Fact-checked
х

Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.

Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.

Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Nebivolol

Ahli medis artikel

Dokter spesialis penyakit dalam, spesialis penyakit menular
, Editor medis
Terakhir ditinjau: 03.07.2025

Nebivolol adalah rasemat yang mengandung dua enantiomer, D- dan L-nebivolol.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Klasifikasi ATC

C07AB12 Nebivolol

Bahan aktif

Небиволол

Kelompok farmakologi

Бета-адреноблокаторы

Efek farmakologis

Антиангинальные препараты
Гипотензивные препараты
Антиаритмические препараты

Indikasi Nebivolol

Obat ini digunakan dalam pengobatan gangguan berikut:

  • peningkatan nilai tekanan darah;
  • mata uang CHF;
  • IHD (untuk mencegah perkembangan penyakit).

trusted-source[ 5 ], [ 6 ]

Surat pembebasan

Zat ini dirilis dalam bentuk tablet, dikemas dalam kemasan blister berisi 30 buah.

trusted-source[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Farmakodinamik

Dosis tunggal obat ini menurunkan tekanan darah dan mengurangi denyut jantung (baik saat beraktivitas maupun saat istirahat). Dosis tunggal juga menghasilkan efek antiangina pada penderita penyakit jantung koroner, meningkatkan fraksi ejeksi, menurunkan nilai akhir tekanan diastolik ventrikel kiri, dan mengurangi resistensi vaskular perifer total serta tekanan pengisian.

Efek antihipertensi yang stabil terjadi setelah 1-2 minggu penggunaan obat secara terus-menerus (tetapi terkadang perlu waktu 1 bulan). Efek terapeutik yang stabil diamati setelah 1-2 bulan.

Efek antiaritmia obat ini berkembang dengan menekan automatisme jantung patologis dan menghambat konduksi AV. Efek antihipertensi dicapai dengan mengurangi aktivitas RAS.

trusted-source[ 11 ], [ 12 ]

Farmakokinetik

Kedua enantiomer obat diserap dengan kecepatan tinggi di saluran pencernaan; namun, makanan tidak memengaruhi tingkat penyerapan.

Orang dengan metabolisme cepat memiliki bioavailabilitas rata-rata obat sebesar 12%, dan orang dengan metabolisme lambat memiliki bioavailabilitas hampir lengkap. Karena itu, dengan mempertimbangkan intensitas metabolisme, perlu untuk meresepkan ukuran porsi secara individual. Dalam plasma darah, zat tersebut disintesis terutama dengan albumin.

Ekskresi zat terjadi melalui ginjal (38%) dan usus (48%).

trusted-source[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Dosis dan administrasi

Orang dewasa harus mengonsumsi 2,5-5 mg obat secara oral per hari (ini harus dilakukan pada paruh pertama hari). Jika perlu, dosis dapat ditingkatkan menjadi 10 mg obat. Efek obat yang stabil dapat dicapai setelah 7-14 hari penggunaan obat secara terus-menerus (kadang-kadang ini membutuhkan waktu 1 bulan).

Orang dewasa yang lebih tua diharuskan mengonsumsi dosis awal 2,5 mg per hari. Dosis maksimum yang diperbolehkan bagi mereka adalah 5 mg.

trusted-source[ 24 ], [ 25 ]

Gunakan Nebivolol selama kehamilan

Nebivolol dilarang untuk digunakan pada wanita hamil, karena zat yang menghalangi aktivitas reseptor β-adrenergik melemahkan sirkulasi darah di dalam plasenta dan dapat menyebabkan retardasi pertumbuhan janin dan gangguan perkembangan intrauterin. Wanita yang menggunakan obat ini selama kehamilan harus memantau kondisi bayi yang baru lahir (dapat terjadi hipoglikemia dengan bradikardia, terutama selama 3 hari pertama setelah kelahiran).

Selama menyusui, obat dapat digunakan hanya dengan syarat menyusui dihentikan selama terapi.

Kontraindikasi

Kontraindikasi utama:

  • adanya hipersensitivitas terhadap nebivolol;
  • keadaan depresi;
  • patologi obliterasi parah di daerah pembuluh darah perifer (klaudikasio intermiten atau penyakit Raynaud);
  • riwayat bronkospasme atau asma bronkial;
  • syok kardiogenik;
  • miastenia;
  • gangguan parah pada fungsi hati;
  • asidosis metabolik;
  • feokromositoma;
  • bradikardia (denyut jantung di bawah 60 denyut/menit);
  • Blok AV derajat 2 atau 3 (bila tidak ada alat pacu jantung);
  • SSSU (juga blok sinoatrial);
  • penurunan tekanan darah yang nyata (tekanan darah sistolik kurang dari 90 mm Hg);
  • CHF pada fase dekompensasi atau gagal jantung akut.

trusted-source[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Efek samping Nebivolol

Mengonsumsi obat ini dapat menimbulkan berbagai efek samping:

  • pada penderita CHF: paling sering muncul bradikardia disertai pusing, begitu pula pembengkakan pada kaki, kolaps ortostatik, blok derajat pertama dan potensiasi gejala penyakit;
  • lesi yang mempengaruhi organ reproduksi: kadang-kadang terjadi impotensi;
  • gangguan pada epidermis: terkadang timbul rasa gatal dan ruam kemerahan. Tanda-tanda intoleransi muncul secara sporadis dan manifestasi psoriasis semakin parah;
  • Gangguan yang berhubungan dengan saluran pencernaan: sembelit, mual atau diare sering terjadi. Sindrom dispepsia kadang-kadang dapat terjadi;
  • masalah pada fungsi organ pernafasan: sering muncul dispnea; terkadang terjadi kejang bronkial;
  • lesi pada sistem kardiovaskular: terkadang klaudikasio intermiten meningkat, kardialgia, bradikardia, gangguan irama jantung, dan gagal jantung berkembang. Selain itu, nilai tekanan darah menurun atau aktivitas konduksi/blokade AV melambat;
  • masalah dengan fungsi visual: gangguan penglihatan dapat diamati;
  • gangguan pada susunan saraf pusat atau susunan saraf tepi: dapat timbul perasaan mengantuk atau lelah, mimpi buruk, parestesia, sakit kepala, susah tidur dan pusing, begitu pula dengan perkembangan depresi dan menurunnya konsentrasi.

trusted-source[ 23 ]

Overdosis

Keracunan obat dapat memicu terjadinya manifestasi seperti kejang bronkial, gagal jantung akut, bradikardia dan penurunan tekanan darah.

Untuk menghilangkan gangguan tersebut, lambung pasien dicuci dan diberikan karbon aktif dengan pencahar. Jika diperlukan, terapi intensif dilakukan di rumah sakit.

trusted-source[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Interaksi dengan obat lain

Bila Nebivolol digunakan bersama insulin atau obat antidiabetik, gejala hipoglikemia (takikardia) mungkin tersamarkan.

Kombinasi obat dengan SSRI dapat menyebabkan peningkatan kadar plasma nebivolol, serta perlambatan proses metabolisme, yang meningkatkan kemungkinan bradikardia.

Kombinasi dengan simetidin meningkatkan kadar obat dalam plasma.

Penggunaan bersama dengan turunan fenotiazin, trisiklik dan barbiturat meningkatkan sifat hipotensi obat.

Penggunaan bersamaan dengan anestesi meningkatkan kemungkinan penurunan tekanan darah dan menghambat proses refleks takikardia.

Kombinasi dengan simpatomimetik menekan aktivitas pengobatan obat tersebut.

Kombinasi dengan obat yang memblokir saluran Ca lambat, obat antihipertensi atau nitrogliserin menyebabkan penurunan tekanan darah yang signifikan.

Menggunakan obat tersebut bersama dengan verapamil dapat mengakibatkan serangan jantung.

Pemberian bersamaan dengan obat antiaritmia kelas 1 dapat meningkatkan efek inotropik negatif dan juga menekan proses konduksi AV.

trusted-source[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Kondisi penyimpanan

Nebivolol harus disimpan pada suhu tidak melebihi 25°C.

trusted-source[ 33 ], [ 34 ]

Kehidupan rak

Nebivolol dapat digunakan dalam waktu 36 bulan sejak tanggal pembuatan obat.

Aplikasi untuk anak-anak

Agen terapeutik tidak digunakan pada pediatri (di bawah usia 18 tahun).

trusted-source[ 35 ], [ 36 ]

Analogi

Analog dari obat tersebut adalah Binelol, Nebilet dan Nebivator dengan Nevotens.

trusted-source[ 37 ], [ 38 ]

Ulasan

Nebivolol mendapat ulasan yang sangat baik dari kebanyakan orang mengenai efektivitas terapeutiknya (banyak yang mengatakan bahwa efektivitasnya sangat tinggi). Namun, ada juga sejumlah besar tanda-tanda negatif yang cukup sering muncul.

Produsen populer

Салютас Фарма ГмбХ, Германия


Perhatian!

Untuk menyederhanakan persepsi informasi, instruksi ini untuk penggunaan obat "Nebivolol" diterjemahkan dan disajikan dalam bentuk khusus berdasarkan instruksi resmi untuk penggunaan medis obat tersebut. Sebelum digunakan baca anotasi yang datang langsung ke obat.

Deskripsi disediakan untuk tujuan informasi dan bukan panduan untuk penyembuhan diri. Kebutuhan akan obat ini, tujuan dari rejimen pengobatan, metode dan dosis obat ditentukan sendiri oleh dokter yang merawat. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan Anda.

Portal iLive tidak memberikan saran, diagnosis, atau perawatan medis.
Informasi yang dipublikasikan di portal hanya untuk referensi dan tidak boleh digunakan tanpa berkonsultasi dengan spesialis.
Baca dengan cermat aturan dan kebijakan situs. Anda juga dapat hubungi kami!

Hak Cipta © 2011 - 2025 iLive. Seluruh hak cipta.