Bronkitis kronis pada anak-anak

Bronkitis kronis pada anak-anak adalah lesi inflamasi kronis yang meluas pada bronkus, terjadi dengan eksaserbasi berulang, setidaknya 3 kali dalam 2 tahun. Pada masa kanak-kanak, biasanya merupakan manifestasi dari penyakit paru kronis lainnya. Sebagai penyakit independen, penyakit ini didiagnosis setelah menyingkirkan pneumonia kronis, fibrosis kistik paru dan campuran, sindrom diskinesia silia, dan penyakit paru kronis lainnya, malformasi kongenital bronkus dan paru-paru.

Perokok pasif dan aktif, xenobiotik dan polutan, serta fokus infeksi kronis berperan besar dalam perkembangan bronkitis kronis. Predisposisi herediter juga signifikan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Gejala bronkitis kronis pada anak-anak

Gejala yang paling khas adalah batuk kering yang berkepanjangan selama periode remisi, dan batuk basah selama periode eksaserbasi. Eksaserbasi berlangsung 2-3 minggu atau lebih. Dahak bersifat mukopurulen, sebagian besar dalam jumlah kecil, dan sulit dikeluarkan melalui batuk. Napas tersengal-sengal terdengar di paru-paru, serta rales kering dan basah yang menyebar luas dengan gelembung sedang dan besar tanpa lokasi yang jelas. Jumlah mengi meningkat selama eksaserbasi, menurun selama remisi, tetapi terus terdengar selama beberapa bulan.

Kriteria diagnostik untuk bronkitis kronis

• batuk produktif dengan dahak;
• mengi yang konstan, lembab, dengan ukuran yang bervariasi pada paru-paru selama beberapa bulan dengan 2-3 eksaserbasi penyakit per tahun selama 2 tahun.

Pemeriksaan darah laboratorium selama periode eksaserbasi menunjukkan leukositosis sedang, neutrofilia dengan pergeseran ke kiri dalam formula leukosit, dan peningkatan LED. Pemeriksaan fungsi pernapasan eksternal menunjukkan gangguan obstruktif yang cukup parah.

Pada radiografi, pola paru-paru meningkat baik selama periode eksaserbasi maupun selama periode remisi. Tidak seperti pneumonia kronis, tidak ada tanda-tanda pneumosklerosis lokal.

Selama bronkoskopi selama periode eksaserbasi, endobronkitis katarak atau katarak-purulen yang menyebar luas tanpa lokalisasi yang jelas ditentukan.

Bronkogram tidak menunjukkan deformasi kasar pada pohon bronkial.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Pengobatan bronkitis kronis

Untuk bronkitis kronis, pengobatannya mirip dengan pneumonia kronis.