Capicor

Kapicor adalah obat kompleks dengan efek kardiologis.

[ 1 ]

Indikasi Capicora

Digunakan dalam pengobatan kombinasi pada kasus berikut:

• IHD (misalnya, kardiomiopati iskemik, angina pektoris, kardiosklerosis pasca infark, dan infark miokard);
• mata uang CHF;
• kardiomiopati yang bersifat menopause;
• gangguan proses peredaran darah dalam otak baik akut maupun kronik ( stroke serebral, insufisiensi serebrovaskular, dan ensefalopati serebrovaskular);
• PTM;
• gangguan aktivitas vegetatif-vaskular.

Surat pembebasan

Zat ini tersedia dalam bentuk kapsul, sebanyak 10 buah dalam kemasan blister. Kotak berisi 2 atau 6 kemasan seperti itu.

Farmakodinamik

Kapicor adalah obat kombinasi, yang aktivitas medisnya diberikan oleh kombinasi dua bahan aktif: meldonium dihidrat dan γ-butyrobetaine dihidrat.

Kombinasi ini mendorong perkembangan efek serebroprotektif dan kardioprotektif yang cepat dan kuat, yang memastikan bahwa laju perkembangan efek obat tidak bergantung pada derajat kelelahan tubuh selama iskemia atau kondisi stres dari berbagai asal (ini termasuk genesis oksidatif).

γ-Butyrobetaine dihidrat meningkatkan aktivitas obat dengan memengaruhi stimulasi proses biosintesis NO, dan juga mencegah perkembangan efek toksik radikal bebas pada sel. Pada saat yang sama, elemen ini menstabilkan proses homeostasis oksidatif di dalam sel dan memiliki efek positif pada aktivitas endotelium.

Meldonium dihidrat memperlambat pergerakan asam lemak rantai panjang, serta produk metabolismenya, ke dalam mitokondria (dengan mengurangi biosintesis karnitin), sehingga jalur metabolisme aerobik tetap terjaga bahkan selama hipoksia jaringan.

Obat ini mencegah penipisan cadangan kreatin fosfat dan ATP dalam sel, serta akumulasi asam laktat, perkembangan asidosis di dalam sel, gangguan proses enzimatik, dan gangguan saluran ion. Selain itu, obat ini memiliki efek tertentu dalam meningkatkan indikator γ-butyrobetaine dihidrat di dalam tubuh.

Semua mekanisme gabungan ini membantu menetapkan parameter optimal γ-butyrobetaine dihidrat, yang karenanya reaksi yang bergantung pada NO menjadi lebih jelas dan cepat (di antaranya efek antiplatelet, antioksidan, vasodilatasi, antikoagulan, dan efek lainnya). Obat ini juga membantu mengatur proses proliferasi dan apoptosis, dan pada saat yang sama mempertahankan homeostasis vaskular, dll.

Obat tersebut memiliki efek imunomodulatori, kardio- dan serebroprotektif, dan anti-iskemik.

Dalam kasus gagal jantung, obat ini meningkatkan kontraktilitas miokardium dan meningkatkan toleransi terhadap aktivitas fisik. Pada orang dengan angina stabil tipe fungsional ke-2 dan ke-3, Kapicor mengurangi jumlah serangan jantung, meningkatkan perkembangan efek antihipertensi sedang, dan menstabilkan denyut jantung.

Jika terjadi kerusakan pada pembuluh darah otak, obat ini meningkatkan fungsi hemodinamik otak, menstabilkan proses metabolisme di dalam sel saraf, dan sekaligus mengoptimalkan jumlah oksigen yang dikonsumsi oleh jaringan otak, yang memungkinkan peningkatan aktivitas fisik, mental, dan kognitif, menstabilkan latar belakang psiko-emosional dan mengurangi rasa lelah.

Farmakokinetik

Obat ini diserap dari saluran pencernaan dengan kecepatan tinggi. Tingkat bioavailabilitas mencapai 78%. Nilai puncak dalam plasma tercatat 1-2 jam setelah pemberian.

Selama proses pertukaran, 2 produk metabolisme utama terbentuk, yang dikeluarkan melalui ginjal. Waktu paruh unsur obat ini sekitar 3-6 jam.

Dosis dan administrasi

Kapicor dapat digunakan tanpa memperhatikan asupan makanan. Dalam kasus pengobatan gabungan – 2 kapsul obat 1-3 kali sehari. Seluruh rangkaian pengobatan berlangsung dalam waktu 2-6 minggu. Tidak boleh mengonsumsi lebih dari 6 kapsul per hari.

Siklus perawatan berulang diperbolehkan setelah berkonsultasi dengan dokter (seringkali tidak lebih dari 2-3 kursus seperti itu yang diperbolehkan per tahun).

Karena obat ini dapat memiliki efek stimulasi, dosis terakhirnya sebaiknya diminum setidaknya 3-4 jam sebelum tidur.

Gunakan Capicora selama kehamilan

Tidak ada informasi mengenai apakah Kapicor aman digunakan selama kehamilan. Untuk menghindari kemungkinan efek negatif pada janin, dianjurkan untuk tidak menggunakannya selama masa kehamilan.

Tidak ada pula data mengenai apakah obat ini diekskresikan ke dalam ASI. Jika obat ini perlu digunakan selama menyusui, menyusui harus dihentikan selama masa terapi.

Kontraindikasi

Kontraindikasi utama:

• adanya sensitivitas parah terhadap obat dan komponennya;
• peningkatan tekanan intrakranial (dengan perkembangan neoplasma di dalam tengkorak atau gangguan aliran keluar vena);
• masalah serius pada fungsi ginjal atau hati;
• gagal hati atau ginjal.

Efek samping Capicora

Penggunaan obat dapat memicu perkembangan berbagai efek samping:

• gangguan kekebalan tubuh: gejala alergi sering muncul. Kadang-kadang, manifestasi intoleransi diamati, termasuk urtikaria, anafilaksis, dermatitis alergi, dan edema Quincke;
• gangguan mental: kadang-kadang muncul perasaan gembira atau takut, gangguan tidur dan timbul pikiran obsesif;
• lesi yang memengaruhi fungsi sistem saraf: sering timbul sakit kepala. Jarang terjadi tremor, tinitus, pusing, parestesia disertai vertigo dan hipoestesia, dan sebagai tambahan, kondisi pra-sinkop yang diikuti pingsan dan gangguan gaya berjalan;
• masalah dengan aktivitas jantung: kadang-kadang irama detak jantung berubah, takikardia (kadang-kadang sinus), fibrilasi atrium, palpitasi, serta nyeri dan ketidaknyamanan di tulang dada diamati;
• gangguan proses peredaran darah: kadang-kadang, pucat pada kulit, hiperemia, peningkatan / penurunan nilai tekanan darah dan krisis hipertensi diamati;
• Disfungsi pernapasan, mediastinum, dan sternum: infeksi saluran pernapasan sering terjadi. Batuk, sakit tenggorokan, apnea, atau dispnea kadang-kadang terjadi;
• gejala yang memengaruhi saluran pencernaan: dispepsia sering terjadi. Mual, disgeusia, kembung, nyeri perut, muntah, kehilangan nafsu makan, diare, hipersalivasi atau mulut kering kadang-kadang terjadi;
• lesi pada lapisan subkutan dan epidermis: kadang-kadang muncul ruam, gatal, dan juga ruam sistemik yang bersifat makula-papula;
• gangguan pada fungsi sistem muskuloskeletal: kadang-kadang, kelemahan atau kejang pada otot muncul, serta nyeri di punggung;
• disfungsi saluran kemih dan ginjal: kadang-kadang terjadi pollakiuria;
• Lesi sistemik: kadang-kadang terdapat menggigil, pembengkakan pada kaki atau wajah, perasaan lemah secara umum, keringat dingin, astenia dan perasaan dingin atau panas;
• Hasil pemeriksaan laboratorium: dislipidemia atau peningkatan kadar protein C-reaktif sering terjadi. Jarang terjadi eosinofilia, peningkatan denyut jantung, atau nilai EKG abnormal.

[ 2 ]

Overdosis

Obat ini memiliki tingkat toksisitas rendah, sehingga tidak menimbulkan reaksi samping yang mengancam jiwa. Tidak ada pula informasi mengenai kasus keracunan meldonium.

Tanda-tanda overdosis meliputi: peningkatan denyut jantung, penurunan tekanan darah (berkembang dalam bentuk pusing dan sakit kepala), dan eksitasi SSP.

Prosedur simptomatik dilakukan untuk menghilangkan tanda-tanda ini. Jika terjadi keracunan parah, perlu dilakukan pemantauan fungsi hati dan ginjal.

Karena meldonium memiliki tingkat sintesis yang tinggi dengan protein darah, hemodialisis dalam kasus overdosis zat ini tidak akan dapat memberikan hasil yang signifikan.

Interaksi dengan obat lain

Kapicor dapat dikombinasikan dengan nitrat yang memiliki efek jangka panjang, dan juga dengan obat antiangina lainnya (bentuk stabil angina pektoris), CG dan diuretik (gagal jantung). Selain itu, dapat digunakan bersama dengan agen antiplatelet, antikoagulan, serta obat antiaritmia dan obat lain yang meningkatkan proses mikrosirkulasi.

Obat ini mampu meningkatkan efektivitas obat yang mengandung nifedipine atau gliseril trinitrat, serta β-blocker, vasodilator perifer, dan obat antihipertensi lainnya.

Ketika meldonium dikombinasikan dengan obat zat besi, orang dengan anemia defisiensi besi mengalami perbaikan dalam struktur asam di dalam sel darah merah.

Kombinasi meldonium dengan vitamin B13 untuk pengobatan kerusakan yang disebabkan oleh reperfusi atau iskemia mengarah pada pengembangan efek terapeutik tambahan.

Meldonium membantu menghilangkan perubahan patologis pada fungsi jantung yang berkembang di bawah pengaruh komponen AZT, dan sebagai tambahan, secara tidak langsung memengaruhi proses stres oksidatif akibat AZT yang sama, yang mengakibatkan disfungsi metafondria. Menggabungkan meldonium dan azidothymidine atau obat lain untuk terapi AIDS menghasilkan pengembangan efek positif dalam pengobatan penyakit ini.

Selama pengujian hilangnya refleks keseimbangan sehubungan dengan penggunaan etil alkohol, meldonium mengurangi durasi tidur.

Pada kejang yang dipicu oleh pentilenetrazol, efek antikonvulsan meldonium yang kuat berkembang. Pada saat yang sama, ketika menggunakan yohimbine α2-adrenoreseptor dalam dosis 2 mg/kg sebelum pengobatan dengan meldonium, serta agen yang menghambat NO sintase (NOS) N-(G)-nitro-L-arginine dalam dosis 10 mg/kg, efek antikonvulsan meldonium diblokir sepenuhnya.

Keracunan meldonium dapat meningkatkan sifat kardiotoksik yang berkembang saat menggunakan siklofosfamid.

Kekurangan karnitin, yang terjadi saat penggunaan meldonium, dapat menyebabkan peningkatan efek kardiotoksik yang disebabkan oleh ifosfamid.

Dalam kasus efek kardiotoksik yang terjadi dengan penggunaan indinavir, serta efek neurotoksik yang disebabkan oleh aktivitas efavirenz, meldonium meningkatkan pengembangan efek perlindungan.

Dilarang menggabungkan obat dengan produk lain yang mengandung meldonium, karena ini meningkatkan kemungkinan timbulnya gejala negatif.

[ 3 ], [ 4 ]

Kondisi penyimpanan

Kapikor harus disimpan di tempat yang gelap dan kering, jauh dari jangkauan anak-anak. Suhu tidak boleh lebih dari 25°C.

Kehidupan rak

Kapicor dapat digunakan dalam waktu 36 bulan sejak tanggal peluncuran obat.

Aplikasi untuk anak-anak

Dilarang meresepkan obat ini pada anak-anak.

Analogi

Analog dari obat tersebut adalah Ranexa, Riboxin dan Preductal, serta Duralan, Validol dengan glukosa, Mildronate, tingtur Hawthorn dan Carmetadine dengan Magnetot.