Streptocide

Streptocide merupakan agen antimikroba dari golongan sulfonamida yang memiliki efek bakteriostatik. Berikut ini beberapa informasi tentangnya:

1. Mekanisme kerja: Sulfonamida menghambat pertumbuhan bakteri dengan menghalangi sintesis asam dihidrofolat, yang diperlukan untuk sintesis asam nukleat dan metabolit bakteri penting lainnya.
2. Penggunaan: Streptocide digunakan untuk pengobatan dan pencegahan infeksi yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap sulfonamida seperti stafilokokus, streptokokus, salmonella, shigella dan lainnya.
3. Bentuk sediaan: Obat ini tersedia dalam berbagai bentuk, termasuk tablet, bubuk untuk sediaan larutan untuk pemberian oral, serta salep dan bubuk untuk penggunaan luar.
4. Indikasi penggunaan: Streptocide digunakan untuk mengobati infeksi saluran kemih, usus, kulit, luka dan luka bakar, serta untuk pencegahan infeksi sebelum intervensi bedah.
5. Kontraindikasi: Streptocide tidak boleh digunakan jika terdapat alergi terhadap sulfonamida, atau pada kelainan darah tertentu seperti anemia aplastik atau agranulositosis.
6. Efek samping: Reaksi yang tidak diinginkan seperti ruam kulit, reaksi alergi, gangguan pencernaan, perubahan komposisi darah, sakit kepala, pusing dan lainnya mungkin terjadi.

Streptocide harus digunakan sesuai dengan resep dokter dan sesuai dengan anjuran dalam petunjuk penggunaan. Tidak disarankan untuk mengubah dosis atau durasi pengobatan secara independen.

Surat pembebasan

1. Bedak untuk pemakaian luar

• Deskripsi: Bubuk putih halus yang dioleskan langsung ke permukaan luka atau luka bakar untuk mencegah atau mengobati infeksi.
• Penggunaan: Bubuknya biasanya ditaburkan pada luka yang telah dibersihkan dan diobati.

2. Tablet oral

• Dosis: Streptocide dalam tablet mungkin tersedia dalam berbagai dosis, yang paling umum adalah 300 mg atau 500 mg.
• Penggunaan: Tablet diminum secara oral untuk pengobatan infeksi sistemik.

3. Salep untuk pemakaian luar

• Konsentrasi: Salep mengandung sulfonamida dalam konsentrasi yang disesuaikan untuk pengobatan topikal yang efektif tanpa efek samping yang berarti.
• Aplikasi: Salep dioleskan ke area kulit yang terkena atau luka untuk mencegah infeksi dan merangsang proses penyembuhan.

4. Solusi untuk aplikasi eksternal

• Keterangan: Larutan streptosida dapat digunakan untuk mengobati luka dan luka bakar.
• Penggunaan: Digunakan untuk irigasi atau pencucian area kulit yang terkena atau luka.

Farmakodinamik

Streptocide yang mengandung sulfonamide merupakan agen antimikroba yang menghambat sintesis asam folat pada bakteri, sehingga menghambat pertumbuhan dan reproduksinya. Obat ini bekerja dengan cara bersaing dengan asam paraaminobenzoic, yang dibutuhkan untuk sintesis asam dihidrofolat pada bakteri.

Sulfonamida juga dapat mencegah bakteri menembus kulit terluar. Mekanisme kerja ini membuat streptosida efektif terhadap berbagai macam bakteri, termasuk banyak organisme Gram-positif dan Gram-negatif.

Streptocide memiliki aktivitas terhadap berbagai jenis bakteri termasuk:

1. Streptokokus: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes.
2. Stafilokokus: Staphylococcus aureus.
3. Bakteri usus: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp.
4. Klamidia: Chlamydia trachomatis.
5. Gonokokus: Neisseriagonorrhoeae.
6. Lainnya: Haemophilus influenzae, Vibrio cholerae, Bordetella pertussis.

Namun, perlu dicatat bahwa ada jenis bakteri yang mungkin resistan terhadap sulfonamida, yang dapat mengurangi efektivitas obat dalam mengobati infeksi terkait.

Farmakokinetik

1. Penyerapan: Sulfonamida umumnya diserap dengan baik dari saluran pencernaan setelah pemberian oral.
2. Distribusi: Dapat didistribusikan dengan cepat dalam jaringan dan cairan tubuh.
3. Metabolisme: Sulfonamida biasanya tidak dimetabolisme dalam tubuh.
4. Ekskresi: Mereka dikeluarkan dari tubuh terutama melalui ginjal dalam bentuk yang tidak berubah.
5. Semi-Ekskresi: Semi-ekskresi sulfonamida dari tubuh dapat bervariasi dan bergantung pada senyawa spesifik.

Dosis dan administrasi

Cara Pemakaian dan Dosis

Bubuk untuk pemakaian luar

• Cara pakai: Serbuk dioleskan langsung pada luka yang telah dibersihkan, luka bakar atau area yang terinfeksi.
• Dosis: Bubuk biasanya digunakan 2-3 kali sehari, ditaburkan secara merata pada bagian yang sakit. Jumlah bubuk tergantung pada ukuran permukaan yang akan diobati.

Tablet oral

• Cara pakai: Tablet diminum secara oral, sebaiknya setelah makan, dengan banyak cairan.
• Dosis untuk orang dewasa: Dosis standar adalah 1 g (1000 mg) setiap 4 hingga 6 jam, tergantung pada tingkat keparahan infeksi dan saran dokter Anda. Jangan melebihi 7 g per hari.
• Dosis untuk anak-anak: Dosis dihitung oleh dokter secara individual, biasanya 0,3 g (300 mg) setiap 4-6 jam.

Salep untuk pemakaian luar

• Aplikasi: Salep dioleskan dalam lapisan tipis pada area yang terkena yang telah dibersihkan dan diobati.
• Dosis: Salep dapat dioleskan 2-3 kali sehari tergantung derajat infeksi dan indikasi medis.

Catatan penting

• Hidrasi: Cairan yang cukup harus dikonsumsi saat mengonsumsi tablet untuk mencegah kristaluria (pembentukan kristal dalam urin), kemungkinan efek samping sulfonamida.
• Lamanya pengobatan: Lamanya pengobatan bergantung pada jenis dan tingkat keparahan infeksi serta respons klinis terhadap terapi. Penting untuk menyelesaikan pengobatan secara tuntas, bahkan jika gejalanya sudah membaik.
• Interaksi dengan obat lain: Streptocide dapat berinteraksi dengan obat lain, jadi penting untuk memberi tahu dokter Anda tentang semua obat yang Anda konsumsi sebelum memulai pengobatan.

Gunakan Streptocide selama kehamilan

Streptocide yang mengandung sulfonamide umumnya tidak direkomendasikan untuk digunakan selama kehamilan, terutama pada trimester pertama, karena adanya risiko efek toksik pada perkembangan janin. Sulfonamide dapat menembus plasenta dan menyebabkan berbagai efek samping seperti hiperbilirubinemia pada bayi baru lahir atau kerusakan hati pada ibu.

Namun, dalam kasus tertentu di mana antibiotik lain tidak dapat digunakan atau kurang efektif, dokter mungkin memutuskan untuk meresepkan streptosida selama kehamilan. Keputusan untuk menggunakan streptosida hanya boleh dibuat setelah diskusi yang cermat dengan dokter yang mempertimbangkan semua potensi risiko dan manfaat bagi ibu dan janin.

Kontraindikasi

1. Hipersensitivitas: Orang dengan hipersensitivitas yang diketahui terhadap sulfonamida atau obat lain dalam kelas ini harus menghindari penggunaannya karena risiko reaksi alergi, termasuk dermatitis alergi, urtikaria, angioedema, dan syok anafilaksis.
2. Kehamilan dan menyusui: Penggunaan sulfonamida selama kehamilan dapat dikaitkan dengan risiko reaksi kulit pada janin dan bayi baru lahir, serta efek samping lainnya. Oleh karena itu, penggunaannya hanya boleh dibenarkan jika manfaat yang diharapkan melebihi potensi risikonya. Sulfonamida juga tidak dianjurkan untuk digunakan selama menyusui karena kemungkinan terbuang bersama susu.
3. Gagal ginjal: Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal, akumulasi sulfonamida dalam tubuh dapat diamati, yang dapat menyebabkan peningkatan toksisitas dan timbulnya efek yang tidak diinginkan. Dalam kasus seperti itu, penyesuaian dosis atau pilihan pengobatan alternatif mungkin diperlukan.
4. Kerusakan darah dan sumsum tulang: Penggunaan sulfonamida dapat menyebabkan perkembangan anemia aplastik, agranulositosis, trombositopenia, dan gangguan hematopoiesis lainnya. Oleh karena itu, penggunaannya tidak dianjurkan pada pasien dengan gangguan hematopoiesis.
5. Kerusakan hati: Sulfonamida dapat menyebabkan kerusakan hati toksik, oleh karena itu penggunaannya mungkin tidak diinginkan pada pasien dengan gangguan hati.

Efek samping Streptocide

1. Reaksi alergi pada kulit: Ini mungkin termasuk iritasi kulit, ruam kulit, gatal, kemerahan, dan bengkak.
2. Kepekaan terhadap sinar matahari: Pada beberapa orang, penggunaan streptosida dapat meningkatkan kepekaan terhadap sinar matahari, yang dapat menyebabkan kulit terbakar atau reaksi kulit lainnya jika terpapar sinar matahari dalam jangka waktu lama.
3. Iritasi lokal: Beberapa orang mungkin mengalami iritasi lokal seperti kemerahan, kesemutan atau rasa terbakar di tempat aplikasi.
4. Kulit kering dan mengelupas: Mengoleskan streptosida pada kulit dapat menyebabkan kulit kering dan mengelupas pada sebagian orang.
5. Kristalisasi dalam urin: Dalam kasus yang jarang terjadi, kristal dapat terbentuk dalam urin dengan penggunaan jangka panjang atau pada dosis tinggi.
6. Reaksi alergi langka: Ini mungkin reaksi alergi yang lebih serius seperti angioedema atau anafilaksis, tetapi sangat jarang.
7. Gejala kulit primer: Meliputi kemerahan, gatal, ruam, yang mana diperlukan penghentian obat.

Overdosis

Bila streptosida (sulfonamida) dioleskan, overdosis biasanya lebih kecil kemungkinannya karena risiko penyerapan sistemik yang rendah. Namun, bahkan dengan penggunaan luar, iritasi kulit, kemerahan, gatal, atau reaksi alergi lainnya dapat terjadi.

Jika terjadi pemakaian luar dan timbul tanda-tanda overdosis, sebaiknya hentikan pemakaian dan cuci area kulit dengan air.

Interaksi dengan obat lain

1. Antimikroba: Sulfonamida dapat berinteraksi dengan antibiotik atau antimikroba lainnya. Beberapa kombinasi, seperti sulfonamida dengan trimetoprim (yang merupakan bagian dari obat kombinasi kotrimoksazol), membentuk aksi antimikroba yang sinergis. Namun, interaksi tersebut juga dapat meningkatkan efek samping seperti ruam kulit atau reaksi alergi.
2. Obat-obatan yang memengaruhi fungsi ginjal: Sulfonamida dapat meningkatkan efek toksik dari beberapa obat yang memengaruhi ginjal, terutama pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal. Ini dapat mencakup beberapa diuretik atau obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID).
3. Obat yang memengaruhi parameter hematologi: Sulfonamida dapat meningkatkan toksisitas obat yang memengaruhi sumsum tulang atau parameter hematologi, seperti metotreksat atau obat sitotoksik.
4. Obat yang meningkatkan keasaman urin: Sulfonamida dapat meningkatkan konsentrasi kristal dalam urin. Penggunaan bersamaan dengan obat yang meningkatkan keasaman urin, seperti asam askorbat atau aminoglikosida, dapat menimbulkan risiko pembentukan kristal dan batu ginjal.
5. Obat penurun asam lambung: Sulfonamida mungkin kurang efektif jika dikonsumsi bersamaan dengan obat penurun asam lambung seperti penghambat proton atau antasida.