Sinar-X sendi pergelangan tangan pada anak-anak dan orang dewasa

Karena sinar X memberikan gambaran struktur tulang yang padat, sinar X pada sendi mana pun, termasuk sinar X pada pergelangan tangan, merupakan metode klasik untuk diagnosis awal cedera dan penyakit sendi.

Indikasi untuk prosedur ini

Sinar-X pada sendi pergelangan tangan (yang menghubungkan tangan ke lengan bawah dan terdiri dari delapan tulang) wajib dilakukan dalam kasus nyeri pergelangan tangan akut atau kronis - sering kali disertai kontraktur sendi dan gejala lain yang mungkin timbul akibat:

• retak atau patah tulang;
• dislokasi sendi;
• hipoplasia tulang atau adanya struktur tulang tambahan;
• artrosis atau radang sendi; [ 1 ]
• periostitis (perubahan patologis pada periosteum) dan osteochondrosis pergelangan tangan;
• kelainan sendi yang berhubungan dengan osteoartritis, pembentukan osteofit atau kalsifikasi. [ 2 ]

Informasi lebih rinci dalam materi - Penyebab nyeri pada sendi pergelangan tangan.

Pemeriksaan sendi pergelangan tangan menggunakan sinar X memungkinkan untuk memvisualisasikan struktur tulang (ligamen dan otot tidak terlihat pada sinar X) dan mengidentifikasi penyimpangan yang ada, serta melakukan diagnostik diferensial, menetapkan etiologi kerusakan dan mengonfirmasi diagnosis.

Selain itu, berdasarkan pemeriksaan sinar X pada pergelangan tangan dan tangan, hasil perawatan dinilai, khususnya fusi tulang (pembentukan kalus tulang) pada fraktur.

Sinar-X pada pergelangan tangan yang tidak cedera juga diperlukan sebelum operasi sindrom terowongan karpal.

Persiapan

Tidak ada persiapan yang diperlukan sebelum menjalani rontgen, kecuali kebutuhan melepas jam tangan, gelang, dan perhiasan logam lainnya.

Teknik Sinar-X pada sendi pergelangan tangan.

Untuk fluoroskopi umum dan tertarget pada tangan dan sendi pergelangan tangannya, tekniknya identik; untuk detail tentang perlindungan bagian tubuh lainnya, baca publikasi - Sinar-X tangan.

Namun, beberapa fitur posisi tangan dalam kasus fraktur pergelangan tangan harus diperhatikan. Untuk mendapatkan gambar yang paling informatif, gambar diperlukan baik dalam proyeksi langsung (dari sisi belakang - dengan deviasi ulnaris pergelangan tangan, dari sisi telapak tangan - dengan falang jari yang ditekuk), dan dalam proyeksi lateral - dengan pergelangan tangan dimiringkan ke depan dan ke belakang. Dan dalam kasus fraktur yang mempengaruhi tulang skafoid sendi, juga dalam proyeksi miring.

Kesimpulan bahwa sinar-X sendi pergelangan tangan normal dibuat ketika, setelah mempelajari gambar sinar-X yang diperoleh dan membandingkan gambar dengan norma, tidak ada perubahan patologis dalam struktur tulang artikular yang terungkap, yaitu, lokasi dan ruang di antara mereka sesuai dengan anatomi normal sendi pergelangan tangan.

Tanda-tanda fraktur pergelangan tangan melalui sinar-X

Seperti yang telah disebutkan, sinar X untuk fraktur paling umum pada sendi pergelangan tangan – tulang skafoid – diambil dalam proyeksi berbeda pada lengan yang ditekuk di siku. [ 3 ]

Diagnosis fraktur pergelangan tangan dikonfirmasi oleh tanda-tanda visual, khususnya:

• jika terjadi fraktur tanpa perpindahan – adanya pita cahaya pada garis kerusakan tulang;
• penghancuran lapisan luar (kortikal) tulang;
• perpindahan tulang, menyebabkan deformasi pergelangan tangan;
• adanya fragmen tulang atau fragmen yang hancur pada fraktur tersegmentasi.

Setiap gambar X-ray – sesuai dengan protokol yang tersedia untuk ahli radiologi – disertai dengan deskripsi rinci dari semua karakteristik perubahan patologis yang diidentifikasi dalam struktur tulang (dengan pengukuran parameter perpindahan tulang dan lokalisasi fragmennya dalam milimeter dan derajat). [ 4 ]

Kontraindikasi terhadap prosedur

Satu-satunya kontraindikasi untuk fluoroskopi adalah kehamilan.

Periksalah prosedurnya

Tidak ada komplikasi atau konsekuensi setelah rontgen sendi pergelangan tangan. Tidak diperlukan perawatan pasca-prosedur.

Ulasan

Seperti yang dicatat oleh ahli radiologi sendiri, fluoroskopi sendi pergelangan tangan tidak selalu dapat mengungkap perubahan patologisnya. Fraktur yang sama yang memengaruhi tulang skafoid sulit divisualisasikan menggunakan sinar-X, sehingga pemeriksaan diagnostik tambahan sering digunakan - MRI dan osteoscintigraphy.