Lesi inhalasi akut

Peran utama dalam mengubah kondisi korban kebakaran dimainkan oleh kerusakan langsung pada selaput lendir saluran pernapasan oleh udara panas dan produk pembakaran, serta keracunan inhalasi oleh zat beracun, termasuk karbon monoksida (karbon monoksida, CO).

Gambaran klinis didominasi oleh penyumbatan saluran pernapasan atas atau bawah, yang disebabkan oleh refleks laringospasme dan/atau bronkospasme dan edema paru.

Pertolongan pertama untuk paparan inhalasi terhadap produk pembakaran

Di lokasi kebakaran, semua korban dengan gangguan pernapasan dianjurkan untuk diberikan bronkodilator: salbutamol 200 mg, ipratropium bromida (untuk anak usia 2-6 tahun dengan dosis 20 mcg, usia 6-12 tahun - 40 mcg, usia di atas 12 tahun - 80 mcg), ipratropium bromida + fenoterol (berodual) dalam nebulizer (untuk anak di bawah 6 tahun - 10 tetes, usia 6-12 tahun - 20 tetes, usia di atas 12 tahun - 20-40 tetes). Bila menggunakan nebulizer, salbutamol digunakan dengan dosis 1,25-2,5 mg, dan ipratropium bromida - dengan dosis 125-250 mcg dalam 0,5-1,0 ml. Selanjutnya, glukokortikosteroid inhalasi digunakan: betametason, budesonida (pulmicort) atau flunisonida untuk anak di bawah 6 tahun dengan dosis 0,25-0,5 mg, dan di atas 6 tahun - 1 mg. Jika perlu - prednisolon 2-5 mg / kg atau deksametason 0,3-0,5 mg / kg. Jika tanda-tanda obstruksi bronkial berlanjut, perlu untuk memberikan tambahan larutan aminofilin 2,4% (euphyllin) 4-6 mg / kg, secara intravena melalui infus. Terapi oksigen dengan oksigen murni (100%) yang dilembabkan adalah wajib, dan dalam kasus sindrom nyeri - pemberian intramuskular larutan natrium metamizol 50% (analgin) 10 mg / kg.

Adanya tanda-tanda klinis kegagalan pernapasan akut dianggap sebagai indikasi untuk rawat inap di unit perawatan intensif.

[ 1 ], [ 2 ]