Cavinton forte

Cavinton forte dalam terminologi medis internasional disebut Vinpocetin. Obat ini memiliki karakteristik utama yang dianggap memiliki efek pada sistem saraf.

Menurut kode ATC, obat tersebut termasuk dalam kelompok obat - psikostimulan yang memengaruhi fungsi kognitif manusia. Sebagai nootropik, obat tersebut digunakan untuk gangguan mental, gangguan memori dan perhatian, serta hiperaktif.

Pada saat yang sama, obat ini meningkatkan sirkulasi darah di jaringan otak, yang berkontribusi pada fungsi normalnya. Berkat pemulihan pasokan darah penuh ke semua bagian otak, peningkatan kondisi umum diamati (pusing dan sakit kepala berkurang) dan aktivasi struktur otak yang bertanggung jawab atas fungsi kognitif terjadi.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikasi Cavinton forte

Obat ini banyak digunakan dalam bidang neurologi, kardiologi, bedah saraf, dan bidang kedokteran lainnya. Dalam bidang neurologi, Cavinton forte digunakan untuk mengobati patologi serebrovaskular.

Obat ini efektif dalam memulihkan sirkulasi darah lokal (otak), yang terganggu akibat perubahan pasokan darah ke area otak tertentu (stroke).

Indikasi penggunaan Cavinton forte juga mencakup insufisiensi vertebrobasilar, demensia vaskular, lesi aterosklerotik pada pembuluh darah otak, ensefalopati akibat hipertensi atau cedera.

Selain itu, Cavinton forte meningkatkan regresi gejala mental dan neurologis pada patologi vaskular otak.

Dalam oftalmologi, indikasi penggunaan Cavinton forte adalah gangguan suplai darah vaskular di retina dan koroid.

Untuk pengobatan gangguan pendengaran persepsi terkait usia, obat ini digunakan untuk memulihkan sirkulasi darah lokal. Selain itu, obat ini mengurangi intensitas penyakit Meniere dan menghilangkan tinitus.

Surat pembebasan

Bentuk sediaan Cavinton forte disajikan dalam bentuk tablet. Sifat fisik dan kimia utamanya adalah warna putih, terkadang dengan semburat krem, bentuk bulat pipih. Diameter tablet adalah 0,8 cm, pada permukaannya terdapat tulisan "10 mg" di satu sisi, dan di sisi lainnya terdapat garis pemisah.

Cavinton forte memiliki dosis 10 mg. Komposisi obat tersebut meliputi bahan aktif utama - vinpocetine. Selain itu, perlu diperhatikan komponen tambahan berupa bedak, magnesium stearat, magnesium monohidrat, dan beberapa komponen lainnya.

Bentuk tablet memungkinkan kontrol dosis obat yang ketat - 10 mg untuk menghindari overdosis. Setiap kemasan berisi 2 atau 6 blister. Kemasan luar terbuat dari karton dengan berbagai ukuran tergantung pada jumlah tablet. Satu blister berisi 15 tablet.

Bentuk pelepasan ini dirancang untuk mengobati patologi serius, bila dosis 5 mg tidak efektif. Untuk itu, dianjurkan menggunakan tablet 10 mg, agar tidak mengonsumsi 2 tablet 5 mg.

[ 3 ]

Farmakodinamik

Bahan aktif utama Cavinton Forte menyediakan mekanisme tindakan yang kompleks - ia memengaruhi proses metabolisme otak dan mengaktifkan sirkulasi darah lokal, meningkatkan karakteristik reologi darah.

Farmakodinamik Cavinton forte memberikan perlindungan pada sel dan serabut saraf, melemahkan dampak negatif reaksi sitotoksik yang disebabkan oleh stimulasi asam amino. Obat ini menghambat saluran yang bergantung pada potensial untuk ion natrium dan kalsium, serta beberapa reseptor. Selain itu, obat ini meningkatkan efek perlindungan neuron adenosin.

Vinpocetine mengaktifkan metabolisme di jaringan otak dengan meningkatkan penyerapan glukosa dan oksigen serta menyalurkannya ke sel-sel otak. Obat ini meningkatkan daya tahan otak terhadap kekurangan oksigen, mengaktifkan sirkulasi glukosa, yang sangat penting bagi otak dari sisi energi, dan juga memengaruhi metabolisme dengan dominasi jalur aerobik.

Selain itu, obat ini meningkatkan jumlah ATP, merangsang pengangkutan norepinefrin dan serotonin dalam jaringan otak, mengaktifkan jalur menaik sistem norepinefrin, sehingga menghasilkan efek serebroprotektif.

Farmakodinamik Cavinton forte menyebabkan peningkatan mikrosirkulasi dengan menghambat proses agregasi trombosit, mengurangi kekentalan darah, meningkatkan kemampuan sel darah merah untuk mengubah bentuknya, dan menghalangi penyerapan adenosin. Selain itu, sirkulasi oksigen dalam jaringan otak juga meningkat.

Cavinton forte secara selektif mengaktifkan sirkulasi darah di otak dengan meningkatkan keluaran volume serebral oleh jantung, mengurangi resistensi pada pembuluh otak, tanpa memiliki efek signifikan pada parameter sirkulasi sistemik (denyut nadi, tekanan, keluaran sistolik, resistensi vaskular).

Aktivasi sirkulasi serebral dilakukan tanpa "mencuri" darah dari organ lain. Selain itu, stimulasi sirkulasi darah diamati secara tepat di area dengan pasokan oksigen dan nutrisi yang tidak mencukupi.

Farmakokinetik

Setelah pemberian obat secara oral, proses penyerapan dimulai, di mana konsentrasi komponen aktif utama dalam darah meningkat. Kadar maksimum tercapai setelah 1 jam. Bagian utama saluran pencernaan, tempat penyerapan vinpocetine secara intensif dicatat, dianggap sebagai bagian proksimal. Selama penetrasi obat melalui dinding usus, tidak ada proses metabolisme yang melibatkan obat.

Farmakokinetik Cavinton forte memberikan akumulasi vinpocetine maksimum dalam sistem pencernaan, khususnya di hati. Proses ini terjadi dalam 2-4 jam setelah mengonsumsi obat secara oral. Selain itu, jumlah vinpocetine dalam jaringan otak lebih rendah daripada konsentrasi dalam darah.

Pengikatan protein adalah 66%, dan bioavailabilitas absolut adalah 7%. Volume distribusi menunjukkan bahwa vinpocetine memiliki tropisme jaringan yang jelas. Proses eliminasi obat dilakukan sebesar 40% melalui usus dan 60% melalui ginjal.

Waktu paruhnya sekitar 3,5-6 jam, tergantung pada dosis yang diminum. Hampir 100% obat dimetabolisme, sehingga hanya 3-5% obat yang diekskresikan tanpa berubah.

Farmakokinetik Cavinton forte disebabkan oleh pembentukan asam apovincaminic dari vinpocetine, yang merupakan metabolitnya. Meskipun beberapa yang lain dibedakan - hydroxyvinpocetine, hydroxy-AVK, serta senyawanya dengan sulfat dan glukuronida.

Keuntungan yang sangat penting dari Cavinton Forte adalah tidak perlunya pemilihan dosis individual bagi orang yang menderita patologi hati dan ginjal.

Karena obat ini lebih ditujukan untuk penggunaan pada usia lanjut, maka perlu diketahui perbedaan metabolisme dan ekskresi pada kelompok usia yang lebih muda. Setelah penelitian, disimpulkan bahwa farmakodinamik dan farmakokinetik obat tidak berubah tergantung pada usia dan patologi yang menyertainya.

[ 4 ]

Dosis dan administrasi

Bergantung pada tingkat keparahan proses patologis, adanya patologi bersamaan dan usia pasien, metode pemberian dan dosis harus dipilih secara individual.

Obat ini diresepkan dalam kebanyakan kasus 1 tablet beberapa kali sehari. Namun, perlu dicatat bahwa dosis tablet mungkin berbeda. Misalnya, Cavinton forte mengandung 10 mg vinpocetine, dan Cavinton "biasa" hanya mengandung 5 mg bahan aktif utama.

Mengingat tingkat keparahan patologi dan tujuan penggunaan obat, Anda perlu mengonsumsi 5 mg atau 10 mg vinpocetine tiga kali sehari. Ciri khas obat ini adalah kebutuhan untuk menggunakannya setelah makan, dengan sedikit air.

Selain itu, cara pemberian dan dosis tidak memerlukan penyesuaian pada orang lanjut usia, serta pada pasien dengan gangguan fungsi hati atau ginjal. Durasi penggunaan obat ditentukan secara individual - dari beberapa minggu hingga beberapa bulan.

Cavinton forte dapat digunakan sebagai monoterapi, tetapi dalam kebanyakan kasus diperlukan pendekatan yang komprehensif. Dalam hal ini, Cavinton forte direkomendasikan untuk digunakan bersama obat lain untuk memulihkan sirkulasi darah di otak dan menormalkan fungsi kognitif.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Gunakan Cavinton forte selama kehamilan

Ada beberapa kontraindikasi untuk penggunaan obat ini. Yang utama adalah penggunaan Cavinton forte selama kehamilan. Selama periode ini, perlu untuk mengontrol asupan obat secara ketat untuk menghindari perkembangan reaksi yang merugikan dari wanita hamil dan janin, yang dapat mengancam kesehatan dan kehidupan mereka.

Penelitian telah menghasilkan kesimpulan bahwa vinpocetine dapat menembus plasenta dan beredar dalam darah janin. Tentu saja, konsentrasi bahan aktif utama dalam plasenta dan aliran darah janin lebih rendah daripada pada wanita hamil, tetapi risiko timbulnya konsekuensi yang tidak diinginkan sangat tinggi.

Meskipun tidak ditemukan adanya efek teratogenik atau toksik pada janin, penggunaan Cavinton forte selama kehamilan tetap dilarang. Hal ini dikarenakan hasil penelitian pada hewan, ketika vinpocetine digunakan dalam dosis tinggi.

Akibatnya, terjadi pendarahan plasenta yang diikuti dengan keguguran. Dugaan utama kondisi ini adalah peningkatan sirkulasi darah plasenta yang memicu pendarahan.

Selain itu, perlu diperhatikan bahwa Cavinton Forte tidak boleh digunakan selama menyusui. Penelitian telah menunjukkan bahwa konsentrasi vinpocetine dalam ASI 10 kali lebih tinggi daripada jumlahnya dalam darah wanita.

Jumlah obat yang masuk ke dalam ASI per jam adalah seperempat dari seluruh dosis yang diminum. Dalam hal ini, penggunaan Cavinton forte selama menyusui dikontraindikasikan untuk menghindari efek negatif pada tubuh.

Kontraindikasi

Obat-obatan mungkin tidak selalu memiliki efek terapeutik. Terkadang efek samping dapat terjadi setelah mengonsumsi obat. Dalam beberapa kasus, kondisi memburuk saat menggunakan obat dengan adanya kontraindikasi.

Dengan demikian, kontraindikasi penggunaan Cavinton forte meliputi periode akut stroke hemoragik, tahap parah penyakit jantung iskemik, gangguan parah pada ritme dan konduksi impuls saraf di miokardium.

Selain itu, obat ini tidak boleh digunakan oleh wanita hamil untuk menghindari akibat negatif berupa pendarahan dan keguguran, dan juga tidak disarankan untuk mengonsumsi Cavinton Forte selama masa menyusui alami bayi.

Kontraindikasi penggunaan Cavinton Forte juga tidak memperbolehkan penggunaannya pada masa kanak-kanak, ketika anak belum mencapai usia 18 tahun.

Tidak disarankan untuk menggunakan obat ini jika Anda memiliki intoleransi individu terhadap vinpocetine atau komponen tambahan yang merupakan bagian dari obat ini. Jika seseorang memiliki kepekaan yang meningkat terhadap obat ini, maka risiko efek sampingnya meningkat.

Cavinton forte harus diminum dengan hati-hati bersama obat yang dapat meningkatkan interval QT pada elektrokardiogram saat memeriksa jantung. Selain itu, perlu diperhatikan bahwa obat tersebut mengandung 83 mg laktosa monohidrat, jadi jika terjadi intoleransi laktosa, perlu sangat berhati-hati.

Efek samping Cavinton forte

Dalam kebanyakan kasus, obat tersebut ditoleransi dengan cukup baik oleh seseorang, tetapi Anda tetap perlu mengetahui kemungkinan efek samping yang dapat terjadi jika dosisnya tidak diikuti atau karena karakteristik individu tubuh.

Efek samping Cavinton forte diwakili oleh berbagai gejala klinis yang dapat muncul pada sistem tubuh mana pun.

Setelah penggunaan obat jangka panjang, gambaran darah dapat berubah, khususnya jumlah leukosit, trombosit, eritrosit berkurang, dan yang terakhir juga dapat saling menempel.

Sistem imun dapat bereaksi terhadap penggunaan Cavinton forte dalam bentuk hipersensitivitas. Dari sisi metabolik, kolesterol dapat meningkat, nafsu makan menurun, dan diabetes dapat terjadi.

Efek samping Cavinton forte pada sistem saraf meliputi sakit kepala, insomnia, pusing, euforia, depresi, tremor, kejang, amnesia dan perubahan sensitivitas kulit.

Selain itu, kemerahan pada konjungtiva mata, pembengkakan papila saraf optik, gangguan pendengaran, dan munculnya suara bising di telinga juga mungkin terjadi. Dari sisi jantung, terjadi peningkatan tekanan dan suplai darah yang tidak mencukupi ke miokardium dengan perkembangan iskemia dan infark.

Sistem pencernaan mungkin bereaksi terhadap penggunaan Cavinton Forte dengan rasa tidak nyaman di perut, mulut kering, disfungsi usus, muntah dan stomatitis.

Dalam beberapa kasus, eritema, gatal, ruam, dermatitis, dan hiperhidrosis dapat muncul pada kulit. Gejala umumnya meliputi kelemahan, ketidaknyamanan di dada, dan rasa panas.

Selain itu, selama studi laboratorium dan instrumental, beberapa penyimpangan dari norma mungkin terjadi, dalam bentuk peningkatan kadar trigliserida, perubahan komposisi kuantitatif eosinofil, peningkatan aktivitas enzim hati dan depresi ST pada EKG.

Overdosis

Karena setiap tablet Cavinton Forte memiliki dosis yang diukur secara ketat, maka jika anjuran jumlah tablet yang diminum diikuti, overdosis praktis tidak mungkin terjadi.

Dalam beberapa kasus, perlu mengonsumsi 1 tablet tiga kali sehari untuk jangka waktu yang lama. Jika Anda menghitung ulang untuk bahan aktif utama - vinpocetine, Anda mendapatkan 60 mg, yang merupakan dosis harian maksimum untuk obat tablet. Dalam kasus ini juga, tidak ada overdosis yang diamati.

Selain itu, dengan dosis tunggal 360 mg vinpocetine, tidak ada gejala klinis overdosis yang muncul di jantung, pembuluh darah atau sistem pencernaan.

Jika timbul rasa tidak nyaman setelah mengonsumsi obat dalam dosis besar, sebaiknya konsultasikan ke dokter. Bergantung pada kondisi pasien, bilas lambung diperlukan jika obat baru saja dikonsumsi untuk mencegah masuknya vinpocetine lebih lanjut ke dalam aliran darah.

Selain itu, perlu untuk memantau kerja jantung, denyut nadi, dan tekanan darah. Jika memungkinkan, terapi detoksifikasi harus dilakukan untuk mengurangi konsentrasi vinpocetine dalam aliran darah dan mempercepat eliminasinya dengan diuresis "paksa".

[ 8 ]

Interaksi dengan obat lain

Berkat penelitian yang dilakukan, ditetapkan bahwa Cavinton forte ditoleransi dengan baik dengan obat lain, tanpa meningkatkan atau menghambat aktivitasnya.

Interaksi Cavinton forte dengan obat lain, misalnya, golongan antihipertensi – beta-blocker, benar-benar aman. Hal ini telah diuji dengan penggunaan Cavinton forte secara bersamaan dengan cloranol dan pindolol.

Selain itu, penggunaan kombinasi obat ini dengan klopamid, glikosida jantung (digoksin), obat hipoglikemik (glibenklamid), acenocoumarol atau diuretik (hidroklorotiazid) tidak mengakibatkan munculnya efek klinis yang merugikan.

Perhatian khusus harus diberikan pada pemantauan tekanan darah ketika terjadi interaksi Cavinton forte dengan obat lain, seperti alfa-metildopa, sehingga menghasilkan beberapa efek terapi tambahan dari obat yang terakhir.

Meskipun vinpocetine digunakan cukup baik dengan obat lain, tetap disarankan untuk sangat berhati-hati saat menggunakannya bersamaan dengan obat yang dapat memengaruhi sistem saraf, obat antiaritmia, dan antikoagulan.

[ 9 ], [ 10 ]

Kondisi penyimpanan

Produsen setiap obat menentukan kondisi penyimpanan tertentu untuk menghindari hilangnya khasiat obat. Kondisi penyimpanan untuk Cavinton forte meliputi menjaga suhu, kelembapan, dan pencahayaan.

Dengan demikian, suhu maksimum tidak boleh melebihi 30 derajat, dan sinar matahari langsung harus benar-benar tidak ada. Jika sinar matahari mengenai kemasan atau blister obat dalam jangka waktu lama, akan terjadi perubahan struktur komponen aktif utama. Akibatnya, obat tersebut mengubah sifat farmakokinetik dan farmakologisnya.

Kondisi penyimpanan Cavinton forte mengharuskan obat disimpan jauh dari jangkauan anak-anak sehingga mereka tidak dapat mengaksesnya. Jika obat sampai ke anak-anak, mereka dapat meminumnya secara oral, yang dapat menyebabkan keracunan, reaksi yang tidak diinginkan, atau overdosis. Dalam kasus apa pun yang tercantum, Cavinton forte mengancam kesehatan dan nyawa anak-anak.

[ 11 ]

Kehidupan rak

Dengan mempertimbangkan kondisi penyimpanan obat, perlu diingat bahwa setiap obat memiliki tanggal kedaluwarsanya sendiri, yang setelahnya obat tersebut tidak dapat digunakan.

Cavinton forte memiliki masa simpan 5 tahun, yang mana selama masa tersebut obat ini memiliki semua khasiat obat yang dinyatakan oleh produsen. Akan tetapi, perlu diperhatikan bahwa obat dapat rusak sebelum tanggal dosis terakhir yang ditentukan jika integritas kemasan luar dan blister rusak akibat paparan sinar matahari langsung, air, atau faktor negatif lainnya terhadap obat.

Tanggal kedaluwarsa adalah jangka waktu yang menunjukkan tanggal pembuatan obat dan tanggal penggunaan terakhir. Selama jangka waktu ini, jika tidak ada kontraindikasi, obat tersebut disetujui untuk digunakan.