Pentalgin adalah

Pentalgin adalah obat kompleks dengan aktivitas antipiretik, antiinflamasi, dan analgesik. Obat ini mengandung 5 elemen aktif, yang efek terapeutiknya mengarah pada pengembangan efek pengobatan obat tersebut.

Metamizole Na, seperti halnya parasetamol, adalah obat non-selektif dari kelompok NSAID. [ 1 ]

Kodein merupakan zat obat dari golongan analgesik opioid, yang berfungsi untuk mengurangi rangsangan pusat batuk dan juga mempunyai efek analgesik. [ 2 ]

Selain itu, obat tersebut mengandung fenobarbital dan kafein.

Indikasi Pentalgin adalah

Obat ini digunakan untuk menghilangkan nyeri akut di berbagai lokasi. Di antaranya:

• mialgia dengan artralgia, sakit gigi atau sakit kepala dengan berbagai asal dan neuralgia;
• algomenorea;
• serangan migrain, serta sakit kepala seperti migrain.

Selain itu, obat ini diresepkan untuk menghilangkan gejala infeksi virus pernapasan akut atau flu, yaitu mengurangi suhu tinggi, menghilangkan nyeri otot dan peradangan.

Surat pembebasan

Zat obat dirilis dalam bentuk tablet - 10 buah dalam kemasan sel, 1 kemasan dalam kotak.

Farmakodinamik

Metamizole Na dengan parasetamol memiliki efek analgesik dan antipiretik yang kuat; metamizole Na juga memiliki aktivitas antiinflamasi yang kuat. Prinsip pengaruh unsur-unsur ini didasarkan pada kemampuan untuk menekan pengikatan PG, memperlambat aksi enzim COX.

Fenobarbital menunjukkan efek relaksan otot, antispasmodik, dan sedatif yang kuat, membantu memperkuat efek pengobatan NSAID.

Penggunaan kodein dalam dosis terapeutik tidak menyebabkan penekanan pusat pernapasan dan tidak memengaruhi aktivitas ekskresi bronkus. Pemberian kodein yang sering atau penggunaan dosis besar dapat memicu ketergantungan obat. Zat tersebut menyebabkan peningkatan aktivitas NSAID dan obat penenang.

Kafein merangsang aktivitas sistem saraf pusat, mencegah kolaps dan memperkuat efek obat metamizole Na dan parasetamol.

Farmakokinetik

Bila diberikan secara oral, bahan aktif obat diserap dengan baik di saluran pencernaan.

Metamizole Na diubah di dalam dinding usus; unsur yang tidak berubah tidak tercatat di dalam aliran darah. Tingkat sintesis komponen metabolik aktifnya dengan protein plasma adalah 50-60%. Proses metabolisme terjadi di dalam hati, dan ekskresi terjadi terutama melalui ginjal dalam bentuk unsur metabolik, dengan atau tanpa efek pengobatan.

Parasetamol memiliki tingkat sintesis yang tinggi dengan protein intraplasma. Parasetamol dengan kafein berpartisipasi dalam metabolisme intrahepatik dan diekskresikan dalam bentuk komponen metabolik terutama melalui ginjal. Waktu paruh parasetamol adalah 1-4 jam.

Fenobarbital juga berperan dalam proses metabolisme intrahepatik; ia menginduksi enzim mikrosomal hati. Ekskresi terutama dilakukan oleh ginjal dalam bentuk produk metabolisme. Waktu paruhnya sekitar 3-4 hari.

Kodein mudah melewati sawar darah-otak dan terakumulasi di dalam tubuh. Akumulasinya terutama terjadi di paru-paru, jaringan lemak, ginjal, dan hati. Pengaruh esterase jaringan menyebabkan hidrolisis kodein, yang mengakibatkan konjugasi dengan asam glukuronat di dalam hati. Produk pemecahan kodein memiliki efek analgesik. Ekskresi sebagian besar zat (dalam bentuk komponen metabolik) terjadi melalui ginjal; sebagian kecil diekskresikan bersama empedu.

Dosis dan administrasi

Obat diminum secara oral, dengan menelan tablet secara utuh (tidak perlu dihancurkan atau dikunyah). Obat harus diminum dengan air putih. Perlu diperhatikan jarak waktu minimal 4 jam antara penggunaan obat.

Lamanya siklus pengobatan dan ukuran dosis obat dipilih oleh dokter yang merawat, secara individual untuk setiap pasien.

Jika nyeri akut jangka pendek, Anda perlu minum 1 tablet obat sekali. Jika nyeri berlangsung lama (pada penyakit yang berhubungan dengan kerusakan sistem saraf dan sistem muskuloskeletal), Anda perlu minum 1 tablet 1-3 kali sehari. Siklus pengobatan dapat berlangsung tidak lebih dari 5 hari (kecuali dokter yang merawat telah memilih skema yang berbeda).

Sebagai zat antipiretik, Pentalgin sering digunakan 1 tablet 1-3 kali sehari. Terapi dapat berlangsung maksimal 3 hari, kecuali jika ada indikasi lain dari dokter.

Anda tidak dapat mengonsumsi lebih dari 4 tablet per hari.

Pemakaian narkoba dalam jangka panjang dapat mengakibatkan ketergantungan narkoba.

Jika obat perlu diminum lebih dari 1 minggu berturut-turut, perlu dilakukan pemantauan fungsi hati, serta parameter morfologi darah.

• Aplikasi untuk anak-anak

Tidak ditujukan untuk digunakan pada orang di bawah usia 12 tahun.

Gunakan Pentalgin adalah selama kehamilan

Obat tersebut tidak boleh digunakan selama kehamilan.

Jika obat perlu diminum selama menyusui, masalah penghentian menyusui harus dipertimbangkan terlebih dahulu.

Kontraindikasi

Diantara kontraindikasi:

• kepekaan pribadi yang kuat terhadap unsur-unsur obat;
• penyakit ginjal atau hati yang parah;
• lesi saluran gastrointestinal yang berbentuk erosif-ulseratif;
• masalah hematopoiesis, termasuk leukopenia atau trombositopenia, serta anemia;
• patologi yang terkait dengan fungsi sistem kardiovaskular, termasuk aritmia, infark miokard pada fase aktif dan tekanan darah tinggi;
• digunakan setelah TBI baru-baru ini, dan juga dengan peningkatan tingkat ICP dari berbagai asal;
• defisiensi G6PD;
• glaukoma;
• kecenderungan untuk mengalami kejang bronkial;
• kondisi di mana depresi pernapasan diamati.

Perhatian diperlukan bila digunakan oleh penderita asma atau disfungsi ginjal/hati, orang tua dan penderita diabetes.

Efek samping Pentalgin adalah

Efek samping utama:

• Lesi yang memengaruhi saluran pencernaan: kehilangan nafsu makan, muntah, gangguan pencernaan, nyeri di daerah epigastrik, xerostomia, mual dan gangguan usus (diare dan sembelit dapat terjadi). Selain itu, peningkatan aktivitas enzim hati dapat terjadi, seringkali tidak disertai dengan perkembangan penyakit kuning;
• gangguan yang berhubungan dengan fungsi PNS dan SSP: gangguan ritme sirkadian, peningkatan kelelahan, masalah koordinasi motorik, mudah tersinggung, cemas, tremor pada anggota badan dan sakit kepala;
• masalah pada fungsi sistem kardiovaskular dan hematopoiesis: gangguan irama jantung, peningkatan tekanan darah, ekstrasistol, met- atau sulfhemoglobinemia, serta anemia (juga hemolitik);
• gangguan pada fungsi organ sensorik: peningkatan tekanan intraokular, tinitus dan gangguan penglihatan;
• tanda-tanda alergi: urtikaria, edema Quincke, ruam epidermis, spasme bronkial, gatal, SJS dan TEN;
• Lainnya: gagal ginjal akut, kolik ginjal, disfungsi ginjal/hati, hiperhidrosis, dispnea, astenia, nefritis tubulointerstitial, dan peningkatan kadar glukosa darah. Penggunaan Pentalgin jangka panjang yang diikuti dengan penghentian mendadak dapat mengakibatkan sindrom putus obat.

Penting untuk diingat bahwa obat dapat mengubah indikasinya saat atlet menjalani kontrol doping.

Penggunaan obat-obatan terkadang mempersulit diagnosis pada individu dengan nyeri perut pada fase aktif.

Jika gejala negatif muncul, Anda harus menghentikan penggunaan obat dan berkonsultasi dengan dokter.

Overdosis

Overdosis obat dapat menyebabkan muntah, gejala alergi, lemas, mual, gangguan irama jantung, tekanan darah menurun, nyeri di daerah epigastrik, pucat pada epidermis, dan hepatonekrosis. Peningkatan dosis selanjutnya dapat menyebabkan penekanan pada sistem saraf pusat dan pusat pernapasan.

Keracunan obat memerlukan lavage lambung, penggunaan enterosorben, dan tindakan simtomatik. Dalam kasus keracunan parasetamol, N-acetylcysteine dapat diberikan, dan metionina dapat diminum.

Interaksi dengan obat lain

Penggunaan obat bersama dengan NSAID, serta aminophenazone, menyebabkan peningkatan aktivitas toksik kedua obat.

Kombinasi obat dan antikoagulan jenis kumarin menyebabkan peningkatan aktivitas medisnya.

Parasetamol melemahkan efek obat yang mengalami proses metabolisme intrahepatik intensif.

Pemberian dalam kombinasi dengan rifampisin menyebabkan penurunan efek obat parasetamol.

Kombinasi dengan simetidin melemahkan efek toksik parasetamol dan memperkuat sifat terapeutiknya.

Penggunaan bersamaan dengan trisiklik, kontrasepsi oral dan alopurinol menyebabkan peningkatan toksisitas metamizole Na.

Pemberian bersama dengan obat yang menginduksi aksi enzim mikrosomal intrahepatik melemahkan efek metamizole Na.

Bila dikombinasikan dengan metamizole Na, terjadi penurunan kadar siklosporin dalam darah.

Kombinasi dengan kodein memperkuat aktivitas obat yang menekan sistem saraf pusat.

Efek MAOI, kodein, dan trisiklik saling diperkuat saat menggunakan kombinasi obat tersebut.

Kafein melemahkan efek obat yang menekan fungsi susunan saraf pusat dan juga meningkatkan aktivitas pengobatan NSAID.

Fenobarbital meningkatkan laju konversi doksisiklin, karbamazepin dengan quinidine dan estrogen.

Kombinasi Pentalgin dengan zat-zat yang menekan susunan saraf pusat menyebabkan peningkatan aktivitas obat fenobarbital.

Natrium valproat bersama dengan asam valproat, digunakan dalam kombinasi dengan obat tersebut, menyebabkan melemahnya proses metabolisme fenobarbital.

Obat ini tidak boleh digunakan bersama dengan etil alkohol.

Kondisi penyimpanan

Pentalgin harus disimpan di tempat yang gelap dan kering pada suhu tidak lebih dari 25°C.

Kehidupan rak

Pentalgin dapat digunakan selama jangka waktu 3 tahun terhitung dari tanggal penjualan produk obat.

Analogi

Analog dari obat tersebut adalah zat Sedal-M.