Spasmalgon

Spasmalgon adalah obat kombinasi yang mengandung tiga bahan aktif: natrium metamizole, pitophenone, dan fenpiverinium bromide. Berikut adalah informasi singkat tentang masing-masing komponen ini dan kemungkinan efeknya:

1. Metamizole sodium: Obat ini merupakan analgesik (pereda nyeri) dan antipiretik yang sering digunakan untuk meredakan nyeri dan demam akibat sakit kepala, sakit gigi, nyeri otot, migrain, dan kondisi lainnya. Obat ini bekerja dengan cara menghalangi sintesis prostaglandin, zat yang menyebabkan nyeri dan peradangan.
2. Pitofenon: Obat ini merupakan pelemas otot yang membantu mengurangi kram dan ketegangan pada otot. Obat ini digunakan untuk meredakan nyeri dan ketidaknyamanan yang terkait dengan kram dan kejang pada organ dalam seperti lambung dan usus.
3. Fenpiverinium bromida: Ini adalah agen antikolinergik yang menghalangi aksi asetilkolin pada reseptor di otot polos organ pencernaan. Ini membantu mengurangi kejang dan aktivitas kontraksi usus, mengurangi rasa sakit dan ketidaknyamanan pada berbagai gangguan gastrointestinal.

Spasmalgon umumnya digunakan untuk meredakan nyeri dan kram akibat berbagai penyakit dan kondisi seperti kram perut dan usus, kontraksi menstruasi, kontraksi rahim pascapersalinan, kram saluran kemih, dan lain-lain. Obat ini juga dapat digunakan untuk meredakan nyeri dan ketidaknyamanan setelah prosedur pembedahan.

Indikasi Spasmalgon

1. Kejang Gastrointestinal: Spasmalgon dapat diresepkan untuk meredakan kejang dan nyeri akibat kolik lambung, usus, kantong empedu, dan saluran empedu.
2. Nyeri haid: Obat ini dapat membantu mengatasi nyeri perut bagian bawah yang terjadi selama menstruasi pada wanita.
3. Kejang saluran kemih: Spasmalgon dapat digunakan untuk meredakan nyeri dan kejang pada penyakit sistem kemih, seperti sistitis, uretritis, urolitiasis, dan lainnya.
4. Sindrom nyeri pada kolik ginjal: Obat ini dapat membantu meredakan nyeri hebat pada kolik ginjal yang disebabkan oleh penyumbatan ureter oleh batu.
5. Migrain: Spasmalgon dapat digunakan untuk meredakan sakit kepala dan kejang terkait pada migrain.
6. Nyeri pascaoperasi: Obat tersebut mungkin diresepkan untuk menghilangkan nyeri setelah operasi perut atau panggul.
7. Sindrom nyeri lainnya: Spasmalgon dapat digunakan untuk meredakan nyeri dan kejang pada berbagai kondisi lain seperti kejang otot, nyeri punggung, pankreatitis akut, dll.

Surat pembebasan

1. Pil

• Keterangan: Bentuk oral padat, mudah diminum. Tablet Spazmalgon biasanya dikemas dalam blister.
• Cara pakai: Diminum sambil minum air putih secukupnya.

2. Larutan untuk injeksi

• Deskripsi: Bentuk cair Spasmalgon untuk pemberian intramuskular atau intravena, biasanya tersedia dalam ampul.
• Penggunaan: Digunakan saat dibutuhkan penghilang rasa sakit yang cepat atau saat pemberian oral tidak memungkinkan.

Farmakodinamik

1. Metamizole sodium: Obat ini bersifat antiradang, antipiretik, dan analgesik. Obat ini memiliki kemampuan untuk menghambat sintesis prostaglandin, yang membantu mengurangi rasa sakit dan peradangan.
2. Pitofenone: Bahan ini merupakan myorelaxant, yang mengurangi kontraksi otot, yang membantu merelaksasi otot polos organ perut, yang dapat mengurangi kejang dan nyeri.
3. Fenpiverinium bromida: Bahan ini bersifat antispasmodik yang juga mengurangi aktivitas kontraktil otot polos organ perut, yang membantu mengurangi kram dan nyeri.

Farmakokinetik

1. Metamizol natrium:

   • Penyerapan: Metamizole sodium umumnya diserap dengan baik dari saluran pencernaan.
   • Distribusi: Terdistribusi dalam organ dan jaringan tubuh, termasuk tempat peradangan.
   • Metabolisme: Metamizole sodium dimetabolisme di hati untuk membentuk metabolit aktif, termasuk aminopirin dan metilaminoantipirin.
   • Ekskresi: Terutama dikeluarkan dari tubuh melalui ginjal dalam bentuk metabolit.

2. Pitofenon:

   • Penyerapan: Pitofenone juga diserap dengan baik dari saluran pencernaan.
   • Distribusi: Ia juga didistribusikan ke seluruh jaringan tubuh.
   • Metabolisme: Pitofenon dimetabolisme di hati.
   • Ekskresi: Dikeluarkan dari tubuh terutama melalui ginjal sebagai metabolit.

3. Fenpiverinium bromida:

   • Penyerapan: Fenpiverinium bromida cepat diserap dari saluran pencernaan.
   • Distribusi: Didistribusikan dalam jaringan tubuh.
   • Metabolisme: Fenpiverinium bromida dimetabolisme di hati.
   • Ekskresi: Sebagian besar diekskresikan melalui ginjal.

Interaksi antara komponen Spasmalgon mungkin minimal karena profil farmakokinetiknya berbeda.

Dosis dan administrasi

1. Pil

• Orang dewasa: Umumnya dianjurkan untuk mengonsumsi 1-2 tablet 2-3 kali sehari. Jangan melebihi 6 tablet per hari.
• Anak-anak di atas 15 tahun: Dosis yang dianjurkan adalah 1 tablet 2-3 kali sehari. Jangan melebihi 3 tablet per hari.

Tablet harus diminum setelah makan, minum air secukupnya. Jangan dikunyah.

2. Larutan untuk injeksi

• Dewasa: Biasanya 2-5 ml secara intramuskular atau intravena 2-3 kali sehari. Dosis harian maksimum tidak boleh melebihi 10 ml.
• Anak-anak: Obat dalam bentuk suntikan umumnya tidak dianjurkan untuk anak-anak di bawah usia 15 tahun, kecuali dalam kasus klinis khusus dan hanya sesuai dengan anjuran dokter.

Suntikan dapat diberikan secara intramuskular atau intravena. Pemberian intravena harus dilakukan secara perlahan, setidaknya selama 2-3 menit, untuk meminimalkan risiko efek samping.

Rekomendasi umum

• Obat ini ditujukan untuk penggunaan jangka pendek. Jika gejala berlanjut selama lebih dari beberapa hari, sebaiknya konsultasikan dengan dokter.
• Spasmalgon tidak dianjurkan bila terdapat penyakit tertentu seperti asma, glaukoma, gangguan fungsi hati atau ginjal berat, dan bila terjadi hipersensitivitas terhadap salah satu komponennya.
• Penggunaan obat ini dapat menutupi gejala kondisi serius lainnya; oleh karena itu, penting untuk berkonsultasi dengan dokter Anda sebelum memulai penggunaan obat ini.
• Hindari minum alkohol selama pengobatan dengan Spasmalgon karena dapat meningkatkan risiko efek samping.

Gunakan Spasmalgon selama kehamilan

Spasmalgon tidak direkomendasikan untuk digunakan selama kehamilan, terutama pada trimester pertama dan ketiga, jika metode pengobatan lain dapat efektif dan aman. Komponen obat dapat memiliki efek negatif pada perkembangan janin.

1. Metamizole sodium: Penggunaan metamizole pada trimester pertama kehamilan dikaitkan dengan peningkatan risiko cacat pada bayi.
2. Pitofenone dan fenpiverinium bromide: Data mengenai keamanan bahan-bahan ini selama kehamilan masih terbatas. Efek toksik pada janin telah ditemukan dalam penelitian pada hewan.

Kontraindikasi

1. Hipersensitivitas: Orang dengan hipersensitivitas yang diketahui terhadap metamizole sodium, pithophenone, fenpiverinium bromide atau komponen obat lainnya harus menghindari penggunaannya.
2. Kehamilan dan menyusui: Penggunaan obat selama kehamilan atau menyusui harus di bawah pengawasan medis, karena keamanan penggunaannya dalam kasus ini mungkin terbatas.
3. Lesi sumsum tulang: Obat ini mungkin dikontraindikasikan jika terdapat lesi sumsum tulang, karena natrium metamizole dapat memengaruhi komposisi darah.
4. Kerusakan hati dan ginjal: Orang dengan penyakit hati atau ginjal harus berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan Spasmalgon, karena dapat memengaruhi fungsi hati dan ginjal.
5. Asma bronkial: Metamizole sodium dapat menimbulkan reaksi alergi, karenanya obat ini mungkin dikontraindikasikan pada penderita asma bronkial atau penyakit alergi lainnya.
6. Glaukoma: Fenpiverinium bromida dapat meningkatkan gejala glaukoma, oleh karena itu penggunaan obat dapat dikontraindikasikan pada orang dengan glaukoma.
7. Myasthenia gravis: Pitofenone dapat meningkatkan gejala myasthenia gravis, sehingga penggunaan obat mungkin dikontraindikasikan pada orang dengan kondisi ini.

Efek samping Spasmalgon

1. Metamizol natrium:

   • Efek samping yang berpotensi serius: jarang terjadi dapat mencakup agranulositosis (penurunan parah dalam jumlah sel darah putih), trombositopenia (penurunan jumlah trombosit), anemia aplastik (penurunan jumlah semua jenis sel hematopoietik dalam sumsum tulang), dan reaksi alergi, termasuk anafilaksis (respons alergi sistemik yang dapat mengancam jiwa).
   • Efek samping yang lebih umum: dapat berupa gejala dispepsia seperti mual, muntah, dan diare, dan jarang terjadi, ruam kulit dan gatal-gatal.

2. Pitofenon:

   • Efek samping yang umum: dapat berupa rasa kantuk, pusing, kelelahan, dan jarang terjadi, gangguan gastrointestinal seperti sembelit atau mulut kering.

3. Fenpiverinium bromida:

   • Efek samping: dapat berupa mulut kering, gangguan penglihatan, sembelit, gangguan saluran kemih, dan jarang terjadi, reaksi alergi seperti ruam kulit atau gatal-gatal.

Overdosis

Gejala overdosis mungkin termasuk:

1. Mual dan muntah: Kelebihan obat dapat menyebabkan muntah, yang dapat mengakibatkan kehilangan cairan dan elektrolit lebih lanjut.
2. Sakit kepala dan pusing: Peningkatan sakit kepala dan sensasi pusing dapat terjadi akibat overdosis.
3. Hipotensi: Overdosis dapat menyebabkan penurunan tekanan darah, yang dapat mengakibatkan pusing, lemas, dan bahkan pingsan.
4. Gangguan Lambung dan Usus: Ini mungkin termasuk diare, kram perut, dan ketidaknyamanan perut.
5. Gangguan irama jantung: Aritmia dapat terjadi, terutama pada keracunan campuran.

Interaksi dengan obat lain

1. Obat-obatan yang meningkatkan efek depresan susunan saraf pusat: Menggabungkan metamizole sodium, pithophenone dan fenpiverinium bromide dengan obat-obatan lain seperti obat penenang, pil tidur, alkohol atau benzodiazepin dapat meningkatkan efek depresannya pada susunan saraf pusat.
2. Obat hipotensi: Kombinasi tersebut dapat meningkatkan efek hipotensi dari obat-obatan seperti antihipertensi, yang dapat menyebabkan penurunan tekanan darah yang berbahaya.
3. Obat yang meningkatkan risiko pendarahan: Metamizole sodium dapat meningkatkan efek antikoagulan asam asetilsalisilat atau obat lain yang meningkatkan risiko pendarahan.
4. Obat yang memengaruhi fungsi hati atau ginjal: Kombinasi dengan obat yang memengaruhi fungsi hati atau ginjal dapat meningkatkan efek toksiknya.
5. Obat yang dimetabolisme melalui sitokrom P450: Metabolisme beberapa obat dapat diubah oleh natrium metamizol, yang dapat mengakibatkan penguatan atau pelemahan efeknya.
6. Obat usus: Fenpiverinium bromida dapat meningkatkan efek obat usus seperti agen antikolinergik, yang dapat menyebabkan peningkatan efek samping.