Binafin

Binafin memiliki aktivitas antimikotik.

Bahan aktif obat, terbinafine, menunjukkan berbagai efek terhadap dermatofit, yang menyebabkan penyakit epidermis, rambut dan kuku, serta terhadap jamur Candida.

Efek fungisida terhadap dermatofit dan jamur berkembang bahkan pada nilai LS yang rendah. Jenis efek yang diberikan terhadap jamur mirip ragi (fungistatik atau fungisida) ditentukan oleh jenis jamur yang ada.

[ 1 ]

Indikasi Binafina

Krim ini digunakan untuk mengobati kandidiasis (disebabkan oleh jamur Candida), dermatomikosis, dan lichen versikolor.

Tablet diresepkan untuk kasus mikosis yang menyerang kulit kepala, onikomikosis, dan kandidiasis (dalam situasi di mana prevalensi atau intensitas proses memerlukan penggunaan tablet). Bentuk sediaan ini tidak efektif untuk lichen versikolor.

Surat pembebasan

Elemen ini dirilis dalam bentuk tablet 0,125 dan 0,25 g, serta dalam bentuk krim 1% di dalam tabung 10, 15 atau 30 g.

Farmakodinamik

Terbinafine bekerja dengan menghambat aktivitas enzim squalene epoxidase dalam dinding jamur, menyebabkan squalene terakumulasi dalam sel, sehingga sel tersebut mati.

Bila diminum secara oral, sifat fungisida obat terbentuk di dalam epidermis, rambut, dan kuku.

Farmakokinetik

Dengan penggunaan tunggal dosis 0,25 g, kadar obat yang dibutuhkan dalam darah akan diketahui setelah 2 jam.

Obat ini memiliki tingkat pengikatan protein yang tinggi (99%). Obat ini menembus ke dalam dermis, berkonsentrasi di dalam stratum korneum, serta lempeng kuku. Pada hari ke-2 penggunaan, indikator di dalam stratum korneum meningkat sepuluh kali lipat, dan setelah 12 hari - 70 kali lipat. Obat ini menembus ke dalam kelenjar sebasea, membentuk indikator tinggi di dalam rambut dan folikelnya. Nilai LS yang stabil di dalam jaringan dicatat setelah 10 hari.

Waktu paruhnya adalah 24-150 hari, itulah sebabnya obat tersebut tetap berada di kuku dan epidermis untuk waktu yang lama setelah penghentiannya.

Proses metabolisme dilakukan dengan bantuan hemoprotein P450. Selama biotransformasi, elemen metabolisme terbentuk yang tidak memiliki efek antimikotik. Ekskresi terjadi melalui urin. Tidak ada data tentang akumulasi zat obat.

Setelah perawatan lokal, hanya 5% dari porsinya yang diserap, yang membuat efek sistemik krim sangat rendah.

Dosis dan administrasi

Menggunakan krim.

Obat dioleskan tipis-tipis 1-2 kali sehari. Krim dioleskan sedikit demi sedikit, sambil dioleskan ke area yang berdekatan dengan area yang terkena.

Untuk dermatomikosis yang menyerang kaki, badan atau tulang kering, terapi dilakukan selama 7 hari.

Dalam kasus lichen versikolor atau kandidiasis epidermal, pengobatan dilanjutkan selama 14 hari.

Bila terjadi infeksi disertai ruam popok (di sela-sela bokong, di daerah selangkangan, di sela-sela jari atau di bawah kelenjar susu), setelah pemberian obat, area tersebut ditutup dengan kain kasa.

Apabila terapi tidak dilakukan dalam jangka waktu yang cukup atau tidak teratur, terdapat risiko infeksi berulang.

Penggunaan tablet obat.

Orang dewasa harus mengonsumsi 0,25 g zat tersebut sekali sehari.

Bila dermatomikosis terjadi di kaki, terapi dilanjutkan selama 0,5-1,5 bulan, dan bila terjadi infeksi pada tulang kering atau badan, dilanjutkan selama 3-4 minggu.

Bila mikosis menyerang kulit kepala, pengobatan berlangsung selama 1 bulan.

Dalam kasus kandidiasis epidermal, perjalanan pengobatan berlangsung hingga 1 bulan.

Untuk onikomikosis yang menyerang tangan, siklusnya 1-1,5 bulan, dan untuk onikomikosis kaki – 3 bulan.

Jika laju pertumbuhan kuku berkurang, terapi mungkin lebih lama – hingga kuku yang sehat tumbuh.

Jika terjadi disfungsi ginjal, pasien diberi resep setengah dari dosis Binafin yang biasa. Jika terjadi disfungsi hati selama pengobatan, terapi dihentikan.

Gunakan Binafina selama kehamilan

Binafin tidak boleh digunakan selama kehamilan.

Jika ada kebutuhan untuk menggunakan obat selama menyusui, menyusui harus dihentikan.

Kontraindikasi

Kontraindikasi untuk digunakan jika terdapat sensitivitas pribadi yang parah terhadap obat tersebut.

Perhatian diperlukan bila digunakan pada orang dengan penyakit hati.

Efek samping Binafina

Efek samping yang paling sering terjadi adalah: mual, diare, rasa penuh di perut, dispepsia, kehilangan nafsu makan, gangguan pengecapan, dan nyeri di daerah perut. Selain itu, urtikaria, mialgia, artralgia, dan ruam juga dapat terjadi.

Jarang diamati: gagal hati atau kolestasis, TEN atau SSc, serta gangguan hematologi (trombositopenia atau neutropenia dan agranulositosis).

Setelah krim dioleskan, gatal, kemerahan, atau rasa terbakar dapat terjadi, tetapi kondisi ini jarang memerlukan penghentian terapi. Jika timbul urtikaria, terapi dihentikan.

Overdosis

Bila keracunan tablet, timbul pusing, nyeri pada daerah epigastrium, mual dan sakit kepala.

Bilas lambung dan pemberian enterosorben dilakukan. Selain itu, tindakan pengobatan simtomatik dilakukan.

[ 2 ]

Interaksi dengan obat lain

Terbinafine secara lemah menghambat atau meningkatkan pembersihan banyak obat yang proses metabolismenya dilakukan dengan bantuan hemoprotein P450. Di antara obat-obatan tersebut adalah tolbutamid, siklosporin, triazolam dengan terfenadin, dan kontrasepsi oral.

Selain itu, obat ini menghambat proses metabolisme CYP2D6, yang harus diperhitungkan saat menggunakan obat yang dimetabolisme dengan partisipasi enzim ini: MAOI, antidepresan, SSRI, dan β-blocker.

Laju pembersihan terbinafine meningkat dengan pemberian agen yang memperkuat metabolisme hemoprotein P450 (rifampisin), dan juga melambat dengan penggunaan zat yang menghambatnya (seperti simetidin).

Dengan kombinasi seperti itu, perlu menyesuaikan ukuran porsi Binafin.

[ 3 ], [ 4 ]

Kondisi penyimpanan

Binafin harus disimpan pada suhu tidak melebihi 25°C.

Kehidupan rak

Binafin dapat digunakan dalam jangka waktu 36 bulan sejak tanggal pembuatan obat.

Aplikasi untuk anak-anak

Tablet hanya dapat diresepkan untuk pasien anak di atas usia 2 tahun. Krim dapat digunakan sejak usia 12 tahun.

Analogi

Analog obat tersebut adalah Atifin, Termicon, Lamisil dengan Terbisil, serta Terbinafine dan Exifin.

Ulasan

Binafin mendapat ulasan baik dari pasien – dianggap sebagai obat yang efektif dan terjangkau.