Diskinesia duodenum

Gangguan evakuasi motorik (diskinesia) duodenum terdeteksi pada lesi sistem saraf pusat dan otonom, gangguan endokrin, penyakit sistemik dan parasit, pada pasien yang telah menjalani operasi lambung. Namun, kondisi ini paling sering terjadi pada penyakit duodenum itu sendiri dan organ-organ di sekitarnya, menjadi salah satu gejala paling awal dan paling konstan dari penyakit ini.

Pada penyakit ulkus duodenum, diskinesia duodenum ditemukan pada 53,8-100% kasus, pada penyakit ulkus lambung - pada 66,7-76,5%, pada penyakit saluran empedu - pada 65-96,2%, pada pankreatitis - pada 46-75,6% kasus.

Pertama-tama, perhatian dokter tertuju pada stasis duodenum - salah satu jenis gangguan evakuasi, yang dalam beberapa kasus disertai dengan gambaran klinis yang jelas. Perkembangannya awalnya dikaitkan dengan faktor mekanis yang bersifat bawaan atau didapat: tumor, perlengketan, kompresi arteriomesenterika, anomali duodenum dan organ-organ yang berdekatan. Kemudian ditetapkan bahwa duodenostasis seperti ini jarang terjadi, dalam kebanyakan kasus tidak ada obstruksi organik pada patensi usus.

Etiologi dan patogenesis. Menurut sudut pandang yang berlaku umum saat ini, penyebab langsung dari gangguan evakuasi fungsional adalah perubahan fungsi motorik duodenum yang terkait dengan gangguan dalam pengaturannya, yang menurut sejumlah penulis, dapat terjadi secara refleks, dengan latar belakang penyakit organ yang berdekatan, dengan kerusakan pada konduktor saraf atau karena penyebab lain (penyakit sistem saraf pusat, endokrin, kerusakan saraf dan otot duodenum, dll.).

Penyebab diskinesia duodenum

Klinik. Gangguan fungsional aktivitas motorik duodenum telah dipelajari secara menyeluruh pada duodenostasis fungsional kronis. Gambaran klinisnya praktis tidak berbeda dengan duodenostasis organik kronis dan ditandai dengan eksaserbasi dan remisi yang bergantian. PN Napalkov (1963) mengidentifikasi tahap-tahap duodenostasis berikut: kompensasi, subkompensasi, dan dekompensasi.

Gejala diskinesia duodenum

Diagnostik. Signifikansi utama dalam mengidentifikasi gangguan motorik duodenum adalah metode pemeriksaan sinar-X. Fungsi normal usus sangat seragam dan teratur sehingga setiap penyimpangan darinya memerlukan perhatian dokter. Pelanggaran tonus dan peristaltik usus secara radiologis dimanifestasikan dalam bentuk kejang di area sfingter fungsional atau di bagian usus tertentu, deformasi spastik bulbus, hipertensi, hipo dan atonia usus, penguatan dan pelemahan peristaltiknya.

Diagnosis diskinesia duodenum

Pengobatan gangguan fungsi motorik-evakuasi duodenum harus komprehensif dan benar-benar individual, dengan tujuan menghilangkan eksaserbasi penyakit yang mendasarinya dan memulihkan fungsinya. Pola makan sangat bergantung pada sifat penyakit yang mendasari dan penyakit yang menyertainya. Dalam kasus di mana gangguan motorik disertai dengan pelanggaran fungsi drainase usus, diperlukan makanan fraksional yang sering (5-6 kali sehari, dalam porsi kecil). Makanan harus mudah dicerna, kaya vitamin, dan mengandung sedikit serat.

Pengobatan diskinesia duodenum

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]