Fact-checked
х

Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.

Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.

Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Supositoria pereda nyeri setelah melahirkan

Ahli medis artikel

Dokter spesialis penyakit dalam, dokter spesialis paru
, Editor medis
Terakhir ditinjau: 03.07.2025

Seorang wanita mengandung bayinya selama sembilan bulan, dengan cemas dan gembira menunggu momen penting – kelahiran anak tersebut. Persalinan adalah proses alamiah, disertai dengan beban yang sangat besar pada tubuh wanita. Perubahan hormonal, rasa sakit fisik, dan stres psikologis merupakan faktor-faktor yang selalu menyertai wanita saat melahirkan. Jika kelahiran tersebut merupakan kelahiran pertama, atau berulang dan cepat, bayinya besar atau dokter kandungan-ginekolog tidak cukup memenuhi syarat untuk melakukan persalinan normal, maka timbul komplikasi berupa retakan internal dan eksternal, robekan pada vagina dan perineum. Penyebab komplikasi ini juga dapat berupa vagina yang kurang berkembang (sempit dan pendek), penggunaan forsep obstetrik atau ekstraktor vakum yang tidak tepat. Robekan dihilangkan dengan menjahitnya. Selanjutnya, bekas luka yang kasar dan menyakitkan mungkin tetap ada, mengganggu kehidupan normal. Untuk mencegah cedera kranioserebral pada bayi dan ruptur spontan vagina atau perineum ibu saat melahirkan, taktik bedah obstetrik untuk manajemen persalinan digunakan - episiotomi. Perineum dan dinding belakang vagina dibedah melalui pembedahan. Setelah bayi lahir, tepi sayatan disambung dan dijahit.

Saat menjahit perineum dan vagina, perlu diperhatikan aturan kebersihan pribadi dengan saksama. Lakukan tindakan yang bertujuan mencegah masuknya mikroflora patogen ke jahitan dan menimbulkan nanah.

Setelah melahirkan, seorang wanita mungkin terganggu oleh rasa sakit dan pendarahan dari wasir yang terluka. Fakta ini memiliki efek yang sangat negatif pada kondisi umum wanita yang akan melahirkan.

Pada masa nifas, nyeri hebat, konstan, dan obsesif di perineum, nyeri punggung bawah setelah anestesi epidural, nyeri di anus dan rektum setelah trauma wasir, nyeri yang berhubungan dengan operasi caesar. Beberapa minggu setelah melahirkan, organ reproduksi wanita akan kembali normal. Rahim akan berkontraksi, nyeri dan pembengkakan perineum akan hilang, dan ibu serta anak akan dapat menikmati kebersamaan.

Faktor nyeri memiliki dampak negatif pada pengaturan proses laktasi dan kondisi psikologis wanita dalam persalinan. Seorang wanita dalam masa nifas secara emosional tidak stabil dan berada dalam kondisi yang sangat menegangkan, sehingga sangat penting untuk meredakan dan menghilangkan rasa sakit. Untuk menentukan jenis pereda nyeri (tablet, supositoria, suntikan), konsultasi spesialis diperlukan. Dokter yang hadir akan dapat menilai secara memadai seberapa besar manfaat bagi ibu melebihi potensi risiko timbulnya efek samping pada bayi baru lahir. Pengobatan sendiri tidak dapat diterima dan dapat memiliki konsekuensi yang tidak terduga dan berbahaya. Supositoria rektal dan vagina dapat digunakan untuk menghilangkan rasa sakit pada masa nifas. Mereka memiliki efek anestesi umum dan lokal. Mereka memiliki efek anti-inflamasi. Nama-nama supositoria pereda nyeri yang diizinkan dalam masa nifas adalah sebagai berikut: Ketorol, Ketanol, DicloF, Diclofenac, Voltaren.

Supositoria pereda nyeri yang paling efektif yang berhasil digunakan dalam praktik ginekologi setelah melahirkan adalah supositoria rektal Diklofenak.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Kelompok farmakologi

Обезболивающие и противовоспалительные лекарственные средства

Efek farmakologis

Обезболивающие препараты

Indikasi supositoria pereda nyeri setelah persalinan

  • Penyakit akut dan kronis pascatrauma yang degeneratif dan merusak.
  • Untuk menghilangkan edema dan sindrom nyeri pada periode pasca operasi.
  • Praktik ginekologi: masa nifas, algomenore (diklofenak dapat menghilangkan sindrom nyeri dan mengurangi keparahan kehilangan darah).
  • Neurologi: meredakan nyeri punggung akut, sakit kepala seperti migrain, sindrom terowongan.

trusted-source[ 4 ], [ 5 ]

Farmakodinamik

Bahan aktif – natrium diklofenak. Termasuk dalam golongan obat antiinflamasi nonsteroid, merupakan agen multifungsi yang efektif digunakan di berbagai bidang praktik medis. Diklofenak memiliki efek antiphlogistik, analgesik, dan antipiretik.

Aktivitas antiinflamasi didasarkan pada penekanan sintesis senyawa bioaktif yang menyertai setiap proses inflamasi dalam tubuh. Diklofenak secara signifikan menghambat sekresi zat yang berkontribusi terhadap terjadinya proses inflamasi aktif, peningkatan suhu tubuh, dan faktor nyeri.

Efek analgesik dijelaskan oleh kemampuan metabolit natrium diklofenak untuk memengaruhi intensitas sensasi nyeri dengan memengaruhi tingkat iritasi reseptor tertentu di otak. Selain menekan sinyal sentral, obat ini juga memengaruhi sensitivitas reseptor perifer, yaitu, dapat disimpulkan bahwa obat Diklofenak mencapai efek analgesik dengan memutus impuls di berbagai tingkat rantai terjadinya sinyal nyeri.

trusted-source[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Farmakokinetik

Dengan pemberian melalui rektal, penyerapan zat aktif ke dalam aliran darah berlangsung cepat dan tuntas. Setelah 0,5 - 1 jam setelah pemberian, konsentrasi zat dalam darah mencapai kadar maksimumnya, yang jauh lebih cepat dibandingkan dengan pemberian tablet natrium diklofenak secara oral (2-4 jam). Zat ini diubah oleh hati menjadi metabolit aktif yang memengaruhi reseptor jaringan saraf. Turunan diklofenak yang tidak aktif dikeluarkan dari tubuh terutama oleh ginjal (65%) dan sebagian oleh usus (30%).

Pada pasien dengan hepatitis fungsional kronik dan perubahan sirosis pada hati, dengan gangguan fungsi ginjal, tidak ada fitur farmakokinetik yang diamati.

Pada kasus sedang gangguan fungsi filtrasi ginjal, hal ini ditandai dengan peningkatan waktu pembersihan. Diklofenak tidak terakumulasi dalam tubuh. Ia menembus ke dalam ASI dan cairan sinovial.

trusted-source[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Dosis dan administrasi

Diklofenak dalam bentuk supositoria rektal memiliki kelebihan dibandingkan pemberian obat secara enteral dan parenteral. Supositoria tidak menimbulkan komplikasi yang mungkin terjadi akibat suntikan (infiltrat, abses) dan diserap jauh lebih cepat daripada bentuk tablet. Supositoria rektal tidak mengiritasi selaput lendir lambung dan duodenum, aktivitas obat kurang dipengaruhi oleh fungsi penghalang hati. Dosis harian obat harus dihitung oleh dokter yang merawat tergantung pada masalah yang muncul (tidak lebih dari 150 mg / hari).

Sebelum menggunakan supositoria, dianjurkan untuk membersihkan usus agar zat aktif utamanya terserap. Keluarkan supositoria dari kemasan plastik kontur. Supositoria perlu dimasukkan ke dalam anus sedalam mungkin. Sebaiknya manipulasi ini dilakukan pada malam hari atau setelah dimasukkan sebaiknya berbaring selama 20-30 menit. Dalam praktik kebidanan dan ginekologi (operasi caesar dan untuk menghilangkan rasa sakit setelah melahirkan), penggunaan diklofenak dianjurkan dalam kasus di mana manfaatnya bagi ibu lebih besar daripada kemungkinan risikonya bagi anak. Pengobatan sendiri dalam kebidanan dapat memperburuk kondisi wanita dalam persalinan secara signifikan. Oleh karena itu, pemilihan cara dan metode penghilang rasa sakit setelah melahirkan harus dipercayakan kepada dokter yang berkualifikasi.

Dosis harian, sesuai petunjuk, adalah: 1 supositoria (Diclophenacum 0,1 g) sekali secara rektal.

Lamanya pengobatan dan dosis obat ditentukan oleh dokter secara individual, dengan mempertimbangkan dinamika dan tolerabilitas terapi.

trusted-source[ 17 ]

Kontraindikasi

  • hipersensitivitas terhadap diklofenak atau obat non-steroid lainnya (mungkin "triad aspirin");
  • perubahan destruktif dan inflamasi pada selaput lendir saluran pencernaan bagian atas (erosi, tukak lambung dan duodenum pada fase akut manifestasi atau disertai dengan perdarahan yang jelas atau tersembunyi);
  • eksaserbasi proktitis dan paraproctitis;
  • memburuknya wasir, disertai pendarahan;
  • gangguan hematopoiesis yang tidak diketahui asal usulnya;
  • kondisi yang disertai dengan penekanan hematopoiesis – anemia aplastik atau hipoplastik, trombositopenia;
  • penyakit hati akut;
  • penyakit ginjal akut disertai dengan penurunan kapasitas penyaringan yang parah;
  • anak-anak di bawah usia 16 tahun;
  • kehamilan (terutama trimester ketiga);
  • masa laktasi (jika diperlukan pengobatan jangka panjang dengan diklofenak, dianjurkan untuk menghentikan menyusui);
  • adanya hiperkalemia yang terkonfirmasi.

Faktor risiko yang membuat dokter harus memilih resep dan dosis diklofenak dengan sangat hati-hati:

  • Usia 65 tahun.
  • Hipertensi.
  • Gagal ginjal kronis sedang dan berat dengan gangguan kapasitas penyaringan.
  • Penyakit hati kronis yang merusak.
  • Gagal jantung.
  • Konsumsi alkohol.
  • Merokok.

trusted-source[ 15 ], [ 16 ]

Efek samping supositoria pereda nyeri setelah persalinan

Obat ini biasanya ditoleransi dengan baik oleh pasien. Bila diberikan melalui rektum, reaksi lokal dapat terjadi: gatal, terbakar, nyeri saat buang air besar, keluarnya lendir bercampur darah, pembengkakan di tempat suntikan;

  • sistem hematopoietik - trombositopenia, leukopenia, agranulositopenia;
  • SSP - vertigo, cephalgia, tremor tangan, kejang;
  • sistem saraf - mudah tersinggung, cemas, susah tidur, depresi, disorientasi;
  • sistem kardiovaskular - takikardia, nyeri dada, peningkatan tekanan darah;
  • pernapasan - sesak napas, asma bronkial;
  • sistem kekebalan - hipersensitivitas, syok anafilaksis, edema Quincke;
  • Saluran cerna - nyeri perut, mual, muntah, perut kembung, kehilangan nafsu makan, proktitis, eksaserbasi kolitis ulseratif, sembelit, eksaserbasi wasir, terjadinya perdarahan gastrointestinal;
  • organ pencernaan - pankreatitis, hepatitis toksik dengan peningkatan kadar transaminase dan bilirubin, gagal hati akut;
  • kulit - gatal, ruam, urtikaria, eritema multiforme, fotosensitivitas;
  • sistem ekskresi - gagal ginjal akut, munculnya darah dan protein dalam urin, perkembangan sindrom nefrotik akut;
  • manifestasi reaksi lokal - iritasi pada tempat obat dioleskan.

Efek samping saat menggunakan diklofenak terjadi selama penggunaan jangka panjang atau saat menggunakan dosis tinggi.

Jika salah satu efek samping yang tercantum muncul atau memburuk setelah menggunakan supositoria, Anda harus segera memberi tahu dokter Anda.

Overdosis

Gejala overdosis natrium diklofenak meliputi rasa tidak nyaman di daerah epigastrium, muntah, pendarahan gastrointestinal, diare, pusing, dan tinitus.

Melebihi dosis yang dianjurkan dapat berdampak buruk pada fungsi ginjal (timbulnya sindrom nefrotik) dan kerusakan hati toksik.

Pengobatan: Tidak ada penawar untuk natrium diklofenak. Pengobatan overdosis terdiri dari dukungan fungsi vital dasar tubuh dan terapi simtomatik. Hemodialisis dan diuresis paksa tidak efektif karena ikatan yang signifikan antara diklofenak dan metabolitnya dengan protein plasma.

trusted-source[ 18 ]

Interaksi dengan obat lain

Bila supositoria Diklofenak digunakan bersamaan dengan:

  • obat yang mengandung litium-digoksin meningkatkan konsentrasinya dalam darah;
  • diuretik dan antihipertensi mengurangi efektivitasnya;
  • diuretik hemat kalium - mungkin terjadi peningkatan kadar kalium dalam darah;
  • glukokortikoid - risiko terkena infeksi saluran pencernaan meningkat secara signifikan;
  • siklosporin, metotreksat secara signifikan meningkatkan efek toksiknya pada hati;
  • antikoagulan - pemantauan pembekuan darah secara konstan diperlukan;
  • turunan quinol - kejang dapat terjadi;
  • obat hipoglikemik hampir tidak berpengaruh pada efektivitasnya, tetapi pemantauan konsentrasi glukosa darah diperlukan;
  • alkohol - bermanifestasi sebagai keracunan racun yang parah, lonjakan tekanan darah, melambatnya metabolisme dan pembuangan kedua zat, serta gangguan pada fungsi sistem saraf.

trusted-source[ 19 ], [ 20 ]

Kondisi penyimpanan

Supositoria disimpan di tempat yang sejuk dan gelap pada suhu udara +8 o C - +15 o C (di dalam lemari es). Jangan biarkan kemasan plastiknya memanas. Supositoria dalam kemasan yang rusak tidak layak untuk digunakan dan dapat terinfeksi. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

trusted-source[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Kehidupan rak

Masa simpannya adalah 2 tahun. Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa yang tertera pada kemasan kardus asli pabrik.

trusted-source[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]


Perhatian!

Untuk menyederhanakan persepsi informasi, instruksi ini untuk penggunaan obat "Supositoria pereda nyeri setelah melahirkan" diterjemahkan dan disajikan dalam bentuk khusus berdasarkan instruksi resmi untuk penggunaan medis obat tersebut. Sebelum digunakan baca anotasi yang datang langsung ke obat.

Deskripsi disediakan untuk tujuan informasi dan bukan panduan untuk penyembuhan diri. Kebutuhan akan obat ini, tujuan dari rejimen pengobatan, metode dan dosis obat ditentukan sendiri oleh dokter yang merawat. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan Anda.

Portal iLive tidak memberikan saran, diagnosis, atau perawatan medis.
Informasi yang dipublikasikan di portal hanya untuk referensi dan tidak boleh digunakan tanpa berkonsultasi dengan spesialis.
Baca dengan cermat aturan dan kebijakan situs. Anda juga dapat hubungi kami!

Hak Cipta © 2011 - 2025 iLive. Seluruh hak cipta.