Melena

Melena atau "penyakit hitam", yang juga dikenal sebagai tinja berlendir, adalah tinja berwarna hitam, mengilap, berbau busuk, dan tidak berbentuk. Gangguan ini dianggap sebagai gejala pendarahan internal (di lambung atau kerongkongan) dan bukan penyakit.

Kotoran hitam juga dapat terjadi saat menelan darah akibat pendarahan paru-paru, hidung, dan jenis pendarahan lainnya.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Penyebab Melena

Penyebab utama terjadinya melena adalah pendarahan, yang dapat terjadi di bagian mana pun dari saluran pencernaan, tetapi paling sering patologi disebabkan oleh tukak lambung atau duodenum.

Pendarahan dapat disebabkan oleh tukak lambung, tumor, divertikula, polip. Dalam kasus yang jarang terjadi, tinja berwarna hitam terjadi akibat penyakit pankreas atau kantong empedu.

Pada masa kanak-kanak, tinja berwarna hitam dapat dikaitkan dengan tonjolan Meckel (suatu kelainan perkembangan usus yang bawaan atau didapat).

Selain penyebab internal, gangguan tersebut dapat disebabkan oleh konsumsi obat-obatan tertentu, gangguan pembekuan darah, pendarahan paru-paru atau hidung (dalam kasus ini, seseorang menelan darah yang berakhir di lambung).

Gejala Melena

Melena pada kasus pendarahan hebat ditandai dengan tinja yang encer. Pada kasus pendarahan ringan, tinja berwarna hitam dan tidak berubah bentuk setelah buang air besar.

Jika Anda rentan terhadap sembelit, gangguan tersebut mungkin muncul 2-3 hari setelah pendarahan dimulai.

Dalam kebanyakan kasus, patologi memiliki gejala yang tidak terkait dengan pendarahan: tinitus, lemas, mual, kehilangan kesadaran, mata menjadi gelap, keringat dingin atau demam, pucat.

Biasanya gejala seperti itu muncul sebelum melena. Jika kehilangan darah dalam tubuh kurang dari 500 ml, maka gangguan tersebut berlanjut tanpa gejala yang jelas, dengan kehilangan darah lebih dari 1 liter - perubahan denyut nadi, tekanan mungkin terjadi, dengan kehilangan darah lebih dari 2 liter - syok hemoragik, penurunan tekanan, kehilangan kesadaran, penurunan atau tidak adanya refleks sama sekali.

Diagnosa melena

Melena terutama dideteksi dengan memeriksa tinja pasien.

Bila pemeriksaan tersebut tidak memungkinkan, namun terdapat kasus tinja berwarna hitam di masa lalu, dan terdapat gejala pendarahan dalam, maka pemeriksaan rektal dan pemeriksaan tinja yang diambil dari dinding usus akan dianjurkan.

Saat memeriksa tinja, pola makan pasien harus diperhatikan, karena penggelapan tinja dapat terjadi akibat konsumsi makanan tertentu (blueberry, anggur merah, bit), serta akibat obat-obatan tertentu, khususnya yang mengandung zat besi; dalam kasus ini, tinja tidak memiliki kilau pernis yang menjadi ciri melena.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Pengobatan Melena

Melena memerlukan pertolongan segera dari dokter spesialis. Saat tanda-tanda awal pendarahan muncul, Anda harus memanggil ambulans dan pergi ke rumah sakit.

Sebelum ambulans tiba, Anda tidak boleh makan atau minum apa pun (kecuali air dingin).

Anda dapat menempelkan bantal pemanas berisi air dingin pada perut Anda.

Di rumah sakit, pasien diresepkan pemeriksaan endoskopi mendesak, yang dalam banyak kasus membantu tidak hanya mengidentifikasi sumber perdarahan, tetapi juga menghilangkannya.

Jika terjadi pendarahan hebat, diberikan transfusi darah dan vitamin.

Prognosis penyakit melena

Melena, serta pendarahan yang memicunya, dapat menyebabkan kecacatan dan bahkan kematian. Prognosis bergantung pada deteksi patologi yang tepat waktu dan serangkaian tindakan pengobatan untuk menghilangkannya.

Melena atau tinja hitam adalah kondisi patologis di mana tinja berwarna hitam dikeluarkan karena adanya darah di lambung, yang diubah oleh aksi cairan lambung. Dalam kebanyakan kasus, gangguan ini disebabkan oleh pendarahan internal yang parah, yang memerlukan intervensi medis segera.