Yersiniosis

Yersiniosis (sinonim: yersiniosis intestinal, Yersiniosis dalam bahasa Inggris) adalah sapronosis zoofilik dengan mekanisme penularan patogen fekal-oral. Penyakit ini ditandai dengan perkembangan sindrom keracunan, terutama kerusakan saluran pencernaan, dan dalam bentuk umum - kerusakan beberapa organ. Penyakit ini memiliki kecenderungan eksaserbasi, kambuh, dan kronis. Yersinia enterocolitica ditemukan di seluruh dunia dan dapat menyebabkan infeksi pada manusia.

Epidemiologi yersiniosis

Reservoir alami untuk Yersinia adalah tanah. Hewan dan burung dianggap sebagai reservoir sekunder dan sumber infeksi. Yang utama adalah hewan pengerat, hewan ternak (misalnya babi, sapi, kelinci), burung dan hewan peliharaan (kucing, anjing).

Mekanisme utama penularan yersiniosis adalah feko-oral. Seseorang terinfeksi melalui air minum dan makanan yang terkontaminasi yersiniosis (sayuran, susu, produk olahan susu). Di daerah beriklim panas, sekitar 80% dari semua wabah dikaitkan dengan air minum yang terkontaminasi. Kasus yersiniosis setelah transfusi darah yang terinfeksi telah dijelaskan.

Kerentanannya tinggi. Kelompok risiko meliputi orang-orang yang bekerja di bidang peternakan, peternakan unggas, dan fasilitas layanan makanan. IIP di antara populasi di berbagai wilayah adalah 10-20%. Kekebalan pasca infeksi bersifat intraspesifik.

Yersiniosis tercatat di mana-mana. Paling sering - di negara-negara Eropa Barat dan Utara, di Inggris Raya, AS, Kanada, Jepang, dan Rusia, lebih jarang - di Afrika, Asia, Amerika Selatan, dan Eropa Timur. Peningkatan dimulai pada bulan Maret dan berlanjut selama 4-5 bulan, menurun tajam pada bulan Agustus dan meningkat lagi pada akhir tahun.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Apa penyebab yersiniosis?

Yersiniosis disebabkan oleh basil gram negatif Yersinia enterocolitica dari famili Enterobacteriaceae. Yersinia enterocolitica adalah mikroorganisme anaerob fakultatif heterotrofik dengan sifat psikrofilik dan oligotrofik. Ia tumbuh pada media "kelaparan" dan pada media dengan komposisi yang terkuras. Ia tetap hidup dalam rentang suhu yang luas: dari 40 hingga -30 ° C. Suhu optimal untuk pertumbuhan adalah 22-28 ° C. Ia secara aktif bereproduksi di lemari es rumah tangga dan toko sayur (dari 4 hingga -4 ° C). Metabolismenya bersifat oksidatif dan fermentasi. Ia memiliki aktivitas urease yang lemah. Ada 76 serotipe Y. enterocolitica yang diketahui, yang hanya 11 yang menyebabkan penyakit pada manusia.

Apa saja gejala yersiniosis?

Yersinia enterocolitica merupakan penyebab umum diare dan mesadenitis. Patogen tersebut dapat menyebabkan faringitis, septikemia, infeksi fokal di banyak organ, dan artritis reaktif. Angka kematian akibat septikemia, bahkan meskipun telah diobati untuk yersiniosis, dapat mencapai 50%.

Bagaimana yersiniosis didiagnosis?

Yersinia enterocolitica dapat diidentifikasi melalui studi kultur standar, asalkan bahan tersebut diambil dari tempat yang biasanya steril. Untuk sampel yang tidak steril, diperlukan teknik kultur selektif. Studi serologis dapat dilakukan, tetapi studi serologis sulit dilakukan dan tidak terstandarisasi. Kecurigaan yang tinggi dan kontak dekat dengan laboratorium klinis diperlukan untuk menegakkan diagnosis yersiniosis (terutama artritis reaktif).

Bagaimana yersiniosis diobati?

Pengobatan diare bersifat suportif, karena yersiniosis berujung pada pemulihan. Pengobatan yersiniosis dan komplikasi septik memerlukan penggunaan antibiotik yang resistan terhadap beta-laktamase, yang pilihannya ditentukan oleh uji sensitivitas antibiotik.

Bagaimana cara mencegah yersiniosis?

Yersiniosis dapat dicegah dengan menyimpan dan menyiapkan makanan secara tepat serta merawat hewan peliharaan.

Pencegahan spesifik terhadap yersiniosis belum dikembangkan.

Pencegahan non-spesifik dilakukan dalam beberapa arah:

• pelaksanaan pendidikan kesehatan yang luas di antara penduduk;
• kepatuhan terhadap aturan sanitasi dan higienis di fasilitas makanan dan minuman, sumber pasokan air, sistem penyediaan air dan pembuangan limbah, dan di wilayah berpenduduk;
• kontrol dokter hewan yang konstan;
• melaksanakan deratisasi di ladang, gudang, peternakan, tempat penyimpanan sayur, toko, dan kantin sekurang-kurangnya 2 (dua) kali dalam setahun;
• kepatuhan terhadap tindakan anti-epidemi saat merawat pasien dengan yersiniosis dan aturan kebersihan saat merawat hewan.