Gastroenteritis akut yang disebabkan oleh virus Norwalk

Gastroenteritis akut yang disebabkan oleh patogen Norwalk merupakan penyakit infeksi virus akut dengan mekanisme penularan patogen fekal-oral, ditandai dengan intoksikasi sedang dan gambaran gastroenteritis akut dengan perjalanan penyakit jinak.

Kode ICD-10

A08.1. Gastroenteropati akut akibat Norwalk.

Epidemiologi gastroenteritis akut yang disebabkan oleh virus Norwalk

Sumber agen infeksius adalah orang sakit, menular hingga 2 hari setelah diare berhenti; mekanisme penularan patogen adalah fekal-oral, yang terjadi melalui makanan (salad hijau, tiram, es krim) dan air. Virus Norwalk aktif sepanjang tahun tanpa musim yang jelas, anak-anak yang lebih tua dan orang dewasa lebih sering terkena. Baik kasus penyakit sporadis maupun wabah kelompok diamati. Setelah infeksi, kekebalan jangka panjang yang persisten berkembang.

Gastroenteritis akut yang disebabkan oleh virus Norwalk tersebar luas. 50-70% orang dewasa yang tinggal di negara maju dan berkembang memiliki antibodi terhadap virus Norwalk, yang muncul pada masa kanak-kanak. Di negara maju, sekitar 30% dari semua epidemi diare dari kelompok ini dikaitkan dengan virus ini. Virus Norwalk telah diidentifikasi sebagai agen penyebab epidemi di sekolah asrama, perkemahan musim panas, dan sekolah.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Apa penyebab gastroenteritis akut akibat virus Norwalk?

Gastroenteritis akut yang disebabkan oleh virus Norwalk disebabkan oleh virusNorwalk yang mengandung RNA dan tidak terklasifikasi , yang memiliki struktur protein, bentuk bulat dan dimensi sekitar 27-32 nm, tahan terhadap lingkungan, dan juga terhadap aksi disinfektan.

Patogenesis gastroenteritis akut yang disebabkan oleh virus Norwalk

Saat memasuki tubuh manusia, virus Norwalk mengganggu struktur sel usus halus, memperpendek vili, menyebabkan hiperplasia kripta, dan menyusup ke lapisan mukosa usus dengan sel polimorfonuklear dan mononuklear. Semua ini menyebabkan steatorea sedang, gangguan penyerapan karbohidrat, dan penurunan aktivitas beberapa enzim yang terletak di lapisan sel batas. Tidak ada perubahan signifikan yang diamati pada selaput lendir lambung dan usus besar. Aktivitas adenilat siklase sel tidak berubah.

Gejala gastroenteritis akut yang disebabkan oleh virus Norwalk

Masa inkubasi gastroenteritis akut yang disebabkan oleh virus Norwalk berkisar antara 10 jam hingga 2-3 hari. Gastroenteritis akut yang disebabkan oleh virus Norwalk memiliki onset akut, pada beberapa pasien - suhu subfebris singkat, kelemahan parah, adynamia. Gejala gastroenteritis akut yang paling umum disebabkan oleh virus Norwalk:

• mual dan muntah jangka pendek sesekali;
• nyeri di epigastrium dan perut bagian tengah (ringan, nyeri atau kram);
• tinja encer tanpa kotoran patologis tidak lebih dari 5-7 kali sehari selama 1-2 hari.

Sebagian besar pasien mengalami sakit kepala dan mialgia. Pada pemeriksaan, perut sedikit membesar, dan suara gemuruh keras terasa pada palpasi. Hati dan limpa tidak membesar.

Leukositosis dengan limfopenia relatif kadang-kadang terdeteksi dalam hemogram. Gastroenteritis akut yang disebabkan oleh virus Norwalk sering kali ringan, pemulihan terjadi dalam waktu 12-72 jam. Komplikasi belum diketahui.

Diagnosis gastroenteritis akut yang disebabkan oleh virus Norwalk

Diagnosis gastroenteritis akut yang disebabkan oleh virus Norwalk didasarkan pada data klinis dan epidemiologis, dikonfirmasi oleh tes laboratorium (tes radioimun, metode ELISA).

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Pengobatan gastroenteritis akut yang disebabkan oleh virus Norwalk

Rawat inap dilakukan terutama berdasarkan indikasi epidemiologis. Diet lengkap diresepkan, termasuk makanan yang lembut secara mekanis dan kimiawi. Pada periode akut, susu murni dan lemak tahan api dikeluarkan dari diet, dan konsumsi karbohidrat dibatasi.

Pengobatan medis untuk gastroenteritis akut yang disebabkan oleh virus Norwalk

Pengobatan gastroenteritis akut yang disebabkan oleh virus Norwalk didasarkan pada rehidrasi oral, enterosorben, enzim, dan biopreparasi. Pengobatan antibakteri gastroenteritis akut yang disebabkan oleh virus Norwalk tidak diindikasikan.

[ 15 ], [ 16 ]

Pemeriksaan klinis

Tidak dilakukan observasi rawat jalan.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Bagaimana cara mencegah gastroenteritis akut yang disebabkan oleh virus Norwalk?

Tidak ada profilaksis khusus untuk gastroenteritis akut yang disebabkan oleh virus Norwalk. Gastroenteritis akut yang disebabkan oleh virus Norwalk dapat dicegah dengan cara yang sama seperti infeksi usus lainnya.

Apa prognosis untuk gastroenteritis akut yang disebabkan oleh virus Norwalk?

Gastroenteritis akut yang disebabkan oleh virus Norwalk memiliki prognosis yang baik. Pasien dapat dipulangkan setelah pemulihan klinis lengkap.