Mengapa otot kaki kram dan apa yang harus dilakukan?

Banyak orang yang sudah tidak asing lagi dengan kondisi ketika terjadi kontraksi otot kaki yang tidak disengaja, sehingga tidak dapat mengubah posisi, melangkah, dan juga menimbulkan nyeri akut yang parah. Ada pula metode populer untuk mengatasi situasi ini, yaitu menusuk diri sendiri dengan jarum. Meskipun cara ini dapat menghentikan kram, hal itu tidak menghilangkan pertanyaan tentang mengapa hal ini terjadi dan apa yang melatarbelakanginya.

Kram otot adalah kontraksi otot yang bersifat episodik, tidak disengaja, dan menyakitkan. Kejang otot adalah istilah yang lebih luas yang merujuk pada kontraksi otot yang tidak disengaja. [ 1 ]

Penyebab kram kaki

Kram otot terkadang terjadi pada orang sehat, tetapi bisa jadi merupakan manifestasi masalah yang tersembunyi dalam patologi berbagai organ dan sistem. [ 2 ] Paling sering, hal ini dikaitkan dengan:

• gangguan metabolisme, termasuk metabolisme kalsium (teori metabolisme);
• gangguan konsentrasi elektrolit dalam serum darah (teori elektrolit);
• posisi kaki yang tidak nyaman dalam jangka waktu lama, misalnya saat tidur;
• kejang otot akibat olahraga;
• kehamilan;
• penyakit sistem endokrin (diabetes, hipotiroidisme, dll.);
• patologi vaskular, varises;
• gangguan neurologis;
• keracunan tubuh (keracunan, gagal ginjal);
• dehidrasi (teori dehidrasi)
• kondisi lingkungan yang ekstrim berupa panas atau dingin (teori lingkungan);
• krisis hipertensi.

Penyakit dan kondisi yang berhubungan dengan kram kaki

Berikut ini adalah beberapa penyakit yang paling umum.

Kram kaki di malam hari

Kram kaki nokturnal memengaruhi sekitar 37% populasi Amerika yang berusia di atas 60 tahun. Sindrom ini juga dikenal sebagai kram kaki terkait tidur. Otot yang paling sering mengalami kram adalah otot betis. Kram nokturnal mengurangi kualitas tidur dan kualitas hidup pasien. Diagnosisnya relatif sederhana: kram dan nyeri pada kaki di malam hari yang dapat diredakan dengan meregangkan otot yang terkena. Perawatan konservatif meliputi pijat jaringan dalam atau peregangan. Perawatan obat saat ini tidak efektif. [ 3 ]

Kram kaki pada ibu hamil

Kejang otot pada wanita selama kehamilan sangat umum terjadi, sekitar 50%; terutama dalam 3 bulan terakhir dan pada malam hari.

Penyebab pasti dari gangguan ini belum sepenuhnya dipahami. Gangguan ini mungkin terkait dengan perubahan fungsi neuromuskular, penambahan berat badan yang berlebihan, kompresi saraf tepi, aliran darah yang tidak mencukupi ke otot, dan peningkatan kerja otot tungkai bawah.

Kram perut saat hamil tidak terkait dengan masalah pertumbuhan janin. Tampaknya ada hubungan antara kram kaki di malam hari dan mendengkur pada beberapa wanita hamil. Hal ini dapat menyebabkan masalah pertumbuhan janin (keterlambatan) dan kelahiran prematur.

Saat ini tidak ada pengobatan yang memadai untuk mengurangi kejadian kejang.

Sindrom fasikulasi kram

Sindrom kram-fasikulasi (CFS) adalah sindrom perifer yang dikaitkan dengan peningkatan rangsangan pada sistem saraf perifer. Kondisi ini menyebabkan adanya kejang otot dan/atau fasikulasi yang tidak diinginkan. Beberapa pasien mungkin mengalami gejala lain seperti mati rasa dan sensasi terbakar yang merupakan ciri khas neuropati.

Gagal ginjal tahap akhir

Orang dengan gagal ginjal kronis yang menjalani dialisis sering menderita kejang otot pada ekstremitas bawah, hingga 50%. Kram dapat terjadi selama dialisis atau di rumah. Kram pada pasien jenis ini dikaitkan dengan depresi, penurunan kualitas hidup, dan gangguan tidur. Etiologi kram pada pasien yang menjalani hemodialisis belum jelas.

Salah satu kemungkinan penyebabnya adalah adanya polineuropati, yang umum terjadi pada situasi ini, dengan perubahan morfologi dan fungsi pada serabut saraf tepi. Transplantasi ginjal secara signifikan mengurangi risiko kejang.

Sklerosis lateral amiotrofik

Sekitar 95% pasien dengan amiotrofik lateral sklerosis (ALS) melaporkan kejang. Frekuensi dan intensitas kejang tidak terkait dengan tingkat keparahan penyakit. Penyebab kejang ini tidak diketahui, tetapi kemungkinan besar terkait dengan peningkatan rangsangan neuron. Obat yang mengurangi kejang pada pasien ini adalah mexiletine dan quinine sulfate, yang terakhir memiliki kontraindikasi serius.

Sirosis

Kejang otot umum terjadi dan meluas pada kategori pasien ini (88%). Elektromiogram menunjukkan aktivasi potensial aksi unit motorik (MPA) involunter yang cukup tinggi - lebih dari 150 Hz. Perilaku sistem saraf tepi tidak terkait dengan degenerasi saraf. Penyebab kram masih belum jelas. Terjadinya kram bervariasi menurut area otot: leher (9%), paha (43%), tulang kering (70%), jari kaki (50%), otot perut (12%), dan jari tangan (74%). Tidak ada hubungan langsung yang ditetapkan antara usia atau penyebab spesifik yang menyebabkan sirosis (alkohol, infeksi, dll.). Diketahui bahwa tidak ada penyebab tunggal atau pengobatan khusus untuk menghindari kram pada pasien dengan sirosis hati.

Neuropati antibodi glikoprotein terkait mielin (anti-MAG)

Sekitar 60% pasien mengalami kram, terutama di ekstremitas bawah. Sebagian besar episode terjadi pada malam hari atau selama berolahraga. Saat ini belum ada penjelasan tentang bagaimana kram terjadi pada patologi ini dan belum ada strategi terapi.

Penyakit diabetes melitus

Pada penderita diabetes, terjadinya kejang dikaitkan dengan adanya neuropati dengan peningkatan eksitabilitas saraf tepi. Diabetes tipe I memiliki persentase kejang yang lebih rendah (sekitar 60%) dibandingkan dengan diabetes tipe II (sekitar 80%). Pada diabetes tipe II, nefropati merupakan faktor lain dalam terjadinya kejang. Kemungkinan penyebab kejang lainnya dikaitkan dengan perubahan vaskularisasi perifer, yang menyebabkan episode iskemia dan kejang.

Penyakit Fibromialgia

Menurut Bank Data Penyakit Rematik Nasional di Amerika Serikat, kejang merupakan salah satu dari sepuluh penyakit penyerta yang menyerang pasien. Salah satu penyebab yang paling mungkin adalah hiperstimulasi sistem saraf tepi. Menurut penelitian terkini, adanya kejang dan perubahan neurologis tepi berhubungan langsung dengan tingkat keparahan penyakit dan berbanding terbalik dengan kualitas hidup.

Faktor risiko

Baik aktivitas fisik berat yang melibatkan kelompok otot yang sama, gaya hidup yang tidak banyak bergerak, serta penggunaan sepatu hak tinggi, berkontribusi terhadap terjadinya kram.

Faktor risiko yang serius adalah kekurangan vitamin dan zat gizi makro, terutama kalsium, magnesium, dan vitamin D. Mengonsumsi obat-obatan tertentu, seperti diuretik, menyebabkan keluarnya kalium dari tubuh, sehingga terjadi ketidakseimbangan antara kalium dan kalsium, yang juga menyebabkan kontraksi otot yang tidak disengaja.

Kecenderungan terhadap penyakit degeneratif herediter pada sistem saraf memainkan peran penting dalam terjadinya kejang.

Patogenesis

Kejang otot yang umum ditandai dengan kontraksi yang sangat keras dan teraba, terjadi secara tiba-tiba, terkadang didahului atau disertai kedutan singkat yang biasanya melibatkan satu otot dalam satu waktu.

Mekanisme kram otot itu rumit dan ambigu. Berdasarkan sifatnya, kram otot dapat berkontraksi secara ritmis, dengan sentakan yang berurutan (klonik) dan jangka panjang, yang memaksa otot untuk membeku dalam satu posisi selama beberapa menit (tonik), terkadang bersifat campuran.

Dipercayai bahwa yang pertama dipicu oleh eksitasi berlebihan pada sel-sel korteks serebral, dan yang terakhir oleh struktur subkortikal.

Dilihat dari distribusinya, kontraksi otot bersifat lokal, yang memengaruhi satu otot, atau umum, ketika banyak otot terlibat.

Meskipun kram kaki cukup umum terjadi pada orang dewasa yang lebih tua dan hampir tidak pernah terlihat pada individu yang sehat dan atletis, kram kaki memang lebih sering terjadi dalam situasi klinis tertentu. Mekanisme untuk gejala yang relatif umum ini masih belum jelas, meskipun teori populer menunjukkan bahwa cabang saraf intramuskular menjadi terlalu mudah tereksitasi karena suatu alasan.

Dalam patogenesis penyakit ini, dibedakan antara reaksi kejang, sindrom kejang, dan penyakit epilepsi. Contoh yang pertama adalah kontraksi otot yang disebabkan oleh suhu tinggi pada anak-anak, atau syok insulin, keracunan alkohol pada orang dewasa.

Sindrom kejang dipicu oleh perkembangan patologi sistem saraf, penurunan ambang kesiapan kejang otak.

Keturunan memegang peranan penting dalam timbulnya epilepsi. Pada kejang jenis ini, faktor pencetus tidak terlalu penting.

Epidemiologi

Menurut statistik, sekitar 75% dari semua orang tahu secara langsung apa itu kram. Kasus kontraksi otot pada anak-anak dengan peningkatan rangsangan sistem saraf tidak jarang terjadi. Kejang lebih sering terjadi pada wanita (56%) dibandingkan pada pria (40%). [ 4 ]

Usia lansia di Prancis yang menderita kejang berkisar antara 65 hingga 69 tahun.

Tidak ada hubungan antara seks dan kram. Sekitar 80% area otot yang terpengaruh berada di betis.

Kram kaki di malam hari memengaruhi sekitar 6% populasi AS, dan kondisi ini tampaknya terkait dengan masalah jantung dan depresi.

Prevalensi kram pada ibu hamil di Tiongkok memengaruhi area betis, dengan persentase 32,9%. Selama trimester pertama, sebesar 11,6%, trimester kedua sebesar 28,2%, dan trimester terakhir sebesar 50,2%. Ibu hamil India paling sering mengalami kram pada trimester ketiga, terutama di area betis (64,6%).

Sebuah studi multisenter Amerika menemukan bahwa 46% pasien PPOK menderita kejang otot, yang tampaknya menjadi penyebab utama nyeri pada populasi pasien ini.

Studi multi-pusat Amerika lainnya menemukan bahwa 74% kram terjadi pada atlet dan pada suhu lingkungan yang tinggi.

Di Australia, 32% anak-anak dengan penyakit Charcot-Marie-Tooth tipe 1A menderita kejang. Fenomena ini meningkat seiring bertambahnya usia. [ 5 ]

Gejala

Ketika membahas gejala kram otot, kita akan mengambil reaksi kejang sebagai dasar, dan bukan manifestasi kontraksi otot yang lebih kompleks. Ini adalah kondisi yang sifatnya jangka pendek, dan meskipun menyebabkan ketidaknyamanan, kondisi ini tidak terlalu memengaruhi kualitas hidup.

Tanda-tanda pertama kram dapat diamati secara visual, dengan melihat sedikit kedutan pada bagian otot yang terpisah terlepas dari keinginan dan kemauan kita. Jenis sensasi lainnya direduksi menjadi ekspresi "kram kaki" - kondisi yang menyakitkan dan agak lebih lama. Lokalisasinya bisa berbeda, tetapi keluhan yang paling sering terjadi adalah:

• kram otot betis kaki - terutama menyerang atlet dengan beban berat, cedera yang sering terjadi, dan pola latihan yang tidak teratur. Setelah kram otot betis, kaki bisa terasa sakit cukup lama, yang memerlukan intervensi dan perawatan medis;
• kram otot pada kaki di malam hari - posisi statis anggota tubuh dalam jangka waktu lama saat tidur menyebabkan sirkulasi darah melambat, manifestasi yang jarang terjadi tidak perlu dikhawatirkan, manifestasi yang sering terjadi memerlukan pemeriksaan;
• Nyeri dan kram pada kaki merupakan gejala varises. Nyeri, rasa terbakar, dan pembengkakan terutama terjadi di penghujung hari atau setelah aktivitas fisik. Gejalanya memerlukan pemeriksaan dan pengobatan, karena penyakit ini berbahaya karena terbentuknya bekuan darah;
• kram otot di lengan dan kaki - dapat mengindikasikan kekurangan vitamin dan mineral tertentu dalam tubuh, konsumsi kopi berlebihan, merokok, yang menyebabkan kejang pembuluh darah;
• Kram otot paha merupakan kondisi yang sangat menyakitkan, kejang dapat menyebabkan kram di bagian depan dan belakang paha, otot-otot berubah menjadi batu. Kondisi ini dapat dipicu oleh beban berat yang berkepanjangan pada kaki;
• kram pada jari kaki dan otot betis - dapat terjadi akibat penggunaan sepatu ketat, hipotermia kaki, sirkulasi darah yang buruk di ekstremitas;
• Kram otot kaki selama kehamilan - manifestasi seperti itu hampir selalu menyertai masa melahirkan anak dan disebabkan oleh kurangnya kalsium, kalium, magnesium, vitamin B6 dalam tubuh wanita, karena kebutuhan akan hal itu meningkat untuk pembentukan dan perkembangan janin. Hal ini juga diperparah oleh toksikosis, disertai dengan muntah yang sering, dengan muntah, beberapa komponen bermanfaat yang diperlukan hilang.

Diagnostik kram kaki

Hal yang paling masuk akal untuk dilakukan jika Anda sering mengalami kram adalah menemui dokter umum yang akan melakukan diagnosis utama dan, jika perlu, merujuk Anda ke dokter spesialis.

Palpasi adalah pemeriksaan pertama: ketegangan yang kuat dirasakan di bawah lengan, yang dapat menutupi seluruh area otot atau simpul tertentu.

Di antara penelitian yang diperlukan adalah tes darah klinis, yang memberikan gambaran tentang kondisi umum tubuh (apakah ada peradangan, anemia, dll.), tes gula darah untuk mendeteksi diabetes, tes darah biokimia untuk menilai fungsi hati dan ginjal, tes urin umum dan tes Nechiporenko (fungsi ginjal).

Diagnostik instrumental dapat mencakup MRI kepala, elektroensefalografi otak, USG pembuluh darah, ultrasonografi Doppler pada vena jika diduga terjadi insufisiensi vena, dan pemeriksaan sinar X.

Elektromiografi adalah tes lain yang dapat dilakukan untuk memahami pola pelepasan muatan listrik unit motorik dan mendiagnosis patologi neurologis. Ekokardiografi dapat mengevaluasi kelainan morfologi yang dapat menyebabkan kejang.[ 6 ],[ 7 ]

Perbedaan diagnosa

Penilaian diferensial dilakukan terhadap semua kemungkinan penyebab kontraksi otot yang tidak terkontrol, mulai dari kram otot yang sebenarnya hingga kontraktur otot elektromiografi (misalnya penyakit Brodie) dan kram yang terkait dengan distrofinopati. Selain itu, kejang otot yang sebenarnya dibedakan dari kekakuan otot dan kedutan otot. [ 8 ]

Pengobatan kram kaki

Bila Anda mengalami kram otot kaki, pertama-tama Anda perlu mempelajari cara meredakannya. Bagaimana cara melakukannya? Pertolongan pertama terdiri dari menggosok dengan lembut, memijat otot yang mengeras, menepuk-nepuknya, karena pada kram yang parah, otot dapat terasa nyeri selama beberapa hari.

Kejang dapat dihentikan dengan meregangkan otot secara pasif atau mengaktifkan antagonisnya. Untuk melakukannya, berdirilah di lantai yang dingin, tegakkan tubuh, dan cobalah untuk mengangkat jari-jari kaki ke atas. Cara lain adalah dengan menggerakkan kaki ke belakang, meletakkannya di jempol kaki, dan menekannya dengan berat badan. Anda juga dapat menarik jari kaki ke arah Anda sambil berbaring.

Sebuah studi tahun 2010 menemukan bahwa konsumsi jus acar dalam jumlah kecil dapat mengurangi kejang otot dalam waktu 35 detik setelah konsumsi. Penghambatan cepat kejang yang ditimbulkan oleh listrik mencerminkan refleks yang dimediasi saraf yang terjadi di daerah orofaring dan menghambat aktivasi neuron motorik alfa selama kejang otot.[ 9 ]

Menyarankan adanya hubungan antara dehidrasi-ketidakseimbangan elektrolit dan kram otot terkait olahraga, National Athletic Trainers Association (EAMC) merekomendasikan agar atlet yang rentan terhadap kram otot menambahkan 0,3 hingga 0,7 g/L garam ke minuman mereka untuk mencegah kram otot.[ 10 ]

Peregangan, kina, dan beta-blocker memiliki tingkat bukti yang tinggi (tingkat 2 atau 3) untuk mendukung penggunaannya, berdasarkan studi obat pada manusia [ 11 ] dan studi lainnya. Jika atlet tidak memiliki kondisi yang mendasarinya, pengobatan yang paling umum untuk EAMC adalah peregangan. [ 12 ]

Pengobatan kram dilakukan bersamaan dengan terapi penyakit yang mendasarinya. Jadi, dalam kasus varises, pendekatan komprehensif digunakan, termasuk pengobatan sistemik (dengan obat yang ditujukan untuk memerangi mekanisme perkembangan patologi), pengobatan lokal (salep, gel untuk meningkatkan sirkulasi darah), diet untuk mengurangi berat badan jika perlu, peningkatan aktivitas fisik dengan mengesampingkan olahraga kekuatan dan kerja berat.

Obat

Regimen pengobatan didasarkan pada sifat kejang, waktu terjadinya (siang atau malam), usia, berat badan, dan hanya dapat dikembangkan oleh dokter. Antikonvulsan utama meliputi fenobarbital, benzonal, difenin, dan klorakana yang dapat digunakan.

Quinine sulfate merupakan pengobatan yang efektif untuk kram kaki, tetapi profil efek sampingnya membatasi penggunaannya. Obat penstabil membran lainnya kemungkinan sama efektifnya dalam mengobati kondisi ini.[ 13 ]

Fenobarbital - tablet, mengurangi eksitasi sistem saraf pusat, memiliki efek hipnotis. Sebagai aturan, dosis minimum diresepkan. Untuk anak di bawah 6 bulan, dosisnya adalah 5 mg sekali, 6-12 bulan - 10 mg, 1-2 tahun - 20 mg, 3-4 tahun - 30 mg, 5-6 tahun - 40 mg, 7-9 tahun - 50 mg, 10-14 tahun - 75 mg. Untuk anak-anak yang lebih tua dan orang dewasa dari 50 hingga 200 mg. Frekuensi pemberian adalah 2 kali sehari. Efek sampingnya termasuk pusing, mual, muntah, tekanan darah menurun, ruam kulit. Obat ini dikontraindikasikan pada trimester pertama kehamilan, selama menyusui, diabetes, penyakit hati dan ginjal yang parah, kecanduan alkohol dan narkoba. [ 14 ]

Benzonal - dosis ditentukan oleh dokter secara individual. Untuk anak-anak berusia 3-6 tahun, dosisnya bisa 50 mg sekali, usia 7-10 tahun - 50-100 mg, usia 11-14 tahun - 100 mg, dewasa - 150-200 mg. Pengobatan dimulai dengan satu dosis per hari, ditingkatkan menjadi tiga kali setelah 2-3 hari. Obat ini tidak diresepkan untuk asma bronkial, anemia, hipertiroidisme, diabetes melitus, gagal ginjal, hati, jantung, wanita hamil dan menyusui, anak-anak di bawah usia 3 tahun. Penggunaan benzonal dapat menyebabkan reaksi alergi, serangan asma, sembelit, diare, kecanduan obat.

Kejang yang sering terjadi memerlukan pemberian obat lain secara bersamaan: kalsium glukonat, papaverin, ekstrak belladonna, obat penenang (thioridazine, diazepam).

Kina mengurangi kejadian kram kaki idiopatik dibandingkan dengan plasebo. Penambahan teofilin ke kina dapat mengurangi kejadian kram kaki nokturnal dibandingkan dengan kina saja.

Tidak ada bukti bahwa analgesik, obat antiepilepsi, garam magnesium, vitamin E, latihan peregangan, atau stoking kompresi dapat mengurangi kejang. Tidak ada bukti bahwa garam kalsium, natrium klorida, atau suplemen multivitamin dan mineral dapat mengurangi kejang.[ 15 ]

Untuk mengurangi tonus otot perifer, relaksan otot digunakan, khususnya, dalam pengobatan nyeri punggung bawah non-spesifik, [ 16 ] misalnya, dantrolene, antispasmodik efektif.

Untuk varises, obat flebotropik diresepkan: venotonik, fleboprotektor (detralex, venoruton, escusan). [ 17 ]

Detralex - tablet mengurangi ekstensibilitas vena, meningkatkan drainase limfatik, mikrosirkulasi darah. Minum 1 pc. di pagi dan malam hari saat makan. Tidak dianjurkan untuk anak-anak. Diresepkan dengan hati-hati untuk wanita hamil. Jika perlu, minumlah selama menyusui, sebaiknya hentikan. Detralex dapat menyebabkan alergi. Dari efek samping, yang paling umum adalah ruam kulit, pembengkakan, sakit kepala, malaise, mual, diare.

Untuk kram otot kaki, Anda dapat menggunakan salep yang, karena efek pemanasan atau pendinginannya, gerakan menggosok, dapat meringankan kondisi tersebut. Di antaranya adalah actovegin, venozol, troxevasin, heparin, diclofenac.

Venozol - krim, mengaktifkan aliran vena, meredakan rasa berat di kaki, meningkatkan sirkulasi darah. Kontraindikasi untuk anak di bawah 12 tahun, wanita hamil, selama menyusui. Oleskan dengan gerakan memijat ke permukaan ekstremitas bawah 2 kali sehari. Lama pengobatan adalah satu hingga tiga bulan.

Vitamin untuk Kram Otot Kaki

Karena salah satu penyebab terjadinya kram adalah kurangnya mineral dan vitamin tertentu dalam tubuh, maka perlu dipastikan bahwa makanan mengandung lebih banyak kalsium dan kalium. Penting untuk memberi penekanan pada menu kacang-kacangan, keju cottage, keju keras, hati, kismis, apel, aprikot kering.

Secara berkala, ada baiknya mengonsumsi multivitamin kompleks atau, sesuai resep dokter, magnesium, kalsium, dan vitamin D, yang meningkatkan penyerapan vitamin D. Namun, dalam penelitian tahun 2017, terbukti bahwa Vitamin D tidak memengaruhi nyeri saat kejang otot. [ 18 ]

Asam folat (vitamin B9) efektif untuk mengatasi kram otot kaki. Saat terjadi serangan, dianjurkan untuk mengunyah 2 tablet sekaligus, lalu minum satu tablet lagi selama satu atau dua minggu.

Pengobatan jangka pendek dengan vitamin E aman dan efektif dalam mengurangi kejadian kejang otot.[ 19 ]

Perawatan fisioterapi

Salah satu metode fisioterapi yang umum adalah latihan terapi, pijat. [ 20 ] Bahkan tanpa menggunakan kompleks khusus, Anda perlu berjalan dengan jari kaki, tumit, bagian dalam dan luar kaki Anda setiap hari di rumah atau di tempat kerja. Anda dapat melepas sepatu di bawah meja tanpa orang lain memperhatikan, menggoyangkan jari kaki Anda, menariknya ke arah Anda dan menjauh dari Anda. Tidak ada salahnya untuk berjongkok, tekuk kaki Anda di lutut dan tarik tumit ke pantat Anda.

Mandi kaki dengan suhu air yang berubah-ubah dan hydromassage bermanfaat.

Jika patologi terdeteksi, dimungkinkan untuk menggunakan fono- dan elektroforesis, terapi elektro dan gelombang kejut. [ 21 ]

Obat tradisional

Resep tradisional menjelaskan metode untuk menghilangkan kejang otot:

• sejumput kulit bawang bombay dituang ke dalam segelas air mendidih dan didiamkan selama 20 menit. Minum air rebusan tersebut setiap hari pada malam hari;
• selama beberapa minggu berturut-turut, makanlah satu sendok makan madu saat perut kosong di pagi hari, lalu minum segelas kefir;
• Dua sendok kismis dikukus semalaman dalam 250 ml air panas, keesokan harinya diminum, buahnya juga perlu dimakan.

Pengobatan herbal

Dari sekian banyak tanaman obat yang digunakan untuk mengurangi manifestasi kejang, akar tansy dan pakis digunakan. Infusnya ditambahkan ke air saat mandi. Saya juga minum teh kamomil, teh ini menenangkan dan menyejukkan. [ 22 ] Tingtur alkohol dibuat dari yarrow dan timi untuk menggosok kaki, dan salep dibuat dari campuran jus celandine dan petroleum jelly, yang digosok selama 2 minggu.

Homoeopati

Ada beberapa bukti yang menunjukkan bahwa pengobatan homeopati lebih efektif dibandingkan plasebo; namun, kekuatan bukti ini rendah karena buruknya kualitas metodologi uji klinis.[ 23 ]

Nyeri kram kejang dan nyeri otot setelah serangan diredakan oleh Colocynthis cucumis - buah dari tanaman colocynth umum dari keluarga labu.

Ada serangkaian produk anti-kram yang diproduksi oleh Hyland's Leg Cramps dalam bentuk tablet dan salep. Tablet dapat diminum mulai usia 12 tahun, 2 tablet sekaligus, setiap 4 jam.

Produsen yang sama memiliki Magnesia phosphorica 6X, yang melemaskan otot. Anak-anak dapat diberikan 2 pelet tiga kali sehari. Untuk pencegahan, 2 buah dua kali sudah cukup. Untuk orang dewasa, dosisnya adalah 4 tablet. Selama serangan, hingga 8 buah dapat dilarutkan di bawah lidah setiap 15 menit.

Venoflebin - butiran antikonvulsan. Minum 8 tablet sekaligus sebelum makan dengan interval empat jam, larutkan di bawah lidah sebelum makan. Dapat menimbulkan efek samping berupa reaksi alergi.

Perawatan bedah

Beberapa kondisi yang menyebabkan kram otot kaki mungkin memerlukan tindakan pembedahan. Ini berlaku untuk kemungkinan cedera atau, misalnya, varises, dalam hal ini mereka menggunakan flebektomi - pengangkatan bagian yang membesar.

Komplikasi dan konsekuensinya

Kram dan kejang otot kaki sering kali merupakan pertanda dari satu atau beberapa penyakit, sehingga kemungkinan konsekuensinya dikaitkan dengan diagnosis tertentu. Terkadang, komplikasi yang disebabkan oleh serangan tersebut disertai dengan kecacatan.

Pencegahan

Tindakan pencegahan meliputi nutrisi yang tepat, pola minum yang cukup, kursus pijat berkala, dan latihan fisik untuk kaki. Pencegahan pada orang sehat dapat meliputi pemanasan otot yang tepat sebelum aktivitas fisik dan hidrasi tubuh yang cukup. Untuk berbagai patologi, yang juga ditandai dengan munculnya kram, tidak ada rekomendasi yang diterima secara umum mengenai pendekatan farmakologis. [ 24 ]

Ramalan cuaca

Kram otot tidak mengancam jiwa, tetapi dapat menjadi indikasi berbagai gangguan sistemik. Dalam banyak kasus, mengatasi penyebab yang mendasarinya dapat menyebabkan kram otot teratasi. Sebagian besar kram otot dapat sembuh dengan sendirinya dan karenanya tidak memerlukan perawatan. Pasien dengan kram kaki yang berkelanjutan harus dirujuk ke dokter spesialis yang tepat untuk menentukan penyebab dan perawatannya. Pasien juga harus diberi tahu bahwa meskipun banyak obat yang tersedia, efektivitasnya rendah dan tidak dapat diprediksi. (Level V) [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Prognosis kram otot bergantung langsung pada penyebab yang menyebabkannya, usia orang tersebut, sifat perjalanan penyakit, ketepatan waktu, dan efektivitas pengobatan. Kram yang disebabkan oleh kerusakan organik pada sistem saraf cenderung berkembang dan menjadi lebih sering. Hasil yang tidak menguntungkan merupakan ciri khas kejang epilepsi konvulsif umum. Dalam kasus yang tidak terlalu rumit, dukungan terapeutik memastikan remisi jangka panjang.