
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Pruritus nodular
Ahli medis artikel
Terakhir ditinjau: 04.07.2025

Prurigo nodularis (sinonim: prurigo Besnier, urtikaria papular kronis persisten) adalah penyakit kulit yang ditandai dengan rasa gatal, adanya nodul yang biasanya muncul di lengan atau kaki. Penyakit ini pertama kali dijelaskan oleh Hyde dan Montgomery pada tahun 1909 sebagai nodul gatal pada permukaan ekstensor ekstremitas bawah.
Penyebab pruritus nodular
Penyebab prurigo nodular tidak diketahui. Kondisi ini dikaitkan dengan nevus Becker, penyakit IgA linear, penyakit autoimun, dan penyakit hati. Pruritus sistemik dikaitkan dengan kolestasis, penyakit tiroid, polisitemia vera, uremia, penyakit Hodgkin, HIV, dan penyakit defisiensi imun lainnya.
Sering ditemukan pada individu dengan disfungsi kelenjar endokrin dan gangguan neuropsikiatri (studi terkini (Kieć-Swierczyńska M, Dudek B, Krecisz B, et al. (2006). "[Peran faktor psikologis dan gangguan kejiwaan dalam penyakit kulit]) telah membantah penyebab kejiwaan penyakit tersebut. Gangguan imun memainkan peran penting dalam patogenesis.
Gejala pruritus nodular
Penyakit ini dimulai dengan rasa gatal yang hebat pada kulit. Nodul dan simpul muncul di permukaan anterior tulang kering dan permukaan ekstensor lengan bawah. Bentuknya setengah bola atau bulat, sangat padat, menonjol tajam di atas permukaan kulit, terletak secara fokal, simetris, ukurannya mencapai diameter hingga 1 cm dan lebih. Elemen-elemen tersebut awalnya berwarna kulit, kemudian menjadi coklat kemerahan. Permukaannya halus, sering kali ditutupi dengan kerak hemoragik. Lapisan yang mengelupas atau hiperkeratotik dapat diamati kemudian. Terkadang permukaannya tampak seperti kutil. Rasa gatalnya intens, paroksismal, meningkat setelah timbulnya ruam, yang dijelaskan oleh hiperplasia serabut saraf di area kulit yang terkena.
[ 16 ]
Apa yang mengganggumu?
Apa yang perlu diperiksa?
Bagaimana cara memeriksa?
Tes apa yang dibutuhkan?
Perbedaan diagnosa
Diagnosis banding dilakukan dengan bentuk kutil liken planus, neurodermatitis hipertrofik, tuberkulosis kutil, sarkoid, limfoma, dan urtikaria papular kronis nodular besar.
Siapa yang harus dihubungi?
Pengobatan pruritus nodular
Dianjurkan untuk mengikuti diet hipoalergenik. Mengingat bahwa pruritus nodular sering berkembang pada orang dengan penyakit organ dalam, patologi yang teridentifikasi diperbaiki. Dalam kasus ringan, cara eksternal sering digunakan (injeksi elemen dengan larutan novocaine 2%, kortikosteroid, diatermokoagulasi, irigasi dengan etil klorida).
Pengobatan umum terdiri dari pemberian obat hiposensitisasi (30% natrium tiosulfat, 10% kalsium klorida atau kalsium glukonat), antihistamin (tavegil, fenistil, diazolip, pipolfen, dll.), vitamin dan obat-obatan lainnya.
Jika terapi konvensional tidak efektif dan perjalanan penyakitnya parah, terapi foto atau PUVA selektif atau glukokortikosteroid oral diresepkan.
Jika gatal parah, Fenistil-gel membantu sebagai antihistamin. Ada laporan tentang efektivitas penggunaan glukokortikosteroid lokal dalam kombinasi dengan Elidel.
Efektivitas terapi juga ditingkatkan dengan kombinasi Fenistil (di pagi hari - 1 kapsul atau tetes tergantung usia) dan Tavegil (1 tablet atau 2 ml larutan di malam hari), secara eksternal - gel Fenistil dan Elidel.