Gejala menopause setelah usia 45 tahun

Sindrom klimakterik terjadi pada semua wanita, dan setiap wanita tahu bahwa kemampuannya untuk hamil dan melahirkan anak (kesuburan) menurun seiring bertambahnya usia dan – cepat atau lambat – ia akan kehilangan fungsi reproduksinya. Gejala menopause setelah 45 tahun menunjukkan menipisnya cadangan fungsional ovarium dan hilangnya aktivitas folikelnya.

Selama periode ini, terjadi transisi yang tak terelakkan pada tubuh wanita dari masa reproduksi kehidupan ke tahap fisiologis menopause, yang ditandai dengan perubahan tertentu dalam tubuh.

[ 1 ]

Perubahan utama pada tubuh wanita selama menopause

Biasanya, periode penurunan fungsi sistem reproduksi wanita (produksi sel telur dan perkembangan janin sebelum lahir) berlangsung dari usia 45 hingga 55 tahun. Dan tanda-tanda pertama menopause - terganggunya keteraturan siklus menstruasi - biasanya mulai muncul setelah usia 45 tahun (plus atau minus 2-3 tahun). Bagian lain dari sindrom klimakterik adalah kondisi pramenstruasi yang tidak menyenangkan dan lebih terasa. Dokter kandungan menyebut semua ini sebagai pramenopause, dan satu-satunya alasan terjadinya proses ini adalah perubahan hormonal yang tidak dapat diubah dalam tubuh.

Seperti diketahui, aktivitas sistem reproduksi wanita diatur oleh hormon sepanjang hidup:

• hormon pelepas gonadotropin (GnRH), diproduksi oleh hipotalamus, yang mengendalikan sekresi hormon perangsang folikel (FSH) dan hormon luteinisasi (LH) oleh kelenjar pituitari;
• FSH, yang dilepaskan oleh kelenjar pituitari anterior dan merangsang pertumbuhan sel telur yang belum matang (folikel) di ovarium;
• LH, juga disintesis oleh kelenjar pituitari anterior dan menyebabkan ovulasi dan pembentukan korpus luteum dari sel folikel;
• estrogen, yang diproduksi oleh sel telur yang sedang tumbuh dan korpus luteum.

Perubahan hormonal dalam tubuh wanita selama menopause diekspresikan dalam penurunan sintesis hormon luteinisasi dan perangsang folikel, yang memastikan pematangan sel telur secara teratur di ovarium (dan, karenanya, siklus menstruasi). Hal ini pertama-tama menyebabkan gangguan pada siklus bulanan, dan kemudian menyebabkan penghentian totalnya. Pada saat yang sama, kadar estrogen yang disintesis oleh ovarium juga turun tajam.

Biasanya, dari awal ketidakstabilan siklus menstruasi yang nyata hingga penghentiannya sepenuhnya, dibutuhkan waktu 1,5 hingga 4,5 tahun (yang dikaitkan dengan karakteristik individu dari proses produksi hormon seks dan penyakit somatik atau endokrin yang ada). Menstruasi dapat menjadi sedikit dan pendek atau lebih lama dan lebih banyak dari biasanya.

Selain periode menstruasi yang tidak teratur, gejala menopause setelah usia 45 tahun meliputi:

• perasaan panas paroksismal di kepala dan tubuh bagian atas ("hot flashes"), sering disertai dengan hiperemia kulit dan takikardia. Menurut spesialis dari International Menopause Society (IMS), hal ini terkait dengan perubahan fungsi hipotalamus, yang berisi pusat pengaturan suhu, bagian dari sistem limbik-hipotalamus-retikuler tubuh, dan dengan hipofungsi fisiologis kelenjar tiroid, yang memanifestasikan dirinya sebagai bagian dari perubahan yang bergantung pada hormon dalam tubuh selama periode ini.

Baca juga:

• Gejala awal menopause
• Gejala menopause pada wanita setelah usia 40 tahun
• Gejala menopause pada wanita setelah usia 50 tahun

Gejala khas menopause setelah 45 tahun meliputi: sakit kepala dan pusing; hiperhidrosis malam hari (peningkatan keringat); penurunan produksi sekresi lendir di vagina; nyeri pada kelenjar susu; nyeri saat buang air kecil dan sering; kulit kering; peningkatan rambut rontok; peningkatan kerapuhan tulang, penambahan berat badan.

Perubahan hormonal (penurunan kadar estrogen dan defisiensi progesteron progresif) juga mempengaruhi bidang psiko-emosional, yang memicu perubahan mental seperti:

• meningkatnya kecemasan;
• kelelahan cepat;
• mudah tersinggung tanpa sebab;
• perubahan suasana hati yang sering terjadi;
• gangguan tidur;
• menurunnya hasrat seksual (libido);
• keadaan depresi (depresi ringan dan sedang);
• gangguan memori (pelupa)

Tentu saja, tidak semua wanita mengalami gejala menopause yang tercantum setelah 45 tahun secara penuh dan dengan intensitas yang sama. Namun, pada delapan dari sepuluh wanita, transisi ke tahap menopause dimanifestasikan oleh gejala yang cukup jelas.