Salep non-hormonal untuk dermatitis

Salep nonhormonal untuk dermatitis adalah obat dermatotropik untuk penggunaan luar yang tidak mengandung hormon glukokortikoid korteks adrenal (GCS) atau analog sintetisnya.

Penting untuk mengetahui kandungan salep yang digunakan untuk mengobati dermatitis, karena penyakit ini bersifat kronis (dan dermatitis atopik juga ditentukan secara genetik), memerlukan terapi jangka panjang, dan penggunaan salep hormonal dibatasi waktunya karena risiko efek samping yang serius, termasuk yang sistemik.

[ 1 ]

Indikasi salep non-hormonal untuk dermatitis

Indikasi pemakaian salep untuk dermatitis yang tidak mengandung GCS antara lain adalah adanya gejala radang kulit jenis ini: hiperemia, urtikaria, pembengkakan, rasa gatal (yang mengakibatkan garukan dan kemungkinan infeksi), terbentuknya kerak berkeratin (koreng), pecah-pecah, ruam eksudatif (menangis), hiperkeratosis, peningkatan kekeringan pada kulit.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Surat pembebasan

Ulasan ini mencakup nama-nama salep non-hormonal berikut untuk dermatitis: Dermadrin (sinonim Psilo-balm), Carboderm (Uroderm), Keratolan, salep Zinc, Dexpanthenol (D-Panthenol, Pantoderm, Bepanten), Dermalex, Losterin, Protopic (Tacropic).

Kami ingin menarik perhatian Anda pada salep non-hormonal untuk dermatitis atopik seperti Dermadrin, Dermalex, Losterin dan Protopic, yang direkomendasikan oleh spesialis.

Hampir semua obat yang disebutkan di atas (termasuk salep Protopic) dapat digunakan sebagai salep non-hormonal untuk dermatitis pada wajah.

[ 5 ], [ 6 ]

Farmakodinamik

Salep Dermadrin mengandung antihistamin difenhidramin, yaitu difenhidramin, yang secara selektif menonaktifkan reseptor histamin H1, neurotransmitter reaksi alergi yang disekresikan oleh sel imun. Sebagai hasil dari difenhidramin, ruam alergi dan gatal-gatal pada kulit berkurang.

Salep nonhormonal untuk dermatitis Carboderm dan Keratolan mengandung urea, yang meningkatkan hidrasi dan pelunakan kulit, membebaskan kulit dari sel-sel keratin dan mengurangi intensitas gatal. Dan dalam komposisi salep Keratolan, selain urea, terdapat asam 2-hidroksipropanoat (laktat), yang memiliki sifat bakterisida, eksfoliatif dan pengatur pH, serta betaine monohidrat, yang melembabkan epidermis dengan baik.

Berkat zinc oxide, Zinc Ointment non-hormonal dikenal karena efek desinfektan dan pengeringannya, yang bermanfaat untuk kondisi kulit pada dermatitis eksudatif.

Dexpanthenol, yang terkandung dalam salep regenerasi Dexpanthenol, diubah menjadi vitamin B5 – asam pantotenat di epidermis, yang meningkatkan metabolisme dan keseimbangan air dalam sel-sel kulit dan matriks antar sel.

Obat Dermalex juga meredakan peradangan, melembabkan dan memulihkan epidermis yang rusak, tetapi karena adanya aluminosilikat yang dimodifikasi dan anion alkali kalsium dan magnesium, yang mencegah hilangnya cairan oleh sel-sel yang meradang.

Salep nonhormonal untuk dermatitis atopik Losterin dan Protopic (Tacropic) juga memiliki mekanisme kerja farmakologis yang berbeda. Jika Losterin mencegah kulit kering dan mengelupas kelebihan keratin serta memulihkan sel epidermis dengan bantuan urea, dexpanthenol, naftalena dan minyak jarak serta glikosida dari tanaman obat Sophora japonica, maka obat Protopic memiliki satu komponen aktif - makrolida alami tacrolimus.

Zat ini merupakan penghambat kalsineurin (fosfatase yang bergantung pada kalsium) dan bekerja pada nukleus limfosit T, yang diketahui aktif selama respons imun. Salep protopik menetralkan aktivitas kalsineurin dalam mendefosforilasi faktor sitoplasma limfosit T dan tidak hanya mengurangi produksi sitokin inflamasi, tetapi juga pelepasannya dari sel mast.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Farmakokinetik

Biasanya, farmakokinetik obat dalam bentuk salep tidak dipelajari oleh produsen dan tidak dijelaskan dalam petunjuk. Jadi tidak ada informasi mengenai "pergerakan obat" Carboderm, Keratolan, Dermalex, Losterin.

Menurut petunjuk penggunaan obat Dermadrin, difenhidramin yang merupakan bagian dari obat tersebut tidak memiliki efek sistemik. Dexpanthenol memasuki aliran darah dalam jumlah yang sangat sedikit dan dikeluarkan melalui urin sebagai asam pantotenat.

Salep Tacrolimus Protopic memasuki darah, diubah oleh enzim hati dan dikeluarkan dari tubuh melalui ginjal.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Dosis dan administrasi

Semua salep harus dioleskan ke area kulit yang bersih dan kering dalam lapisan setipis mungkin:

• Dermadrin, Dexpanthenol – hingga lima kali sehari (setelah mengoleskan salep Dermadrin, jangan keluar di bawah sinar matahari);
• Carboderm – tidak lebih dari dua kali sehari, lama pengobatan tidak lebih dari dua minggu;
• Keratolan, salep Zinc, Dermalex, Losterin – dua hingga tiga kali sehari.

Salep nonhormonal untuk dermatitis atopik Protopic digunakan sebagai berikut: salep 0,03% untuk pasien berusia 2-16 tahun – dua kali sehari selama 21 hari, dan kemudian sekali – sampai gejala benar-benar hilang; salep 0,1% (untuk pasien dewasa) – dua kali sehari dengan transisi bertahap ke penggunaan konsentrasi obat yang lebih rendah (0,03%).

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Gunakan salep non-hormonal untuk dermatitis selama kehamilan

Salep zinc dan Dexpanthenol dapat digunakan selama kehamilan; salep Carboderm dan Keratolan hanya dapat diresepkan kepada wanita hamil oleh dokter.

Salep Dermadrin dilarang digunakan pada trimester pertama, dan Protopic - sepanjang kehamilan.

Kemungkinan penggunaan salep non-hormonal untuk dermatitis Dermaleks dan Losterin dalam pengobatan dermatitis pada wanita hamil belum diteliti.

Kontraindikasi

Kontraindikasi penggunaan salep nonhormonal untuk dermatitis adalah sebagai berikut:

• Dermadrin - intoleransi terhadap difenhidramin, ruam vesikular, adanya luka terbuka atau goresan, ruam akibat campak dan rubella, anak-anak di bawah usia dua tahun;
• Salep Keratolan dan Zinc - hipersensitivitas terhadap obat;
• Carboderm – dermatitis eksudatif, usia hingga 15 tahun;
• Dermalex - infeksi kulit;
• Protopic - intoleransi takrolimus, eritroderma iktiosiform autoimun; salep 0,03% tidak digunakan pada anak di bawah usia dua tahun, dan salep 0,1% tidak digunakan pada pasien di bawah usia 16 tahun.

[ 13 ], [ 14 ]

Efek samping salep non-hormonal untuk dermatitis

Salep non-hormonal untuk dermatitis yang disajikan dalam tinjauan ini memiliki efek samping berikut:

• Dermadrin – gatal dan mengelupasnya kulit, mulut kering;
• Carboderm, Keratolan dan Dermalex – kulit kemerahan, terbakar, gatal;
• Protopik - urtikaria, sensasi panas dan hilangnya kepekaan pada tempat pengolesan salep, penambahan infeksi bakteri atau virus (folikulitis, jerawat, rosacea, herpes); kasus terisolasi limfoma dan kanker kulit diamati.

Petunjuk untuk produk seperti Zinc Ointment, Dexpanthenol dan Losterin menunjukkan kemungkinan efek samping berupa gatal-gatal, tetapi mereka mengklaim bahwa hal ini sangat jarang terjadi.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Overdosis

Menurut produsen obat yang dijelaskan, overdosis belum ditemukan.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Interaksi dengan obat lain

Salep Carboderm, Keratolan, Zinc, Dexpanthenol, Losterin tidak boleh digunakan bersamaan dengan agen eksternal lainnya.

Salep Dermaleks dapat dikombinasikan dengan salep hormonal untuk dermatitis.

Karena kandungan diphenhydramine, obat Dermadrin tidak cocok dengan obat penurun tekanan darah, obat tidur dan antidepresan.

Produsen salep Protopic memperingatkan bahwa jika terdapat lesi kulit yang luas, takrolimus dapat berinteraksi dengan obat golongan eritromisin dan agen antijamur – turunan imidazol.

[ 25 ], [ 26 ]

Kondisi penyimpanan

Salep nonhormonal untuk dermatitis Dermadrin, Carboderm, Keratolan, Dexpanthenol, Dermaleks, Losterin, Protopic harus disimpan pada suhu +15-25°C; Salep Zinc – pada suhu +10-15°C (di tempat gelap).

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Kehidupan rak

Umur simpan: Salep Dermadrin dan Zinc adalah 5 tahun; Keratolan dan Protopic adalah 3 tahun; Salep Carboderm, Dexpanthenol dan Dermalex adalah 2 tahun.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]