Rabimak

Rabimak adalah obat yang menekan produksi asam klorida dalam rongga lambung. Mari kita pertimbangkan indikasi penggunaan, dosis, dan kemungkinan efek sampingnya.

Obat ini diresepkan untuk mengobati penyakit yang bergantung pada asam lambung, karena memengaruhi metabolisme dan sistem pencernaan. Obat ini memiliki sifat antiulkus dan digunakan untuk mengobati refluks gastroesofageal dan tukak lambung. Diproduksi di India oleh MacLeods Pharmaceuticals Ltd.

Rabimak hanya tersedia dengan resep dokter.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikasi Rabimak

Indikasi penggunaan Rabimak didasarkan pada sifat farmakologis penghambat pompa proton yang merupakan bagian dari obat ini. Nama internasionalnya adalah rabeprazole. Tablet diresepkan untuk pengobatan dan pencegahan penyakit seperti:

• Ulkus duodenum
• Sindrom Zollinger-Ellison
• Pemberantasan Helicobacter pylori (dalam kombinasi dengan agen antibakteri lainnya)
• Sakit maag
• Dispepsia non-ulkus
• Penyakit refluks gastroesofagus
• Gastritis kronis (pada tahap akut).

Surat pembebasan

Bentuk pelepasan – tablet salut selaput, salut enterik. Sifat fisik dan kimia utama: tablet berwarna kuning (10 mg) dan merah kecokelatan (20 mg), bulat, dengan lekukan di satu sisi, bikonveks. Satu kemasan berisi 2-3 strip dalam kemasan kardus, setiap strip berisi 7-10 tablet.

Zat aktifnya adalah rabeprazole. Komponen berikut digunakan sebagai zat tambahan: hidroksipropil metilselulosa, magnesium oksida, kopolimer asam metakrilat, hidroksipropil selulosa, manitol, magnesium stearat, oksida besi kuning (untuk tablet 10 mg), oksida besi merah (untuk tablet 20 mg) dan lain-lain.

Farmakodinamik

Farmakodinamik Rabimak adalah mekanisme kerja komponen aktifnya. Obat ini termasuk golongan senyawa antisekresi, tidak memiliki sifat antikolinergik, dan bukan termasuk antagonis reseptor H2 inang. Menghambat sekresi asam lambung dengan menghambat enzim H+/K+-ATPase di sel parietal lambung. Sistem enzim ini termasuk pompa proton, sehingga Rabimak termasuk dalam kategori ini. Zat aktifnya menghambat produksi asam klorida pada tahap akhir dan diubah menjadi bentuk sulfonamida aktif.

Efek antisekresi diamati 1-3 jam setelah pemberian, menekan dua fungsi sekresi asam. Efektivitas penekanan sekresi ditingkatkan dengan asupan harian 1 tablet, tetapi efek yang stabil dicapai 3 hari setelah dimulainya pemberian. Setelah selesainya pengobatan, aktivitas sekresi dipulihkan dalam 2-3 hari.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmakokinetik

Farmakokinetik Rabimak adalah proses penyerapan, metabolisme, dan ekskresi. Karena tablet dilapisi dengan lapisan enterik, tablet akan cepat dan sepenuhnya diserap di usus. Konsentrasi maksimum dalam plasma darah terjadi setelah 3-4 jam (pada dosis 20 mg). Ketersediaan hayati saat diminum sekitar 52% karena metabolisme lintas pertama. Dengan penggunaan obat yang berulang, ketersediaan hayati tidak meningkat.

Waktu paruh plasma adalah 1-2 jam, dan total klirens adalah 283 ± 98 ml/menit. Asupan makanan tidak mempengaruhi proses penyerapan. Pengikatan protein plasma adalah 97%. Sekitar 90% diekskresikan oleh ginjal dalam bentuk metabolit: tioeter (M1) dan asam karboksilat (M6). Sisanya 10% diekskresikan dalam tinja.

Dosis dan administrasi

Cara pemberian dan dosis tergantung pada indikasi penggunaan obat dan anjuran dokter. Untuk pengobatan tukak lambung dan tukak lambung, pasien diresepkan 20 mg sekali sehari (bila perlu, dosis ditingkatkan menjadi 40 mg, yaitu 20 mg pada pagi dan sore hari). Lama pengobatan berkisar antara 2 hingga 8 minggu, dengan terapi pemeliharaan hingga 12 bulan.

Untuk dispepsia non-ulkus, 40 mg digunakan sekali sehari selama 2-3 minggu. Untuk pemberantasan H. pylori, digunakan regimen terapi kombinasi dengan antibiotik yang efektif. Rabimak diminum 20 mg dua kali sehari dengan obat lain. Untuk pengobatan sindrom Zollinger-Ellison, dosis 20 hingga 120 mg per hari dapat digunakan, lama pengobatannya 2-8 minggu. Gastritis kronis diobati dengan 40 mg sekali sehari selama 2-4 minggu. Tidak disarankan untuk mengunyah atau menghancurkan tablet, minumlah di pagi hari sebelum makan.

[ 9 ]

Gunakan Rabimak selama kehamilan

Keamanan Rabimak selama kehamilan belum dikonfirmasi. Berdasarkan percobaan, obat tersebut dapat menembus sawar plasenta, sehingga tidak direkomendasikan untuk digunakan dalam pengobatan ibu hamil. Rabeprazole dapat masuk ke dalam ASI, sehingga saat menggunakannya, perlu menghentikan proses laktasi.

Berdasarkan profil efek samping obat, tidak disarankan untuk menggunakannya saat bekerja dengan mesin yang berpotensi membahayakan atau saat mengemudikan kendaraan. Jika tablet menyebabkan kantuk atau manifestasi dermatologis, Anda harus berhenti meminumnya dan berkonsultasi dengan dokter untuk memilih obat analog dengan mekanisme kerja yang lebih aman.

Kontraindikasi

Kontraindikasi penggunaan Rabimak adalah intoleransi individu terhadap zat aktif - rabeprazole atau komponen obat lainnya. Tablet tidak digunakan jika terjadi hipersensitivitas terhadap benzimidazole pengganti.

Kehamilan dan menyusui juga merupakan kontraindikasi penggunaan obat ini. Obat ini tidak diresepkan untuk anak-anak, karena belum ada informasi yang dapat diandalkan tentang keamanannya bagi pasien pada kelompok usia ini.

Efek samping Rabimak

Efek samping Rabimak jarang terjadi, karena obat ini dapat ditoleransi dengan baik. Jika terjadi, gejalanya ringan, yaitu sedang. Efek samping yang lebih sering muncul dari sistem pencernaan adalah nyeri perut, perut kembung, mual dan muntah, bersendawa, diare atau sembelit. Dalam kasus yang jarang terjadi, mulut kering, stomatitis, gangguan pengecapan dan peningkatan aktivitas enzim hati mungkin terjadi.

Pada beberapa kasus, gangguan sistem hematopoietik dapat terjadi, yaitu trombositopenia dan leukopenia. Pasien mungkin mengalami gejala seperti sakit kepala dan pusing, mengantuk, depresi, dan agitasi. Pada kasus yang jarang terjadi, terjadi reaksi alergi, yaitu gatal-gatal pada kulit, ruam, bronkospasme, atau angioedema. Efek samping lainnya: nyeri punggung dan dada, kram otot betis, infeksi saluran kemih, faringitis, sindrom mirip flu.

[ 8 ]

Overdosis

Overdosis terjadi jika anjuran dokter untuk penggunaan obat tidak diikuti. Paling sering, gejalanya adalah sakit kepala, mengantuk, mual dan muntah, pusing, mulut kering, dan keringat berlebih. Tidak ada penawar khusus, jadi terapi simtomatik dan perawatan suportif digunakan untuk mengatasi overdosis.

Untuk menghindari efek samping, sebelum mulai mengonsumsi obat, perlu untuk menyingkirkan kemungkinan adanya neoplasma ganas pada saluran pencernaan. Jika tablet diresepkan untuk pasien dengan disfungsi hati dan ginjal yang parah, maka pengawasan medis diperlukan pada tahap awal terapi.

Interaksi dengan obat lain

Interaksi Rabimac dengan obat lain mungkin terjadi jika penyerapan obat lain bergantung pada pH isi lambung. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa rabeprazole dimetabolisme oleh enzim (sistem sitokrom P-450 (CYP450)), seperti penghambat pompa proton lainnya, menyebabkan penurunan jangka panjang dalam produksi asam klorida.

Obat ini menyebabkan penurunan signifikan dalam konsentrasi ketoconazole dan peningkatan konsentrasi digoxin. Oleh karena itu, pasien yang menggunakan obat ini bersamaan dengan Rabimac perlu dipantau oleh dokter untuk penyesuaian dosis yang tepat waktu.

[ 10 ], [ 11 ]

Kondisi penyimpanan

Kondisi penyimpanan Rabimak ditentukan dalam petunjuk penggunaan obat. Obat harus disimpan di tempat yang kering, terlindung dari sinar matahari langsung, dan jauh dari jangkauan anak-anak. Suhu penyimpanan yang disarankan adalah 25 °C.

Jika aturan penyimpanan tidak diikuti, obat dapat berubah sifat fisik dan kimianya. Dalam hal ini, obat dilarang dikonsumsi dan harus dibuang.

Kehidupan rak

Tanggal kedaluwarsa adalah 24 bulan sejak tanggal pembuatan. Setelah periode ini, obat harus dibuang. Karena penggunaan obat yang kedaluwarsa dapat menyebabkan efek samping yang tidak terkendali.