Dibenzimil

Dibenzamil adalah vasodilator perifer.

Indikasi Dibenzimil

Digunakan pada feokromositoma: untuk mengendalikan peningkatan tekanan darah selama periode pra operasi, selama pembedahan, dan sebagai tambahan pada individu dengan lesi yang tidak dapat dioperasi.

Surat pembebasan

Agen terapeutik dilepaskan dalam bentuk cairan infus, dalam ampul berkapasitas 1 ml. Ada 5 ampul seperti itu di dalam kemasan.

Farmakodinamik

Obat ini bekerja sebagai penghambat adrenergik non-selektif, memberikan efeknya melalui reseptor α-adrenergik, memiliki efek vasodilatasi perifer yang berkepanjangan. Setelah injeksi intravena, "simpatektomi kimia" berkembang.

Obat ini memiliki efek vasodilatasi, yang menyebabkan peningkatan sirkulasi darah di dalam pembuluh epidermis, selaput lendir, dan organ yang terletak di dalam peritoneum, yang menyebabkan penurunan nilai tekanan darah yang signifikan. Tidak memengaruhi aktivitas sistem saraf parasimpatis.

Farmakokinetik

Setelah penggunaan satu dosis intravena (1 mg/kg), nilai Cmax tercapai setelah 60 menit; dipertahankan selama periode 2-3 hari. Setelah injeksi intravena, waktu paruh obat adalah 24 jam.

Proses metabolisme Dibenzimil dilakukan di dalam hati. Zat tersebut terakumulasi di dalam tubuh. Jika obat digunakan setiap hari, efek terapeutiknya bertahan selama 7 hari setelah dosis terakhir diberikan.

Durasi efek fenoksibenzamin ditentukan oleh laju pengikatan reseptor α-adrenergik baru dalam tubuh setelah blokade ireversibel yang disebabkan oleh penggunaan fenoksibenzamin terjadi.

Dosis dan administrasi

Pada tahap praoperasi, serta selama operasi pada penderita feokromositoma, obat diberikan secara intravena melalui infus dengan dosis 1 mg/kg per hari, minimal selama 2 jam. Obat harus diencerkan terlebih dahulu dalam NaCl 0,9% (0,2 l).

Terapi dengan fenoksibenzamin terlarut harus dilanjutkan sampai tekanan darah memadai tercapai.

Perawatan selanjutnya memerlukan pemberian tablet Dibenzimil, dengan dosis 10 mg, 2 kali sehari, dengan peningkatan dosis secara bertahap hingga hasil yang diinginkan tercapai. Dosis harian maksimum yang diizinkan adalah 1-2 mg/kg (dosis ini harus dibagi menjadi 2-3 kali penggunaan).

Jika obat perlu digunakan dalam jangka panjang untuk menghilangkan gejala negatif (takikardia), β-blocker harus digunakan.

[ 2 ]

Gunakan Dibenzimil selama kehamilan

Belum ada penelitian relevan pada hewan yang dilakukan, itulah sebabnya Dibenzimil diresepkan kepada wanita hamil hanya dalam situasi di mana potensi manfaat bagi wanita lebih besar daripada risiko komplikasi pada janin.

Jika ada kebutuhan untuk menggunakan obat selama menyusui, menyusui harus dihentikan, karena tidak ada informasi mengenai apakah fenoksibenzamin diekskresikan dalam ASI.

Kontraindikasi

Kontraindikasi untuk digunakan pada kasus intoleransi parah terhadap unsur terapeutik, dan juga jika ada risiko penurunan tekanan darah.

Efek samping Dibenzimil

Ada bukti bahwa pada hewan setelah penggunaan fenoksibenzamin jangka panjang (lebih dari 52 minggu) kemungkinan timbulnya neoplasma ganas meningkat.

Di antara lesi sistem saraf, mual, miosis, pusing, takikardia, kolaps ortostatik, pembengkakan mukosa hidung dan penekanan ejakulasi dicatat. Kekeringan pada selaput lendir, erosi pada saluran pencernaan, perasaan kelelahan atau kantuk yang meningkat diamati lebih jarang.

[ 1 ]

Overdosis

Keracunan dapat memicu perkembangan takikardia, gejala alergi, pusing, kolaps ortostatik, muntah dan perasaan lemah.

Jika timbul tanda-tanda keracunan, penggunaan obat harus dihentikan. Prosedur standar tidak akan efektif. Adrenalin tidak boleh digunakan, karena pemblokiran reseptor α-adrenergik terjadi dalam waktu lama, sehingga manifestasi "efek adrenalin yang dibatalkan" dapat terjadi dalam bentuk penurunan tekanan darah berikutnya.

Pasien juga harus dibaringkan secara horizontal dengan kaki diangkat. Dalam kasus overdosis ringan, tindakan ini akan cukup untuk menormalkan hemodinamik. Karena efek obatnya berkepanjangan, korban harus tetap dalam posisi ini selama sekitar 24 jam. Penggunaan perban di peritoneum dan anggota badan mengurangi periode ketidaknyamanan.

Pada tahap gangguan yang parah, levarterenol bitartrate harus diberikan secara intravena dalam dosis yang cukup untuk menstabilkan nilai tekanan darah.

Interaksi dengan obat lain

Dibenzimil berinteraksi dengan obat-obatan yang merangsang reseptor α- dan β-adrenergik (termasuk adrenalin), mengurangi takikardia dan efek antihipertensi.

Obat ini menghambat perkembangan hipotermia yang terjadi akibat penggunaan reserpin.

Obat ini meningkatkan efek minuman beralkohol, oleh karena itu dilarang meminumnya selama pengobatan dengan Dibenzimil.

Kombinasi dengan obat antihipertensi dapat meningkatkan aktivitas antihipertensi.

[ 3 ]

Kondisi penyimpanan

Dibenzimil harus disimpan di tempat yang tertutup bagi anak-anak. Tanda suhu - tidak lebih dari 25°C.

Kehidupan rak

Dibenzimil dapat digunakan dalam jangka waktu 24 bulan sejak tanggal peluncuran produk farmasi.

Aplikasi untuk anak-anak

Obat ini tidak dapat diresepkan untuk anak-anak.

Analogi

Analog dari obat tersebut adalah obat Papazol, Galidor dengan Dibazol, serta Vinebral dan Duzofarm.