Dakogen

Dacogen adalah obat antitumor. Tindakan utamanya ditujukan untuk mengurangi beberapa proses biokimia yang penting bagi kehidupan dan perkembangan organisme ganas.

Indikasi Dakogen

Dacogen diresepkan untuk sindrom mielodisplastik. Penyakit ini ditandai dengan penurunan jenis sel tertentu dalam darah, gangguan fungsi sumsum tulang, dan peningkatan risiko terkena leukemia akut.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Surat pembebasan

Dacogen diproduksi dalam bentuk bubuk untuk persiapan larutan infus. Obat ini tersedia dalam botol tak berwarna yang terletak di dalam kemasan kardus.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmakodinamik

Dacogen memiliki efek kuat pada enzim DNA - mengurangi aktivitasnya, yang menyebabkan penghentian atau penghancuran total sel kanker dalam darah. Obat ini mengatasi resistensi obat, memfasilitasi respons imun.

Manifestasi maksimum aksi Dacogen diamati setelah sel secara mandiri mencapai fase S (sintesis DNA).

[ 8 ], [ 9 ]

Farmakokinetik

Dacogen diekskresikan oleh ginjal, mungkin sebagai metabolit. Zat aktifnya adalah decitabene, kurang dari 1% diekskresikan dalam bentuk tidak berubah dalam urin.

Pada tahap akhir penyakit, metabolisme ekstrahepatik diamati saat obat dikeluarkan dari tubuh. Rata-rata, waktu paruhnya sekitar setengah jam.

Setelah infus IV, konsentrasi zat aktif dalam darah meningkat dan menurun dalam dua fase; obat menunjukkan ikatan yang sangat rendah dengan protein darah (kurang dari 1%).

Obat ini dimetabolisme terutama di hati, serta di lapisan superfisial usus, granulosit, dan plasma darah.

Studi laboratorium dalam tabung reaksi memungkinkan para spesialis berasumsi bahwa decitabine bukanlah dasar dari enzim hati P450.

Sifat farmakokinetik Dacogen belum diteliti pada pasien dengan gangguan hati atau ginjal, dan efek obat terhadap usia atau jenis kelamin belum diteliti.

[ 10 ], [ 11 ]

Dosis dan administrasi

Dacogen biasanya diresepkan dalam satu dari dua regimen, yang masing-masing terdiri dari empat siklus. Dalam praktiknya, terapi jangka panjang dengan Dacogen mungkin diperlukan untuk pengurangan gejala secara menyeluruh atau sebagian (durasi terapi dapat berlanjut selama efek terapeutik obat dipertahankan).

Setelah 4 siklus terapi, dokter spesialis mungkin mencatat tidak adanya dinamika positif dalam pengobatan. Jika parameter darah (kadar trombosit, neutrofil, dll.) tidak dapat dinormalisasi atau penyakitnya berkembang, pengobatan alternatif diresepkan.

Setiap siklus melibatkan pemberian obat selama beberapa hari berturut-turut (lima atau tiga hari). Dacogen diberikan secara intravena menggunakan infus.

Dengan regimen dosis lima hari, obat diberikan dengan dosis 20 mg (pasien akan menerima 5 dosis per siklus), siklus diulang setiap 4 minggu; dengan regimen tiga hari, 15 mg diberikan setiap 8 jam (pasien akan menerima 9 dosis per siklus), siklus diulang setiap enam minggu.

Pada awal pengobatan, tes darah mungkin menunjukkan kekurangan beberapa sel.

Pada usia lanjut, dosisnya biasanya sama. Bergantung pada hasil tes dan kondisi pasien, dokter dapat menyesuaikan dosis Dacogen.

[ 15 ]

Gunakan Dakogen selama kehamilan

Dacogen dikontraindikasikan untuk wanita hamil dan menyusui, karena dapat memicu berbagai gangguan perkembangan embrio.

Kontraindikasi

Dacogen dikontraindikasikan jika terjadi hipersensitivitas terhadap beberapa komponen obat. Selain itu, pengobatan Dacogen tidak diresepkan untuk anak di bawah usia 18 tahun.

[ 12 ]

Efek samping Dakogen

Dacogen dapat menyebabkan gangguan tidur, pusing, sakit kepala, penurunan sensitivitas, mual, gangguan usus, muntah, nyeri perut, ruam pada kulit dan selaput lendir, gangguan pencernaan, demam, pembengkakan di tempat suntikan, kembung.

Selain itu, terapi dengan Dacogen dapat menjadi rumit karena timbulnya pneumonia, faringitis, mengi di paru-paru, sesak napas. Setelah pemberian obat, herpes simpleks, kandidiasis, nyeri sendi, punggung bawah, dll. dapat berkembang.

Pengobatan dapat menyebabkan penurunan kadar neutrofil, trombosit, leukosit dan sel darah lainnya, penurunan gula, albumin, magnesium, kalium dalam darah, dan peningkatan kadar urea.

Dacogen dapat menyebabkan infeksi saluran kemih, syok septik, sinusitis, dan mimisan.

[ 13 ], [ 14 ]

Overdosis

Bila dosis Dacogen yang dianjurkan terlampaui, akan menyebabkan penurunan granulosit dan trombosit dalam darah serta peningkatan kreatinin dalam serum darah.

Dalam kasus overdosis, terapi suportif diresepkan.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Interaksi dengan obat lain

Dacogen meningkatkan efek obat antitumor lainnya, dan penurunan kadar trombosit dapat diamati. Kombinasi Dacogen dengan tamoxifen menyebabkan perdarahan dan penumpukan sejumlah besar darah di antara meningen.

Saat meresepkan terapi kombinasi, pasien diawasi secara ketat untuk segera mengidentifikasi kemungkinan reaksi negatif.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Kondisi penyimpanan

Dacogen harus disimpan dalam kemasan utuh, di tempat yang tidak terkena sinar matahari atau kelembaban. Larutan Dacogen yang dilarutkan dalam air dingin disimpan pada suhu 2 hingga 8 ⁰ C selama tidak lebih dari 7 jam.

Suhu penyimpanan obat tidak boleh melebihi 30 ⁰ C.

Obat harus dijauhkan dari jangkauan anak-anak.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Instruksi khusus

Dacogen dapat menyebabkan penurunan yang signifikan pada tingkat trombosit dan granulosit dalam darah, jadi sebelum memulai pengobatan dan kemudian sebelum setiap siklus baru, dokter harus meresepkan tes darah umum untuk memantau efek terapeutik serta toksik obat.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Kehidupan rak

Dacogen berlaku selama tiga tahun sejak tanggal pembuatan, asalkan kondisi pengemasan dan penyimpanan diperhatikan.

Jangan gunakan Dacogen setelah tanggal kedaluwarsa.

[ 29 ], [ 30 ]