Rasa sakit di atas pusar

Ada berbagai penyebab nyeri perut, khususnya, nyeri di atas pusar. Nyeri perut di atas pusar adalah keluhan yang paling umum. Ada banyak keadaan yang dapat menyebabkan rasa sakit di atas pusar - masing-masing harus diperhitungkan sebelum dokter membuat diagnosis yang akurat.

[1], [2]

Penyebab rasa sakit di atas pusar

• Ulkus peptikum
• Peritonitis (kerusakan pada lapisan dalam rongga perut)
• Refluks lambung pada esofagus (mulas)
• Pleurisy bawah (radang selaput luar paru-paru)
• Batu empedu yang menyebabkan peradangan pada kantong empedu
• Ulkus duodenum (radang usus kecil dikaitkan dengan lambung)
• Hepatitis (radang hati)
• Pankreatitis (radang pankreas, yang dapat menyebabkan sakit punggung parah)
• Peregangan muskuloskeletal

[3], [4], [5]

Apa arti rasa sakit di atas pusar?

Nyeri di atas pusar bisa berupa nyeri di daerah epigastrium. Nyeri ini mungkin berhubungan dengan gangguan pencernaan. Nyeri yang terus-menerus di daerah ini dapat menjadi sinyal masalah dengan bagian atas usus kecil, kantong empedu, atau bahkan pankreas.

Banyaknya kemungkinan penyebab rasa sakit di atas pusar berarti bahwa sakit perut terkadang sulit didiagnosis. Diagnosis biasanya dilakukan dengan menggunakan tes darah, endoskopi, rontgen, MRI (magnetic resonance imaging) dan CT (computed tomography).

Rasa sakit di atas pusar berhubungan dengan organ dalam.

Nyeri perut dapat bervariasi dalam intensitas dari nyeri perut ringan hingga nyeri akut berat. Nyeri sering tidak spesifik dan dapat disebabkan oleh berbagai kondisi, karena banyak organ terletak di rongga perut, di pusar.

Kadang-kadang rasa sakit berhubungan langsung dengan organ tertentu, seperti kandung kemih atau ovarium. Sebagai aturan, rasa sakit sering terjadi pada organ-organ sistem pencernaan. Misalnya, rasa sakit di atas pusar dapat disebabkan oleh radang usus buntu, kejang pencernaan, atau keracunan makanan.

Dua hal yang patut dikhawatirkan - jika Anda mengalami sakit perut karena radang usus buntu atau maag. Peradangan di rongga perut biasanya dimulai dengan rasa sakit di tengah perut, di sekitar pusar, di atas pusar, lalu - hilangnya nafsu makan, mual, demam. Ketika usus buntu berkembang, rasa sakit biasanya bergerak ke perut kanan bawah. Organ yang sakit dapat pecah dan perawatan medis darurat diperlukan.

Nyeri usus buntu

Radang usus buntu adalah penyakit yang paling umum dari rongga perut, terutama di kalangan anak-anak dan orang muda. Satu dari lima belas orang menderita sakit radang usus buntu. Frekuensi radang usus buntu paling tinggi di antara anak laki-laki berusia sepuluh hingga empat belas tahun dan di antara anak perempuan berusia lima belas hingga sembilan belas tahun.

Penyakit ini jarang terjadi pada orang tua dan anak-anak di bawah usia dua tahun. Penyebab nyeri di atas pusar pada usus buntu dapat terjadi karena beberapa alasan, termasuk infeksi, peradangan, ulserasi, perforasi atau pecahnya organ, otot yang tidak konsisten, dan penyumbatan aliran darah ke organ.

[6], [7], [8]

Gejala radang usus buntu

Gejala khas radang usus buntu adalah rasa sakit yang mulai dekat atau di atas pusar. Rasa sakitnya bisa parah atau relatif ringan. Ini pada akhirnya menyebabkan rasa sakit di sudut kanan bawah perut.

Di sana menjadi lebih stabil dan lebih parah. Setiap gerakan atau batuk akan membuat rasa sakit semakin kuat. Perut menjadi sulit disentuh. Peningkatan gejala ini menunjukkan peningkatan kemungkinan peritonitis.

Bagaimana cara mengobati gejala sakit perut di atas pusar?

Gejala sakit di atas pusar bisa disembuhkan dengan beberapa obat. Kadang-kadang kapsul karbon aktif bekerja paling baik dalam kasus ini. Namun, jika Anda menggunakan antasid, Anda akan segera merasa lega, terutama jika Anda mengalami sakit maag dan gangguan pencernaan.

[9], [10]

Rasa sakit di atas pusar pada anak

Nyeri perut kronis dan berulang selama lebih dari 3 jam adalah alasan yang sangat serius untuk mengunjungi dokter. Penyebab rasa sakit ini pada anak mungkin kecemasan atau gangguan psikologis lainnya, tetapi mungkin ada gangguan fisik. Nyeri perut fungsional paling sering samar dan terlokalisasi di sekitar atau di atas pusar. Diagnosis didasarkan pada gejala dan pemeriksaan fisik.

Nyeri di atas pusar pada anak di bawah 5 tahun yang kehilangan berat badan, yang mengalami perdarahan atau muntah parah atau diare, mungkin disebabkan oleh gangguan fisik.

Nyeri perut kronis dan kambuhan mempengaruhi 10 hingga 15% anak-anak berusia 5 hingga 16 tahun, paling sering dari 8 hingga 12 tahun. Rasa sakit seperti itu jarang terjadi pada anak-anak di bawah usia 5 tahun. Mereka lebih sering terjadi pada anak perempuan.

[11], [12], [13]

Penyebab rasa sakit di atas pusar pada anak-anak

Ada lebih dari 100 penyebab nyeri perut kronis pada anak-anak, tetapi yang paling umum adalah nyeri fungsional, intoleransi laktosa, konstipasi, dan refluks gastro-esofagus.

[14], [15]

Nyeri fungsional pada anak-anak

Nyeri fungsional adalah akibat dari stres atau kecemasan (karena masalah di sekolah, di rumah, atau dengan teman-teman), dan bukan dari gangguan fisik dasar. Sepertinya sakit kepala karena tegang. Sakit kepala tegang adalah sakit yang nyata, tetapi tidak ada masalah fisik yang mendasarinya, seperti tumor otak atau stroke. Sakit kepala adalah indikator seberapa banyak tubuh bereaksi terhadap stres. Dan alih-alih mengalami sakit kepala tegang, anak-anak cenderung merasakan ketegangan di perut.

Rasa sakit di atas pusar bisa sangat serius dan biasanya mengubah kehidupan seorang anak. Misalnya, anak-anak dengan rasa sakit seperti itu sering bolos sekolah. Mekanisme pasti dari nyeri perut fungsional tidak diketahui, tetapi banyak dokter percaya bahwa nyeri terjadi ketika saraf saluran pencernaan menjadi terlalu sensitif terhadap rangsangan (misalnya, karena ekspansi atau kontraksi usus), yang kebanyakan anak merasa sangat tidak nyaman. Mengapa saraf-saraf ini menjadi hipersensitif tidak jelas, tetapi rasa sakitnya mungkin terkait dengan infeksi atau alergi yang diderita sebelumnya.

Tidak ada faktor yang jelas terkait dengan rasa sakit sebagai respons anak terhadap stres atau kecemasan. Jika sekolah adalah masalah serius, rasa sakit biasanya lebih kuat pada hari kerja dan lebih lemah pada akhir pekan dan selama liburan. Anak-anak dengan nyeri fungsional dapat menderita ketidakdewasaan, ketergantungan pada orang tua, kecemasan atau depresi, ketakutan, tenaga, dan perubahan.

Seringkali orang tua menempatkan anak dalam posisi khusus dalam keluarga (misalnya, satu-satunya anak, anak yang lebih muda, atau mereka hanya menginginkan anak laki-laki atau hanya perempuan, atau anak yang tumbuh di antara sekelompok besar saudara lelaki dan perempuan), atau sehubungan dengan masalah medis.

Faktor genetik, stres, konflik dengan anak-anak lain, status sosial, dan semua gangguan mental utama (seperti depresi atau kecemasan) semuanya dapat membantu menyebabkan rasa sakit fungsional di atas pusar.

[16], [17], [18]

Intoleransi laktosa

Laktosa ditemukan dalam susu dan produk susu lainnya. Laktase adalah enzim yang diperlukan untuk pemecahan laktosa. Anak-anak yang kekurangan laktase tidak dapat mencerna dan menyerap laktosa, yang menyebabkan diare dan nyeri kejang di perut di atas pusar.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Sembelit

Anak-anak yang tidak mengonsumsi cukup cairan sering mengalami konstipasi. Kekurangan cairan dan serat dalam makanan memicu feses yang keras, yang sulit untuk keluar dari tubuh. Hal ini dapat menyebabkan ketidaknyamanan di perut, rasa sakit saat buang air besar, atau mengakhiri refluks gastroesofagus.

Refluks gastroesofagus pada anak-anak

Penyakit ini menyebabkan gerakan membalikkan makanan dan asam dari lambung ke kerongkongan, dan terkadang ke dalam mulut. Refluks dapat menyebabkan sakit perut, mulas dan mual. Beberapa penyebab menjadi kronis dan menyebabkan sakit perut di atas pusar.

[26], [27], [28], [29]

Sifat nyeri di atas pusar

Semakin jauh rasa sakit dari daerah pusar, semakin kecil kemungkinannya disebabkan oleh gangguan fungsional. Intensitas rasa sakit berkisar dari ringan hingga berat. Rasa sakit biasanya berlangsung dari beberapa menit hingga beberapa jam, tetapi sekitar 10% anak-anak mengalami rasa sakit yang berlangsung sepanjang hari.

Diagnosis dan Pemeriksaan Gejala

Anak-anak dengan gejala khas nyeri fungsional tidak memerlukan pengujian khusus. Beberapa gejala tidak memungkinkan untuk secara akurat mendiagnosis nyeri fungsional. Gejala-gejala ini termasuk penurunan berat badan, perdarahan, muntah parah atau diare, serta usia hingga 5 tahun. Jika ada faktor-faktor ini, atau penyebabnya tidak jelas, dokter biasanya melakukan tes dasar untuk anak - darah dan urin.

Banyak dokter juga melakukan tes untuk intoleransi dan tes darah khusus. Jika perlu, tes khusus termasuk rontgen, endoskopi, computed tomography (CT) dan kolonoskopi.

Ketika penyebab fisik gejala nyeri di atas pusar pada anak tidak dapat ditentukan, dokter mungkin mencurigai penyebab psikologis. Ketika rasa sakit fungsional adalah penyebabnya, orang tua sering khawatir bahwa rasa sakit itu menyebabkan sesuatu yang sangat serius. Dokter harus memastikan bahwa rasa sakit ini nyata tetapi tidak serius.

Rasa sakit anak harus dikenali oleh orang tua dan dokter, yang akan membantu membangun kepercayaan diri anak. Gejala nyeri seperti di atas pusar dapat dihilangkan dengan bantuan analgesik ringan.

Diet tinggi serat juga bisa membantu. Banyak obat digunakan dengan berbagai keberhasilan, termasuk antispasmodik, serta minyak peppermint, siproheptadin.

Anak-anak disarankan untuk melakukan tugas normal mereka, khususnya, bersekolah, meskipun sakit. Jika sakit perut dikaitkan dengan kecemasan karena sekolah, maka ketidakhadiran di sekolah hanya dapat meningkatkan kecemasan anak dan memperburuk masalah. Sumber stres atau kecemasan lain pada anak juga dipertimbangkan dengan sangat hati-hati.

Jika penyebab kegelisahan dan sakit perut tidak bisa dihilangkan, dokter mungkin akan meresepkan antidepresan. Jika anak mengalami depresi berat atau memiliki masalah psikologis atau mental yang signifikan, konseling di bidang psikiatri akan diperlukan. Dan ketika masalah psikologis hilang, rasa sakit di atas pusar juga akan berhenti terganggu.

[30], [31], [32], [33], [34]

Pengobatan rasa sakit di atas pusar

Perawatan akan ditentukan sesuai dengan diagnosis, riwayat medis, pemeriksaan fisik, hasil tes. Perawatan bisa sederhana, misalnya, dalam bentuk rekomendasi untuk mengirim pasien pulang dengan instruksi untuk istirahat, asupan cairan yang tepat dan cukup dan saran tentang diet yang mudah.

Perawatan nyeri di atas pusar bisa luas, seperti rawat inap dan pembedahan.

Beberapa jenis sakit perut memerlukan perawatan bedah. Jika rasa sakit pasien meningkat karena organ dalam yang terinfeksi, seperti radang kandung kemih atau kantong empedu, orang tersebut harus dibawa ke rumah sakit dan pembedahan akan diperlukan.

Obstruksi usus terkadang membutuhkan pembedahan, tergantung pada apa yang menyebabkan obstruksi.

Jika rasa sakit pasien meningkat karena organ yang pecah atau cacat, seperti usus dan lambung, ia perlu segera dioperasi.