Daqing

Daqing adalah obat sitostatik antitumor kemoterapi yang mengganggu struktur DNA dan mencegah proliferasi sel kanker.

Indikasi Daqing

Dacin diindikasikan untuk melanoma metastasis ganas. Obat ini juga diresepkan untuk penyakit Hodgkin, sarkoma jaringan lunak progresif (kecuali sarkoma Kaposi dan mesothelialoma) sebagai pengobatan kombinasi untuk pasien dewasa.

[ 1 ]

Surat pembebasan

Daqing tersedia dalam bentuk bubuk liofilisasi (kering dan beku) yang dapat dijadikan larutan untuk injeksi atau infus.

[ 2 ]

Farmakodinamik

Daqing menekan pertumbuhan sel yang tidak terkait dengan siklus sel dan menghambat sintesis DNA.

Zat aktif obat - dacarbazine dapat dimasukkan dalam mekanisme lain yang bertujuan untuk menghancurkan sel kanker dalam tubuh. Secara umum diterima bahwa dacarbazine tidak memiliki efek antitumor, tetapi karena transformasi cepat dalam tubuh menjadi 5-amino-imidazole-4-carboxamide dan methyl cation, efek sitostatik dacarbazine diamati.

[ 3 ]

Farmakokinetik

Bila diberikan secara intravena, dakarbazin menyebar dengan cepat ke seluruh jaringan. Zat ini mengikat protein darah hingga 5%.

Waktu paruh awal adalah 20 menit, waktu paruh akhir adalah dari setengah jam hingga 3,5 jam. Dakarbazin tidak aktif hingga dimetabolisme di hati, sehingga menghasilkan pembentukan senyawa N-demetilasi aktif.

Di hati, dakarbazin mengalami hidrooksidasi dan demetilasi. Sekitar 20-50% obat diekskresikan dalam bentuk tidak berubah melalui urin.

Dosis dan administrasi

Dacin diberikan secara intravena. Pengobatan dengan obat ini harus dilakukan di bawah pengawasan dokter.

Dakarbazin sensitif terhadap sinar matahari dan semua larutan yang mengandung dakarbazin harus dilindungi dari sinar matahari, termasuk selama pemberian.

Untuk melanoma maligna, biasanya diresepkan 200-250 mg/m2 ^sekali sehari, durasi terapi adalah 5 hari (pengobatan diulang setiap tiga minggu).

Dibolehkan pula pemberian obat melalui infus dengan dosis 850 mg/m2, tiga minggu ^sekali.

Untuk penyakit Hodgkin - 375 mg/ ^m2 setiap 15 hari.

Untuk sarkoma jaringan lunak – 250 mg/ ^m2 selama 1-5 hari, ulangi pengobatan setiap tiga minggu.

Lamanya pengobatan ditentukan oleh dokter secara individual dalam setiap kasus, dengan mempertimbangkan semua faktor (usia, kerentanan tubuh, jenis dan stadium penyakit, dll.).

Obat dalam dosis hingga 200 mg/ ^m2 diberikan secara perlahan sebagai suntikan intravena, dosis yang lebih tinggi (hingga 850 mg/m2 ⁾ diberikan menggunakan pipet selama 15–30 menit.

Larutan injeksi disiapkan segera sebelum pemberian; bila menggunakan sistem tetes, disarankan untuk membungkusnya dengan kertas timah tahan UV.

Sebelum pemberian, dianjurkan untuk menilai keadaan larutan secara visual (hanya bubuk bening dan larut sempurna yang boleh digunakan).

Segala residu yang tertinggal setelah penyiapan, demikian pula larutan siap pakai yang ditolak, bahan-bahan yang digunakan dalam penyiapan obat, harus dimusnahkan (dibakar).

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Gunakan Daqing selama kehamilan

Daqing tidak diresepkan untuk wanita hamil.

Pasien yang berpotensi untuk memiliki anak harus menggunakan alat kontrasepsi yang andal selama menjalani pengobatan.

Kontraindikasi

Daqing dikontraindikasikan pada kasus hipersensitivitas terhadap beberapa komponen obat, penurunan kadar leukosit, gagal hati dan ginjal yang parah.

Efek samping Daqing

Daqing dapat menyebabkan anemia, menurunnya kadar trombosit, leukosit, dan elemen darah lainnya dalam darah, syok anafilaksis, sakit kepala, penglihatan kabur, kejang, mati rasa pada saraf wajah, muka memerah, kehilangan nafsu makan, muntah, tinja tidak teratur, disfungsi hati (termasuk nekrosis), gagal ginjal, rambut rontok, penggelapan kulit, meningkatnya kepekaan terhadap sinar ultraviolet, urtikaria, sindrom mirip flu, peradangan pada tempat suntikan.

[ 4 ], [ 5 ]

Overdosis

Dalam kasus overdosis, Dacin menekan fungsi hematopoietik, yang pada akhirnya dapat menyebabkan aplasia sumsum tulang.

Penurunan kadar trombosit dan leukosit dalam darah juga dapat terjadi.

[ 9 ]

Interaksi dengan obat lain

Daqing, bila digunakan bersamaan dengan radioterapi dan obat sitostatik lain yang berdampak negatif pada sumsum tulang, menunjukkan efek mielotoksik yang lebih kuat.

Saat meresepkan obat, harus diperhitungkan bahwa Dacin dipecah di hati oleh enzim P450.

Dengan pemberian methoxypsoralen secara bersamaan, peningkatan kepekaan terhadap radiasi ultraviolet mungkin terjadi.

Dikontraindikasikan untuk menggunakan vaksin demam kuning bersamaan dengan Daqin; tidak dianjurkan untuk menggunakan fenitoin.

Vaksinasi dengan vaksin yang mengandung mikroorganisme hidup yang dilemahkan meningkatkan risiko timbulnya penyakit sistemik, terutama pada orang dengan kekebalan tubuh yang lemah.

Imunosupresan harus digunakan dengan hati-hati, karena meningkatkan risiko proliferasi jaringan limfatik.

[ 10 ]

Kondisi penyimpanan

Daqing harus disimpan di tempat yang terlindungi dari sinar matahari dan kelembaban. Suhu penyimpanan tidak boleh melebihi 25°C. Obat disimpan di tempat tertutup, tidak dapat dijangkau oleh anak-anak.

Larutan injeksi yang disiapkan dalam kondisi aseptik dapat disimpan tidak lebih dari 24 jam pada suhu 2 hingga 8°C.

[ 11 ], [ 12 ]

Kehidupan rak

Daqing cocok untuk digunakan selama tiga tahun sejak tanggal pembuatan, asalkan kemasan aslinya dijaga dan disimpan dengan benar.

[ 13 ]