Gejala otitis media eksudatif

Salah satu ciri radang telinga tengah bentuk serosa adalah perjalanannya yang laten. Tanda-tanda pertama kabur, sehingga tidak selalu mungkin untuk mengenalinya. Pada tahap awal perkembangan, penyakit ini memiliki manifestasi berikut:

• Penurunan ketajaman pendengaran.
• Telinga tersumbat dan sensasi bising.
• Hidung tersumbat.
• Perasaan ada cairan yang mengalir dalam telinga.

Nyeri akut dan suhu tinggi tidak selalu terasa. Oleh karena itu, pada tanda-tanda pertama gangguan pendengaran, Anda harus menghubungi dokter spesialis THT. Diagnosis dan pengobatan otitis eksudatif dini dapat menghindari banyak komplikasi.

[ 1 ]

Tahapan

Tergantung pada tingkat keparahan proses inflamasi dan perubahan patomorfologi, tahapan otitis eksudatif berikut dibedakan:

1. Kataral - ditandai dengan peradangan kataral pada selaput lendir saluran pendengaran. Pada tahap ini, terjadi pelanggaran fungsi ventilasi, yaitu aliran udara ke telinga tengah. Selaput lendir menyedot udara, menyebabkan terbentuknya ruang hampa di rongga timpani dan transudat terkumpul. Pasien merasakan sedikit penurunan ketajaman pendengaran. Durasi tahap ini sekitar 1 bulan.
2. Sekresi – lendir terkumpul di gendang telinga, jumlah kelenjar sekresi bertambah. Ada perasaan penuh, tertekan, dan berisik di telinga. Dalam beberapa kasus, pasien merasakan sensasi cairan mengalir saat mengubah posisi kepala dan gangguan pendengaran. Durasi stadium ini berkisar antara 1 bulan hingga satu tahun.
3. Lendir - isi rongga timpani dan rongga lain di telinga tengah menjadi kental dan tebal. Gangguan pendengaran meningkat, ambang konduksi tulang terhadap suara meningkat. Jika seluruh rongga terisi eksudat kental, maka saat disentuh dengan kapas, akan ditarik oleh benang tipis sejauh beberapa puluh sentimeter. Karena gejala ini, tahap ini disebut "telinga lengket". Gendang telinga menebal, sianosisnya mungkin terjadi. Durasi lendir adalah 1-2 tahun.
4. Proses fibrosa - degeneratif terjadi di selaput lendir rongga timpani. Produksi lendir secara bertahap berkurang dan akhirnya berhenti total, yang menyebabkan degenerasi fibrosa pada selaput lendir dan tulang-tulang pendengaran. Gangguan pendengaran campuran berlanjut. Bekas luka terbentuk di rongga timpani, yang menyebabkan otitis media adhesif.

Penelitian yang dilakukan menunjukkan bahwa proses patologis dapat berhenti pada salah satu tahap dan muncul kembali ketika peradangan perekat telah terbentuk.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Otitis eksudatif akut

Penyakit ini paling sering merupakan komplikasi dari infeksi virus pernapasan akut, yang menyerang selaput lendir orofaring, telinga tengah, dan saluran pendengaran. Penyakit ini lebih sering terjadi pada pasien anak-anak karena fitur anatomi struktur organ pendengaran dan hidung mereka.

Gejala telinga lengket akut berlangsung selama 3 minggu dan ditunjukkan dengan reaksi berikut:

• Rasa nyeri seperti tertusuk yang berkembang menjadi perasaan kembung.
• Kebisingan dan telinga tersumbat.
• Peningkatan suhu tubuh.
• Gangguan vestibular.
• Kemunduran kesejahteraan umum.

Kecukupan pengobatan radang akut didasarkan pada diagnosis yang akurat, yang terdiri dari metode instrumental dan laboratorium. Untuk pengobatan, obat-obatan, fisioterapi, dan prosedur pijat diresepkan. Jika ada tanda-tanda supurasi, maka intervensi bedah diindikasikan untuk membersihkan rongga timpani dan mengembalikan fungsi organ pendengaran.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Otitis eksudatif kronis

Peradangan berulang pada selaput lendir rongga timpani dengan gangguan pendengaran yang meningkat adalah otitis eksudatif kronis. Paling sering, penyakit ini bersifat bilateral dan pada 20% kasus terjadi pada pasien berusia 2 hingga 5 tahun, tetapi juga dapat dideteksi pada orang dewasa.

Penyebab utama gangguan ini meliputi:

• Penyumbatan lubang tuba Eustachius.
• Pelanggaran fungsi pengangkut dan pembuangan udara pada tabung pendengaran.
• Penurunan tekanan dalam rongga timpani.
• Penyakit yang mengganggu aliran keluar sekresi dari sinus paranasal.
• Penyakit yang menyebabkan pembengkakan mukosa nasofaring.
• Kelainan kongenital tengkorak wajah.

Sangat sering penyakit ini memanifestasikan dirinya dengan latar belakang proses inflamasi di saluran pernapasan bagian atas. Pasien memperhatikan munculnya nyeri sementara dengan intensitas rendah di telinga, yang menjalar ke pelipis. Penurunan ketajaman pendengaran juga diamati.

Taktik pengobatannya meliputi menghilangkan sumbatan pada saluran pendengaran, menghilangkan perubahan inflamasi pada rongga timpani, dan memulihkan pendengaran. Perhatian khusus diberikan pada pencegahan perubahan sklerotik ireversibel pada jaringan dan struktur yang terkena.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Bentuk

Bentuk eksudatif radang telinga tengah memiliki beberapa jenis, mari kita pertimbangkan:

1. Otitis eksterna adalah lesi infeksi pada liang telinga luar. Kondisi ini ditandai dengan nyeri, gatal, pembengkakan, dan keluarnya cairan serosa dari kulit liang telinga luar. Kondisi ini terjadi karena infeksi jaringan saat jaringan terluka, serta saat kelembapan masuk dan terkumpul di liang telinga.
2. Tengah - radang telinga tengah, yang ditandai dengan nyeri akut yang dapat menjalar ke organ lain. Terjadi akibat penetrasi agen infeksius ke dalam rongga timpani atau penyebaran bakteri secara hematogen. Bentuk ini memiliki beberapa subtipe:
   1. Akut - sering kali berasal dari virus dan terjadi bersamaan dengan penyakit infeksi pada saluran pernapasan atas. Bermanifestasi sebagai telinga tersumbat dan tidak nyaman. Memerlukan terapi antibakteri, karena jika tidak diobati dapat merusak gendang telinga dan struktur internal organ pendengaran lainnya.
   2. Eksudatif - berkembang karena penyumbatan lumen tabung pendengaran dan penurunan tekanan dalam rongga timpani. Terjadi di bawah pengaruh patogen virus dan bakteri. Diwujudkan oleh akumulasi eksudat kental di rongga telinga, yang menyebabkan perkembangan gangguan pendengaran.
   3. Purulen kronik - akibat aksi mikroorganisme patogen, terbentuk lubang di gendang telinga, yang menyebabkan hilangnya pendengaran secara progresif.
   4. Labirinitis adalah otitis internal, yaitu peradangan pada telinga bagian dalam. Kondisi ini sangat jarang terjadi. Kondisi ini sering kali merupakan komplikasi dari bentuk-bentuk otitis yang disebutkan di atas atau akibat penyakit infeksi atau cedera yang parah. Bahaya utama dari bentuk ini adalah kerusakan otak yang tidak dapat dipulihkan.

Selain bentuk-bentuk di atas, otitis difus dibedakan - radang jaringan saluran pendengaran eksternal dengan kerusakan pada daun telinga dan kulit di dekat daun telinga. Ada juga radang bulosa, yang berkembang dengan latar belakang infeksi virus pernapasan akut dan memanifestasikan dirinya dalam lepuh berdarah (bula) pada gendang telinga.

Otitis adhesif terjadi dengan peradangan yang berkepanjangan dan dimanifestasikan oleh pembentukan jaringan parut dan pembentukan adhesif pada jaringan organ. Kerusakan alergi pada telinga tengah dapat menjadi komplikasi peradangan akut atau kronis. Hal ini dimanifestasikan oleh keluarnya sekresi kental berwarna kuning, penurunan ketajaman pendengaran, autofoni. Masing-masing jenis otitis di atas memerlukan pendekatan diagnostik dan terapi yang komprehensif.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Otitis media dengan efusi

Otitis media serosa atau eksudatif merupakan penyakit otolaringologi yang terjadi akibat penyumbatan saluran pendengaran dan penurunan tekanan dalam rongga timpani. Penyakit ini terjadi ketika terpapar infeksi virus atau bakteri yang kemudian berubah menjadi bentuk purulen.

Penanganannya rumit dengan terapi obat dan fisioterapi. Jika peradangan tidak diobati, dapat menyebabkan gangguan pendengaran konduktif atau sensorineural, gangguan vestibular, dan komplikasi lainnya.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Otitis media bilateral dengan eksudasi

Peradangan telinga tengah dengan akumulasi sekresi kental di rongganya disebut otitis eksudatif. Lesi bilateral lebih umum daripada proses patologis unilateral. Bahaya penyakit ini adalah komplikasinya, yang dapat dicegah dengan diagnosis dan pengobatan yang tepat waktu.

Tanda-tanda kerusakan bilateral sama pada anak-anak dan orang dewasa:

• Sensasi nyeri di telinga, menjalar ke daerah temporal, rahang, dan leher.
• Suhu tubuh subfebris.
• Kebisingan, telinga tersumbat dan kehilangan pendengaran terus-menerus.
• Kemunduran kesejahteraan umum.
• Gangguan vestibular.
• Sifat lekas marah.

Dalam beberapa kasus, penyakit ini menyebabkan mual dan muntah, pembengkakan kelenjar getah bening. Dalam kasus yang parah, keluarnya cairan bernanah dari rongga telinga mungkin terjadi.

Proses patologis ini berhubungan langsung dengan menurunnya daya tahan sistem imun dan hipotermia. Faktor risikonya meliputi berbagai penyakit kronis. Mikroorganisme patogen menembus saluran pendengaran dan rongga telinga tengah.

Pengobatan dimulai dengan menentukan penyebab penyakit dan patogen. Jika otitis disebabkan oleh penyakit kronis pada tubuh, maka terapi ditujukan untuk menghilangkannya. Pasien diberi resep obat tetes telinga pereda nyeri dengan sifat antibakteri, antibiotik sistemik, dan obat-obatan lainnya. Jika terapi konservatif tidak memberikan hasil yang diharapkan, maka dilakukan perawatan bedah. Prognosis peradangan bilateral bergantung pada ketepatan terapi yang diresepkan dan diagnosis yang tepat waktu.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Otitis eksudatif sisi kanan

Otitis eksudatif pada telinga kanan adalah proses peradangan yang memengaruhi jaringan gendang telinga, prosesus mastoid, dan saluran pendengaran. Penyakit ini menyerang orang-orang dari segala usia, tetapi paling sering menyerang anak-anak.

Telinga "lem" berkembang karena aksi berbagai mikroorganisme: stafilokokus, streptokokus, virus, jamur. Bakteri menembus telinga tengah melalui saluran pendengaran dan dapat menyebabkan peradangan pada hidung dan sinus paranasal, nasofaring. Dalam kasus yang jarang terjadi, penyakit ini berkembang ketika terinfeksi karena trauma pada gendang telinga atau melalui darah selama penyakit menular pada tubuh.

Penanganannya bergantung pada etiologi gangguan dan terdiri dari serangkaian terapi obat, fisioterapi, dan tindakan pencegahan. Dalam kasus yang sangat parah, intervensi bedah dilakukan untuk menjaga ketajaman pendengaran.

Otitis eksudatif sisi kiri

Peradangan telinga tengah terjadi sama seringnya di sisi kiri dan kanan. Keunikan penyakit ini adalah penumpukan sekresi kental di rongga telinga. Kondisi yang tidak menyenangkan ini mungkin tidak bergejala, dan satu-satunya tanda patologi adalah penurunan ketajaman pendengaran secara progresif.

Peradangan eksudatif sisi kiri dapat terjadi dalam bentuk akut dan kronis. Dalam kasus pertama, perjalanan akut berlangsung sekitar tiga minggu, dan bentuk kronis didiagnosis 2-3 bulan setelah pemulihan.

Penyebab utama gangguan ini meliputi:

• Kekebalan tubuh berkurang
• Berbagai reaksi alergi dan penyakit menular
• Kondisi kehidupan yang tidak menguntungkan dan ekologi yang buruk.

Faktor lokal penyakit ini meliputi gangguan mekanis atau fungsional pada sifat ventilasi tabung pendengaran. Hal ini terjadi dengan hipertrofi amandel faring atau proses inflamasi di dalamnya.

Taktik penanganan lesi sisi kiri terdiri dari menghilangkan penyebab dan faktor yang menyebabkan gangguan pada fungsi tabung pendengaran. Prosedur juga diresepkan untuk memulihkan pendengaran dan mencegah proses morfologis di telinga tengah. Fisioterapi dilakukan untuk tujuan ini. Perhatian khusus diberikan pada komponen pengobatan medis. Dokter meresepkan obat untuk menghancurkan mikroorganisme patogen dan memperkuat kekebalan lokal dan umum.