Neuralgia interkostal

Neuralgia interkostal adalah sensasi nyeri yang cukup kuat di area saraf interkostal, yang mengalami tekanan. Penyakit ini umum terjadi pada orang dewasa; pada anak-anak, karena karakteristik fisiologis dan sistem muskuloskeletal yang cukup stabil, neuralgia interkostal praktis tidak ditemukan. Nyeri tersebut disebabkan oleh iritasi refleks pada ujung saraf interkostal tertentu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Penyebab neuralgia interkostal

Neuralgia interkostal merupakan penyakit yang terjadi akibat kompresi saraf interkostal dan sering kali merupakan akibat dari osteochondrosis stadium lanjut.

Selain osteochondrosis, neuralgia interkostal juga dapat disebabkan oleh perubahan patologis berikut pada tulang belakang:

• Spondylitis merupakan suatu proses peradangan pada tulang belakang yang disebabkan oleh infeksi, bakteri;
• Spondilopati dishormonal – osteoporosis yang disebabkan oleh faktor hormonal;
• Kifosis adalah kelainan bentuk tulang belakang bagian atas;
• penyakit Bechterew;
• Proses onkologi di tulang belakang;
• Infeksi herpes;
• Kompensasi refleks untuk patologi organ di dekatnya.

Neuralgia interkostal juga muncul akibat patologi seperti radang sendi vertebra, osteoporosis hormonal, dan kelengkungan tulang belakang.

Selain itu, neuralgia interkostal dapat muncul sebagai akibat dari infeksi saluran pernapasan akut, hipotermia berat, beban kekuatan yang berlebihan, dan bahkan stres berat. Jika Anda menggabungkan semua penyebab dan mengklasifikasikannya, Anda akan mendapatkan tiga kategori:

• Hipotermia, stres berlebihan - sebagai faktor eksternal;
• Penyebab etiologi infeksi;
• Kemabukan.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Gejala neuralgia interkostal

Neuralgia interkostal memiliki ciri khas - nyeri di area ruang interkostal, yang biasanya terasa lebih jelas saat menarik napas dalam, batuk, bersin, dan berbelok tajam. Pasien memiliki ciri khas postur antalgik yang khas, yang dilakukannya untuk mengurangi atau mencegah nyeri.

Palpasi mengungkap banyak area nyeri: sepanjang tulang belakang, garis ketiak, sepanjang tepi tulang dada, nyeri seakan melingkari dada, sering disertai sensasi kesemutan.

• Nyeri akut, jangka pendek (hingga tiga menit), di sepanjang saraf interkostal;
• Serangan nyeri pada ruang interkostal, yang berangsur-angsur mereda dan berulang;
• Nyeri pada sepanjang saraf interkostal, timbul ketika membalikkan badan, batuk dan bersin, nyeri mungkin timbul ketika menelan, meninggikan suara;
• Nyeri saat mencoba mengambil napas dalam-dalam (dengan dada penuh);
• Nyeri pada daerah saraf interkostal saat palpasi.

Sensasi nyeri ini membuat seseorang secara tidak sadar mengurangi rasa nyeri pada kondisi tersebut dengan mengubah posisi - tubuh secara naluriah condong ke sisi yang tidak sakit. Biasanya, neuralgia terjadi di area mulai dari tulang rusuk kelima hingga kesembilan. Nyeri tersebut sering kali bersifat menjalar, menjalar ke lengan atau tulang belikat. Saat meraba, cukup mudah untuk mengidentifikasi tempat utama ujung saraf terjepit, palpasi mengikuti garis standar - paravertebral (tulang belakang), garis aksila.

Seringkali neuralgia interkostal memanifestasikan dirinya dengan nyeri khas, yang tampaknya melingkari tubuh di area tulang dada. Karena gejalanya mirip dengan gejala kardio-neurologis, pasien paling sering khawatir tentang serangan jantung. Jika nyeri muncul di tulang belikat atau area jantung, ujung jari menjadi mati rasa, orang tersebut biasanya mulai minum obat jantung. Tentu saja, terapi independen semacam itu tidak hanya tidak memberikan hasil, tetapi juga memungkinkan penyakit berkembang lebih lanjut.

[ 8 ], [ 9 ]

Diagnostik neuralgia interkostal

Neuralgia interkostal ditandai dengan tingkat nyeri yang konstan, yang hampir tidak memiliki gradasi. Angina pektoris dan patologi kardiovaskular lainnya, biasanya, dapat disertai dengan nyeri sementara dan labil. Sensasi nyeri dapat mereda, kambuh lagi, dan sering kali memiliki karakter berdenyut. Nyeri berdenyut mencerminkan gangguan umum irama jantung, dan perubahan tekanan darah juga umum terjadi - dapat meningkat atau menurun.

Neuralgia interkostal tidak memberikan gejala seperti itu dan tidak dapat memengaruhi tekanan darah atau denyut nadi dengan cara apa pun. Selain itu, nyeri jantung tidak berubah intensitasnya saat mengubah posisi tubuh dan postur tubuh. Nyeri ini tidak berubah saat batuk atau bersin, yang merupakan nyeri khas yang berhubungan dengan neuralgia. Selain itu, nyeri neuralgik yang menjalar ke daerah pinggang dapat terlewatkan, karena dianggap sebagai gejala kolik ginjal.

Pengobatan sendiri, serta pilihan diagnosis yang independen, tidak dapat diterima. Pada tanda-tanda yang paling mengkhawatirkan, perlu untuk segera mencari bantuan medis, hanya seorang spesialis yang dapat membedakan dengan benar sifat nyeri dan membuat diagnosis yang akurat. Neuralgia interkostal, patologi ginjal atau patologi jantung - penyakit ini dianggap serius bukan tanpa alasan, pengobatan sendiri dalam kasus seperti itu dapat menyebabkan konsekuensi yang menghancurkan.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Pengobatan neuralgia interkostal

Tindakan terapeutik harus dimulai sedini mungkin, segera setelah diagnosis neuralgia interkostal diklarifikasi. Tahap pertama adalah anestesi, blokade nyeri. Tahap kedua adalah serangkaian tindakan yang ditujukan untuk menormalkan trofisme jaringan di area yang cacat. Standarnya adalah resep obat antiinflamasi nonsteroid, obat antiepilepsi, dan kompleks vitamin B. Akupunktur dan akupunktur juga diindikasikan. Jika neuralgia interkostal didiagnosis sebagai sekunder, terapi bersifat simtomatik. Setiap beban pada tulang belakang dikecualikan, diet diindikasikan dengan memasukkan produk yang mengandung gelatin (gelatus - fiksasi), mirip dengan glukosamin (jeli, hidangan jeli, aspic).

Neuralgia interkostal pada tahap awal diobati berdasarkan netralisasi sindrom nyeri. Metode pengobatan yang efektif adalah:

• akupunktur (menusukkan jarum khusus ke titik yang diinginkan);
• farmakopunktur (pemasukan obat yang efektif untuk penyakit tertentu ke titik-titik yang diperlukan);
• terapi vakum (metode intervensi terapeutik menggunakan cangkir vakum khusus yang mengaktifkan mikrosirkulasi cairan dalam tubuh dan juga membantu membersihkan tubuh dari zat-zat berbahaya yang terakumulasi);
• prosedur pemijatan (pemijatan dilakukan dengan menggunakan krim dan salep penghangat, baik pada bagian punggung maupun dada, dimulai dari sisi yang paling tidak nyeri, tanpa melebihi ambang batas nyeri);
• terapi manual (digunakan untuk memulihkan fungsi ligamen dan otot, menormalkan kondisi tulang belakang leher dan dada);
• osteopati (mengembalikan posisi tulang rusuk yang benar dengan mengidentifikasi saraf yang tertekan dan bertindak pada area tubuh yang diperlukan);
• terapi kuantum (paparan tubuh secara bersamaan terhadap beberapa jenis radiasi).

Suntikan intramuskular obat antiradang, salep, gel, dan vitamin B digunakan sebagai sediaan medis. Untuk nyeri berat, ibuprofen, ketoprofen, diklofenak, voltaren, indometasin, dan piroksikam digunakan. Aktivitas fisik apa pun dikecualikan selama perawatan, dan serangkaian latihan yang diperlukan diresepkan tergantung pada tingkat keparahan dan perjalanan penyakit.

Jika Anda menderita neuralgia interkostal, ada baiknya Anda juga menggantungkan diri pada palang horizontal dalam posisi rileks selama satu atau dua menit. Pull-up memiliki efek yang baik untuk memperkuat otot-otot di lengan, bahu, dan leher, serta menekuk tubuh bagian atas dan meregangkan tulang belakang baik untuk memperkuat otot-otot punggung dan daerah pinggang.

Dengan gaya hidup yang tidak banyak bergerak, yang terkait, misalnya, dengan aktivitas profesional, terjadi stagnasi di semua bagian tulang belakang, yang menyebabkan mati rasa di lengan atau kaki, perasaan seperti diinjak semut. Seringkali hal ini menyebabkan munculnya neuralgia interkostal.

Pencegahan

Neuralgia interkostal bukanlah penyakit yang umum, namun dapat dan harus dicegah. Aturannya cukup sederhana:

• hindari pendinginan berlebihan dan distribusikan beban pada tulang belakang secara bijaksana;
• jika terdapat penyakit somatik yang mendasarinya, pengobatannya harus dilakukan bukan sampai gejala pertama menghilang, tetapi sampai tuntas;
• pantau postur tubuh Anda dan, jika Anda menjalani gaya hidup yang tidak banyak bergerak, lakukan senam secara teratur;
• menjaga sistem kekebalan tubuh dan sistem saraf dalam kondisi aktif dan berfungsi;
• mempertahankan pola makan dan aturan makan yang wajar.

Untuk tujuan pencegahan, disarankan untuk melakukan latihan sederhana berikut pada siang hari:

• dalam posisi duduk, sandarkan badan, sandarkan beban tubuh pada sandaran kursi, rapatkan kedua lengan, angkat ke atas, dan tekuk tubuh tiga atau empat kali;
• gerakkan bahu Anda perlahan ke atas dan ke bawah;
• perlahan-lahan dan hati-hati buat gerakan memutar dengan kepala Anda;
• membungkuk ke samping, menyentuh lantai dengan jari-jari Anda, lalu ulangi tekukan ke arah yang berlawanan;
• Satukan tulang belikat Anda dan tahan pose ini selama delapan hingga sepuluh detik;
• Lemparkan kepala Anda ke belakang, lalu sentuh dada Anda dengan ujung dagu Anda, ulangi latihan tersebut tiga hingga empat kali.

Penyakit seperti neuralgia interkostal harus didiagnosis oleh dokter agar dapat meresepkan pengobatan yang tepat dan efektif. Pada tahap akut penyakit ini, pasien mungkin disarankan untuk istirahat di tempat tidur selama dua atau tiga hari. Sangat penting untuk berbaring di permukaan yang keras. Untuk mencegah penyakit ini menjadi kronis, perlu untuk meminimalkan aktivitas fisik, menghentikan kebiasaan buruk, dan mencoba menghindari stres.

[ 14 ], [ 15 ]