Pengobatan kifosis lumbal

Pasien yang didiagnosis dengan PDSI biasanya adalah wanita tua yang memiliki degenerasi diskus dan faset bertingkat di daerah lumbar bawah, kualitas tulang yang buruk, dan atrofi dan degenerasi lemak pada otot ekstensor lumbar dan paraspinal.[ 1 ] Oleh karena itu, pengobatan konservatif seperti olahraga dan terapi fisik, termasuk mengenakan ransel, direkomendasikan sebagai pengobatan lini pertama.

Namun saat ini, pengobatan, khususnya di bidang rehabilitasi kifosis lumbal, telah membuat langkah maju yang besar, sehingga saat ini daftar prosedur pengobatan tidak terbatas hanya pada terapi latihan. Namun saat ini ada sejumlah cara dan metode inovatif lainnya untuk pengembangan fisik seseorang. Terapi yoga, yoga untuk tulang belakang, metode kesehatan qigong semakin populer. Yang menarik adalah bagian khusus - yoga untuk tulang belakang, yang ditujukan untuk mengobati berbagai patologi tulang belakang, serta mencegah penyakit dan deformasinya. Pengobatan digunakan oleh posisi, senam ritmik dan isometrik, statis dan dinamis, pernapasan, latihan meditasi. Mereka menggunakan kompleks dinamis yang dikembangkan secara khusus yang ditujukan untuk mengembangkan tulang belakang, memperkuat otot, memecahkan masalah tertentu.

Berbagai latihan fisik dikombinasikan dengan teknik pijat, relaksasi tubuh, fisioterapi, dan alat bantu. Korset dan perban khusus diresepkan.

Terapi yang berorientasi pada tubuh telah menjadi tren yang populer saat ini. Inti dari teknologi ini adalah bahwa pekerjaan dilakukan tidak hanya dengan tubuh fisik, tetapi juga dengan struktur psikologis. Peran penting diberikan pada koreksi keadaan psiko-emosional. Pendekatan ini disebabkan oleh fakta bahwa setiap masalah, patologi dalam tubuh manusia adalah hasil dari dampak beberapa trauma mental, emosi yang tidak terekspresikan, stres. Selama konsultasi, spesialis akan membantu orang tersebut kembali ke asal-usul masalah dan menyelesaikannya. Dengan demikian, masalah tersebut hilang pada tingkat fisik.

Qigong, praktik kesehatan Tiongkok, berbagai latihan pernapasan, yang juga terutama ditujukan pada tulang belakang, telah terbukti dengan baik. Praktik dan senam Slavia menjadi semakin populer: "Ladanie", "Dance of Fire", "Lazhenie", "Zhiva", "Triglava Complex", metode penulis Ovcharenko SV "Spheres", "Dance of the Five Animals", "Dance of the Black Lynx", "Great Dance".

Di antara metode perawatan fisioterapi, ultrasound, arus mikro, gelombang dengan berbagai panjang, elektroforesis, krioterapi, prosedur termal, dan prosedur listrik digunakan secara luas.

Berenang, aerobik air, dan hidroterapi memiliki efek positif. Pancuran Skotlandia, pancuran Charcot, pancuran kipas, jacuzzi, pemandian hydromassage, pijat, siraman air, pemandian pinus, prosedur khusus di pemandian, sauna, dan hammam Turki banyak digunakan dalam praktik.

Banyak orang memilih lari, jalan Nordik, latihan pernapasan, meditasi, senam sendi, dan kompleks kesehatan untuk tulang belakang dari qigong, hatha yoga, dan senam sebagai tindakan terapeutik dan pencegahan.

Berbagai prosedur termal, prosedur listrik, dan prosedur cahaya diindikasikan. Pijat dan senam aktif-pasif termasuk dalam terapi kompleks. Bersama dengan pijat klasik, pijat refleks segmental, refleksiologi, akupunktur, dan pijat titik (shiatsu) juga diresepkan.

Kompres dan balutan akan membantu memperkuat dan mengonsolidasikan efeknya. Sumber daya alam banyak digunakan dalam pengobatan penyakit tulang belakang, misalnya akupunktur, apiterapi (pengobatan dengan sengatan lebah), hirudoterapi (pengobatan dengan lintah).

Berguna untuk menggabungkan latihan fisik dan pijat dengan berenang, aerobik air, karena prosedur ini memungkinkan Anda untuk mengencangkan otot. Prosedur hidroterapi digunakan (menyiram, menggosok, mandi Charcot, pijat air, jacuzzi).

Banyak pasien yang direkomendasikan untuk menjalani aromaterapi, pemijatan, dan perawatan dengan minyak obat. Berada di ruang garam, pijat dengan minyak khusus, dan dupa memiliki efek positif pada tulang belakang. Berbagai jenis peregangan, peregangan dengan pita, dan yoga udara digunakan. Relaksasi, meditasi, dan pelatihan autogenik harus disertakan dalam terapi kompleks.

Berbagai jenis senam telah tersebar luas: senam fitball, senam peregangan, senam tubuh, senam ritmik, psiko-senam.

Terapi obat jarang digunakan, dan terutama sebagai sarana tambahan atau simptomatik. Metode pembedahan adalah metode intervensi radikal, yang hanya digunakan sebagai pilihan terakhir, ketika metode lain tidak efektif.

Perawatan fisioterapi

Untuk pengobatan kyphosis di daerah pinggang, berbagai metode fisioterapi tradisional dan non-tradisional digunakan:

• perawatan ultrasonik, arus mikro,
• paparan gelombang dengan panjang yang berbeda,
• elektroforesis (metode ini terutama digunakan untuk pemberian obat kalsium, magnesium, anti inflamasi atau pereda nyeri),
• prosedur termal,
• prosedur listrik,
• perawatan cahaya,
• refleksiologi,
• akupunktur.

Latihan untuk kifosis lumbal

Dalam kasus kifosis lumbal, latihan merupakan metode pengobatan utama. Latihan harus dilakukan secara teratur, 1 hingga 3 kali sehari. Satu set latihan yang terdiri dari 10 latihan yang memiliki efek maksimal pada punggung bawah dapat direkomendasikan.

• Latihan No. 1. Pernapasan yoga lengkap.

Mulailah latihan dengan latihan pernapasan – pernapasan yoga penuh. Untuk melakukannya, Anda perlu duduk tegak, dengan kaki disilangkan di depan. Tangan Anda rileks, bertumpu pada lutut. Punggung Anda selurus mungkin, regangkan ke atas. Mulailah mengambil napas perlahan, isi seluruh perut Anda dengan udara. Setelah perut Anda penuh, mulailah mengisi dada Anda dengan udara, secara bertahap kembangkan. Setelah itu, isi area tulang selangka Anda, cobalah untuk menghirup udara sebanyak mungkin.

Setelah Anda selesai mengambil napas dalam-dalam, hembuskan napas sepenuhnya: pertama, kempiskan perut Anda, keluarkan udara sebanyak mungkin. Kemudian turunkan dada Anda, keluarkan udara sebanyak mungkin. Setelah itu, turunkan dan rilekskan area tulang selangka Anda, keluarkan udara sebanyak mungkin dari tubuh Anda.

Ini adalah satu siklus pernapasan penuh. Anda perlu melakukan setidaknya 15 siklus ini, dan secara bertahap menambah jumlahnya. Tidak perlu terburu-buru. Latihan ini harus dilakukan secara perlahan, penuh pertimbangan, sesantai mungkin, dan mendengarkan perasaan Anda. Lebih baik melakukan lebih sedikit, tetapi lebih baik.

• Latihan #2. Tekuk punggung bagian bawah.

Angkat lengan ke atas secara perlahan, jaga agar telapak tangan tetap rapat. Angkat lengan ke atas kepala, pisahkan telapak tangan, dan pegang tangan dengan telapak tangan menghadap ke depan, seolah-olah menghadapkan ke arah matahari. Lengan dan telapak tangan harus selebar bahu. Setelah itu, tekuk punggung bawah sedikit, lalu condongkan tubuh ke belakang. Anda tidak perlu berusaha membungkuk sebisa mungkin. Kondisi tubuh harus nyaman dan rileks.

• Latihan No. 3. Pernapasan qigong.

Berdiri tegak, lengan di sepanjang tubuh, kaki selebar bahu. Kaki berdiri sejajar satu sama lain. Dengan menarik napas, perlahan-lahan gerakkan lengan ke samping, tekuk siku. Bayangkan Anda adalah bola besar yang diisi dengan udara bersih, mengembang. Pada saat yang sama saat lengan digerakkan ke samping, jongkok perlahan, sedikit tekuk kaki di lutut. Berdiri dalam pose ini selama 3-5 menit, dengarkan napas Anda, kendalikan pada hitungan 1 - perut keluar, mengembang. Ambil napas dalam-dalam. Pada hitungan 2 - perut mengempis, turun. Buang napas.

• Latihan #4. Tekuk ke samping.

Berdiri tegak, lengan di sepanjang badan, diturunkan, kaki lurus. Kemudian rentangkan kaki selebar mungkin ke samping, putar satu kaki tegak lurus ke kaki lainnya. Angkat lengan ke samping, jaga agar tetap lurus (sejajar dengan lantai). Tekuk ke samping. Tangan turun ke kaki yang tegak lurus. Tangan lainnya naik. Dengan demikian, lengan harus berada pada satu garis lurus, bersama dengan kaki, membentuk segitiga besar. Putar kepala, lihat ke atas, ke tangan bagian atas.

• Latihan 5. Pose stabil.

Kita rapatkan kedua kaki, hubungkan. Pinggul, lutut, tulang kering, kaki harus disambungkan, kita membungkuk ke depan, mencoba berbaring dengan dada, perut, dahi menempel pada kaki kita sebisa mungkin. Kita melilitkan tulang kering kita dengan lengan. Kemudian kita perlahan bangkit, meluruskan ruas tulang belakang kita, mulai dari punggung bawah dan berakhir dengan daerah leher.

• Latihan No. 6. Pose keseimbangan.

Letakkan kaki selebar mungkin. Rentangkan lengan ke samping. Turunkan satu lengan ke bawah, menyentuh lantai. Angkat lengan lainnya ke atas sehingga membentuk garis lurus dengan kaki lainnya. Angkat kaki yang berlawanan dengan lengan yang diturunkan sehingga sejajar dengan lantai. Harus ada sudut 90 derajat di antara kedua kaki.

• Latihan #7. Memutar punggung bawah.

Kita duduk bersila, letakkan tangan kita menyilang: tangan kanan di lutut kiri, tangan kiri di lutut kanan. Angkat satu tangan ke atas, pegang lurus di depan kita. Bersilangan - putar ke arah tangan ini, searah jarum jam. Usahakan agar bahu Anda tetap lurus, pada satu garis. Kembali ke posisi awal. Ulangi latihan ke arah lain dengan cara yang sama.

• Latihan No. 8. Pemanasan untuk punggung bawah, sakrum, dan tulang ekor.

Anda perlu sedikit berjongkok. Kaki Anda harus sedikit ditekuk di bagian lutut. Untuk mempermudah latihan, bayangkan tulang ekor Anda memiliki kelanjutan dalam bentuk ekor. Ini akan mempermudah latihan. Anda perlu menarik napas dalam-dalam, lalu angkat "ekor" bersama dengan tulang ekor dan otot gluteus, cobalah untuk menekuk punggung bawah sebanyak mungkin. Saat Anda menghembuskan napas, "tekan ekor", cobalah untuk menurunkannya serendah mungkin. Punggung bawah harus selurus mungkin, panggul ditarik ke depan.

• Latihan No. 9. Rooting.

Berdiri tegak. Hubungkan kaki, jari kaki, jari-jari Anda. Bangun tubuh Anda selurus mungkin. Jaga tangan Anda tetap di sepanjang pinggul, turunkan ke bawah. Tutup mata Anda, rileks, berkonsentrasi pada sensasi Anda. Periksa apakah kaki Anda terhubung, tetap lurus. Mulailah berjalan perlahan. Bergerak perlahan, dengan lancar. Bayangkan bahwa Anda adalah pohon yang kuat dan perkasa yang akarnya masuk jauh ke dalam tanah, berdiri kokoh dan percaya diri. Saat Anda menghembuskan napas, rasa sakit meninggalkan punggung Anda dengan menghembuskan napas, masuk jauh ke dalam tanah. Pohon itu tumbuh lebih dalam ke dalam tanah dengan akarnya. Saat Anda menarik napas, energi hangat dan ringan memenuhi tubuh Anda, naik melalui akar pohon, masuk ke punggung Anda.

• Latihan No. 10. Bon.

Latihan ini bersifat meditatif dan menenangkan. Sering kali kifosis terbentuk karena otot pinggang seseorang terlalu tegang. Hal ini menyebabkan deformasi lapisan otot, dan kemudian tulang belakang itu sendiri. Latihan ini harus dilakukan di lingkungan yang tenang dan setidaknya selama 30 menit.

Inti dari semuanya sederhana. Anda perlu duduk, luruskan punggung sebisa mungkin, regangkan tulang belakang dari ubun-ubun hingga tulang ekor. Bayangkan tulang belakang adalah tiang, batang yang menahan seluruh tubuh. Anda perlu menekuk kaki, menyatukan kedua telapak kaki, menekan satu sama lain. Tumit, telapak kaki, jari-jari kaki - ditekan dengan kuat. Anda perlu mencoba menurunkan lutut ke lantai. Silangkan lengan, hubungkan kedua ibu jari di bagian atas, dan letakkan dengan longgar di kaki, lebih dekat ke panggul.

Tutup mata Anda, alihkan perhatian Anda dari segala hal yang asing, fokuslah hanya pada sensasi internal Anda. Cobalah untuk rileks sebanyak mungkin, rilekskan seluruh tubuh Anda. Bayangkan bagaimana otot-otot Anda rileks dan perlahan mengalir ke tulang belakang Anda. Ada keheningan di kepala Anda, tidak ada pikiran yang mengganggu Anda. Bernapaslah perlahan, dengan lancar. Jangan bergerak. Setelah beberapa menit, buka mata Anda perlahan, regangkan tubuh, dan keluar dari posisi tersebut.

Perawatan bedah

Perawatan bedah PDSI dipertimbangkan pada pasien yang mengeluh kesulitan berjalan atau mengalami nyeri tak tertahankan di punggung bawah dan kedua kaki dengan ketidakseimbangan sagital parah (deformitas kifosis) ketika perawatan konservatif tidak lagi efektif.[ 2 ] Indikasi bedah lain yang dijelaskan dalam penelitian sebelumnya adalah:

1. atrofi otot punggung yang nyata pada pemeriksaan rontgen,
2. tidak adanya osteoporosis parah dan
3. keinginan pasien untuk menjalani perawatan bedah. [ 3 ]

Beberapa penulis telah menjelaskan indikasi bedah lain untuk PDSI, yang dikutip oleh Lee dkk. Ini termasuk tanda-tanda klinis menonjol yang disebut "empat tanda kardinal," seperti kesulitan berjalan karena membungkukkan badan ke depan, ketidakmampuan memegang benda di depan tubuh, menggunakan siku untuk mencuci piring atau wajah, dan kesulitan menaiki lereng.

Pada dasarnya, penanganan kifosis lumbal merupakan penanganan tradisional yang kompleks yang meliputi pengobatan, fisioterapi, terapi latihan, pijat, dan renang. Metode penanganan bedah digunakan sebagai pilihan terakhir, ketika ada kebutuhan mendesak. Intervensi radikal hanya diperbolehkan jika metode penanganan lain tidak efektif. Pembedahan diindikasikan jika saraf atau sumsum tulang belakang terjepit. Indikasi pembedahan dapat meliputi protrusi diskus, hernia intervertebralis, proses purulen-septik, peradangan, dan nekrosis.