagai jaringan dan organ tubuh, termasuk prostat. Obat ini 94-96% terikat pada protein plasma.
• Metabolisme: Flutamide mengalami metabolisme intensif di hati untuk membentuk metabolit aktif, 2-hydroxyflutamide, yang aktif secara biologis dan memiliki efek antiandrogenik.
• Ekskresi: Rute utama eliminasi flutamide dari tubuh adalah jalur metabolisme melalui hati. Sekitar 4-6% dosis diekskresikan tanpa perubahan melalui ginjal.
• Waktu paruh eliminasi: Waktu paruh eliminasi flutamide dalam tubuh sekitar 6 jam.

Dosis dan administrasi

• Dosis: Dosis awal yang dianjurkan untuk orang dewasa adalah 250 mg (satu tablet) yang diminum tiga kali sehari. Namun, dosis dapat disesuaikan oleh dokter Anda tergantung pada kondisi dan respons Anda terhadap pengobatan.
• Petunjuk penggunaan: Tablet flutamide biasanya diminum dengan air. Tablet ini paling baik diminum setelah makan.
• Durasi pengobatan: Durasi pengobatan dan dosis akan ditentukan oleh dokter Anda berdasarkan sifat dan tingkat keparahan penyakit Anda.

Kontraindikasi

• Hipersensitivitas: Setiap hipersensitivitas yang diketahui terhadap flutamide atau komponen obat lainnya merupakan kontraindikasi terhadap penggunaannya.
• Hepatitis atau disfungsi hati: Obat harus digunakan dengan hati-hati atau dihindari pada pasien dengan disfungsi hati atau kasus hepatitis sebelumnya.
• Hiperbilirubinemia: Obat ini juga harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan hiperbilirubinemia.
• Kehamilan dan menyusui: Flutamide dikontraindikasikan pada wanita hamil karena dapat menyebabkan cacat lahir pada janin. Flutamide juga dikontraindikasikan pada ibu menyusui karena dapat terekskresi dalam ASI.
• Hipotensi simtomatik: Obat harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan hipotensi simtomatik, karena dapat menyebabkan penurunan tekanan darah.
• Pasien dengan gangguan neurologis atau psikiatris: Pada pasien ini, penggunaan flutamide juga memerlukan kehati-hatian karena potensi efeknya pada sistem saraf.

Efek samping Aprocana

• Gangguan gastrointestinal: Termasuk mual, muntah, diare, gangguan nafsu makan dan dispepsia.
• Ginekomastia: Pembesaran kelenjar susu pada pria dapat menjadi salah satu efek samping flutamide karena tindakan antiandrogeniknya.
• Penurunan libido: Flutamide dapat menyebabkan penurunan hasrat seksual pada beberapa pasien.
• Hipertensi: Beberapa pasien mungkin mengalami peningkatan tekanan darah.
• Hiperprolaktinemia: Meningkatnya kadar prolaktin dalam darah dapat menyebabkan menstruasi tidak teratur atau hipogonadisme hiperprolaktinemia.
• Hepatotoksisitas: Dalam kasus yang jarang terjadi, flutamide dapat menyebabkan kerusakan hati atau hepatitis.
• Efek neurologis: Meliputi rasa kantuk, pusing, astenia, sakit kepala, dan gangguan sensorik.
• Peningkatan urea darah dan kreatinin: Dapat terjadi pada beberapa pasien.
• Reaksi kulit: Meliputi ruam kulit, gatal-gatal, dan jarang terjadi gatal-gatal.
• Penambahan Berat Badan: Beberapa pasien mungkin mengalami penambahan berat badan.

Overdosis

• Mengantuk dan kelemahan umum: Ini mungkin salah satu tanda pertama overdosis.
• Gangguan gastrointestinal: Termasuk mual, muntah dan diare.
• Pusing dan sakit kepala: Meningkatnya intensitas gejala-gejala ini dapat mengindikasikan overdosis.
• Tekanan darah rendah: Ini dapat menyebabkan pusing atau bahkan pingsan.
• Meningkatnya kadar metabolit toksik: Jika terjadi overdosis, konsentrasi metabolit aktif flutamide dalam tubuh dapat meningkat, yang dapat menyebabkan efek toksik tambahan.

Interaksi dengan obat lain

• Warfarin (agen antiplatelet): Flutamide dapat meningkatkan efek antikoagulan warfarin, yang dapat meningkatkan risiko pendarahan. Pemantauan waktu protrombin secara berkala diperlukan.
• Siklosporin (imunosupresan): Flutamid dapat meningkatkan konsentrasi siklosporin dalam darah, yang dapat menyebabkan efek toksik.
• Teofilin (bronkodilator): Flutamid dapat meningkatkan konsentrasi teofilin dalam darah, yang dapat meningkatkan efek toksiknya.
• Klaritromisin dan eritromisin (antibiotik makrolida): Antibiotik ini dapat meningkatkan konsentrasi flutamide dalam darah, yang dapat meningkatkan efek toksiknya.
• Methylphenidate (obat yang digunakan untuk mengobati gangguan pemusatan perhatian dan hiperaktivitas): Flutamide dapat meningkatkan kadar methylphenidate dalam darah, yang dapat mengakibatkan peningkatan efek atau efek samping.