Salpingitis bernanah

Salpingitis purulen akut lebih sering bersifat spesifik, lebih jarang bersifat polimikroba. Biasanya, hal ini terjadi akibat gonore.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Gejala salpingitis purulen

Paling sering, salpingitis purulen dimulai secara akut dengan peningkatan suhu, kadang-kadang disertai menggigil, munculnya nyeri di perut bagian bawah, keputihan bernanah yang banyak dan nyeri saat buang air kecil.

Gejala klinis tidak langsung yang menunjukkan kemungkinan infeksi gonore adalah data anamnesis berikut:

• terjadinya gejala awal (keputihan patologis, gangguan disurik) segera setelah dimulainya aktivitas seksual, pernikahan ulang, seks bebas;
• adanya penyakit gonore pada suami, baik saat ini maupun di masa lalu;
• adanya servisitis, uretritis, atau bartholinitis secara bersamaan.

Pada kasus di mana penyebab langsung peradangan akut tidak dapat dipastikan, riwayat medis pasien mengandung indikasi adanya peradangan kronis berulang pada pelengkap.

Tak lama kemudian, pasien mengalami gejala keracunan purulen (kelemahan, takikardia, nyeri otot, mulut kering), dan gangguan dispepsia, emosional-neurotik, serta fungsional pun bertambah.

Salpingitis Supuratif - Gejala

Diagnosis salpingitis purulen

Selama pemeriksaan vagina pada pasien dengan salpingitis purulen akut, tidak selalu mungkin untuk memperoleh informasi objektif karena nyeri tajam dan ketegangan protektif pada otot perut. Namun, tanda-tanda yang paling khas adalah nyeri saat menggerakkan serviks, deteksi pastositas atau pembentukan ukuran kecil yang teraba dengan kontur yang tidak jelas di area apendiks, serta sensitivitas saat meraba forniks lateral dan posterior.

Dipercayai bahwa kriteria peradangan akut pada organ panggul adalah peningkatan suhu, peningkatan ESR dan munculnya protein C-reaktif.

Diagnosis salpingitis purulen akut harus didasarkan pada identifikasi tiga tanda wajib berikut:

• nyeri perut;
• sensitivitas saat menggerakkan serviks;
• sensitivitas di area apendiks dikombinasikan dengan setidaknya satu dari gejala tambahan berikut:
  • suhu melebihi 38 derajat;
  • leukositosis (di atas 10,5 ribu);
  • nanah diperoleh dengan menusuk forniks posterior;
  • adanya formasi inflamasi selama pemeriksaan bimanual atau ultrasonografi;
  • ESR>15mm/jam.

Salpingitis purulen - Diagnostik

[ 6 ]

Pengobatan salpingitis purulen

Prinsip taktis berikut ini bersifat mendasar: untuk semua bentuk peradangan bernanah, pengobatannya hanya dapat bersifat kompleks, konservatif-bedah, yang terdiri dari:

• persiapan pra operasi;
• volume intervensi bedah yang tepat waktu dan memadai;
• perawatan pascaoperasi intensif.

Persiapan pra operasi pada pasien dengan salpingitis purulen harus ditujukan untuk menghilangkan manifestasi peradangan akut dan menekan agresi patogen mikroba, oleh karena itu terapi obat untuk salpingitis purulen merupakan tindakan pengobatan dasar dan mencakup beberapa komponen.

Salpingitis purulen - Pengobatan