
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Perawatan punggung
Ahli medis artikel
Terakhir ditinjau: 04.07.2025
Perawatan punggung harus dimulai dengan fakta bahwa Anda harus terlebih dahulu menemui dokter spesialis tulang belakang, fisioterapis, kiropraktor, atau osteopati yang akan membuat diagnosis akurat dan menentukan strategi perawatan. Namun, perawatan punggung lebih lanjut hanya bergantung pada Anda. Banyak praktisi yang mampu menghilangkan kompresi kompleks pada ruas tulang belakang dengan sempurna, tetapi upaya mereka tidak akan mampu menyingkirkan masalah tersebut. Anda harus membantu diri sendiri - dan melakukannya dengan percaya diri. Bahkan terapis pesulap yang "bermain" pada tulang belakang seperti pianis virtuoso hanya dapat memperbaiki aspek masalah Anda yang dapat dipengaruhi oleh tangan. Hanya Anda sendiri yang akhirnya dapat menghilangkan kompresi tulang belakang dan mengembalikan kendali atas otot-otot Anda.
Terapis yang tidak melibatkan pasien sendiri tidak mungkin mencapai keberhasilan jangka panjang. Sebagian besar pasien akan dengan senang hati berpartisipasi dalam penyembuhan mereka sendiri jika mereka tahu caranya. Mencubit sebentar di sini, lalu sekali lagi, dan kemudian meminta untuk kembali dalam beberapa minggu tidak mungkin mencapai banyak hal kecuali orang tersebut melakukan pekerjaan di antara sesi. Periode pemulihan mungkin sangat singkat dibandingkan dengan periode kerusakan, tetapi tetap membutuhkan waktu. Ini adalah perawatan punggung jangka panjang yang harus progresif, dimulai dari saat masalah dihentikan dan semua proses dibalik. Gangguan yang telah berkembang selama bertahun-tahun tidak dapat disembuhkan secara instan, terutama jika faktor-faktor yang menyebabkannya (seperti gravitasi dan postur tegak manusia) tidak berubah.
Pertama-tama, Anda perlu menghilangkan tekanan pada tulang belakang. Tidak seorang pun akan melakukannya untuk Anda. Anda mungkin juga perlu menghilangkan kontraktur jaringan lunak di punggung. Tidak seorang pun akan melakukannya untuk Anda. Anda perlu memulihkan kekuatan otot-otot yang melemah. Tidak seorang pun akan melakukannya untuk Anda. Jadi, kecuali melepaskan ruas tulang belakang dengan tangan Anda, yang kemungkinan besar tidak akan pernah dapat Anda lakukan, Anda melakukan semua pekerjaan lainnya untuk memulihkan kesehatan sendiri. Dan ingatlah bahwa Anda memiliki keuntungan besar - intuisi dan perasaan batin yang membimbing Anda dari dalam.
Hal utama dalam perawatan mandiri adalah meminimalkan kompresi pada tautan yang rusak dan mengembalikan mobilitasnya. Ini dapat dicapai dengan traksi tulang belakang, di mana segmen-segmen dipisahkan, dan kemudian Anda dapat melanjutkan. Mengurangi kompresi vertikal memungkinkan cakram terhidrasi dengan baik dan menjadi lebih elastis. Dengan cara ini, cakram menyerap guncangan dengan lebih baik dan lebih sedikit cedera, dan juga melindungi permukaan artikular sendi faset dari interaksi yang berlebihan. Ia bertindak sebagai penopang tempat segmen miring, sementara otot-otot punggung dalam di bagian belakang mengendalikan kemiringan vertebra ke depan, menariknya seperti kuda dengan tali kekang; semuanya menarik pada sudut yang paling menguntungkan bagi mereka. Ketika cakram mendatar, gerakan bolak-balik ini berkurang, dan seluruh sistem gagal. Ketegangan muncul dan, akhirnya, nyeri. Oleh karena itu, pemulihan cakram adalah tugas pertama Anda. Kunci pengobatan jauh lebih mudah ditemukan jika Anda mengetahui penyebab penyakitnya.
Perawatan punggung jika terjadi masalah pada tulang belakang melibatkan pelaksanaan beberapa latihan sederhana dalam urutan tertentu, dan sama sekali tidak bervariasi. Dan karena kompresi segmen adalah gangguan awal, yang melibatkan semua yang lain, metode perawatan dasar adalah sama dalam semua kasus, bahkan yang paling rumit sekalipun. Latihan yang sama adalah yang paling efektif: menarik lutut ke dada; berguling di punggung; jongkok; menggunakan balok untuk punggung, bola tenis, dan rol punggung; membungkuk ke depan dari posisi berbaring, memperkuat otot perut; membungkuk teratur dan diagonal dengan menyentuh jari-jari kaki; memutar diagonal dalam posisi berbaring; menekuk tubuh dari tepi meja.
Namun, Anda harus ingat bahwa perawatan punggung dan setiap gangguan harus dilakukan dengan kecepatan tertentu. Anda harus benar-benar mematuhi aturan, sekaligus menyesuaikannya dengan perasaan Anda. Anda perlu mencapai keseimbangan yang baik antara kepatuhan terhadap aturan dan istirahat. Bertindaklah, tetapi jangan memaksakan sesuatu. Patuhi aturan dengan ketat, tetapi usahakan agar punggung Anda tidak terganggu. Cobalah untuk menyesuaikan perawatan punggung dengan kondisi Anda.
Biarkan insting Anda membimbing Anda. Terkadang Anda mungkin bekerja terlalu keras pada punggung Anda, tetapi ingatlah bahwa nyeri hanyalah sinyal bahaya, dan orang-orang sering kali takut pada hal-hal yang salah. Mereka terlalu protektif terhadap kesehatan mereka dan siap melakukan apa saja untuk mencegah nyeri dan "menahannya" di dalam punggung mereka.
Ketidaknyamanan tersebut langsung hilang dengan tindakan sederhana, yaitu memaksa otot-otot di sekitar bagian yang sakit untuk rileks. Hal ini dapat dilakukan kapan saja: saat berjalan, menunggu lift, atau saat merapikan tempat tidur. Begitu Anda merasakan kejang otot mulai terjadi, fokuslah untuk merelaksasikan otot-otot tersebut. Ini akan menjadi tonggak penting dalam perjuangan melawan penyakit ini.
Seringkali, pengobatan sendiri tidak efektif jika Anda terlalu berusaha keras untuk menghilangkan rasa sakit. Mungkin Anda kurang tenang atau kurang gigih; atau, sebaliknya, Anda terlalu bertekad dan bersikukuh untuk cepat sembuh.
Hal utama dalam proses penyembuhan diri adalah terus maju, dengan tenang tetapi penuh tujuan; tanpa rasa takut yang berlebihan, dan tidak terlalu agresif. Teruslah melangkah selangkah demi selangkah menuju tujuan Anda, dengan cepat bereaksi terhadap segala sesuatu yang terjadi.
Jangan putus asa: pada suatu titik, semua orang entah bagaimana menyimpang dari jalan lurus menuju pemulihan. Jalan itu seperti jalan yang tidak menuju ke mana-mana, yang jika Anda melakukan segalanya dengan benar, seharusnya tidak ada rasa sakit. Hari ini Anda merasa lebih hancur daripada kemarin, Anda merasa sakit, Anda merasakan sakit.
Tenangkan diri dan tunggu badai berlalu. Lakukan segala yang Anda bisa untuk menghindari kepanikan. Punggung Anda hanya menolak aturan baru permainan ini, dan sangat penting untuk tidak menyerah padanya. Anda perlu mengurangi beban selama beberapa hari, tetapi jangan berhenti dalam keadaan apa pun. Ingatlah bahwa jalan hanya mengarah ke satu arah - maju. Setelah mencapai sumber masalah, sangat penting untuk terus bergerak sehingga pada akhirnya Anda akan memiliki sesuatu untuk dibanggakan saat lautan yang mengamuk mereda.
Anda tidak akan sampai di sana jika berhenti di tengah jalan. Anda akan merasa bahwa semua langkah yang Anda ambil hanya memperburuk kondisi Anda. Anda memicu akar penyebab masalah dan menyebabkan reaksi marah yang berlangsung selama berminggu-minggu atau bahkan berbulan-bulan, tetapi dengan menyerah, Anda tidak pernah sampai pada akhirnya dan tidak melihat adanya perbaikan yang nyata.
Perawatan punggung dan istirahat di tempat tidur
Terkadang nyeri punggung begitu parah hingga Anda tidak dapat mulai berolahraga. Dalam kasus seperti itu, yang terbaik adalah tetap di tempat tidur dan minum obat.
Istirahat di tempat tidur biasanya tidak mudah. Orang-orang mengalami kesulitan menyesuaikan diri dengan perubahan dalam hidup mereka, dan tampaknya selalu ada cara yang lebih mudah. Namun, sekarang Anda hanya perlu beristirahat. Selain itu, tidak melakukan apa pun harus dilakukan dengan segala kerendahan hati, tanpa merasa kesal, jika tidak, itu tidak akan bermanfaat bagi Anda.
Jika peradangannya parah, Anda mungkin merasakan nyeri lagi setelah melakukan latihan, menyerupai nyeri awal. Pada fase kronis penyakit, nyeri yang meningkat cukup tertahankan, tetapi dengan peradangan akut pada segmen tersebut, tampaknya nyeri Anda menjadi jauh lebih parah setelah perawatan. Istirahat di tempat tidur, yang menciptakan periode istirahat yang panjang di antara latihan yang sulit, memungkinkan punggung pulih, setelah itu terapi dapat dilanjutkan.
Saat Anda berbaring, tulang belakang tidak tertekan oleh gravitasi dan ruas tulang belakang mulai terlepas. Ini sudah merupakan langkah pertama menuju penghilang rasa sakit. Dalam posisi horizontal, metabolisme di bagian yang bermasalah tidak hanya dinormalisasi, tetapi kejang otot juga melemah. Saat otot rileks, rasa sakit melemah dan sirkulasi darah pulih. Produk beracun dari proses peradangan secara alami dikeluarkan dari ujung saraf, dan rasa sakit menjadi tidak konstan. Setelah kejang pelindung dihilangkan, proses pemulihan akan segera mulai menguat.
Cara agar tetap istirahat di tempat tidur
Permukaan tempat Anda berbaring harus datar dan datar (sofa tidak cocok untuk tujuan ini). Anda dapat bangun untuk mandi dan berganti pakaian, tetapi setelah itu Anda harus segera kembali ke tempat tidur dan berbaring di sana, mungkin selama beberapa hari.
Letakkan hanya satu bantal di bawah kepala Anda, maksimal dua. Jangan menumpuknya hingga membentuk gunung yang menyebabkan punggung Anda melengkung dalam. Jika Anda merasa tidak nyaman bahkan saat berbaring, tinggalkan satu bantal di bawah kepala Anda dan letakkan beberapa bantal di bawah tulang kering bagian bawah sehingga kaki Anda tegak lurus dengan tubuh bagian atas. Ini mengurangi tekanan di daerah lumbar-sakral Anda.
Bahkan di tempat tidur, usahakan untuk tetap aktif sebisa mungkin. Jangan berbaring diam, itu bertentangan dengan tujuan kita. Bersikaplah rileks dan cukup aktif, tetapi ingat untuk menjaga punggung tetap horizontal. Cobalah untuk melakukan latihan di bawah ini dari waktu ke waktu. Beristirahatlah dalam posisi yang paling nyaman bagi Anda (meskipun posisi apa pun akan terasa tidak nyaman jika Anda berbaring terlalu lama, dan Anda harus mengubahnya). Letakkan semua yang mungkin Anda butuhkan dalam jangkauan: ponsel, buku, dan makanan. Punggung Anda perlu waktu dan istirahat, jadi tinggalkan permainan dan nikmati istirahat Anda.
Anda harus bangun dengan sangat hati-hati. Untuk melakukannya, Anda harus bergerak ke tepi tempat tidur dan menggantungkan kaki Anda. Bangunlah dengan posisi menyamping, dorong tempat tidur dengan kedua tangan dan tarik perut Anda. Saat tubuh berada pada posisi vertikal, kaki akan jatuh ke lantai dengan sendirinya. Anda tidak boleh bangun lebih dari dua atau tiga kali sehari.
Perawatan punggung dengan obat-obatan
Kita masih tidak suka minum pil, sama seperti kita tidak suka berbaring di tempat tidur. Orang tidak ingin bermain permainan yang mungkin tidak akan pernah berakhir. Namun, jika istirahat di tempat tidur membebaskan Anda dari kehidupan kacau yang disebabkan oleh rasa sakit, maka obat-obatan memberi Anda kesempatan untuk mengubah pandangan Anda tentang punggung Anda. Fakta bahwa Anda akhirnya menyerah dan mulai minum pil membebaskan Anda dari kepatuhan ketat pada prinsip-prinsip hidup lama Anda yang tak tergoyahkan. Obat-obatan, terutama pelemas otot, membantu membersihkan medan perang dan membuka jalan baru untuk pengobatan sendiri. Setelah menerima kelegaan yang didambakan dari rasa sakit, Anda memikirkan masalah Anda (dan ini sangat penting), yaitu, berkat obat-obatan, fondasi diletakkan untuk sikap baru terhadap diri sendiri, lebih tenang dan lebih fokus. Obat-obatan yang diresepkan dengan benar dikombinasikan dengan latihan fisik adalah apa yang Anda butuhkan untuk melewati semua kesulitan dengan bermartabat.
Dokter Anda mungkin meresepkan tiga jenis obat: pereda nyeri, obat antiinflamasi nonsteroid, dan pelemas otot.
[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]
Obat pereda nyeri dan obat antiinflamasi nonsteroid
Pemilihan obat pereda nyeri dan antiradang sebaiknya didiskusikan dengan dokter Anda. Dokter mengetahui khasiat dan fitur obat yang berbeda-beda dan, berdasarkan riwayat medis Anda, akan memilih yang terbaik untuk Anda. Perawatan punggung memiliki satu tujuan - untuk menghilangkan rasa sakit, jadi semakin kuat obat pereda nyeri, semakin baik, tetapi Anda hanya boleh meminumnya untuk waktu yang singkat dan di bawah pengawasan dokter. Tablet diminum tiga kali sehari (pagi, siang, dan malam) untuk menghilangkan rasa sakit sepanjang hari. (Ada banyak obat pereda nyeri yang dijual bebas, tetapi perlu diingat bahwa obat berbasis kodein dapat menyebabkan sembelit, yang hanya akan memperburuk sakit punggung.)
Obat antiinflamasi nonsteroid juga tersedia dalam berbagai nama, seperti Naproxen, Voltaren, dll. Perannya adalah untuk secara aktif menekan proses inflamasi, yang merupakan sumber utama rasa sakit. Dengan menghilangkan rasa sakit, obat ini memungkinkan struktur yang terkena berfungsi secara normal, tetapi yang lebih penting, obat ini memungkinkan Anda untuk beralih ke metode pengobatan yang lebih kuat. Obat antiinflamasi nonsteroid harus dikonsumsi dengan sangat hati-hati, karena dapat mengiritasi usus dan menyebabkan mual. Konsumsilah obat ini bersama makanan untuk meminimalkan efek samping.
Latihan fisik mengiritasi jaringan sampai batas tertentu. Semua gerakan yang mengembalikan mobilitas ke segmen tersebut mendorongnya hingga batas kemampuannya dan memicu reaksi peradangan. Semua perawatan punggung dirancang untuk memengaruhi bagian yang bermasalah secara artifisial, yang menyebabkan aliran darah ke sana. Perawatan ini bergantung pada gerakan yang terarah, yang, tidak seperti tindakan sehari-hari, tidak akan membahayakan Anda. Namun karena ini, sendi dapat membengkak, terutama saat sudah meradang. Jika Anda tidak berhati-hati, Anda berisiko menyebabkan reaksi akut sebagai respons terhadap tindakan mekanis.
Terkadang respons ini bisa begitu kuat sehingga seolah-olah pengobatan telah memperburuk kondisi Anda. Biasanya, bahkan setelah eksaserbasi yang paling parah, kondisi Anda akhirnya membaik, meskipun hal ini tidak banyak menghibur saat Anda mengalami nyeri yang parah. Anda perlu mencoba dan meyakinkan diri sendiri bahwa tujuan Anda membenarkan cara dan bahwa Anda memiliki sesuatu untuk menanggung semua rasa sakit ini. Kecuali jika Anda tidak dapat bergerak karena kejang otot selama eksaserbasi tersebut (dan ini benar-benar dapat memperburuk kondisi Anda), tingkat respons terhadap pengobatan akan berbanding lurus dengan perbaikan selanjutnya. Selain itu, pada tahap ini, nyeri punggung harus dianggap sebagai tanda yang baik. Seiring waktu, Anda akan menyadari bahwa nyeri yang disebabkan oleh respons terhadap pengobatan secara kualitatif berbeda dan secara fundamental berbeda dari apa yang Anda alami sebelumnya.
Taktik terbaik adalah meminimalkan rasa sakit sejak awal; hentikan sejak awal dan putuskan lingkaran setan. Jadi, ada baiknya minum obat terlebih dahulu, karena pengobatan akan menimbulkan reaksi dengan satu atau lain cara. Sebelum mulai berolahraga, lindungi punggung Anda dengan "rompi antipeluru" anti-nyeri. Saat kondisi Anda kembali normal, Anda tinggal berhenti minum obat dan menjalani hidup tanpa rasa sakit dan pil.
Relaksan otot
Terkadang, karena berbagai alasan, otot bisa menjadi tidak terkendali dan hanya memperburuk keadaan. Proses peradangan telah berkembang sedemikian rupa sehingga kontraksi otot yang protektif hanyalah salah satu manifestasi dari reaksi yang terus meningkat. Kejang otot adalah fenomena yang sepenuhnya alami, jika Anda tidak merasakan nyeri. Namun, kekuatan reaksi kejang pada tingkat peradangan sendi yang sama mungkin berbeda pada orang yang berbeda. Hal ini bergantung pada banyak faktor, tidak terkecuali pada ciri-ciri kepribadian orang tersebut, serta ada atau tidaknya tekanan emosional lain dalam hidupnya, beberapa di antaranya mungkin terpendam jauh di alam bawah sadar.
Tidaklah berlebihan jika dikatakan bahwa kejang otot saja dapat mengubah ketidaknyamanan ringan menjadi tragedi. Kejang otot dapat memaksa struktur lain bergeser sedemikian rupa sehingga punggung menjadi tidak dapat disembuhkan. Kejang otot merupakan faktor yang sama sekali tidak dapat diprediksi dalam nyeri punggung. Kejang otot dapat berlanjut tanpa batas waktu, bahkan ketika penyebab awal yang menyebabkannya telah lama dihilangkan. Dengan kata lain, seluruh reaksi peradangan berantai sering kali bergantung padanya saja. Otot yang kejang terasa sakit dengan sendirinya (seperti otot yang mengalami kram), tetapi kontraksi konstannya juga mencegah sirkulasi darah normal di seluruh area yang terkena. Nyeri terjadi karena otot tegang terlalu lama dan karena otot tidak memiliki cukup oksigen.
Kejang otot dapat membuat seseorang merasa cemas, frustrasi, atau bahkan depresi, yang cukup untuk memulai lingkaran setan - dan itulah sebabnya Anda membutuhkan pelemas otot. Meredakan ketegangan otot, bahkan jika disebabkan oleh zat kimia, memutus hubungan antara rasa sakit dan respons terhadap rasa sakit, sehingga menciptakan kondisi optimal untuk proses penyembuhan.
Oleh karena itu, perawatan punggung melibatkan penggunaan pelemas otot, yang dapat melemahkan kejang, terlepas dari apakah itu disebabkan oleh alasan emosional atau organik. Yang terbaik adalah "Diazepam" (juga dikenal sebagai "Seduxen", "Valium"), obat penenang dengan sifat pelemas otot, meskipun obat ini juga memiliki kekurangan.
Bila Anda tidak dapat bergerak tanpa rasa sakit yang langsung muncul, Valium akan melemaskan otot-otot Anda (meskipun memperlambat aktivitas mental Anda sampai batas tertentu). Obat ini bersifat adiktif dan juga dapat terakumulasi dalam tubuh Anda, jadi obat ini hanya boleh dikonsumsi di bawah pengawasan medis yang ketat. Bila punggung Anda tertarik dan rasa sakit pertama di kaki Anda muncul, terkadang mengonsumsi Valium dan tidur lebih awal sudah cukup untuk menghilangkannya.
Pada nyeri akut, dosisnya harus cukup besar untuk menimbulkan rasa kantuk. Sebaiknya diminum 5 mg 3 kali sehari (pagi, siang, dan malam). Karena efek obatnya, Anda akan ingin tidur, Anda akan merasa rileks, semua struktur di punggung Anda yang sakit akhirnya akan dapat membebaskan diri dan beristirahat. Ketika serangan berlalu, Anda tidak mungkin mengingat rangkaian kejadian pada hari-hari tersebut. Begitu mobilitas mulai pulih, dan nyeri mereda, Anda dapat berhenti minum obat.
Mungkin saja Anda kehilangan kendali atas proses pemulihan untuk sementara waktu, dan menurut Anda perawatan punggung Anda tidak efektif. Perbaikan tiba-tiba terhenti, meskipun sebelumnya semuanya berjalan lancar; Anda benar-benar tertusuk oleh serangan rasa sakit yang hebat. Anda diliputi keputusasaan dan keraguan diri. Anda tidak mengerti apa yang terjadi, dan takut untuk melanjutkan hidup. Namun, jika Anda telah berhenti, anggaplah penyakit itu telah mengalahkan Anda.