Sendi siku

Sendi siku (art. cubiti) dibentuk oleh tiga tulang: humerus, radius, dan ulna. Tulang-tulang tersebut membentuk tiga sendi yang terkurung dalam kapsul sendi yang sama.

1. Sendi humeroulnaris (art. humeroulnaris) berbentuk balok, terbentuk oleh sambungan balok humerus dan takik ulna yang berbentuk balok.
2. Sendi humeroradialis merupakan sendi berbentuk bola yang merupakan gabungan antara kepala humerus dengan rongga glenoid radius.
3. Sendi radioulnaris proksimal (art. radioulnaris proximalis) berbentuk silinder, dibentuk oleh lingkar artikular radius dan takik radial ulna. Kapsul sendi umum bebas. Pada humerus, kapsul sendi melekat relatif tinggi di atas tulang rawan artikular troklea humerus, oleh karena itu fosa koronoid dan radial serta fosa olekranon terletak di rongga sendi. Epikondilus lateral dan medial humerus terletak di luar rongga sendi. Pada ulna, kapsul sendi melekat di bawah tepi tulang rawan artikular prosesus koronoid dan di tepi takik troklear olekranon. Pada radius, kapsul melekat pada lehernya.

Kapsul sendi diperkuat oleh ligamen.

Ligamentum kolateral ulnaris (lig. Collaterale ulnare) bermula di bawah tepi epikondilus medial humerus, berbentuk kipas, dan melekat sepanjang tepi medial takik ulna yang berbentuk balok.

Ligamentum kolateral radial (lig. Collaterale radiale), yang dimulai dari tepi bawah epikondilus lateral humerus, terbagi menjadi dua berkas. Berkas anterior meliputi leher radius dari depan dan melekat pada tepi anterolateral takik troklearis ulna. Berkas posterior ligamentum ini meliputi leher radius dari belakang dan dijalin ke dalam ligamentum anular radius.

Ligamentum annular radius (lig. annulare radii) dimulai di tepi anterior takik radial ulna, melingkari leher radius, dan menempel di tepi posterior takik radial. Ligamentum persegi (lig. quadratum) terletak di antara tepi distal takik radial ulna dan leher radius.

Sendi siku dapat bergerak di sekitar sumbu frontal - fleksi dan ekstensi lengan bawah dengan volume total hingga 170°. Saat ditekuk, lengan bawah sedikit menyimpang ke arah medial dan tangan tidak bertumpu pada bahu, tetapi di dada. Hal ini disebabkan adanya takik pada blok humerus, yang memfasilitasi perpindahan lengan bawah dan tangan seperti sekrup. Di sekitar sumbu longitudinal radius pada sendi radioulnaris proksimal, radius berputar bersama dengan tangan. Gerakan ini terjadi secara bersamaan pada sendi radioulnaris proksimal dan distal.

Pada proyeksi lateral sendi siku (lengan bawah ditekuk 90°), garis ruang sendi sinar-X dibatasi oleh takik ulna berbentuk balok dan kepala radius di satu sisi serta kondilus humerus di sisi lainnya. Pada proyeksi langsung, ruang sendi sinar-X berbentuk zig-zag dan memiliki ketebalan 2-3 mm. Ruang sendi sendi radioulnaris proksimal juga terlihat.

Tulang-tulang lengan bawah dihubungkan melalui hubungan terputus-putus dan berkesinambungan. Hubungan berkesinambungan tersebut adalah membran interoseus lengan bawah (membrana interossea antebrachii). Ini adalah membran jaringan ikat kuat yang direntangkan di antara tepi interoseus radius dan ulna. Di bawah sendi radioulnaris proksimal, tali fibrosa terlihat di antara kedua tulang lengan bawah - korda oblik (chorda obliqua).

Sendi terputus-putus meliputi sendi radioulnar proksimal dan sendi radioulnar distal, serta sendi-sendi tangan.

Sendi radioulnaris distal (art. radioulnaris distalis) dibentuk oleh pertemuan lingkar artikular ulna dan takik ulnaris radius. Sendi ini dipisahkan dari sendi radiokarpal oleh diskus artikularis (discus articularis), yang terletak di antara takik ulnaris radius dan prosesus stiloideus ulna. Kapsul sendi dari sendi radioulnaris distal bebas, melekat di sepanjang tepi permukaan artikular dan diskus artikular. Kapsul biasanya menonjol ke proksimal di antara tulang-tulang lengan bawah, membentuk depresi sakular (recessus sacciformis).

Sendi radioulnaris proksimal dan distal bersama-sama secara fungsional membentuk sendi silindris gabungan dengan sumbu rotasi longitudinal (sepanjang lengan bawah). Pada sendi-sendi ini, radius, bersama dengan tangan, berputar mengelilingi ulna. Dalam kasus ini, epifisis proksimal radius berputar di tempatnya, karena kepala radius ditahan di tempatnya oleh ligamen anular radius. Epifisis distal radius menggambarkan lengkungan di sekitar kepala radius, yang tetap tidak bergerak. Rentang rotasi rata-rata pada sendi radioulnaris (supinasi dan pronasi) adalah sekitar 140°.

Gerakan lengan bawah pada sendi siku. Rentang gerak (fleksi - ekstensi) di sekitar sumbu frontal adalah 150°. Rotasi radius bersama dengan tangan di sekitar sumbu longitudinal lengan bawah (pronasi dan supinasi) adalah 90-150°. Otot-otot berikut melakukan gerakan pada sendi siku.

Tekuk lengan bawah: brachialis, biceps brachii, pronator teres.

Rentangkan lengan bawah: trisep brakialis, otot antekubital.

Putar lengan bawah ke dalam (pronasi): otot - pronator teres, pronator quadratus.

Putar lengan bawah ke arah luar (supinasi): otot supinator, bisep brakii.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]