Pausogest

Pauzogest adalah obat monofasik yang digunakan dalam HRT. Obat ini mengandung kompleks unsur-unsur berikut - progestogen dengan estrogen. Berkat kerja obat ini, kekurangan hormon seks wanita yang berkembang selama pascamenopause dapat diatasi. Obat ini mengandung komponen seperti noretisteron asetat dan 17b-estradiol; obat ini harus diminum tanpa henti.

Dalam dosis rendah, progestogen menyebabkan dan mempertahankan atrofi endometrium. Tidak terjadi menstruasi selama penggunaan obat ini.

Indikasi Pausogesta

Digunakan dalam kasus sindrom defisiensi estrogen selama masa menopause.

Obat ini digunakan untuk mencegah gangguan metabolisme umum, termasuk osteoporosis, yang berkembang pada pascamenopause jika ada risiko tinggi patah tulang (misalnya, dalam kasus berat badan rendah, menopause dini, kekurangan kalsium, riwayat keluarga dengan osteoporosis parah, serta merokok atau alkoholisme, gangguan gerakan parah dan mengonsumsi GCS).

Selain osteoporosis, obat ini diresepkan untuk mencegah gangguan metabolisme umum lainnya yang terjadi selama pascamenopause (termasuk perubahan yang mempengaruhi selaput lendir dan epidermis, atrofi kulit, gangguan kosmetik, dll.).

Surat pembebasan

Komponen obatnya tersedia dalam bentuk tablet - 28 buah di dalam pelat sel. Dalam satu kemasan - 1 atau 3 pelat.

Farmakodinamik

Estradiol memberikan efek terapeutik melalui ujung estrogen tertentu. Struktur reseptor steroid disintesis dengan DNA seluler, dan kemudian menginduksi pengikatan protein tertentu. Zat ini juga memengaruhi proses metabolisme - misalnya, mengurangi kadar kolesterol LDL, dan sebagai tambahan meningkatkan kadar trigliserida dan kolesterol HDL dalam serum darah.

Noretisteron asetat adalah progestogen yang juga bekerja melalui ujung-ujungnya. Zat ini memengaruhi aktivitas reproduksi tubuh wanita (termasuk perubahan struktur endometrium). Komponen ini memengaruhi proses metabolisme lipid.

Penggunaan kombinasi komponen-komponen di atas menyebabkan penurunan nilai LDL dan kolesterol, sedangkan nilai trigliserida serum dan HDL tetap sama.

Farmakokinetik

Estradiol mikrokristalin diserap dengan baik dan pada tingkat yang tinggi. Nilai Cmax plasma dicatat setelah 4-6 jam sejak saat pemberian, sebesar 90-100 pg/ml. Pada saat yang sama, kadar plasma keseimbangan adalah 70-100 pg/ml.

Waktu paruhnya sekitar 14-16 jam. Lebih dari 90% zat tersebut terlibat dalam sintesis protein intraplasma. Pertama, estradiol dioksidasi untuk membentuk estron, lalu diubah menjadi estriol. Proses ini terjadi di dalam hati.

Estradiol beserta komponen metaboliknya diekskresikan terutama oleh ginjal (90-95%), dan juga dalam bentuk konjugat glukuronida atau sulfat yang tidak memiliki bioaktivitas. Sisanya (sekitar 5-10%) diekskresikan tanpa perubahan dalam tinja.

Norethisterone acetate juga diserap dengan kecepatan tinggi dan diubah menjadi unsur norethisterone, setelah itu mengalami proses metabolisme dan dikeluarkan sebagai konjugat sulfat dan glukuronida. Waktu paruhnya sekitar 3-6 jam.

Dosis dan administrasi

Obat harus digunakan terus-menerus - biasanya 1 tablet per hari. Perawatan tersebut harus diresepkan setidaknya setelah 1 tahun sejak dimulainya menopause.

[ 2 ]

Gunakan Pausogesta selama kehamilan

Wanita hamil (atau jika ada kecurigaan telah terjadi kehamilan), dan juga selama menyusui, tidak boleh diberi resep Pauzogest.

Kontraindikasi

Diantara kontraindikasi:

• terdiagnosis neoplasma ganas pada kelenjar susu, keberadaannya dalam anamnesis atau kecurigaan adanya neoplasma ganas;
• terdiagnosis neoplasma jenis yang bergantung pada estrogen (misalnya, kanker endometrium) atau kecurigaan adanya neoplasma tersebut;
• fase kronis atau akut penyakit hati atau riwayat patologi setelah itu nilai fungsi hati tidak kembali normal;
• penyakit kuning enzimopatik atau sindrom Rotor;
• sebelumnya menderita atau saat ini berada dalam fase akut DVT kaki, serta patologi tromboemboli;
• pendarahan dari alat kelamin yang tidak diketahui asalnya;
• tahap penyakit yang parah pada sistem kardiovaskular atau yang bersifat serebrovaskular;
• intoleransi parah terhadap komponen obat apa pun;
• porfiria atau hemoglobinopati.

Efek samping Pausogesta

Selama bulan-bulan pertama penggunaan, bercak-bercak atau pendarahan ringan dapat terjadi dalam jangka pendek, dan sebagai tambahan, sensitivitas payudara dapat meningkat sementara. Mual, sakit kepala, dan pembengkakan dapat terjadi lebih jarang.

Penggunaan progestogen dengan estrogen kadang-kadang menyebabkan pusing, migrain, alopecia, manifestasi epidermal (misalnya, kloasma, yang mungkin tetap ada setelah berhenti minum obat) dan masalah dengan penggunaan lensa kontak.

[ 1 ]

Overdosis

Keracunan dapat mengakibatkan muntah dan mual.

Obat tersebut tidak mempunyai penawar, tindakan yang dilakukan bersifat simptomatis.

Interaksi dengan obat lain

Penggunaan kombinasi dengan penginduksi enzim hati menyebabkan peningkatan proses metabolisme estrogen dan melemahnya efektivitas terapi Pauzogest.

Perkembangan interaksi obat telah diidentifikasi ketika menggabungkan obat dengan fenitoin, karbamazepin, dan juga dengan rifampisin dan barbiturat.

[ 3 ], [ 4 ]

Kondisi penyimpanan

Pauzogest harus disimpan pada suhu kisaran 15-30°C.

Kehidupan rak

Pauzogest dapat digunakan selama jangka waktu 36 bulan sejak tanggal penjualan obat.

Analogi

Analog obat tersebut adalah zat Evian dan Kliogest dengan Triaclim.