Betamax

Betamax adalah antidepresan neuroleptik.

Indikasi Betamaxa

Obat ini digunakan untuk mengobati gangguan berikut:

• gangguan mengigau;
• memiliki tingkat skizofrenia akut atau kronis;
• keadaan depresi yang ditandai dengan kemunduran dalam berbicara dan aktivitas motorik, serta hambatan;
• gangguan neurotik dan neurosis;
• pusing karena berbagai sebab (akibat TBI, neuritis vestibular, otitis media, VBN, atau sindrom Meniere);
• tukak lambung atau IBS (sebagai pengobatan tambahan).

Surat pembebasan

Produk ini dijual dalam bentuk tablet, 10 buah per kemasan blister. Kotak terpisah berisi 3 kemasan tablet.

Farmakodinamik

Betamax adalah neuroleptik atipikal. Obat ini memiliki sifat antiemetik, stimulan, dan antidepresan. Obat ini tidak memiliki efek hipnotis jika dikonsumsi dalam dosis standar. Efek antipsikotik dapat dijelaskan dengan menghalangi aktivitas ujung D2 dopamin (efek ini terwujud saat menggunakan dosis lebih dari 0,6 g/hari). Efek antidepresan terlihat saat menggunakan hingga 0,6 g/hari.

Efek antiemetik diberikan melalui proses pemblokiran ujung D2 dopamin di dalam pusat muntah. Selama tukak lambung, obat menghambat proses eksitasi saraf simpatis, meningkatkan sekresi lendir lambung dan memperbaiki suplai darah di dalam lambung, dan sebagai tambahan, meningkatkan laju pemulihan selaput lendir dan penyembuhan lesi yang disebabkan oleh tukak lambung.

Obat ini merangsang proses sekresi prolaktin. Obat ini tidak memengaruhi aktivitas ujung serotonin, adrenergik, dan histamin.

Farmakokinetik

Setelah pemberian oral, nilai Cmax terlihat setelah 2-3 jam. Nilai bioavailabilitas sekitar 27%. Kurang dari 40% obat disintesis dengan protein darah. Obat ini tidak berpartisipasi dalam proses metabolisme.

Obat ini diekskresikan tanpa diubah melalui ginjal. Pada orang dengan gagal ginjal berat, waktu paruhnya sekitar 20-26 jam. Unsur aktif obat ini masuk ke dalam ASI.

Dosis dan administrasi

Obat ini diminum secara oral, tanpa memperhatikan asupan makanan. Sebaiknya minum tablet sebelum pukul 4 sore, karena obat ini memiliki efek stimulasi. Dosis ditentukan oleh jenis patologi dan tingkat keparahan gejala klinis. Berikut ini adalah ukuran porsi yang sesuai untuk berbagai penyakit.

Pada delirium akut atau skizofrenia, 0,6-1,2 g obat diminum per hari. Dosis total maksimum yang diperbolehkan untuk penggunaan harian adalah 1,6 g.

Dalam kondisi depresi – minum 0,15-0,2 g obat dalam beberapa dosis. Maksimal 0,6 g diperbolehkan per hari.

Untuk neurosis, dosis yang dianjurkan adalah 0,4-0,6 g/hari.

Pusing karena berbagai sebab – gunakan 0,15-0,2 g obat per hari. Jika perlu, dosis dapat ditingkatkan menjadi 0,4 g. Durasi terapi maksimal 2 minggu.

Untuk serangan migrain – minumlah 0,1-0,3 g obat per hari.

Orang lanjut usia diresepkan setengah dari dosis dewasa. Jika wanita hamil harus mengonsumsinya, dosisnya diresepkan dalam porsi kecil dan untuk waktu yang singkat.

Perlu diperhatikan juga bahwa selama terapi, dilarang mengendarai mobil, dan selain itu, dilarang minum minuman beralkohol. Jika terjadi hipertermia, penggunaan obat harus dihentikan.

[ 2 ]

Gunakan Betamaxa selama kehamilan

Gunakan selama kehamilan.

Uji coba pada hewan menunjukkan penurunan kesuburan yang disebabkan oleh aksi obat (efek yang dimediasi oleh prolaktin). Namun, uji coba tersebut tidak menunjukkan adanya efek langsung maupun tidak langsung pada jalannya kehamilan, perkembangan janin, atau perkembangan pascanatal.

Karena tidak ada cukup informasi klinis mengenai penggunaan Betamax selama kehamilan, penggunaannya selama periode ini dilarang.

Terkait dengan tubuh manusia, hanya ada sedikit informasi mengenai efek obat terhadap jalannya kehamilan. Hampir selalu, masalah dalam perkembangan janin atau bayi baru lahir, yang dibahas terkait penggunaan sulpiride selama kehamilan, memiliki penjelasan alternatif yang lebih masuk akal. Namun, bagaimanapun juga, karena pengalaman penggunaan sulpride pada wanita hamil sangat terbatas, obat ini tidak boleh dikonsumsi.

Jika seorang wanita mengonsumsi antipsikotik pada trimester ketiga, bayi yang baru lahir dapat mengalami manifestasi negatif, termasuk gangguan ekstrapiramidal atau tanda-tanda putus obat, yang memiliki tingkat keparahan dan durasi yang bervariasi. Gejala negatif meliputi: hipotonisitas atau hipertonisitas, perasaan gembira atau mengantuk, tremor, gangguan nutrisi, dan masalah pernapasan. Karena itu, kondisi bayi harus dipantau secara ketat.

Gunakan selama menyusui.

Karena sulpiride diekskresikan dalam ASI, menyusui dilarang selama terapi.

Kontraindikasi

Kontraindikasi utama:

• psikosis yang bersifat manik;
• agresi dan gangguan afektif;
• hiperprolaktinemia;
• keracunan yang disebabkan oleh opiat, alkohol atau obat tidur;
• kejang;
• neoplasma yang disebabkan oleh aktivitas prolaktin;
• feokromositoma;
• kelumpuhan gemetar;
• peningkatan nilai tekanan darah, yang diucapkan;
• adanya intoleransi terhadap obat.

Perhatian diperlukan bila digunakan pada penderita parkinsonisme, kesiapan kejang tinggi, dismenore, epilepsi, angina dan gangguan menstruasi, serta pada penderita masalah ginjal, glaukoma, gagal hati dan hiperplasia prostat.

Efek samping Betamaxa

Penggunaan Betamax dapat memicu gangguan berikut:

• perasaan mengantuk, sedasi berat, dan pusing. Kadang-kadang, gangguan tidur, afasia, perasaan gelisah, dan gangguan ekstrapiramidal diamati;
• peningkatan tekanan darah dan kolaps ortostatik (jarang);
• nyeri ulu hati, mulut kering, sembelit, atau muntah;
• gangguan siklus menstruasi atau hiperprolaktinemia;
• gatal dan ruam pada kulit;
• hiperhidrosis dan peningkatan suhu;
• penambahan berat badan dan pembengkakan.

[ 1 ]

Overdosis

Tanda-tanda keracunan meliputi mual, sedasi, tekanan darah meningkat, penglihatan kabur, gangguan ekstrapiramidal, dan muntah. Selain itu, mulut kering, hiperhidrosis, kejang otot pengunyahan, dan keadaan koma.

Tindakan simptomatik digunakan untuk menghilangkan manifestasi. Penggunaan antikolinergik yang bekerja secara sentral diresepkan.

Interaksi dengan obat lain

Sulpiride memperkuat efek sedatif dari benzodiazepin dan barbiturat, serta minuman beralkohol, opiat, dan antihistamin.

Bila dikombinasikan dengan levodopa, terjadi antagonisme timbal balik yang melemahkan efektivitas obat.

Penggunaan obat antihipertensi dapat menyebabkan kolaps ortostatik.

Sukralfat, serta antasida dan obat-obatan yang mengandung magnesium dan aluminium, mengurangi ketersediaan hayati Betamax.

Efek antagonis terjadi ketika neuroleptik dikombinasikan dengan agonis pengakhiran dopamin (di antaranya amantadine, cabergoline, apomorphine dan piribedil dengan bromocriptine, serta lisuride dengan pergolide, entacapone dengan quinagolide dan pramipexole dengan ropinirole). Jika gangguan ekstrapiramidal terjadi, agen antikolinergik harus diresepkan.

Takikardia ventrikel berkembang ketika obat dikombinasikan dengan agen berikut:

• obat antiaritmia kategori 1A dan 3, serta neuroleptik (droperidol, klorpromazin, haloperidol, serta levomepromazin, tioridazin dengan amisulprida, dan juga siamemazin, tiaprid, dan trifluoperazin);
• Obat-obatan yang memicu perkembangan bradikardia (seperti guanfacine dengan diltiazem, verapamil, clonidine dengan obat digitalis, rivastigmine, donepezil, galantamine dengan tacrine, serta β-blocker, neostigmine, pyridostigmine dan bentonium chloride);
• obat yang memicu perkembangan hipokalemia (pencahar atau diuretik, tetracosactide, amfoterisin B dan GCS).

Kombinasi dengan sultopride, yang memblokir aktivitas ujung dopamin, meningkatkan kemungkinan aritmia ventrikel.

[ 3 ]

Kondisi penyimpanan

Betamax harus disimpan pada suhu hingga 25°C.

Kehidupan rak

Betamax dapat digunakan dalam waktu 24 bulan sejak tanggal peluncuran obat.

Aplikasi untuk anak-anak

Betamax diresepkan kepada orang yang berusia 18 tahun ke atas.

Analogi

Analog dari obat tersebut adalah obat Sulpiride, Sulpiril, Belupo dan Eglek dengan Depral, dan sebagai tambahan Eglonil, Dogmatil dan Vero-Sulpiride.

Ulasan

Betamax, dilihat dari ulasan di forum, sering digunakan dalam pengobatan depresi, serangan panik, dan neurosis. Obat ini terutama digunakan untuk jangka panjang, dalam pengaturan rawat jalan.

Namun, banyak juga yang mengonsumsinya dalam terapi kompleks penyakit gastrointestinal. Obat ini diresepkan untuk mengobati radang usus besar, tukak lambung, dan kolesistitis.

Dilaporkan bahwa obat tersebut tidak hanya meredakan gangguan psikosomatis (seperti depresi, kecemasan, dan neurosis) yang terjadi akibat penyakit gastrointestinal, tetapi juga gejala dispepsia (termasuk mual, perut kembung, dan bersendawa), dan sebagai tambahan, menstabilkan motilitas saluran gastrointestinal dan kantong empedu. Untuk patologi semacam itu, obat tersebut diresepkan dalam porsi kecil (0,15 g per hari, dibagi menjadi 3 kali penggunaan), dan dapat ditoleransi tanpa komplikasi dan timbulnya gejala negatif.

Gejala negatif dalam ulasan meliputi peningkatan kadar prolaktin, penurunan tekanan darah, peningkatan nafsu makan, pembengkakan, dan penambahan berat badan. Gangguan tidur terjadi dengan penggunaan jangka panjang.

Gangguan ekstrapiramidal merupakan efek samping yang khas dari semua neuroleptik (terutama triftazina, aminazin, dan flufenazin). Neuroleptik atipikal, termasuk klozapin, sulpirida, dan risperidon dengan Betamax, jauh lebih aman dalam hal ini. Fitur positifnya adalah bahwa obat-obatan ini hanya sesekali menyebabkan gejala parkinsonisme, dan bahkan gejalanya sangat ringan.