Invanz

Invanz adalah obat antibakteri dengan aksi sistemik. Obat ini merupakan antibiotik β-laktam dan termasuk dalam kategori karbapenem.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Indikasi Invanza

Dipakai untuk menghilangkan lesi infeksius yang disebabkan oleh strain bakteri yang hipersensitif terhadap obat:

• infeksi di dalam perut, dalam bentuk yang rumit;
• pneumonia yang didapat dari masyarakat;
• bentuk akut infeksi ginekologi;
• infeksi yang mempengaruhi kulit dan lapisan subkutan (dalam bentuk yang rumit), termasuk penyakit kaki yang timbul akibat diabetes (seperti sindrom kaki diabetik);
• penyakit infeksi rumit pada sistem kemih (termasuk pielonefritis);
• septikemia bakteri.

Selain itu, obat ini digunakan sebagai obat profilaksis untuk membantu mencegah terjadinya infeksi yang berkembang setelah operasi kolorektal elektif.

Surat pembebasan

Diproduksi dalam bentuk bubuk untuk larutan injeksi, dalam botol 20 ml. Kemasan berisi 1 atau 5 botol tersebut.

Farmakodinamik

Dasar efek bakterisida obat ini adalah perlambatan proses pengikatan dinding sel. Efek ini dimediasi oleh kemampuan obat untuk disintesis dengan protein pengikat penisilin.

Zat ertapenem memiliki ketahanan terhadap proses hidrolisis melalui β-laktamase dari subkelas utama, yang meliputi penisilinase dengan sefalosporinase. Zat ini menunjukkan aktivitas tinggi terhadap strain aerob dan anaerob tipe fakultatif (bakteri gram negatif, serta gram positif): pneumokokus dengan streptococcus pyogenes dan agalactia, serta stafilokokus emas. Selain itu, zat ini juga bekerja pada Escherichia coli dengan Haemophilus influenzae, pada Clostridia dan Bacteroides fragilis, pada Prevotella dengan Peptostreptococci, Eubacteria dan Asaccharolytica Porphyromonas.

Banyak mikroba yang multiresisten terhadap berbagai antibiotik (seperti penisilin dengan sefalosporin, serta aminoglikosida) sangat sensitif terhadap Invanz.

Farmakokinetik

Obat ini cepat diserap dari tempat suntikan intravena. Bila dosis 1 g diberikan, nilai puncaknya diamati rata-rata setelah 2,5 jam.

Obat ini mengalami sintesis protein aktif. Tingkat bioavailabilitasnya mencapai sekitar 92%. Tidak ada akumulasi zat yang diamati setelah pemberian larutan dalam dosis obat. Obat ini dimetabolisme di dalam hati.

Ekskresi terjadi melalui ginjal dan, dalam jumlah kecil, melalui feses. Waktu paruh rata-ratanya sekitar 4 jam.

Dosis dan administrasi

Obat ini dapat diberikan secara intramuskular atau intravena. Tes kulit diperlukan sebelum penyuntikan untuk menentukan sensitivitas pasien terhadap obat.

Penghapusan infeksi.

Dosis standar obat untuk remaja di atas 13 tahun dan orang dewasa adalah satu suntikan intravena sebanyak 1 g larutan per hari.

Untuk anak-anak berusia 3 bulan hingga 12 tahun, dosisnya biasanya 15 mg/kg 2 kali sehari (dilarang memberikan lebih dari 1 g larutan per hari) melalui infus intravena.

Bila diberikan secara intravena, Invanz harus diberikan dalam waktu lebih dari setengah jam. Suntikan intramuskular terkadang digunakan sebagai rute pemberian alternatif.

Seringkali, pengobatan dengan larutan berlangsung selama 3-14 hari, dan angka yang lebih tepat bergantung pada tingkat keparahan penyakit dan jenisnya, serta jenis bakteri penyebabnya. Ketika indikasi obat muncul (perbaikan kondisi diamati), maka diperbolehkan untuk beralih ke pengobatan antimikroba yang tepat menggunakan obat oral.

Untuk pencegahan lesi infeksius pascaoperasi: diperlukan pemberian tunggal intravena sebanyak 1 g larutan, 60 menit sebelum prosedur pembedahan.

Sebelum melakukan penyuntikan, perlu untuk melarutkan liofilisat dan kemudian mengencerkannya. Untuk menyiapkan infus intravena, perlu menggunakan larutan natrium klorida 0,9% atau air steril. Saat menyiapkan larutan injeksi untuk infus intravena, larutan tersebut tidak boleh dicampur dengan obat lain, dan sebagai tambahan, pelarut yang mengandung glukosa tidak boleh digunakan.

Saat menyiapkan larutan intramuskular, perlu menggunakan lidokain hidroklorida sebagai pelarut.

Injeksi intramuskular dilakukan jauh ke dalam otot gluteus atau ke dalam otot paha lateral. Larutan injeksi intramuskular dilarang digunakan untuk pemberian intravena.

Terapi jangka panjang dengan Invanz dapat mengakibatkan pertumbuhan bakteri yang resistan terhadap obat tersebut.

[ 5 ]

Gunakan Invanza selama kehamilan

Tidak ada uji yang memadai dan terkontrol dengan baik untuk penggunaan Invanz pada wanita hamil. Uji pada hewan tidak menunjukkan adanya efek samping langsung atau tidak langsung pada janin, perkembangannya, persalinan, atau perkembangan pascanatal. Namun, wanita hamil tetap disarankan untuk mengonsumsi obat ini hanya jika kemungkinan manfaatnya lebih besar daripada risiko komplikasi pada janin.

Ertapenem masuk ke dalam ASI. Karena reaksi yang tidak diharapkan dapat terjadi pada bayi yang ibunya menggunakan obat tersebut, pemberian ASI harus dihentikan selama pengobatan.

Kontraindikasi

Kontraindikasi meliputi: hipersensitivitas yang sebelumnya terdiagnosis terhadap komponen obat atau obat lain dari kategori yang sama dan terhadap agen β-laktam (sefalosporin atau penisilin). Karena tidak ada informasi tentang penggunaan larutan pada bayi di bawah 3 bulan, dilarang meresepkannya pada kelompok usia ini.

Lidokain hidroklorida (pelarut untuk serbuk obat) tidak boleh digunakan oleh orang yang tidak toleran terhadap anestesi amida lokal, serta oleh orang dengan blok jantung atau syok berat.

Efek samping Invanza

Efek samping yang disebabkan oleh obat ini meliputi: gejala alergi, muntah, sakit kepala, diare disertai mual, dan juga pusing, rasa lelah atau lemas, serta insomnia atau rasa kantuk. Tromboflebitis pascainfus, kandidiasis oral atau sariawan dapat terjadi, kram, mulut kering, nyeri perut, bersendawa, tekanan darah menurun, gatal pada kulit atau ruam, dan gangguan pengecapan dapat terjadi. Edema juga dapat terjadi, keadaan demam, radang usus besar, trombositopenia atau leukopenia, dan eritrosituria dapat terjadi.

Interaksi dengan obat lain

Tidak ada penyesuaian dosis yang diperlukan ketika ertapenem diberikan bersamaan dengan obat penghambat sekresi tubular.

Penggunaan obat gabungan dengan valproat atau natrium divalproat mengurangi kadar asam valproat, sehingga meningkatkan risiko timbulnya kejang.

Tidak ada informasi yang dapat dipercaya mengenai interaksi obat dengan obat lain, kecuali Probenecid.

[ 6 ], [ 7 ]

Kondisi penyimpanan

Botol tertutup berisi bubuk harus disimpan pada suhu tidak melebihi 25°C. Larutan Invanza dilarang dibekukan.

Instruksi khusus

Ulasan

Invanz sebagian besar mendapat ulasan positif dari pasien. Obat ini menunjukkan keefektifannya dalam proses menghilangkan banyak patologi yang berasal dari peradangan dan infeksi.

Di antara kelemahan obat tersebut adalah harganya yang agak mahal.

Kehidupan rak

Invanz diizinkan untuk digunakan selama jangka waktu 2 tahun sejak tanggal pelepasan obat. Larutan injeksi siap pakai untuk pemberian intramuskular dapat disimpan selama maksimal 1 jam.