Daunol

Daunol termasuk dalam kelompok obat antibakteri sitotoksik.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indikasi Daunol

Daunol diresepkan untuk bentuk akut leukemia mielo- dan limfositik untuk mencapai remisi lengkap.

[ 4 ], [ 5 ]

Farmakodinamik

Daunol merupakan obat antitumor dari golongan antibiotik antrasiklin. Penekanan sel kanker terjadi karena penghambatan sintesis RNA dan DNA protein sel tumor. Prinsip kerja obat ini didasarkan pada pengikatan antrasiklin di antara pasangan basa heliks DNA yang berdekatan, yang mencegah pelepasan dan pembaruan selanjutnya.

[ 6 ], [ 7 ]

Farmakokinetik

Setelah pemberian, Daunol menyebar dengan cepat, terutama obat tersebut menembus limpa, hati, ginjal, dan jantung.

Daunol tidak mampu mengatasi penghalang antara sistem peredaran darah dan sistem saraf pusat. Proses konversi terjadi terutama di hati, di mana metabolit aktif daunorubicinol terbentuk.

Waktu paruh pada fase awal adalah 45 menit, pada fase akhir – dari 18 hingga 55 jam. Obat ini dikeluarkan melalui ginjal dan kantung empedu.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Dosis dan administrasi

Daunol diberikan secara intravena dan digunakan dalam bentuk encer. Larutan natrium klorida digunakan untuk menyiapkan larutan tersebut.

Pasien dewasa biasanya diresepkan hingga tiga suntikan 40-60 mg/m2 ⁽ setiap dua hari).

Untuk leukemia myeloid akut, dosis yang dianjurkan adalah 45 mg/m2 ^, untuk leukemia limfositik akut – 45 mg/m2 ^.

Anak-anak di atas usia dua tahun diresepkan dosis yang sama dengan pasien dewasa, dan mereka yang berusia di bawah dua tahun diresepkan 1 mg/kg per hari.

Untuk pasien lanjut usia, dianjurkan untuk mengurangi dosis hingga setengahnya.

Jumlah suntikan ditentukan oleh dokter, dengan mempertimbangkan reaksi individu tubuh terhadap pengobatan dengan Daunol.

Pasien dengan gangguan fungsi ginjal atau hati memerlukan penyesuaian dosis.

Gunakan Daunol selama kehamilan

Daunol dikontraindikasikan untuk wanita hamil. Jika perlu menggunakan obat ini, dianjurkan untuk menghentikan menyusui, karena Daunol memiliki efek karsinogenik, mutagenik, dan efek samping lainnya pada janin.

Kontraindikasi

Daunol tidak diresepkan dalam kasus hipersensitivitas terhadap beberapa komponen obat, fungsi sumsum tulang yang tertekan, kelelahan tubuh yang ekstrem, pada tahap akhir proses onkologi, metastasis sumsum tulang, infeksi virus, penyakit jantung organik, tukak lambung pada organ pencernaan pada tahap akut.

Selain itu, obat ini tidak diresepkan kepada wanita hamil dan menyusui.

Efek samping Daunol

Selama pengobatan dengan Daunol, detak jantung cepat, sesak napas, dan pembengkakan pada kaki dapat terjadi. Bila dosis ditingkatkan hingga 600 mg/m2 ⁽ untuk anak-anak hingga 300 mg/ ^m2 ), kelumpuhan jantung dapat terjadi. Efek toksik pada sistem kardiovaskular paling sering terjadi pada masa kanak-kanak dan usia lanjut.

Perubahan komposisi darah (peningkatan kadar trombosit dan leukosit, penurunan hemoglobin), mual, radang mukosa mulut, saluran cerna, kehilangan nafsu makan, sakit perut, kerusakan ginjal (urin mungkin berubah menjadi merah pada awal pengobatan), kebotakan, kemerahan (penggelapan) kulit, radang kandung kemih, perubahan nekrotik pada lemak subkutan, reaksi alergi juga mungkin terjadi. Dalam kasus yang jarang terjadi, pendarahan, sakit kepala, pembuluh darah pecah, radang atau nekrosis di tempat suntikan dapat terjadi.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Overdosis

Bila terjadi overdosis, obat ini menimbulkan rasa nyeri pada jantung, peningkatan denyut jantung, penurunan tekanan darah, penurunan kadar leukosit, trombosit, lemas, dan mual.

Dalam kasus ini, pengobatan simtomatik direkomendasikan.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Interaksi dengan obat lain

Bila digunakan bersamaan dengan terapi radiasi dan agen antitumor lainnya, Daunol meningkatkan efek terapeutik dan menekan fungsi hematopoietik.

Siklofosfamid meningkatkan efek kardiotoksik Daunol (terutama pada penyakit jantung).

Daunol mengurangi efek anti-asam urat dari alopurin, kolkisin, dan sulfinpirazon.

Bila dilakukan vaksinasi dengan sediaan yang mengandung mikroorganisme virus yang dilemahkan, dapat terjadi peningkatan jumlah virus dan efek samping; sedangkan pada sediaan yang mengandung virus yang dimatikan, dapat terjadi penurunan produksi antibodi.

[ 21 ]

Kondisi penyimpanan

Obat harus disimpan di tempat yang terlindungi dari sinar matahari dan kelembaban. Suhu penyimpanan tidak boleh lebih tinggi dari 25 ⁰ C. Obat harus dijauhkan dari jangkauan anak-anak.

[ 22 ], [ 23 ]

Kehidupan rak

Daunol berlaku selama dua tahun sejak tanggal pembuatan.

[ 24 ]