Pengobatan hipotiroidisme kongenital

Rencana pengobatan untuk hipotiroidisme kongenital dikembangkan sejak diagnosis akhir. Terapi bergantung pada bentuk penyakit dan gejalanya, usia pasien, dan adanya patologi yang menyertai.

Perawatan terdiri dari tahapan utama berikut:

1. Terapi etiotropik – pada tahap ini, semua penyebab dan faktor yang memicu fungsi kelenjar tiroid yang tidak tepat dihilangkan. Pengobatan hipotiroidisme kongenital ditujukan untuk menghentikan proses inflamasi, menghilangkan patologi kelenjar pituitari atau hipotalamus yang ada. Jika kondisi yang menyakitkan dikaitkan dengan kekurangan yodium dalam tubuh, maka pasien diberi resep obat khusus berbasis yodium.
2. Terapi penggantian adalah penggunaan analog sintetis dari hormon tiroid alami. Lamanya pengobatan dengan obat hormonal bergantung pada jenis dan stadium patologi bawaan. Dalam kasus yang sangat parah, terapi obat dapat berlangsung seumur hidup.
3. Terapi simptomatik – ditujukan untuk meningkatkan kualitas hidup pasien dan meminimalkan gejala gangguan endokrin. Perawatan sering kali terdiri dari mengonsumsi obat-obatan berikut:
   • Kardioprotektor – menormalkan irama jantung, tekanan darah dan fungsi sistem kardiovaskular.
   • Neuroprotektor dan nootropik – menormalkan proses metabolisme di sistem saraf pusat dan otak.
   • Glikosida jantung diindikasikan untuk tanda-tanda gagal jantung.
   • Kompleks multivitamin meningkatkan fungsi semua organ, sistem, dan kesejahteraan secara keseluruhan.

Semua obat diresepkan oleh dokter yang merawat, memilih dosis dan durasi terapi secara individual untuk setiap pasien.

4. Pola makan merupakan komponen wajib dalam pengobatan hipotiroidisme. Prinsip utama gizi adalah melarang makanan yang mengandung kolesterol dan asam lemak jenuh. Karbohidrat cepat saji harus dikurangi seminimal mungkin, begitu pula makanan yang sulit dicerna dan yang meningkatkan sekresi.

• Produk yang diizinkan: daging dan ikan, sereal, susu dan produk nabati, buah kering.
• Makanan yang dilarang: makanan yang digoreng, berlemak, pedas, diasapi, diasinkan, dan diasamkan, saus, manisan dan makanan dengan kandungan gula tinggi, alkohol, makanan panggang yang terbuat dari tepung jagung dan gandum.

Selama menjalani diet, penekanan khusus harus diberikan pada sayur-sayuran dan buah-buahan segar. Dianjurkan juga untuk berpuasa setidaknya satu hari dalam seminggu.

Obat

Terapi obat merupakan komponen wajib dalam pengobatan hipotiroidisme kongenital. Ahli endokrinologi memilih obat secara individual untuk setiap pasien. Dasar pengobatannya adalah terapi penggantian hormon. Obat-obatan berikut paling sering diresepkan untuk penerapannya:

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Natrium levotiroksin

Hormon levorotatori sintetis kelenjar tiroid. Meningkatkan sintesis protein, merangsang pertumbuhan dan perkembangan tubuh, meningkatkan kebutuhan oksigen jaringan, merangsang reaksi metabolisme antara protein, lemak, dan karbohidrat.

Obat ini meningkatkan kinerja sistem kardiovaskular dan sistem saraf pusat. Peningkatan dosis menghambat produksi hormon pelepas tirotropin dari hipotalamus dan hormon perangsang tiroid dari kelenjar pituitari. Obat ini memiliki karakteristik penyerapan yang lambat, sehingga efek terapeutik berkembang dalam 7-12 hari.

• Indikasi penggunaan: hipotiroidisme primer dan sekunder, terapi kompleks pembesaran kelenjar tiroid difus dan peningkatan fungsinya, hiperplasia eutiroid. Pencegahan kekambuhan penurunan fungsi organ setelah perawatan bedah neoplasma nodular dan ganas. Penurunan tajam kemampuan mental dan fisik, kretinisme. Obat ini dapat digunakan untuk uji diagnostik diferensial jika terjadi penekanan fungsi tiroid.
• Cara pemberian: dosis dipilih secara individual untuk setiap pasien dan tergantung pada indikasinya. Terapi dimulai dengan dosis kecil 12-15 mg per hari. Dosis harian rata-rata adalah 25-200 mg, frekuensi pemberian adalah 1 kali per hari sebelum makan. Dosis pemeliharaan adalah 25-200 mg per hari. Selama masa pengobatan, tidak dianjurkan untuk mengonsumsi antidepresan dan antikoagulan, karena Levothyroxine meningkatkan efeknya.
• Efek samping: memburuknya gejala penyakit yang mendasarinya, tanda-tanda penyakit jantung iskemik, gangguan diabetes, insufisiensi adrenal. Mual, gangguan tidur, peningkatan keringat, kelemahan, dan peningkatan denyut jantung juga mungkin terjadi.
• Kontraindikasi: infark miokard akut, penyakit Addison pada tahap akut, gangguan irama jantung, peningkatan fungsi tiroid. Obat ini diresepkan dengan sangat hati-hati dalam kasus penyakit jantung iskemik, aterosklerosis, hipertensi arteri, dan kegagalan sirkulasi.

Natrium levotiroksin tersedia dalam bentuk tablet untuk pemberian oral.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

L-tiroksin

Produk obat dengan zat aktif levotiroksin. Tindakannya mirip dengan aktivitas hormon tiroid manusia endogen. Mengatur proses pertumbuhan dan perkembangan tubuh, memengaruhi metabolisme dan reaksi oksidatif. Merangsang sistem saraf pusat.

Efek terapeutik pada hipotiroidisme terlihat pada hari ke-3 hingga ke-5 terapi. Dengan pengobatan berkelanjutan selama 3-6 bulan, gondok difus berkurang secara signifikan atau hilang sama sekali, dan produksi hormon menjadi normal.

• Indikasi penggunaan: terapi penggantian untuk hipotiroidisme berbagai etiologi, setelah operasi tiroid dan pengobatan dengan yodium radioaktif. Diresepkan untuk miksedema, kretinisme, kelebihan berat badan dengan tanda-tanda disfungsi kelenjar, serta untuk penyakit serebro-hipofisis. Mencegah kekambuhan gondok nodular setelah reseksi. Juga digunakan dalam terapi kompleks tiroiditis Hashimoto autoimun dan penyakit Graves. Efektif dalam pengobatan tumor ganas kelenjar yang sangat berdiferensiasi dan bergantung hormon, karsinoma folikular dan papiler.
• Cara pemberian: obat diminum sekali sehari, di pagi hari 30 menit sebelum makan. Dosis harian dihitung oleh dokter yang merawat, secara individual untuk setiap pasien. Pada hari-hari pertama pengobatan, digunakan 25-100 mg, kemudian dosis ditingkatkan setiap 2-3 minggu sebesar 25-50 mg hingga efek terapi pemeliharaan yang diinginkan tercapai.
• Efek samping: perubahan nafsu makan dan penambahan berat badan, rambut rontok, disfungsi ginjal. Penurunan ketajaman penglihatan, takikardia, aritmia, gangguan tidur dan terjaga, tremor pada ekstremitas. Dalam kasus yang jarang terjadi, dermatitis alergi, diare, muntah diamati. Pengobatan bersifat simtomatik dengan penyesuaian dosis wajib.
• Kontraindikasi: intoleransi individu terhadap komponen obat, tirotoksikosis dengan etiologi apa pun, aritmia jantung, iskemia, gangguan peredaran darah, hipertensi berat, dan gagal jantung. Pasien berusia di atas 65 tahun, penyakit Addison, insufisiensi adrenal. Obat ini diperbolehkan selama kehamilan dan menyusui.
• Overdosis: tanda-tanda tirotoksikosis, dan dalam kasus yang sangat parah, krisis tirotoksikosis. Gangguan kardiovaskular, tremor pada ekstremitas, peningkatan iritabilitas. Pengobatan terdiri dari penghentian obat.

L-tiroksin tersedia dalam bentuk tablet 25, 50 dan 100 mg dalam blister berisi 50 kapsul masing-masing.

[ 8 ], [ 9 ]

Eutiroks

Analog sintetis dari hormon tiroksin. Mengandung komponen aktif - garam natrium dari isomer levorotatori tiroksin. Efek farmakologis obat tergantung pada dosisnya:

• Dosis rendah merangsang metabolisme protein dan lipid.
• Yang sedang meningkatkan sintesis protein dan asam nukleat, mengatur proses pertumbuhan, meningkatkan respirasi jaringan. Meningkatkan aktivitas fungsional sistem kardiovaskular dan saraf pusat.
• Dosis tinggi mengurangi sintesis faktor pelepas di hipotalamus, yang membantu mengurangi konsentrasi hormon perangsang tiroid di kelenjar pituitari.

Efek terapi yang nyata berkembang dalam 1-2 minggu setelah dimulainya pengobatan. Jika terjadi penurunan kadar hormon tiroid secara patologis, efek obat berkembang lebih cepat.

• Indikasi penggunaan: hipotiroidisme primer dan sekunder, gondok eutiroid, terapi penggantian setelah operasi tiroid. Pencegahan kekambuhan setelah pengangkatan kelenjar secara menyeluruh atau sebagian. Terapi kompleks untuk gondok toksik difus. Alat diagnostik untuk uji supresi tiroid.
• Cara penggunaan: dosis dan lama pengobatan ditentukan oleh dokter yang merawat, secara individual untuk setiap pasien. Untuk hipotiroidisme pada pasien di bawah usia 55 tahun dan dengan fungsi kardiovaskular normal, dosis yang diresepkan adalah 75-150 mg per hari. Untuk pasien di atas usia 55 tahun dengan gangguan fungsi kardiovaskular, dosis awal adalah 25 mg, kemudian dosis ditingkatkan sebesar 25 mg setiap 2 bulan hingga kadar TSH normal tercapai.
• Efek samping: reaksi alergi akibat intoleransi terhadap komponen obat.
• Kontraindikasi: hipersensitivitas terhadap zat aktif, infark miokard akut dan miokarditis, insufisiensi adrenal. Obat ini diresepkan dengan hati-hati kepada pasien dengan diabetes melitus, disfungsi kardiovaskular, dan sindrom malabsorpsi. Penggunaan obat selama kehamilan dan menyusui diperbolehkan.
• Overdosis: tanda-tanda tirotoksikosis, takikardia, nyeri jantung, tremor pada ekstremitas, gangguan tidur dan terjaga, peningkatan iritabilitas dan kecemasan. Kehilangan nafsu makan, berkeringat, gangguan usus juga mungkin terjadi. Tidak ada penawar khusus, pengobatan bersifat simtomatik dengan penyesuaian dosis wajib.

Euthyrox tersedia dalam bentuk tablet dengan kandungan zat aktif 25, 50, 75, 100, 125 dan 150 mg. Satu blister berisi 25 kapsul.

[ 10 ], [ 11 ]

Tiro-4

Obat yang menggantikan kekurangan hormon tiroid. Obat ini memiliki efek farmakologis terhadap kelenjar tiroid.

• Indikasi penggunaan: hipotiroidisme, tiroiditis autoimun, hiperplasia kelenjar eutiroid. Pencegahan kekambuhan penyakit setelah perawatan bedah neoplasma nodular dan ganas. Dosis dipilih oleh dokter yang merawat untuk setiap pasien secara individual.
• Kontraindikasi: penyakit jantung iskemik, miokarditis, infark miokard, insufisiensi adrenal, hipertiroidisme, aritmia berat, aterosklerosis berat, hipertensi arteri, gagal jantung, kardiopati.
• Efek samping: hipertiroidisme, insomnia, peningkatan keringat dan kelemahan, peningkatan denyut jantung, aritmia, angina. Gangguan tinja, serangan muntah, perubahan berat badan, hiperglikemia, eksaserbasi penyakit Addison juga mungkin terjadi. Pengobatan bersifat simtomatik dengan penyesuaian dosis atau penghentian obat.

Thyro-4 tersedia dalam bentuk tablet untuk penggunaan oral.

Tiroidin

Obat hormonal dari kelenjar tiroid kering yang dihilangkan lemaknya dari sapi potong. Obat ini memiliki aktivitas biologis hormon organ, mengandung 0,17 hingga 0,23% yodium. Dosis kecil obat ini meningkatkan sintesis protein dan aktivitas kelenjar pituitari. Peningkatan dosis memperlambat aktivitas stimulasi tiroid dari kelenjar pituitari dan sintesis hormon.

• Indikasi penggunaan: hipotiroidisme primer, miksedema, kretinisme, penyakit serebro-hipofisis, obesitas dengan penurunan fungsi organ, gondok endemik dan sporadis, lesi onkologis kelenjar.
• Cara penggunaan: pasien dewasa diresepkan 50-200 mg per hari dengan penyesuaian dosis yang konstan untuk mencapai normalisasi irama jantung, proses metabolisme, dan kadar kolesterol darah. Dosis untuk anak-anak dihitung oleh dokter yang merawat, secara individual untuk setiap anak. Efek terapeutik muncul 2-3 hari setelah dimulainya penggunaan obat. Efek terapeutik yang berkelanjutan terlihat setelah 3-4 minggu.
• Efek samping: jika terjadi overdosis, muncul tanda-tanda tirotoksikosis, angina pektoris, reaksi alergi, dan memburuknya diabetes melitus.
• Kontraindikasi: tirotoksikosis, diabetes melitus, kelelahan umum, insufisiensi koroner akut, penyakit Addison.

Tiroidin tersedia dalam dua bentuk: bubuk dan tablet berlapis enterik.

Gangguan tiroid berdampak negatif pada kemampuan fungsional otak dan aktivitas kognitifnya. Oleh karena itu, terapi pengobatan mencakup obat-obatan untuk meningkatkan metabolisme di otak.

Obat Piracetam

Meningkatkan sintesis dopamin di otak dan meningkatkan kadar norepinefrin. Berdampak positif pada proses metabolisme dan sirkulasi darah. Merangsang reaksi oksidasi-reduksi, meningkatkan potensi energi.

• Indikasi penggunaan: aterosklerosis serebral, parkinsonisme vaskular, insufisiensi serebrovaskular kronis, gangguan memori, perhatian, dan bicara. Pusing, gangguan peredaran darah otak, cedera otak, dan keracunan. Penyakit sistem saraf pusat, patologi dengan penurunan fungsi intelektual dan mnestik.
• Cara pemberian: untuk pemberian parenteral intravena, dosis awal adalah 10 g, dalam kondisi berat - hingga 2 g per hari dengan pengurangan dosis secara bertahap setelah kondisi membaik. Untuk pemberian oral, dosis awal adalah 800 mg, dibagi menjadi tiga dosis. Lama pengobatan adalah 3 minggu hingga 6 bulan.
• Efek samping: peningkatan rasa mudah tersinggung, agitasi mental, penurunan konsentrasi. Peningkatan kecemasan, gangguan tidur, pusing dan sakit kepala, mual, muntah, dan gangguan usus. Kejang, tremor pada ekstremitas, peningkatan libido juga mungkin terjadi. Efek samping muncul pada dosis lebih tinggi dari 5 g per hari.
• Kontraindikasi: gagal ginjal akut, diabetes, reaksi alergi terhadap komponen obat, pasien di bawah 1 tahun.
• Overdosis: peningkatan sifat mudah tersinggung, gangguan tidur, tremor pada ekstremitas, eksaserbasi gagal jantung.

Piracetam meningkatkan efek hormon tiroid, neuroleptik, psikostimulan, dan antikoagulan tidak langsung. Obat ini tersedia dalam bentuk kapsul dengan kandungan bahan aktif masing-masing 400 mg, dalam bentuk tablet dengan lapisan enterik, dan juga sebagai larutan dalam ampul.

[ 12 ]

Aminalon

Asam gamma-aminobutyric (GABA) adalah amina biogenik yang ditemukan dalam sistem saraf pusat dan terlibat dalam proses metabolisme dan neurotransmitter di otak. Zat ini memulihkan proses metabolisme, meningkatkan penggunaan glukosa, mengaktifkan proses energi, dan meningkatkan suplai darah. Zat ini menghilangkan produk metabolisme yang beracun dan memiliki efek psikostimulasi, memulihkan kemampuan bicara dan gerakan setelah kecelakaan serebrovaskular yang serius.

• Indikasi penggunaan: kecelakaan serebrovaskular, cedera kranioserebral dan kelahiran, aterosklerosis arteri serebral, penyakit pembuluh darah, palsi serebral. Retardasi mental dengan penurunan aktivitas mental, kompleks gejala mabuk perjalanan, ensefalopati alkoholik, dan polineuritis.

• Cara penggunaan: dosis dan lama pengobatan ditentukan oleh dokter yang merawat, secara individual untuk setiap pasien. Sebagai aturan, pasien diberi resep 500 mg 2 kali sehari dengan peningkatan dosis secara bertahap. Terapi berlangsung dari 2 minggu hingga 4 bulan.

• Efek samping: gejala dispepsia, gangguan tidur dan terjaga, tekanan darah naik, rasa panas. Obat ini dikontraindikasikan jika terjadi intoleransi terhadap komponennya.

Aminolone tersedia dalam bentuk tablet, 6 dan 12 tablet dalam kemasan blister.

Piriditol

Mempengaruhi proses metabolisme dalam sistem saraf pusat, mempercepat penetrasi glukosa melalui sawar darah-otak. Mengurangi kadar asam laktat dan meningkatkan pasokan asam amino ke jaringan otak. Meningkatkan daya tahan jaringan otak terhadap pasokan oksigen yang tidak mencukupi.

• Indikasi penggunaan: peningkatan kelemahan, kondisi mirip neurosis dan adinamik, penyakit traumatik dan vaskular otak. Efek sisa setelah infeksi saraf, cedera, dan kecelakaan serebrovaskular. Terapi kompleks untuk kondisi depresi. Retardasi mental, kretinisme, oligofrenia. Penarikan alkohol, kondisi astenik.
• Cara pemberian: diminum 2-3 kali sehari setelah makan. Dosis harian untuk orang dewasa adalah 100-300 mg, untuk anak-anak 50-100 mg. Lama pengobatan adalah 1 hingga 8 bulan, pengobatan berulang dilakukan setelah 1-6 bulan.
• Efek samping: sakit kepala dan pusing, insomnia, mual, mudah tersinggung. Obat ini dikontraindikasikan jika terjadi hipersensitivitas terhadap komponennya, agitasi psikomotorik berat, epilepsi, peningkatan aktivitas kejang.

Pyriditol tersedia dalam dua bentuk: tablet salut enterik 50 dan 100 mg, dragee 100 mg, dan sirup dalam botol (setiap 5 ml obat mengandung 100 mg bahan aktif).

Meksidol

Penghambat proses radikal bebas, meningkatkan ketahanan jaringan terhadap kekurangan oksigen. Memiliki berbagai aktivitas biologis, efektif dalam mengatasi hipoksia berbagai etiologi. Mexidol meningkatkan ketahanan tubuh terhadap kondisi yang bergantung pada oksigen, meningkatkan daya ingat, mengurangi efek racun dan kerusakan alkohol.

• Indikasi penggunaan: kecelakaan serebrovaskular akut, ensefalopati dissirkulasi, distonia vegetatif-vaskular, gangguan aterosklerosis. Sindrom putus zat pada alkoholisme, kecanduan obat-obatan, dan kondisi lain dengan hipoksia jaringan yang parah.
• Cara pemberian: secara intramuskular atau intravena, dosis ditentukan oleh dokter yang merawat untuk setiap pasien secara individual.
• Efek samping: mual dan mulut kering. Obat ini dikontraindikasikan jika terjadi intoleransi terhadap komponennya, disfungsi ginjal dan hati yang parah, reaksi alergi terhadap piridoksin.

Mexidol tersedia sebagai larutan 5% dalam ampul 2 ml.

Serebrolisin

Hidrolisat otak bebas protein. Sediaan ini mengandung 85% asam amino dan 15% peptida molekul rendah. Meningkatkan proses metabolisme dalam jaringan otak. Cerebrolysin menembus sawar darah-otak, mengatur metabolisme intraseluler dan meningkatkan transmisi eksitasi saraf. Meningkatkan kelangsungan hidup sel-sel otak dalam kasus kekurangan pasokan oksigen ke jaringan dan aksi faktor-faktor perusak lainnya.

• Indikasi penggunaan: kondisi patologis dengan disfungsi sistem saraf pusat, kecelakaan serebrovaskular, operasi otak, keterbelakangan mental, penyakit kejiwaan.
• Cara pemberian dan dosis bergantung pada indikasi penggunaan obat, oleh karena itu ditentukan dan diatur oleh dokter yang merawat.
• Efek samping: rasa panas, perubahan suhu tubuh. Pengobatan bersifat simtomatik.
• Kontraindikasi: intoleransi terhadap komponen obat, kehamilan dan menyusui, ruam alergi, disfungsi ginjal berat. Obat ini tidak boleh digunakan dengan larutan asam amino.

Cerebrolysin tersedia dalam ampul 1 dan 5 ml larutan 5%.

Disfungsi tiroid menyebabkan sejumlah komplikasi, termasuk gangguan sintesis sel darah merah dan penyerapan zat besi di lambung. Obat antianemia digunakan untuk mengobati dan mencegah anemia: Ferrum Lek, Ferroplex, Aktiferrin, Totema, serta asam folat dan vitamin B.

Gejala-komplikasi umum lain dari hipotiroidisme adalah sembelit. Untuk mengatasinya, pasien dianjurkan mengonsumsi obat pencahar: Bisacodyl, Senade, Lactulose, Regulax.

Vitamin dan mineral

Penurunan fungsi tiroid terjadi karena banyak faktor, termasuk kekurangan vitamin dan mineral dalam tubuh. Mari kita lihat zat-zat utama yang dibutuhkan tubuh untuk hipotiroidisme:

• Yodium

Diperlukan untuk fungsi normal kelenjar tiroid dan produksi hormonnya. Berperan dalam proses pertukaran dan metabolisme tubuh, memengaruhi kecepatan reaksi biokimia. Kekurangan yodium menyebabkan hipotiroidisme dan dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut: peningkatan rasa kantuk, penambahan berat badan, penurunan kinerja, penurunan kesejahteraan umum.

Meningkatnya kadar unsur mikro dalam tubuh menyebabkan tirotoksikosis atau hipertiroidisme. Asupan yodium harian yang dianjurkan adalah antara 2 dan 5 g. Zat tersebut ditemukan dalam makanan laut, hati sapi, dan telur. Untuk mengatasi kekurangan yodium, cukup dengan mengonsumsi garam beryodium setiap hari.

• Vitamin A

Retinol tidak diproduksi secara independen dalam tubuh manusia. Zat ini terbentuk dari beta-karoten, yang terdapat dalam makanan. Pada patologi tiroid, laju pembentukan retinol menurun, yang mengakibatkan terganggunya reaksi metabolisme, masalah penglihatan, dan penurunan sifat pelindung sistem kekebalan tubuh.

Bila disintesis secara normal, vitamin A melawan agen infeksius, dan menjaga fungsi normal serta integritas organ dalam. Retinol ditemukan dalam kentang mentah, wortel, kesemek, sea buckthorn, dan makanan lain dengan kandungan beta-karoten tinggi.

• Vitamin B kompleks

Mereka memiliki efek menguntungkan pada sistem endokrin, meningkatkan fungsi sistem kardiovaskular, dan memperbaiki proses metabolisme. Kekurangan vitamin B memanifestasikan dirinya dalam gangguan sistem pencernaan, pembengkakan jaringan lunak dan sendi, penyakit dermatologis. Gangguan sekresi dan masalah tidur juga dicatat. Norma harian unsur mikro adalah 2,6 mg. Itu ditemukan dalam kacang-kacangan dan sereal, sayuran, dan produk susu. Perhatian khusus harus diberikan pada magnesium, yaitu vitamin B6.

• Asam askorbat

Vitamin C meningkatkan sifat pelindung sistem imun, meningkatkan fungsi tiroid dan pankreas. Mencegah aterosklerosis. Kekurangan vitamin ini ditandai dengan memburuknya kesehatan secara umum, kehilangan nafsu makan, gusi berdarah, dan gangguan pembekuan darah. Asam askorbat ditemukan dalam buah jeruk, rose hip, paprika, dan blackcurrant. Vitamin ini cepat rusak oleh suhu tinggi dan tidak tahan terhadap sinar matahari langsung.

• Vitamin D

Terakumulasi dalam sel dan jaringan, mengacu pada unsur mikro yang larut dalam lemak. Bertanggung jawab atas pertumbuhan tulang normal dan penyerapan kalsium. Kekurangan vitamin memanifestasikan dirinya dalam peningkatan kerapuhan dan deformasi tulang. Untuk mendapatkan dosis harian zat tersebut, perlu berada di bawah sinar matahari selama 1-2 jam sehari. Kalsiferol ditemukan dalam ikan berlemak, telur, krim asam dan krim.

• Vitamin E

Bertanggung jawab atas kondisi fisik kelenjar tiroid. Kekurangan tokoferol menyebabkan kerusakan jaringan organ secara bertahap dan bahkan pembentukan gondok difus. Vitamin ini tidak disintesis dalam tubuh, jadi harus dikonsumsi bersama makanan. Vitamin ini meningkatkan fungsi sistem endokrin, kelenjar tiroid, kelenjar pituitari, dan kelenjar adrenal. Terkandung dalam sereal, kacang-kacangan, dan telur.

Anda juga dapat menyediakan vitamin dan mineral yang dibutuhkan tubuh dengan menggunakan obat multivitamin, suplemen makanan, dan bahan tambahan makanan. Untuk patologi tiroid, kompleks berikut direkomendasikan:

• Iodomarin, Keseimbangan yodium – memulihkan dan mempertahankan kadar yodium dalam tubuh.
• Aevit adalah vitamin kompleks dengan kandungan retinol tinggi, cocok untuk mendukung fungsi sistem endokrin.
• Vitrum, Alphabet, Complevit adalah sediaan multivitamin yang mengandung zat-zat paling esensial bagi tubuh.

Dosis vitamin dipilih oleh dokter, secara individual untuk setiap pasien. Mikroelemen paling baik dikonsumsi pada paruh pertama hari setelah makan. Ini akan membantu menjaga kesehatan yang baik sepanjang hari. Vitamin tidak dapat dikonsumsi secara terus-menerus; pengobatan terdiri dari beberapa program, di antaranya harus ada jeda sementara.

Perawatan fisioterapi

Perawatan hipotiroidisme yang kompleks meliputi fisioterapi. Prosedur fisioterapi memiliki efek berikut pada tubuh:

• Meningkatkan efektivitas obat yang digunakan.
• Menormalkan fungsi organ sekresi.
• Merangsang kelenjar tiroid dan organ endokrin lainnya.
• Meningkatkan proses oksidasi-reduksi dan metabolisme dalam tubuh.
• Mereka memiliki efek menguntungkan pada sistem kardiovaskular dan saraf, serta pencernaan.
• Mengembalikan produksi hormon.
• Meningkatkan kesejahteraan secara keseluruhan.

Untuk penyakit tiroid, metode terapi iklim dan terapi panas digunakan dalam kombinasi dengan obat-obatan, serta pijat dan elektroforesis. Prosedur fisioterapi yang paling efektif untuk memperbaiki insufisiensi tiroid meliputi:

1. Metode stimulasi tiroid:

• Mandi yodium-bromin.
• Terapi CMV intensitas rendah pada kelenjar tiroid.

2. Metode stimulasi enzim:

• Mandi oksigen.
• Mandi ozon.
• Terapi vakum getaran.
• Kontras dan mandi udara.
• Talasoterapi.

3. Metode koreksi hormon:

• Elektroanalgesia transkranial.
• Mandi karbon dioksida.
• Mandi radon.
• Terapi UHF transserebral.
• Elektroterapi frekuensi rendah transserebral.

Untuk meningkatkan fungsi organ, digunakan terapi DMB, yaitu efek gelombang mikro dalam rentang desimeter pada permukaan anterior leher dan kelenjar adrenal. Gelombang mikro meningkatkan aktivitas glukokortikoid, kadar bentuk bebas hidrokortison dan kortisol, serta toleransi imunologis.

Untuk merangsang kelenjar tiroid, elektroforesis yodium dan terapi UHF digunakan pada organ yang terkena. Iradiasi ultraviolet, terapi olahraga, dan pijat juga direkomendasikan. Jika hipotiroidisme disertai dengan pelanggaran fungsi motorik saluran pencernaan, maka minum air mineral rendah mineral dan prosedur termal diresepkan. Dalam kasus artropati, terapi lumpur diindikasikan, yang meningkatkan aktivitas motorik dan mengurangi nyeri sendi. Dalam bentuk penyakit yang parah, perawatan sanatorium dan resor dilakukan.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Obat tradisional

Untuk mempercepat proses pemulihan, banyak pasien menggunakan metode yang tidak konvensional. Pengobatan tradisional hipotiroidisme kongenital dilakukan dengan menggunakan resep berikut:

1. Tuangkan segelas air mendidih ke atas satu sendok makan kulit lemon yang dihancurkan dan 30 gram biji rami. Rebus campuran tersebut dengan api sedang selama 5-10 menit. Setelah dingin, saring dan minum sebagai teh, ½ gelas 2-3 kali sehari.
2. Kupas 300 g apel liar dan cincang halus. Tuang 1 liter air mendidih ke atas apel dan biarkan mendidih selama 10-15 menit. Dinginkan dan minum dalam porsi kecil sepanjang hari.
3. Ambil satu sendok makan kulit bagian dalam dan pucuk kenari yang dihancurkan. Tuang 250 ml vodka ke atas bahan mentah dan biarkan meresap dalam wadah tertutup selama 3-4 minggu. Minum tingtur yang sudah jadi 1 sendok teh per gelas air di pagi dan sore hari.
4. Ambil kentang segar, wortel, dan bit. Parut sayuran dan peras sarinya atau buat minuman dalam juicer. Anda dapat meminum jus dalam campuran atau terpisah dari setiap sayuran, ½ cangkir 3 kali sehari.
5. Jika tubuh Anda kekurangan yodium, encerkan 1 tetes yodium dan satu sendok teh cuka dalam segelas air. Minumlah 2 kali sehari saat makan.

Sebelum menggunakan metode di atas, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda.

[ 16 ], [ 17 ]

Pengobatan herbal

Saat ini, dunia kedokteran mengenal banyak tanaman obat yang memiliki efek menguntungkan pada fungsi kelenjar tiroid.

Resep obat herbal:

1. Giling 50 g buah adas manis bersama 300 g kacang kenari. Tambahkan 100 g bawang putih rebus dan tumbuk hingga halus ke dalam campuran. Campur semua bahan dan aduk hingga merata. Minum 1 sendok makan 2-3 kali sehari 20 menit sebelum makan.
2. Ambil 100 g tanaman cocklebur dan tuangkan 500 ml air. Rebus dengan api kecil selama 5-10 menit, dinginkan, saring. Minum 1 gelas 3 kali sehari. Yang lebih efektif adalah sari tanaman yang diencerkan dengan alkohol 25%. Diminum 10-15 tetes dengan sesendok madu. Tanaman cocklebur mengandung banyak yodium, sehingga khasiatnya tidak lebih buruk daripada obat-obatan farmasi.
3. Giling 15 g bunga lili Mei kering dan tuangkan 100 ml vodka/alkohol. Obat harus diinfus selama 1-2 minggu di tempat yang hangat. Obat diminum 15-30 tetes per gelas air 2-3 kali sehari.
4. Ambil tiga bagian daun jelatang, satu bagian akar eleutherococcus yang dihancurkan, jumlah yang sama dari sapu pewarna, biji dandelion, dan wortel. Tambahkan dua bagian cocklebur ke dalam campuran herbal dan aduk hingga rata. Tuang 1,5 sendok makan campuran kering dengan 500 ml air hangat, didihkan selama 5-10 menit. Saring dan tambahkan 80 tetes infus alkohol partisi kenari ke dalam rebusan. Minumlah 100 ml sebelum makan 1-2 kali sehari.

Pengobatan herbal untuk hipotiroidisme kongenital dilakukan sesuai anjuran dokter herbalis.

[ 18 ], [ 19 ]

Homoeopati

Metode alternatif lain untuk mengobati hipotiroidisme adalah homeopati. Terapi homeopati menormalkan produksi hormon, yang memberikan efek positif pada seluruh tubuh. Terapi ini membantu memulihkan kesehatan fisik dan mental, serta menormalkan berat badan.

Ketika fungsi tiroid menurun, obat-obatan berikut digunakan:

1. Arnica – cedera traumatis dan operasi tiroid, nyeri otot dan kram. Hematoma, gangguan pembekuan darah, peningkatan enzim hati.
2. Sepia adalah kondisi depresi, reaksi dan bicara lambat, pembengkakan kelopak mata atas, kulit mengelupas dengan pigmentasi gelap di tulang pipi. Gangguan tinja, patologi ginekologis.
3. Tiroidin (jaringan tiroid betis) – struktur tubuh tidak proporsional, leher bengkak, peningkatan enzim hati.
4. Colchicum - peningkatan kelemahan dan pembengkakan, bengkak di sekitar mata, peningkatan kepekaan terhadap bau, gangguan usus.
5. Grafit – pembengkakan dan penebalan kulit, folikulitis di area bahu. Rambut dan kuku semakin rontok dan rapuh. Berat badan berlebih, depresi, melankolis, gangguan gastrointestinal, sembelit.

Semua pengobatan homeopati hanya digunakan sesuai anjuran dokter, dengan pemilihan dosis dan durasi terapi secara individual.

[ 20 ]

Perawatan bedah

Intervensi bedah untuk hipotiroidisme sangat jarang. Pembedahan diresepkan untuk bentuk nodular penyakit atau pembesaran organ yang signifikan. Pembedahan juga memungkinkan jika diperlukan untuk mencapai hasil positif yang radikal dalam waktu singkat.

Indikasi utama untuk perawatan bedah patologi tiroid kongenital:

• Ukuran organ yang besar, membuat sulit bernafas dan menelan.
• Diduga adanya proses onkologi.
• Efek samping, kontraindikasi atau ketidakefektifan pengobatan lain.
• Menggunakan terapi radioaktif untuk mengecilkan penyakit gondok.
• Lesi nodular yang tidak sensitif terhadap yodium radioaktif.

Saat ini, baik operasi terbuka maupun intervensi bedah menggunakan endoskopi digunakan, yaitu teknik minimal invasif. Volume jaringan minimal yang diangkat adalah satu lobus, maksimal seluruh kelenjar. Pengangkatan neoplasma nodular individual tidak dilakukan, karena kekambuhan hampir selalu terjadi, dan membran fibrosa kelenjar yang kuat tidak memungkinkan operasi ulang.

Sedangkan untuk penanganan bedah organ lain pada pasien dengan hipotiroidisme kongenital dan bentuk lainnya, terdapat risiko komplikasi yang tinggi. Konsekuensi yang paling mungkin terjadi dari intervensi bedah adalah:

• Gagal pernafasan.
• Obstruksi usus.
• Gangguan pembekuan darah dan peningkatan pendarahan jaringan.
• Henti jantung dan koma.
• Hipotermia.
• Hipotensi.
• Insufisiensi adrenal.

Pasien dengan disfungsi tiroid menjalani pengobatan dengan obat hormonal sebelum operasi untuk meminimalkan perkembangan komplikasi di atas.

Ada pula yang disebut hipotiroidisme pascaoperasi. Penyakit ini berkembang setelah operasi pada kelenjar tiroid. Prevalensi komplikasi ini adalah 20% pada wanita dan 16% pada pria. Kelompok risiko meliputi pasien lanjut usia, pasien anemia, diabetes, dan gagal ginjal. Dalam kasus ini, gangguan sintesis hormon organ merupakan akibat dari penekanan kemampuan fungsionalnya, kekurangan yodium, atau proses destruktif di wilayah hipotalamus-hipofisis.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]