Nyeri pada sendi lutut

Betapa lucunya di masa kanak-kanak ketika lutut Anda "berderak". Ketika Anda berjongkok dan mendengar "berderak", Anda ingin mengulanginya lagi dan lagi, untuk memperpanjang momen kesenangan. Orang dewasa adalah masalah yang berbeda. Mereka mengerti bahwa jika ada yang berderak, itu berarti akan segera ada rasa sakit di sendi lutut dan sama sekali tidak ada yang perlu ditertawakan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Apa yang dapat menyebabkan nyeri pada sendi lutut?

Sendi lutut, atau hanya lutut, tidak memiliki struktur yang sangat kompleks. Jika Anda tidak mengetahui "komponen-komponennya", Anda akan sangat terkejut bagaimana dan apa yang dapat menyebabkan rasa sakit di tempat dua tulang terhubung. Mari kita lihat apa yang dapat menyebabkan rasa sakit pada sendi lutut selama "penggunaannya".

Sendi lutut adalah tempat tulang-tulang saling terhubung, yang disatukan oleh otot, ligamen, dan tendon. Sendi ini terletak di dalam kapsul sendi, dikelilingi oleh pembuluh darah, pleksus saraf, dan "dilumasi" dengan cairan sinovial. Di antara tulang-tulang, pada titik sambungannya, terdapat tulang rawan interartikular (meniskus), yang memberikan "gerakan bebas" pada sendi.

Karena permukaan meniskus dan cairan sinovial yang halus, pergerakan tulang-tulang dalam sendi tertahan sesuai tingkat yang dibutuhkan serta lancar dan terus-menerus.

Seperti yang bisa kita lihat, nyeri pada sendi lutut bisa disebabkan oleh tidak berfungsinya satu atau beberapa “peserta dalam proses pergerakan”.

Penyebab nyeri lutut

Dengan "eksploitasi" tubuh yang tepat, Anda dapat hidup hingga usia lanjut tanpa masalah dan nyeri di lutut. Namun, bahkan orang yang paling berhati-hati dan penuh perhatian pun tidak kebal terhadap cedera yang tidak terduga.

Ada banyak alasan mengapa nyeri pada sendi lutut dapat terjadi. Kami akan mencantumkannya berdasarkan "popularitas".

Ada banyak penyebab nyeri lutut, terutama pada pelari. Faktor etiologi meliputi subluksasi patela (selama fleksi lutut) saat berlari; kondromalasia patela (pelunakan tulang rawan patela), yang paling umum terjadi pada pelari muda; patologi intra-artikular seperti robekan dan torsi meniskus (yang membungkus membran sinovial normal lutut); radang bantalan lemak; radang tendon patela; fraktur stres tibia; dan kelainan sumbu tungkai bawah. Nyeri lutut dapat menjalar dari tulang belakang lumbar atau pinggul, atau disebabkan oleh patologi di kaki (misalnya, pronasi berlebihan).

Cedera

Cedera sendi lutut yang paling umum. Orang-orang mengalami benturan pada lutut mereka setiap hari dan beberapa kali sehari. Memar dapat terjadi kapan saja dan di mana saja. Kerusakan mekanis dengan memar ringan terbatas pada jaringan lunak. Dalam kasus ini, memar (hematoma) muncul di lutut, rasa sakitnya tajam, tumpul, dan cepat berlalu pada awalnya. Dalam kasus yang parah, tempurung lutut juga dapat rusak, hingga bergeser. Dengan memar seperti itu, nyeri pada sendi lutut lebih intens, kemerahan, pembengkakan dengan peningkatan suhu tubuh muncul.

Diagnosis memar

Lutut yang memar harus diperiksa secara independen dan tingkat keparahan cederanya harus ditentukan. Jika gerakan tidak terbatas dengan cara apa pun, ada rasa sakit, tetapi saat menggerakkan dan meraba lutut, tidak ada perubahan pada sifatnya, maka memarnya tidak parah dan, dalam satu atau dua hari, Anda bisa melupakannya.

Jika terjadi pembengkakan parah, nyeri pada sendi lutut meningkat tajam saat bergerak, sendi terasa panas saat disentuh - hubungi ahli traumatologi. Dalam kasus seperti itu, tidak akan ada

Tidak perlu melakukan rontgen sendi lutut untuk menyingkirkan kerusakan serius.

Pengobatan memar

Memar ringan tidak memerlukan perawatan khusus. Kita menggosok bagian yang memar, dengan kesal, lemas selama beberapa menit, jatuh pada kaki yang cedera dan setelah beberapa menit kita lupa tentang apa yang terjadi.

Jika benturannya cukup keras, segera setelah cedera, kompres dingin atau kompres es pada lutut yang cedera. Dingin akan membantu meredakan nyeri pada sendi lutut. Jika ada goresan pada kulit, obati dengan antiseptik (yodium, hijau cemerlang), Anda dapat menggunakan semprotan antiseptik. Luka mungkin sedikit berdarah. Dalam kasus ini, setelah mengobatinya, gunakan perban yang tidak terlalu ketat, sebaiknya menggunakan pita perekat.

Mereka yang memiliki ambang nyeri rendah dan merasa sulit untuk menoleransi nyeri minimal sekalipun, sebaiknya mengonsumsi pil pereda nyeri apa pun

Jika terjadi memar parah, jika nyeri di sendi lutut tidak kunjung reda, sebaiknya hubungi dokter spesialis traumatologi dan lakukan pemeriksaan diagnostik untuk menyingkirkan kemungkinan komplikasi. Perawatan yang tepat juga akan diberikan di sana.

Meniskopati

Kerusakan meniskus tidak hanya terjadi pada atlet profesional. Dalam kehidupan sehari-hari, cedera seperti itu tidak jarang terjadi. Jongkok yang tidak berhasil, gerakan tiba-tiba, lompatan - dapat memicu kerusakan meniskus. Ada orang-orang yang termasuk dalam "kelompok risiko" dengan kemungkinan tinggi terkena meniskopati. Ini termasuk penggemar olahraga ekstrem, orang-orang yang sebelumnya menderita radang lutut, serta orang-orang yang kelebihan berat badan.

Diagnosis meniskopati

Meniskus dapat rusak baik secara keseluruhan (mendatar) maupun sebagian (robek). Dalam kedua kasus tersebut, pada saat cedera, terdengar bunyi klik dan baru kemudian nyeri tajam di sendi lutut. Nyeri tersebut begitu tajam hingga kaki kehilangan mobilitas untuk beberapa saat. Bunyi "klik" tersebut menunjukkan kerusakan pada meniskus, dan merupakan tanda pertama dan tidak langsung saat membuat diagnosis primer. Pastikan untuk memberi tahu dokter tentang bunyi klik di lutut, hal ini saja sudah cukup untuk membuat diagnosis yang tepat.

Mesin MRI akan memungkinkan diagnosis yang lebih akurat. Sinar-X dan USG tidak dapat memberikan gambaran yang jelas tentang kondisi meniskus, tetapi hasil terapi resonansi magnetik memungkinkan untuk melihat semua kerusakan dalam nuansa terkecil, yang pada gilirannya mengarah pada pemilihan prosedur perawatan yang tepat.

[ 4 ], [ 5 ]

Pengobatan meniskopati

Jika cedera meniskus tidak diobati, tentu saja nyeri pada sendi lutut akan mereda dalam 2-3 minggu, pembengkakan akan berkurang, dan kaki akan bergerak seperti sebelumnya. Namun pemulihan penuh tidak akan terjadi. Nyeri akan kembali secara berkala dengan setiap gerakan dan proses pemulihan, pada akhirnya, dapat berlangsung selama bertahun-tahun. Selain itu, perlu diketahui tidak hanya bahwa meniskus telah rusak, tetapi juga jenis kerusakan apa yang terjadi.

Seperti yang ditunjukkan oleh praktik, kerusakan meniskus yang paling umum adalah robekan atau terjepitnya meniskus. Pecahnya meniskus secara total sangat jarang terjadi dan memiliki gejala yang sangat kompleks, yang berarti memerlukan intervensi bedah yang diikuti oleh masa pemulihan terapeutik. Nyeri pada sendi lutut akan terasa tajam dan tidak akan hilang selama beberapa jam, dalam kedua kasus.

Hal pertama yang perlu dilakukan pasien meniskopati adalah membebaskan meniskus dari "penjepit". Pada saat cedera, meniskus terjepit di antara tulang. Tanpa membebaskannya, mustahil untuk melanjutkan perawatan. Seorang ahli traumatologi (ahli ortopedi atau terapis manual) yang berpengalaman akan "membebaskan" meniskus dari ikatan dengan melakukan beberapa sesi prosedur manual.

Setelah meniskus diatur ulang, perawatan fisioterapi dan rehabilitasi diresepkan: pijat, prosedur laser dengan hidrokortison, latihan terapi, terapi magnetik.

Terapi obat diresepkan tergantung pada tingkat keparahan, kompleksitas, dan pengabaian proses. Obat anti-inflamasi dan penghilang rasa sakit diresepkan.

Ruptur ligamen

Nyeri pada sendi lutut yang luar biasa hebatnya, dapat disebabkan oleh cedera yang menyebabkan ligamen robek. Jarang sekali cedera dapat terjadi tanpa rasa nyeri. Namun ada nyeri yang dapat ditoleransi, dan ada yang tak tertahankan. Jadi, dengan ligamen robek, nyerinya tak tertahankan.

Ada banyak penyebab terjadinya ligamen lutut robek, mulai dari kecelakaan mobil hingga kegagalan melompat dari tunggul pohon di dekat rumah.

Diagnosis ruptur ligamen

Gejala ligamen yang robek meliputi nyeri hebat, pembengkakan, dan posisi lutut yang tidak wajar. Posisi yang tidak wajar inilah yang langsung menarik perhatian; hal ini akan membantu membuat diagnosis awal "dengan mata telanjang." Konfirmasi diagnosis dapat diperoleh dengan menjalani rontgen, pencitraan resonansi magnetik, atau tomografi terkomputasi pada sendi lutut.

[ 6 ], [ 7 ]

Pengobatan ruptur ligamen

Pada menit-menit pertama setelah cedera, perlu untuk memasang belat guna memastikan sendi tidak bergerak. Rasa sakit pada sendi lutut tidak dapat dihilangkan sepenuhnya, tetapi dapat dikurangi dengan mengompresnya dengan es.

Jika terkilir, maka melumpuhkan lutut sudah cukup. Jika ligamen robek, maka operasi tidak dapat dihindari. Ligamen harus diperbaiki, karena tidak mampu menyembuhkan diri sendiri.

Radang kandung lendir

Akumulasi cairan dalam kapsul sendi menyebabkan ukuran sendi bertambah, sensasi nyeri menyebar ke area di sekitarnya, hingga ke kaki. Penyakit ini memiliki bentuk akut dan kronis.

Bentuk akut – nyeri tajam konstan di sendi lutut, kemerahan pada kulit dengan keterbatasan mobilitas sendi. Cairan yang terkumpul mudah teraba di bawah kulit, tumor memiliki kontur yang jelas

Pada bursitis kronis, selain semua hal lainnya, terdapat deformasi lutut akibat pemadatan kapsul sendi.

[ 8 ], [ 9 ]

Penyebab Bursitis

• sering terjadi cedera lutut;
• penyakit menular;
• stres berlebihan selama kegiatan olahraga;
• distribusi berat yang salah saat mengangkat benda berat.

[ 10 ], [ 11 ]

Diagnosa bursitis

Penyakit apa yang menyerang sendi lutut, dalam kasus bursitis, dapat ditentukan melalui pemeriksaan klinis. Dokter yang berpengalaman, dengan pemeriksaan cepat, akan membuat diagnosis yang tepat. Gambar sinar-X akan membantu memastikan diagnosis, di mana cairan yang terkumpul di ruang periartikular akan terlihat jelas.

[ 12 ]

Pengobatan bursitis

Pada bursitis akut, perlu untuk memastikan istirahat dan imobilitas sendi secara total, meresepkan obat antiinflamasi dan pereda nyeri. Obat-obatan tersebut diberikan langsung ke dalam sendi sebagai suntikan. Setelah nyeri pada sendi lutut benar-benar hilang dan proses inflamasi telah dihilangkan, latihan terapeutik diindikasikan, yang memungkinkan sendi yang rusak dibongkar dan dikembalikan ke kondisi kerja.

Pada bursitis kronis, tugas utamanya adalah mengeluarkan cairan dari kapsul sendi, setelah itu perlu untuk menerapkan perban bertekanan. Jika cairan menumpuk terus-menerus, perlu dilakukan intervensi bedah, memotong dinding kapsul sendi. Cairan yang dipompa keluar diperiksa untuk mengetahui keberadaan mikroflora dan, jika perlu, terapi antibakteri diresepkan.

Radang sendi

Artritis, dalam manifestasinya, mirip dengan bursitis, tetapi memiliki lesi yang lebih dalam dan menutupi seluruh sendi secara menyeluruh. Peradangan meliputi ligamen, otot, dan tendon. Cairan terkumpul dalam kapsul sendi. Nyeri pada sendi lutut dan kekakuan gerakannya, disertai pembengkakan, mengganggu mobilitas dan dapat menyebabkan imobilisasi total anggota tubuh.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Penyebab radang sendi

Dalam beberapa tahun terakhir, ilmuwan medis semakin menyebut kecenderungan turun-temurun sebagai penyebab utama radang sendi, yang sebelumnya dianggap sebagai penyebab terakhir di antara semua kemungkinan penyebab. Cedera yang sering terjadi, infeksi yang menembus sendi lutut, gaya hidup yang tidak banyak bergerak, dan gizi buruk dengan dominasi makanan berlemak dan karbohidrat - semua ini dapat menyebabkan perkembangan radang sendi. Radang sendi juga dapat terjadi akibat aktivitas profesional, di mana sendi mengalami tekanan konstan.

[ 17 ]

Diagnosis radang sendi

Tanda yang jelas dari radang sendi adalah deformasi sendi tertentu. Selain deformasi sendi, pasien perlu diwawancarai, mencari tahu jenis nyeri pada sendi lutut, sudah berapa lama gejala mulai muncul, pengobatan apa yang dilakukan secara mandiri. Sendi yang cacat dan jaringan yang rusak di sekitarnya terlihat jelas pada sinar-X.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Pengobatan radang sendi

Proses pengobatan radang sendi itu panjang dan terdiri dari serangkaian tindakan:

• pengobatan anti-inflamasi umum;
• suntikan intra-artikular;
• fisioterapi (elektroforesis, terapi laser);
• latihan terapi;
• intervensi bedah (dalam kasus yang parah, intervensi bedah diindikasikan).

Apa yang harus dilakukan jika Anda mengalami nyeri lutut?

Sendi lutut menahan beban berat di siang hari, dan selama bertahun-tahun mereka menjalani "uji kekuatan" dan terkadang memiliki hak untuk mengingatkan Anda tentang diri mereka sendiri. Jika nyeri pada sendi lutut muncul, jangan abaikan, jangan tahan, tetapi jangan terburu-buru mendiagnosis diri sendiri. Bahkan spesialis yang berpengalaman terkadang tidak dapat menentukan penyebab pasti nyeri tanpa metode penelitian tambahan. Hanya kerja sama yang erat antara pasien dan dokter yang dapat memberikan hasil cepat dalam mengidentifikasi dan mengobati penyakit apa pun.