Pembesaran kelenjar getah bening oksipital pada orang dewasa dan anak-anak

Kelenjar getah bening oksipital terletak di bagian belakang leher. Jika sehat, kelenjar ini tidak terlihat sama sekali dari luar dan tidak dapat dirasakan. Namun, akibat proses peradangan, kelenjar getah bening oksipital membesar, menyebabkan munculnya benjolan kecil dan bulat di bagian belakang leher, yang dapat terasa sangat nyeri jika dirasakan. Dalam beberapa kasus, nyeri muncul bahkan tanpa tekanan pada area yang meradang - ini merupakan tanda perjalanan penyakit yang akut.

[ 1 ], [ 2 ]

Penyebab pembesaran kelenjar getah bening oksipital

Limfadenitis dapat terjadi dalam bentuk spesifik atau non-spesifik. Jenis gangguan pertama merupakan gejala berbagai patologi infeksi berat. Di antaranya adalah:

• tuberkulosis,
• Infeksi HIV dan AIDS,
• mononukleosis infeksiosa,
• campak.

Selain itu, kelenjar getah bening dapat membesar akibat artritis reumatoid atau leukemia.

Bentuk limfadenitis nonspesifik berkembang karena fokus infeksi terletak dekat dengan kelenjar getah bening bagian oksipital. Pembesarannya biasanya dipicu oleh proses kronis seperti phlegmon, karies gigi, tonsilitis atau faringitis kronis. Selain itu, otitis atau tukak trofik dapat menjadi penyebabnya.

Limfadenitis terkadang merupakan tanda alergi atau, sebaliknya, penurunan kekebalan tubuh. Dalam beberapa kasus, gejala ini terlihat pada pasien kanker (pada stadium terminal).

Kelenjar getah bening di belakang kepala juga dapat membengkak karena alasan berikut: rubella, proses infeksi di kulit kepala (dengan jamur, bisul, ruam bernanah), dan dalam beberapa kasus bahkan karena kutu.

Penyebab tambahan pembesaran kelenjar getah bening meliputi eksim, streptoderma, atau dermatitis alergi.

[ 3 ]

Patogenesis

Kelenjar getah bening merupakan organ perifer dari sistem imun, yang terdiri dari berbagai sel dan terhubung dengan sistem darah melalui pembuluh limfatik eferen dan aferen, serta pascakapiler. Dengan bantuan fibroblas, serta turunannya (sel retikuler), terbentuklah struktur pendukung. Histosit, makrofag intraepidermal, dan dendrit merupakan sel yang sangat penting bagi tubuh, yang menjalankan fungsi respons imun.

Folikel limfoid sebagian besar terdiri dari sel B. Nodul limfoid primer dihuni oleh limfosit B yang membawa molekul IgM dan IgD, serta sel pembantu T, bahkan sebelum timbulnya rangsangan antigen. Nodul limfoid sekunder terbentuk sebagai akibat munculnya rangsangan antigen. Nodul ini mengandung pusat germinal, yang meliputi limfosit B aktif, fagosit mononuklear, FDC, dan sel pembantu.

Area interfolikular, dan selain itu area parakortikal, terbentuk terutama dari sel T. Lokasi gabungan banyak dendrit, fagosit mononuklear, limfosit, dan makrofag intraepidermal memungkinkan kelenjar getah bening berfungsi sebagai elemen utama dari struktur spesifik yang menyatukan jenis sel ini. Inilah yang membentuk respons imun humoral-seluler yang efektif dari tubuh.

Kelenjar getah bening dapat membesar karena faktor-faktor berikut:

• peningkatan jumlah fagosit mononuklear jinak dan limfosit sebagai hasil respon imun tubuh terhadap antigen yang muncul;
• akibat penetrasi sel inflamasi akibat infeksi yang menyebar ke kelenjar getah bening;
• proliferasi fagosit mononuklear ganas dan limfosit in situ;
• infiltrasi kelenjar getah bening oleh metastasis tumor ganas;
• infiltrasi oleh fagosit mononuklear, yang membawa produk pembusukan karena perkembangan berbagai penyakit penyimpanan.

[ 4 ], [ 5 ]

Gejala pembesaran kelenjar getah bening oksipital

Kulit di area kelenjar getah bening tetap tidak berubah secara eksternal, tetapi suhu lokal di area ini meningkat. Selain unilateral, ada juga pembesaran kelenjar getah bening bilateral di daerah oksipital. Biasanya, proses seperti itu disertai dengan manifestasi berikut:

• menggigil atau demam mulai, suhu meningkat;
• gejala keracunan terjadi – kehilangan nafsu makan, pusing, mual parah;
• Akibat supurasi, area di sekitar kelenjar getah bening menjadi merah dan kulit terasa kendur saat diraba. Tekanan menyebabkan nyeri berdenyut dan bunyi berderak tajam di area tersebut.

Karena limfadenitis bukan merupakan patologi yang berdiri sendiri dan hanya muncul sebagai gejala sekunder, maka selain gejala-gejala tersebut, dapat pula timbul tanda-tanda penyakit yang mendasarinya, yang melengkapi gambaran klinis.

Pembesaran kelenjar getah bening parotis dan oksipital

Pembesaran kelenjar getah bening parotis terjadi karena peningkatan beban pada kelenjar tersebut. Hal ini terjadi karena kebutuhan untuk menghentikan dan menghancurkan sel-sel tumor yang muncul atau proses infeksi yang sedang berkembang. Dalam kasus ini, kelenjar tersebut dapat diraba - terasa seperti nodul padat dengan berbagai ukuran. Dalam kasus ini, infeksi juga dilawan oleh kelenjar adenoid dengan amandel dan kelenjar timus, yang juga dapat membesar.

[ 6 ], [ 7 ]

Pembesaran kelenjar getah bening oksipital pada anak-anak

Pada anak-anak, kelenjar getah bening di bagian belakang kepala biasanya membesar karena berbagai peradangan yang berkembang di kulit kepala (osteomielitis kubah tengkorak, berbagai jamur atau furunkel, ruam bernanah). Pembesaran kelompok kelenjar getah bening ini juga terjadi ketika seorang anak terkena rubella.

Pembesaran kelenjar getah bening oksipital pada orang dewasa

Pembesaran kelenjar getah bening di daerah oksipital pada orang dewasa jarang terjadi (kecuali jika terjadi proses infeksi di area tersebut). Jika hal ini tidak diperhatikan, kemungkinan besar penyebabnya adalah limfadenopati menyeluruh (ini dapat terjadi karena infeksi HIV).

Komplikasi dan konsekuensinya

Jika pasien tidak diberikan perawatan yang tepat dan tepat waktu, proses peradangan dapat berkembang menjadi sepsis umum. Dalam kasus ini, zat beracun dan infeksi menembus aliran darah, sehingga dengan cepat diangkut ke seluruh sel tubuh. Proses ini berkembang dengan sangat cepat, dan gejala penyakit meningkat dengan sangat cepat.

Karena kelenjar getah bening dekat dengan otak, pembengkakannya dapat menyebabkan meningitis. Penyakit ini sangat serius – menimbulkan banyak komplikasi serius dan dalam banyak kasus menyebabkan kematian.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Diagnostik pembesaran kelenjar getah bening oksipital

Jika kelenjar getah bening terdeteksi membesar, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter. Dan jika manifestasi penyakit meningkat dengan cepat, pasien mengalami malaise umum, dan suhu tubuh meningkat tajam, Anda harus segera memanggil ambulans.

Diagnosis penyakit dengan manifestasi limfadenitis dimulai dengan prosedur pemeriksaan luar, yang dilakukan oleh dokter. Ia juga harus mengumpulkan anamnesis.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Tes

Jika sifat patologi tidak dapat diidentifikasi menggunakan metode instrumental, dokter meresepkan biopsi kelenjar getah bening yang membesar akibat penyakit tersebut. Kemudian isi yang diambil diperiksa. Selain itu, darah diambil untuk dianalisis.

[ 15 ], [ 16 ]

Diagnostik instrumental

Jika tidak ada penyebab yang jelas untuk peningkatan kelenjar getah bening seperti campak atau radang amandel, diagnostik instrumental dilakukan untuk menentukan faktor pemicu penyakit. Untuk menyingkirkan kanker payudara atau tuberkulosis, mungkin diperlukan rontgen atau fluorografi.

Pengobatan pembesaran kelenjar getah bening oksipital

Bila kelenjar getah bening oksipital membesar, yang perlu diobati bukan gejalanya, melainkan penyakit yang mendasarinya. Sambil menunggu dokter datang, dianjurkan untuk mengompres bagian yang meradang dengan kompres dingin, dan bila perlu minum obat pereda nyeri dan antipiretik. Perlu diingat bahwa memanaskan kelenjar getah bening sangat dilarang, karena dapat mengaktifkan proses purulen, yang mengakibatkan perkembangan komplikasi yang sangat berbahaya - sepsis.

Obat

Dalam pengobatan penyakit yang menyebabkan pembesaran kelenjar getah bening oksipital, obat-obatan dari berbagai kategori farmakologis digunakan: obat antiinflamasi, antibiotik, serta obat imunomodulator, dll.

Biasanya, kelenjar getah bening membesar karena proses infeksi yang perlu diobati dengan antibiotik. Penggunaan obat ini dapat dengan cepat menormalkan ukurannya, sehingga peradangan pun hilang.

Bila penyebab pembengkakan tidak dapat dipastikan, dokter akan meresepkan antibiotik (tidak lebih dari 10 hari). Jika kondisi pasien membaik dan ukuran kelenjar getah bening mengecil, ini dianggap sebagai faktor yang mengonfirmasi sifat bakteri dari patologi tersebut.

Dalam kasus di mana kelenjar getah bening membengkak karena reaksi alergi, Anda perlu menghilangkan kontak dengan alergen dan juga mulai mengonsumsi antihistamin.

Antibiotik yang aktif digunakan pada tahap awal penyakit adalah obat yang dapat memperlambat proses peradangan. Obat yang paling efektif adalah Amoksisilin, Flemoksin, dan Amoxiclav, serta Ceftazidime, Ceftriaxone, dan Ampisilin. Perjalanan pengobatan dengan obat-obatan ini berlangsung sekitar 10-14 hari. Ini seringkali cukup untuk memperlambat peradangan. Bersamaan dengan ini, penyakit yang mendasarinya diobati.

Perawatan bedah

Jika terjadi nanah pada kelenjar getah bening, intervensi bedah dapat dilakukan. Konsekuensi dari limfadenitis purulen dihilangkan dengan bantuan operasi: abses dan adenophlegmon dibuka, dan sebagai tambahan, nanah dikeluarkan dan luka dikeringkan.

Pencegahan

Untuk mencegah limfadenitis, perlu segera mencegah perkembangan proses infeksi, mencegah trauma (munculnya berbagai luka dan cedera), dan di samping itu, mengobati patologi radang bernanah dengan benar dan segera.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Ramalan cuaca

Pembesaran kelenjar getah bening oksipital pada tahap awal dan dengan penanganan yang tepat waktu umumnya memiliki prognosis yang baik. Namun, jika timbul komplikasi akibat penanganan yang tidak tepat waktu, terutama jika sepsis sudah mulai berkembang, prognosisnya memburuk, bahkan bisa berakibat fatal.

[ 21 ]