Kram perut

Kejang di lambung dianggap sebagai kegagalan organ pencernaan, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk kontraksi berkala otot polos lambung. Kontraksi semacam itu menyebabkan rasa sakit pada seseorang, yang terjadi dalam bentuk serangan dan berlangsung dari 2-3 menit hingga beberapa jam.

Selain rasa nyeri, kontraksi spastik dapat memicu gangguan motilitas dan sekresi saluran cerna, yang mau tidak mau akan mempengaruhi proses pencernaan secara keseluruhan.

Klasifikasi Penyakit Internasional (kode ICD 10) mengklasifikasikan kejang lambung ke dalam kategori patologi berikut:

• R 10.0 – Nyeri hebat di daerah perut (gejala perut akut).
• R 10.1 – Nyeri pada perut bagian atas (nyeri epigastrium).
• R 10.4 – Nyeri perut lain yang tidak terdiagnosis (termasuk kolik dan nyeri perut pada anak-anak).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Penyebab kram perut

Penyebab terjadinya kontraksi spasmodik pada lambung ada berbagai macam faktor, namun yang terutama adalah gangguan pencernaan dan gangguan neurologis.

• Stres yang berkepanjangan atau sering.
• Keracunan makanan atau minuman (alkohol).
• Hipotermia berkepanjangan.
• Pola makan tidak teratur, melewatkan waktu makan, makan terlalu banyak dalam satu waktu.
• Merokok, terutama saat perut kosong.
• Minum kopi kental, dalam jumlah banyak, atau saat perut kosong.
• Alergi makanan.
• Mengonsumsi makanan yang terlalu kasar atau pedas.
• Paparan bahan kimia, keracunan kerja.
• Penggunaan obat-obatan tertentu (misalnya, obat antiinflamasi nonsteroid).

Orang yang paling rentan terhadap kejang adalah mereka yang emosinya tidak stabil, memiliki sistem saraf yang labil, dan rentan terhadap kondisi depresi. Faktor pemicunya mungkin termasuk neurosis dan distonia vegetatif-vaskular.

Selain itu, sindrom spastik dapat disebabkan oleh penyakit gastrointestinal, seperti tukak lambung, gastritis, duodenitis, atau penyakit sistem pencernaan lainnya.

[ 4 ], [ 5 ]

Patogenesis kontraksi lambung spastik

Gastrospasme merupakan gangguan fungsi motorik dinding lambung yang bermanifestasi sebagai sindrom nyeri, kadang-kadang cukup terasa.

Dasar dari fenomena ini adalah penurunan titik ambang rangsangan sistem saraf viseral, dengan nada saraf vagus yang simultan. Gastrospasme fungsional lebih umum terjadi pada pasien berusia 20-35 tahun, yang dalam banyak kasus dikaitkan dengan pola makan yang tidak tepat. Pada pasien yang lebih tua, nyeri spastik dapat menjadi konsekuensi dari berbagai penyakit kronis pada sistem pencernaan.

Gastrospasme dapat terjadi dalam tiga varian: kontraksi total, parsial atau terbatas.

Ketika berbicara mengenai kontraksi total, yang kami maksud adalah terjadinya kejang sekunder akibat beberapa penyakit yang sudah ada, misalnya, penyakit saluran pencernaan atau sistem saraf.

Aktivitas kontraksi parsial merupakan fenomena refleks ketika bagian lambung, terkadang cukup besar, terlibat dalam proses tersebut. Contoh gastrospasme parsial adalah munculnya bentuk lambung bipartit (seperti jam pasir).

Kontraksi terbatas pada organ lambung diamati pada perokok, serta dalam kasus keracunan profesional dan gaya hidup yang tidak sehat. Fenomena seperti itu juga dapat muncul dalam kasus gangguan regulasi saraf yang lebih tinggi pada fungsi pencernaan, serta dalam pembentukan jaringan parut mukosa setelah tukak lambung atau lesi tuberkulosis pada lambung.

Gejala kram perut

Gejala karakteristik utama gastrospasme dianggap sebagai nyeri akut yang meningkat dengan cepat di perut bagian atas, yang terjadi dengan latar belakang ketidaknyamanan yang signifikan dan memburuknya kondisi umum. Nyeri dapat disertai dengan serangan mual, muntah, serta kelemahan dan apatis.

Kejang hebat pada lambung juga dapat memicu kontraksi spastik pada otot perut, sehingga pasien terpaksa mengambil posisi membungkuk (dagu menyentuh lutut).

Kondisi ini dapat disertai dengan ketegangan pada otot perut, perut menonjol (akibat peningkatan pembentukan gas), lemas, dan menggigil.

Setiap pasien mungkin memiliki gastrospasmenya sendiri. Dalam kebanyakan kasus, perjalanan dan gejala penyakit bergantung pada penyebab spasme, yang menimbulkan banyak pertanyaan dari pasien.

• Kejang di lambung setelah makan lebih jarang terjadi daripada saat perut kosong. Jika ini terjadi, maka Anda dapat mencurigai adanya penyakit seperti tukak lambung, pilorospasme, atau pankreatitis.

Pada tukak lambung, nyeri muncul dalam waktu 30-60 menit setelah makan dan mereda saat massa makanan dicerna. Tidak ada nyeri saat perut kosong.

Pilorospasme (kontraksi pilorus) sering terjadi pada pasien yang rentan terhadap neurosis atau dalam situasi yang sering menimbulkan stres. Kondisi ini memanifestasikan dirinya sebagai serangan nyeri dan muntah selama setengah jam setelah makan. Pasien baru merasa lebih baik setelah mengosongkan rongga lambung.

Pada pankreatitis, nyeri terjadi segera setelah makan dan dapat menjalar ke punggung bawah atau area hati (hipokondrium kanan).

• Kram perut dan diare dapat menjadi masalah setelah makan makanan basi, berkualitas buruk, atau tidak dikenal, serta sindrom iritasi usus besar. Pada sindrom ini, nyeri spasmodik terjadi sekitar satu jam setelah makan. Nyeri disertai dengan peningkatan pembentukan gas, gangguan usus (biasanya diare). Dalam kebanyakan kasus, gejala yang tidak menyenangkan menghilang setelah buang air besar.
• Kram perut dan demam sering kali menjadi ciri keracunan akut atau penyakit menular. Makan makanan yang basi atau tidak dicuci sering kali berakhir dengan tanda-tanda keracunan makanan yang berasal dari mikroba. Patologi ini menampakkan dirinya dalam bentuk nyeri paroksismal, gangguan tinja, dan peningkatan suhu tubuh. Dengan adanya infeksi pada organ pencernaan, pendarahan usus juga dapat diamati, yang dideteksi dengan munculnya darah dalam tinja. Dalam situasi ini, menghubungi dokter adalah suatu keharusan.
• Mual dan kram perut merupakan tanda-tanda peradangan pada kantong empedu, saluran empedu, atau diskinesia kandung empedu. Rasa nyeri biasanya dirasakan di hipokondrium kanan, setelah mengonsumsi makanan yang diasapi, asin, berlemak, dan manis. Untuk diagnosis yang akurat, perlu dilakukan diagnosis medis yang menyeluruh.
• Kejang di lambung dan sendawa asam mengindikasikan gastroduodenitis - proses peradangan pada dinding lambung dan duodenum. Penyakit ini dapat berlangsung hingga beberapa bulan, dengan eksaserbasi dan pelemahan berkala. Rasa sakitnya bersifat berkala, terlokalisasi di daerah pusar dan epigastrik. Disertai dengan perasaan berat, kembung.
• Kejang saraf di lambung terjadi pada orang yang tidak stabil secara emosional dengan sistem saraf otonom yang lemah. Nyeri perut pada pasien tersebut terjadi setelah stres, kecemasan, beban emosional yang berlebihan. Ini sering terjadi, misalnya, setelah ujian, setelah pidato di depan umum atau ketakutan yang kuat. Nyeri saraf dapat disertai dengan gangguan usus (diare), rasa berat di lambung, peningkatan pembentukan gas. Gejala mereda setelah buang air besar, serta saat mengonsumsi obat penenang.

Kram perut berkala dapat dialami oleh siapa saja, dan seringkali tidak ada yang perlu dikhawatirkan. Itu hanyalah tanda kesalahan nutrisi, makanan yang tidak disiapkan dengan baik, banyaknya bahan tambahan buatan dalam produk, dll. Namun, jika nyeri spasmodik terjadi secara teratur, maka Anda tidak dapat melakukannya tanpa bantuan medis: perlu dilakukan penelitian menyeluruh dan menemukan penyebab penyakitnya.

Kram perut saat hamil

Ibu hamil hampir selalu mengalami beberapa jenis masalah pencernaan. Kesulitan pencernaan paling sering terjadi pada akhir trimester kedua dan ketiga kehamilan, ketika rahim yang membesar mulai menekan organ-organ terdekat, termasuk organ pencernaan.

Perut kembung, menurunnya tonus saluran cerna, kesulitan mencerna dan mengeluarkan makanan melalui usus, nyeri ulu hati merupakan “tamu” yang sering datang selama kehamilan.

Seiring bertambahnya ukuran dan berat janin, rahim membesar dan menggeser organ pencernaan, kemampuan motorik terbatas, massa makanan mandek, yang menyebabkan sembelit. Fermentasi dapat dimulai, yang pada gilirannya, memicu kembung lebih parah dan memperburuk situasi. Nyeri spasmodik juga merupakan konsekuensi dari semua proses yang tercantum.

Apa yang para ahli rekomendasikan untuk meringankan kondisi wanita?

Penting untuk makan secukupnya, tidak makan berlebihan, makan lebih banyak makanan nabati dan produk susu fermentasi untuk memastikan buang air besar tepat waktu dan mencegah stagnasi feses di bagian bawah sistem pencernaan. Mengonsumsi obat pencahar tidak dianjurkan, karena dapat menyebabkan hipertonisitas otot rahim, yang sangat tidak baik selama kehamilan.

Konsekuensi dan komplikasi gastrospasme

Sakit perut spasmodik yang terjadi secara berkala mungkin tidak menimbulkan bahaya tertentu bagi tubuh. Namun, tetap perlu menjalani pemeriksaan untuk menyingkirkan tahap awal patologi yang muncul.

Kejang yang terus-menerus mengganggu dengan remisi kecil dan jangka pendek, dikombinasikan dengan kurangnya perawatan dan nutrisi yang tidak tepat, dapat menyebabkan konsekuensi yang merugikan: dengan latar belakang peradangan dangkal, setelah beberapa waktu penyakit serius dapat muncul.

Pasien dengan gangguan spastik yang sering terjadi harus waspada terhadap kemungkinan berkembangnya penyakit berikut:

• erosi lambung;
• tukak lambung dan tukak duodenum;
• perforasi, pendarahan lambung;
• kanker perut;
• atrofi dinding lambung, dll.

Hampir semua masalah pencernaan memengaruhi kondisi rambut, kuku, kulit, dan email gigi. Berat badan dapat berfluktuasi tajam, baik ke satu arah maupun ke arah lainnya.

Sebelumnya, diyakini bahwa komplikasi penyakit pencernaan adalah nasib pasien berusia 40 tahun ke atas. Namun, praktik menunjukkan bahwa dalam beberapa tahun terakhir, perkembangan efek samping pada orang muda tidak jarang terjadi. Alasannya adalah ritme kehidupan modern, kurangnya rutinitas dan pola makan sehari-hari, popularitas pola makan sehat dan tidak sehat untuk menurunkan berat badan, stres, kelebihan beban, dll.

Untuk menghindari semua ini, penting untuk menjaga kesehatan dan menjalani gaya hidup sehat dalam keadaan apa pun. Hanya dalam kasus ini prognosis penyakitnya bisa baik.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Diagnosis kram perut

Ahli gastroenterologi mengklaim bahwa anamnesis yang dipelajari dengan saksama, penilaian faktor risiko, penentuan gejala klinis penyakit yang dikombinasikan dengan pemeriksaan dan palpasi rongga perut memungkinkan dalam 75% kasus untuk menentukan patologi secara tepat waktu dan benar. Kesulitan dalam diagnostik dapat dikaitkan dengan adanya penyakit tambahan pada sistem pencernaan, yang memperumit gambaran dan, karenanya, mengganggu diagnosis yang benar.

Metode tambahan untuk mempelajari sindrom spastik dapat dibagi menjadi tiga kelompok:

1. Diagnostik instrumental: pemeriksaan ultrasonografi rongga perut, pemeriksaan sinar-X menggunakan zat kontras (campuran barium), dan metode endoskopi dilakukan. Yang paling informatif adalah fibroesophagogastroduodenoscopy, ketika tabung serat optik khusus yang dilengkapi dengan kamera dan lampu latar dimasukkan ke dalam rongga lambung. Metode ini memungkinkan visualisasi dan penilaian kondisi jaringan internal lambung dan duodenum, melihat erosi dan lokasinya, dan, jika perlu, mengambil elemen jaringan untuk biopsi.
2. Pengambilan darah, urin, dan cairan lambung untuk pemeriksaan juga merupakan tahap diagnostik yang penting. Berikut ini adalah tes yang dilakukan untuk kram perut: tes darah umum (memungkinkan untuk mengenali proses peradangan tersembunyi di dalam tubuh), penentuan keasaman cairan lambung, tes urin umum.
3. Diagnosis diferensial memungkinkan identifikasi penyakit. Sebagai aturan, dengan nyeri spastik di lambung, hal pertama yang harus dilakukan adalah menyingkirkan tukak lambung dan tukak duodenum, gastroduodenitis, pankreatitis, kolesistitis, kolesistitis kalkulus, pilorospasme, erosi lambung, dan gangguan pencernaan fungsional.

Pengobatan kram perut

Pengobatan kejang dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan faktor yang memicu fenomena ini. Rasa sakit dapat dihilangkan dengan mengonsumsi obat-obatan tertentu, yang akan kita bahas di bawah ini. Namun, pertama-tama, dokter akan meresepkan diet untuk pasien.

Berikut ini adalah beberapa hal yang harus dikecualikan sementara dari diet harian Anda:

• makanan berat (serat daging kasar, lemak babi, lemak hewani);
• makanan panggang segar;
• makanan yang diasapi dan digoreng;
• rempah-rempah, bumbu-bumbu (termasuk hidangan yang asin dan pedas);
• minuman beralkohol dan berkarbonasi;
• kopi dan kakao;
• makanan yang terlalu panas atau terlalu dingin.

Nutrisi makanan harus diikuti tidak hanya sampai tanda-tanda kejang benar-benar hilang, tetapi juga selama beberapa minggu berikutnya.

Kebutuhan akan perawatan dengan obat-obatan ditentukan tergantung pada diagnosis yang dibuat oleh dokter.

Obat-obatan berikut mungkin diresepkan untuk kram perut:

Obat antispasmodik:

• No-shpa (Drotaverine) 1-2 tablet hingga 3 kali sehari;
• Acabel 1-2 tablet hingga 3 kali sehari, atau 1 supositoria dua kali sehari;
• Baralgin (Spazmalgon) 1-2 tablet tiga kali sehari;
• Gangleron 0,04 g hingga 4 kali sehari sebelum makan;
• Datiscan 0,05-0,1 g hingga 3 kali sehari 15 menit sebelum makan;
• Papaverin secara oral 40-80 mg hingga 4 kali sehari, dalam supositoria 1 buah hingga 3 kali sehari.

Obat antimikroba (jika bakteri Helicobacter pylori terdeteksi): Amoksisilin (Flemoxin), Eritromisin, Klaritromisin, Levofloxacin, Azitromisin).

Probiotik:

• generasi pertama (Colibacterin, Lactobacterin, Bifidumbacterin);
• generasi kedua (Bactisubtil, Sporobacterin);
• generasi ketiga (Linex, Bifiform, Acipol, Atsilakt);
• generasi keempat (Probifor, Florin dan Bifidumbacterin Forte).

Penanganan lengkap sindrom spastik dapat pula meliputi refleksiologi, pengobatan herbal, dan homeopati.

Homeopati untuk kram perut merupakan jenis pengobatan khusus yang belum banyak digunakan oleh para profesional medis dan pasien. Jika Anda mempercayai homeopati, maka di antara obat-obatan tersebut ada juga obat yang menghilangkan kondisi kejang pada organ pencernaan. Perhatian: sebelum menggunakan, konsultasikan dengan dokter gastroenterologi!

• Talium Talium (logam);
• Symphytum (Komfrey);
• Bunga Symphocarpus racemosa;
• Stronita (strontium karbonat);
• Senna (daun Alexandria);
• Quassia (Quassia pahit).

Perawatan bedah hanya digunakan pada kasus-kasus ekstrem. Hal ini terutama terjadi pada tukak lambung lanjut, erosi lambung yang luas, dan onkologi.

Obat tradisional untuk kram perut

Pengobatan herbal dapat efektif untuk mengatasi kejang gastrointestinal fungsional. Kami akan mencoba berbagi beberapa tips bermanfaat:

• untuk menghilangkan serangan spasmodik yang menyakitkan, siapkan campuran tanaman berikut: bunga kamomil, jelatang, dan St. John's wort, masing-masing 2 sendok makan. Taruh campuran dalam wadah dan tuangkan 0,5 liter air mendidih di atasnya, biarkan selama 1 jam. Setelah satu jam, saring infus dan minum satu gelas sekaligus. Minum sisanya sepanjang hari, bagi menjadi 3-4 dosis;
• untuk efek yang lebih cepat, disarankan untuk mengambil 1 sendok teh jus motherwort yang diencerkan dalam 100 ml air bersih;
• Teh biasa dengan daun mint memiliki efek antispasmodik yang baik. Tambahkan 1 sendok makan daun mint kering kecil ke dalam segelas air. Tuangkan air mendidih ke atasnya, biarkan selama 30 menit dan minum sepanjang hari sebagai pengganti teh;
• Anda dapat menyeduh campuran chamomile dan immortelle yang sama banyaknya. Campuran ini tidak hanya melemaskan otot perut, tetapi juga meredakan tanda-tanda peradangan. Seduh 2 sendok makan campuran tersebut dalam 250 ml air mendidih, biarkan selama setidaknya setengah jam. Minum 100 ml 3 kali sehari setengah jam sebelum makan selama 2-3 minggu.

Untuk nyeri spastik, ada baiknya minum jus wortel segar yang sudah disiapkan dengan tambahan madu. Anda juga bisa memarut wortel di parutan halus, tambahkan madu, dan minum setengah jam sebelum makan. Efek yang baik diberikan oleh infus biji wortel (untuk satu sendok makan biji - 250 ml air mendidih, masukkan ke dalam termos).

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Pencegahan

Tindakan pencegahannya meliputi menghentikan kebiasaan buruk (merokok dan penyalahgunaan alkohol), pola makan seimbang dan sistematis, serta membatasi konsumsi makanan berlemak dan makanan yang diasapi.

Untuk mengendalikan tanda-tanda kemungkinan penyakit dan mencegah perkembangannya, perlu untuk menghindari makan berlebihan dan puasa yang berkepanjangan. Perlu untuk makan lebih sering, tetapi sedikit demi sedikit. Melewatkan waktu makan tidak dianjurkan.

Saat makan, Anda perlu memastikan makanan dikunyah dengan baik. Karena alasan ini, Anda tidak boleh makan makanan yang cepat saji atau makanan kering.

Kejang di lambung yang disebabkan oleh penyakit sistem pencernaan memerlukan waktu lama untuk diobati, dan ada risiko berbagai komplikasi. Hal ini harus diperhatikan saat mulai menjaga kesehatan Anda sejak dini. Pencegahan penyakit jauh lebih mudah daripada pengobatan, jadi Anda tidak boleh membiarkan tubuh mengalami kegagalan dan disfungsi.